Orem自理理论对胃癌患者术后癌因性疲乏及舒适的影响

目的探讨Orem自理理论对胃癌患者术后癌因性疲乏(CRF)及舒适的影响。方法依据干预方式的不同将124例行胃癌根治术的胃癌患者分为对照组(n=68)和干预组(n=56),分别给予常规干预和Orem自理理论干预。干预15天后,比较两组患者的疲乏程度、自护能力、舒适度和生活质量。结果干预后,干预组患者躯体、情感和认知疲乏的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,干预组患者自我概念、自我责任感、自我护理技能和健康知识水平的评分和简化舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,干预组患者吞咽困难、胃部疼痛、焦虑、饮食受限、呃逆和口干的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论Orem自理理论能够改善胃癌患者术后出现的CRF及相关临床症状,促进患者舒适,改善患者生活质量。     

回馈健康教育模式在肝癌介入治疗患者中的应用效果

目的 探讨回馈健康教育模式在肝癌介入治疗患者中的应用。方法 采用随机数字表法将210例肝癌介入治疗患者分为观察组和对照组,每组105例,对照组患者给予常规健康教育与护理指导,观察组患者在对照组基础上予以回馈健康教育模式干预。比较两组患者的知行信情况、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]、生活质量[简明健康状况调查问卷（SF-36）]。结果 教育后,两组患者知识、行为、信念评分均高于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组患者知识、行为、信念评分均高于对照组（P﹤0.05）。教育后,两组患者SAS、HAMA评分均低于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组患者SAS、HAMA评分均低于对照组（P﹤0.05）。教育后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组教育前（P﹤0.05）,且观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组（P﹤0.05）。结论 回馈健康教育模式能有效提高肝癌介入治疗患者的知识、行为、信念水平,缓解负性情绪,促进疾病恢复。     

多模式健康宣教在胃癌患者胶囊内镜检查中的应用效果

目的 分析多模式健康宣教在胃癌患者胶囊内镜检查中的应用效果。方法 将75例胃癌患者按照干预方式的不同分为对照组（n=37）与观察组（n=38）,对照组采用常规健康宣教,观察组在对照组的基础上采用多模式健康宣教。对比两组患者健康信念模式（HBM）评分、依从性、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、呼吸频率（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）。结果 干预后,两组患者感知严重性、感知易感性、感知益处、感知障碍及自我效能评分均较干预前升高,且观察组患者感知严重性、感知易感性、感知益处、感知障碍及自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。申请时,两组患者RR、HR、SBP比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;检查前和检查后,两组患者RR、HR、SBP均高于本组申请时,且观察组患者RR、HR、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 多模式...     

术前综合健康教育对乳腺癌全身麻醉手术患者焦虑抑郁程度、疼痛程度和舒适度的影响

目的 探讨术前综合健康教育对乳腺癌全身麻醉手术患者焦虑抑郁程度、疼痛程度和舒适度的影响。方法 选取85例乳腺癌患者,将2018年2月至2019年8月术前综合健康教育实施前（给予常规健康教育）的42例患者纳入对照组,将2019年9月至2021年1月实施术前综合健康教育的43例患者纳入观察组。比较两组患者的焦虑抑郁程度[医院焦虑抑郁量表（HADS）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、舒适度[舒适状况量表（GCQ）]和不良反应发生情况。结果 术前,两组患者焦虑、抑郁分量表评分均低于本组入院时,且观察组患者焦虑、抑郁分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后,观察组患者VAS评分明显低于对照组（P﹤0.01）,镇痛药物使用率低于对照组（P﹤0.05）。术后,两组患者GCQ量表各维度评分均高于本组入院时,且观察组患者GCQ量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后,观察组患者不良反应总发生率为9.30%,低于对照组患者的26.19%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 术前综合健康教育减轻了乳腺癌全身麻醉手术患者的焦虑抑郁情绪,减轻了术后...     

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17及幽门螺杆菌检测在健康体检人群胃癌筛查中的应用价值

目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)和胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H.pylori)等血清学筛查指标在健康体检人群胃癌筛查中的应用价值。方法:回顾性纳入2020年01月至2021年12月期间在我院健康管理中心进行血清PG、G-17检测及¹³C尿素呼气试验(¹³C urea breathing test,¹³C-UBT)的健康体检人群共25 387例作为研究对象,将PG(+)、G-17(+)、H.pylori(+)任意满足2项及以上或PG、G-17单独异常定义为高危组,对高危组患者行内镜检查及进一步病理活检,根据病理诊断分为胃癌前状态、胃癌前病变、早期胃癌、进展期胃癌及对照组(胃黏膜正常组),分析PG、G-17、H.pylori水平与胃黏膜各级病变发生的关系及对胃癌的筛查价值。结果:血清学筛查高危组7 592例,占29.9%;高危组男性的构成、H.pylori感染率、平均年龄高于低危组,PGⅠ、PGⅠ...     

家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的影响

目的探究家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的影响。方法将150例胰腺癌手术患者按健康教育方式不同分为观察组(72例,实施家属同步健康教育+常规健康教育)及对照组(78例,实施常规健康教育)。比较两组患者干预前及干预3个月后治疗依从性、自我管理效能及生活质量情况。结果干预前,两组患者治疗依从性、自我管理效能、简明健康状况问卷(SF-36)量表各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者治疗依从性、自我管理效能、SF-36量表各维度评分均增加(P﹤0.05),且观察组各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。结论家属同步健康教育对胰腺癌手术患者治疗依从性及自我管理效能的提高有促进作用,还能改善患者生活质量。     

胃癌患者开展全程健康教育对医护依从性的影响

目的:分析在护理胃癌患者时实施全程健康教育对于医护依从性的影响。方法:将80例胃癌患者随机分为观察组和对照组,各40 例。对照组在护理过程中进行常规健康教育,观察组在对照组的基础上实施全程健康教育,比较2 组对健康知识的掌握情况和医护依从性。 结果:健康教育前2 组的健康知识掌握程度差异无统计学意义（P>0.05）。观察组在接受健康教育后的合格率为95.0%,高于对照组的57.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗依从性优良率为97.5%,高于对照组的90.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在护理胃癌患者时实施全程健康教育能够显著提高患者的医护依从性,并且增加了患者对于健康知识的掌握程度。     

健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病患者健康教育中的应用效果

目的 探讨健康促进模式在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者健康教育中的应用效果.方法 根据治疗期间健康干预方式的不同将120例ANLL患者分为对照组(n=60,采取常规健康教育)和观察组(n=60,采取基于健康促进模式的健康教育).比较干预前后两组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)及生活质量量表评分.结果 干预后,观察组患者HPLP量表各维度(自我实现、压力应对、健康责任、运动行为、营养支持、人际支持)评分及总分、生活质量量表各维度(心理领域、躯体领域、生活领域、社会领域)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 基于健康促进模式的健康教育有助于提高ANLL患者的健康行为,改善其生活质量.     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对恶性脑胶质瘤患者负性情绪及肢体功能的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的健康教育对恶性脑胶质瘤患者负性情绪及肢体功能的影响。方法 采用随机数字表法将80例脑胶质瘤患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者放化疗期间给予常规健康教育,观察组患者放化疗期间给予基于IMB模型的健康教育。干预前后,比较两组患者疼痛应激因子[P物质、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇、前列腺素E₂(PGE₂)]水平、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、正性负性情绪量表(PANAS)]评分、肢体功能[徒手肌力检查(MMT)、Fugl-Meyer下肢运动评价量表(FMA)]和生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)]。结果 干预后,两组患者血清P物质、NE、皮质醇、PGE水平均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者血清P物质、NE、皮质醇、PGE₂水平均低于对照组(P﹤0.05)。干预后,两组患者PA分量表评分均高于本组干预前(P﹤0.05),SAS、SDS量表及NA分量表评分均低于干预前(P﹤0.05),且观察组患者PA...     

ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对存在营养风险的胃癌患者术后炎性反应的影响

目的分析ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对存在营养风险的胃癌患者术后炎性反应的影响。方法49例存在营养风险胃癌患者纳入研究,所有患者随机分为对照组(n=24)和实验组(n=25),对照组患者术后常规肠外营养支持治疗,实验组在对照组基础上加用ω-3 PUFA乳剂0.2 g/kg/d。对比分析2组患者炎性因子变化情况、营养相关指标、胃肠功能变化以及并发症发生情况。结果 2组患者入院当天以及术前血清TNF-a、CRP、IL-1、IL-6、IL-10炎性因子含量差异不具统计学意义(P>0.05);术后第5天,实验组患者血清CRP、IL-1、IL-6炎性因子含量较术前明显下降(P<0.05),且与对照组相比下降幅度更大,差异具统计学意义(P<0.05),炎性抑制因子IL-10含量较术前明显升高,差异具统计学意义(P<0.05)。2组患者入院时前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平差异不具统计学意义(P>0.05);2组患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平于术后2 d均明显下降,但2组差异不具统计学意义(P>0.05);术后5 d实验组患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平慢慢回升,实验组患者升高显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组患者肠蠕动恢复时间、肛门排气时间以及术后住院时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);但2组患者并发症发生率差异不具统计学意义(P>0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸可显著改善存在营养风险胃癌患者术后炎性反应,改善患者营养状况,有助于术后患者早日康复。     

健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者随访管理中的应用分析

目的探讨健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者随访管理中的应用。方法对30例膀胱癌腹壁造口患者分别进行不同的随访管理方式,观察组15例采用健康管理手册,对照组15例不采用健康管理手册仅行常规随访管理。对比两组患者出院时及出院后1个月、3个月、6个月时,对造口知识的掌握情况、生活质量及造口自理状态。结果观察组与对照组相比,出院时造口知识的掌握情况及造口自理状态无明显差异(均P0.05),但出院后相同时间点相比,造口知识的掌握情况、造口自理状态、生活质量均有明显差异(均P0.05)。结论健康管理手册在膀胱癌腹壁造口患者的随访管理中有明显作用,能有效帮助患者掌握造口相关知识,提高其对造口的自理能力,进而提高生活质量。     

胃癌患者血浆某些 化学元素含量的病例对照研究

目的：通过病例对照研究分析胃癌患者与健康人群血浆某些化学元素的差异及其与胃癌的关系。方法：采用成组病例对照研究方法,收集在仙游县本地居住10年以上,并经病理确诊的新发胃癌病例共299例,胃癌死亡率相近居住地的健康对照295例。通过问卷调查及血样采集等方式获取病例及对照组的一般情况、生活习惯等信息,运用微波消解法处理血样,电感耦合等离子体质谱法检测血浆化学元素。运用非参数检验比较两组人群血浆中化学元素含量的差异。结果：血浆化学元素在病例组和对照组中存在差异,病例组中铜（Cu）、镁（Mg）和Cu/锌（Zn）高于对照组（P < 0.01）,病例组中钼（Mo）和钙（Ca）低于对照组（P < 0.01）;通过多因素分析发现血浆Cu（OR=2.71）、Mg（OR=2.26）、Cu/Zn（OR=3.88）增加胃癌发病的风险,Mo（OR=0.48）、Ca（OR=0.7）减少胃癌发病的风险（P均 < 0.05）。结论：胃癌患者血浆某些化学元素水平较正常人群有显著变化。     

胃癌发生过程中风险miRNAs筛选及其诊断效能评价的多中心研究

目的 探索胃癌发生过程的风险miRNAs,为上消化道机会性筛查中早期胃癌识别提供依据。方法 纳入2021年6月至2023年8月在广西医科大学附属肿瘤医院、右江民族医学院附属医院、桂林市人民医院3个中心进行上消化道癌机会性筛查的人群。选取健康体检者107例、早期胃癌患者71例、进展期胃癌患者97例。首先采用转录组测序筛选差异表达miRNAs,然后在3组前瞻性人群的血浆样本中通过RT-qPCR验证差异表达的miRNAs,最后采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估miRNAs的诊断效能。结果 转录组测序的差异基因分析共筛选出胃癌发生过程中的6个差异表达miRNAs,包括miR-3176、miR-885-5p、miR-203a-3p、miR-452-5p、miR-223-3p、miR-219a-2-3p。RT-qPCR结果显示,miR-452-5p在早期胃癌及进展期胃癌患者中表达上调（均P<0.001）。ROC曲线显示,miR-452-5p诊断早期胃癌和进展期胃癌的曲线下面积（area under the curve,AU...     

Relationship between tagSNPs and haplotype of TNF-A gene and gastric cancer in Uygur and Han ethnic groups in Xinjiang

目的:探讨新疆维吾尔族(维族)和汉族胃癌患者肿瘤坏死因子-α基因(TNF-A)rs 1800629和rs361525位点多态性及其单体型与胃癌易感性的关系.方法:采用Snapshot技术分析322例胃癌患者(其中维族93例,汉族229例)和作为对照的487例非胃癌患者(其中维族231例,汉族256例)TNF-A基因rs1800629和rs361525位点基因型的分布;利用SHEsis软件分析其构成的单体型在病例组和对照组中的分布频率,比较基因型和单体型在病例组和对照组间的分布差异.结果:在维族人群中,TNF-A基因rs1800629和rs361525位点不论是等位基因位点、基因型还是单体型在病例组和对照组中的分布频率差异均无统计学意义(P＞0.05).在汉族人群中,TNF-A基因rs361525位点AA+GA基因型在病例组和对照组之间的分布差异有统计学意义(X2=4.56,P=0.03),即携带A等位基因者发生胃癌的风险增加(OR=2.41,95％ CI:1.06～5.49);rs1800629位点基因型与胃癌之间未发现明显关联;A-A单体型在病例组及对照组分布频率分别为0.92％和0.86％,差异有统计学意义(X2=7.03,P=0.01).结论:TNF-A基因单核苷酸多态性与汉族人群胃癌发病风险相关,这种相关性具有民族差异.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效

目的探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌的效果。方法选取2010年1月至2016年4月间江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的104例进展期胃癌患者,其中采用多西紫杉醇、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗的52例患者纳入观察组,采用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗的52例患者纳入对照组。比较两组患者的近期疗效、1年生存率、2年生存率、中位无进展生存时间、肿瘤进展时间、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组患者客观缓解率为69. 2%,高于对照组的30. 8%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者1年生存率(69. 2%)和2年生存率(46. 2%)均高于对照组(38. 5%和19. 2%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者中位无进展生存时间和治疗后3个月生存质量评分均高于对照组,肿瘤进展时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者不良反应发生率(50. 0%)和对照组(42. 3%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论多西紫杉醇、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌患者的效果更佳,延长患者生存时间,不会显著增加不良反应发生率。     

健康教育互动干预模式对宫颈癌根治术患者家庭功能、健康状态及心理状态的影响

目的 探讨健康教育互动干预模式对宫颈癌根治术患者家庭功能、健康状态及心理状态的影响.方法 选取90例宫颈癌根治术患者,根据干预模式不同分为对照组(n=45,采用常规干预模式)和干预组(n=45,采用健康教育互动干预模式).比较干预前后两组患者家庭功能评分、健康状态评分、心理状态评分及满意度情况.结果 干预前,两组患者的家庭功能评分、心理状态评分、健康状态评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,两组患者的家庭功能评分均明显高于本组干预前(P<0.01),且干预组家庭功能评分明显高于对照组(P<0.01);两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于本组干预前(P<0.05),且干预组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.01),干预组健康调查简表(SF-36)各维度评分均明显高于对照组(P<0.01).干预组满意率为97.78％,明显高于对照组的77.78％(P<0.01).结论 在宫颈癌根治术患者中实施健康教育互动干预模式,可在改善患者负性情绪及家庭功能的同时提高患者的健康状态,对改善整体治疗的效果具有重要意义.     

胃癌组织中COX-2表达的Meta分析

[目的]评价环氧合酶-2（COX-2）与胃癌之间的关系。[方法]综合分析1994年1月到2006年11月公开发表的有关COX-2与胃癌关系随机对照临床试验的文献。按照人选标准，有7项随机对照实验纳入本研究。用RevMan4．2软件进行统计分析。[结果]COX-2在胃癌组中的表达显著高于对照组（OR=7．88，95％可信区间为5．44-11．4，P〈0．01）。[结论]COX-2高表达与胃癌的关联有统计学意义。     

正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果

目的 探讨正向激励干预联合系统化健康教育在肺癌患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将90例肺癌患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予系统化健康教育,观察组患者在此基础上给予正向激励干预.比较两组患者的心理状态、呼吸情况、生活质量、护理满意度和不良反应发生情况.结果 干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者呼吸频率均低于本组干预前(P﹤0.05),最大通气量(MVV)均高于本组干预前(P﹤0.05),观察组患者静脉血氧饱和度高于本组干预前(P﹤0.05);且观察组患者呼吸频率低于对照组,MVV水平高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)量表各维度评分和总分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分和总分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者护理满意度评分高于对照组患者(P﹤0.05).观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(P﹤0.05).结论 正向激励干预联合系统化健康教育改善了肺癌患者心理状态和呼吸情况,提高了生活质量和护理满意度,降低了不良反应发生率.     

延续性健康管理对肝癌手术患者术后心理状态和健康行为的影响

目的 探讨延续性健康管理对肝癌手术患者术后心理状态和健康行为的影响.方法 将120例行肝癌手术的患者采用随机数字表法分为对照组(n=60)和干预组(n=60).对照组采用常规管理方法,干预组在对照组的基础上采用延续性健康管理方案.记录患者依从性情况,分别于干预前后对患者采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(...     

阶段式健康教育对食管癌患者术后健康知识及康复的影响

目的探讨阶段式健康教育对食管癌患者术后健康知识及康复的影响。方法选取2015年2月至2017年2月间中国医科大学附属盛京医院收治的73例食管癌患者,其中,2015年2月至2016年2月收治的35例食管癌患者为对照组,2016年3月至2017年2月收治的38例食管癌患者为观察组。观察组患者给予阶段式健康教育,对照组患者给予常规健康教育。比较两组患者的健康知识、自我护理能力和术后康复情况。结果观察组患者的健康知识掌握程度好于对照组患者,且自我护理能力、自我概念、自我责任感和自我护理等自我护理能力评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的术后胸管拔除时间、排气时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组患者,并发症少于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的健康教育满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式健康教育能促进食管癌患者掌握术后康复健康知识,提高患者自护能力,加快患者术后康复。