铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌(PAE)医院感染分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用微量稀释法对临床送检标本分离的PAE菌株进行药敏试验,分析其耐药性。结果1 121株PAE菌株主要分离自重症监护病房(ICU)、呼吸内科、中医康复科和神经内科等住院患者的痰液标本,约占69%。PAE对头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦的敏感率为84.2%和82.1%;对氨曲南、庆大霉素、哌拉西哌、头孢吡肟、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率在50%~60%之间,且呈下降趋势;对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的敏感率仅为3.6%和1.6%。结论铜绿假单胞菌耐药性已十分严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

医院感染铜绿假单胞菌的耐药性调查

目的：探讨医院感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药现状,为临床医师合理使用抗生素提供科学依据。方法：严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌培养和鉴定菌株;采用KB法进行药敏试验。结果：212株PAE中,泛耐药菌株检出率为14.6%。药敏试验结果表明：PAE对亚胺培南、美罗培南、哌啦西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低（14.2%～21.7%）,对其他常用抗菌药物的耐药率均〉40%。结论：我院铜绿假单胞菌耐药性已非常严重,应加强合理使用抗生素管理工作,遏制多药耐药细菌导致的医院感染暴发流行。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解2006年1月至2008年12月空军总医院铜绿假单胞菌感染分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 使用法国梅里埃公司的VITEK 2细菌鉴定仪,以K-B法分离菌株进行药物敏感实验,统计治疗铜绿假单胞菌感染常用抗生素全年用量.结果 2006年至2008年治疗铜绿假单胞菌常用抗生素头孢类、碳青霉烯类耐药率逐年增高,氨基糖苷类、半合成青霉素类、喹诺酮类2008年耐药率与上一年比较略有降低.2008年耐药率低的抗生素依次为头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南.单酰胺环类、喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类抗生素对铜绿假单胞菌耐药率变化与抗生素的用量变化一致.结论 铜绿假单胞菌是本院主要致病菌,耐药发生率高,减少抗生素用量可减低抗生素的耐药率,因此采取严格措施控制院内感染是减少耐药发生的关键.     

铜绿假单胞菌临床分布特征及耐药性探讨

目的:分析2008年度临床分离131株铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:收集2008年度武汉市第一医院的PAE临床分离菌株,分析其来源与分布,并采用K-B法进行药敏试验。结果:PAE标本检出率最高的是咽拭子28.24%(37/131),临床科室检出率居首位的是重症监护病房(ICU)22.14%(29/131)。PAE对头孢他啶(81.68%)和亚胺培南(67.94%)敏感率高,对氯霉素(4.58%)、复方新诺明(7.63%)、四环素(9.92%)耐药率高。结论:PAE对抗生素耐药相当严重,头孢他啶和亚胺培南是临床上对PAE进行经验性治疗时的较好选择。     

74株铜绿假单胞菌耐药性分析

2004年3月—2005年3月，我们对74株铜绿假单胞菌（PA）进行耐药性分析。现报告如下。     

新生儿铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：了解新生儿患者临床分离的铜绿假单胞菌耐药情况。方法：采用API细菌鉴定分析系统对2004—2008年湖北省妇幼保健院新生儿住院患者临床分离细菌进行鉴定,并采用Kirby-Bauer法选用13种常用抗菌药物进行体外药物敏感试验。结果：354株铜绿假单胞菌主要来源于痰和胃液标本,共占74.6%;其在临床病区分布中以重症监护病房为主,占81.9%。354株铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率较高,均〉80%;而对哌拉西林、美洛西林、头孢噻肟、头孢哌酮、氨曲南的敏感率则次之。354株铜绿假单胞菌中多重耐药菌占25.7%,且有逐年增多的趋势。结论：铜绿假单胞菌是引起新生儿医院感染的最常见病原菌之一,对抗菌药物呈多重耐药,临床治疗应结合新生儿患者的特点合理选用抗菌药物,以减少耐药株的出现与扩散。     

我院铜绿假单胞菌感染分布与耐药性检测研究

目的了解2008年1月—2009年12月我院分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌,利用法国梅里埃VITEK-2compat全自动细菌分析仪鉴定并对临床常用15种抗菌药物的耐药性进行分析。结果铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,主要分布呼吸科、心血管内科、ICU病房,对氨苄西林、头孢替坦、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明5种药物的耐药率几近100%,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、耐药率均为25%。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性监测,依据药敏结果合理选用有效的抗菌药物,控制院内感染。     

ICU 铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的：调查 ICU 铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析,为临床诊断及合理应用抗生素提供科学依据。方法选择济宁医学院附属医院 ICU 一区2013年9月至2014年9月住院患者的临床标本进行常规细菌培养鉴定,以 K-B 纸片扩散法进行药物敏感性试验,对分离出的铜绿假单胞菌药敏试验结果进行统计分析。结果从各种标本中共分离到铜绿假单胞菌216株,其中呼吸道标本痰液百分比最高,占69%。在15种抗生素药敏试验中阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢吡肟体外抗菌活性最好,铜绿假单胞菌株耐药性强,产生多重耐药菌63株。结论 ICU 铜绿假单胞菌感染主要为呼吸道感染,ICU中铜绿假单胞菌耐药率较高,应引起高度重视,要加强病原学检测,以有效控制感染。     

132株铜绿假单胞菌来源、耐药性及耐药基因携带情况分析

目的了解铜绿假单胞菌（PAE）的来源、耐药性及相关耐药基因的携带状况。方法回顾性分析132株PAE的来源;用ATB PSE-5药敏实验检测PAE耐药性;用PCR法检测其中16种耐药基因的表达情况。结果132株PAE中110株分离于呼吸道标本。耐药率最高的抗生素为替卡西林（40.9%）,共检出多重耐药菌株27株。PCR结果示TEM阳性110株,PSE-1阳性18例,AmpC阳性81例,Ⅰ型整合子阳性60例,OprD阳性71例,其余基因表达均为阴性。结论 PAE以呼吸内科送检标本和呼吸道标本多见,多对替卡西林耐药。TEM、PSE-1、AmpC阳性、Ⅰ型整合子、OprD是常见耐药相关基因。     

铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性分析

目的:了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性调查并分析我院近3年铜绿假单胞菌的临床分离情况及其耐药特征。结果:近3年临床分离出铜绿假单胞菌1287株,占革兰阴性(Gˉ)杆菌的21%,药敏结果显示,对亚胺培南、美洛培南及β-内酰胺酶抑制剂耐药率增加(>20%),对其他β-内酰胺类、氨基糖苷类及喹诺酮类的耐药率较高(>30%),仅对头孢他啶和阿米卡星保持较高的敏感率(>75%)。结论:铜绿假单胞菌对碳青霉烯类及β-内酰胺酶抑制剂敏感性下降,对多种药物耐药率较高,应合理应用抗菌药物,加强耐药性监测。     

铜绿假单胞菌113株的耐药性分析

目的：分析铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床对铜绿假单胞菌的合理用药。方法采用湖南天地人公司生产的TDR．200B细菌分析系统对临床标本中分离出的铜绿假单胞菌进行药敏试验,分析我院2010-02～2012-02分离的113株铜绿假单胞菌的耐药性。结果铜绿假单胞菌对19种常用抗菌药物的耐药率以亚胺培南最低（10.6％）,其次为阿米卡星（12.4％）;其中敏感株7株（6.2％）,多重耐药株25株（22.1％）,泛耐药株8株（7.1％）,其余耐药株73株（64.6％）。结论铜绿假单胞菌对19种常用抗菌药物存在不同的耐药性,应加强铜绿假单胞菌的耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据。同时应对多重和泛耐药铜绿假单胞菌采取有效的预防措施,避免多重和泛耐药株的暴发流行。     

外科感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：探讨基层医院外科感染铜绿假单胞菌（PAE）对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供实验依据。方法：从外科感染性标本中分离的179株PAE培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用KB法对PAE进行14种常用抗菌药物的药敏试验。结果：PAE对常用抗菌药物的药敏试验结果表明：PAE对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南敏感率最高,均为97.8%;其次,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等敏感率较高,分别为87.7%、84.4%、80.4%;而对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率很高,均〉50%。结论：我院外科医院感染铜绿假单胞菌具有多药耐药性,必须加强监测与控制。     

铜绿假单胞菌的临床及耐药性分析

目的分析引起医院感染的铜绿假单胞菌(PAE)感染患者的临床特点及耐药性。方法回顾性分析我院成人住院患者培养阳性290株PAE患者的临床特点及耐药情况。结果 PAE占总G-菌株的13.56%。对多种抗菌药敏感率60%。ICU组及死亡组PAE对多种抗菌药物的敏感率及耐药率均有不同程度的下降和升高(P0.05)。结论 PAE仍是引起医院内感染的常见致病菌之一。既往有基础疾病的老年患者特别是存在手术史者较易感染,预后尚可。我院PAE对阿米卡星、哌拉西林舒巴坦、美罗培南等抗菌药的敏感率较高。ICU内PAE易出现耐药菌株,且多耐药及泛耐药菌株预后不良,应严格监控。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁分析

铜绿假单胞菌是医院感染的重要条件致病菌，且呈上升趋势。在许多大医院，铜绿假单胞菌占分离菌的首位。铜绿假单胞菌引起的感染，特别是肺部感染，病原菌难以清除，常导致反复感染。现将我院近5年分离出的367株铜绿假单胞菌的临床分布特征和药物敏感试验结果报道如下。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌是医院感染中最常见的病原菌之一,特别是在ICU病房,可引起很多脏器的感染如肺炎和菌血症等。随着抗生素的长期广泛使用,特别是碳青霉烯类抗生素在病房使用量的增加,铜绿假单胞菌的耐药性越来越强,对多种抗生素耐药。这些耐药菌株大大增加了临床治疗的难度,特别是由耐亚胺培南铜绿假单胞菌引起的感染。     

胸部专科医院铜绿假单胞菌耐药性分析

目的铜绿假单胞菌是自然界较常见的条件致病菌之一,通过分析本院检验科铜绿假单胞菌培养阳性标本的药敏结果,了解胸部专科医院铜绿假单胞菌感染的特点。方法收集2013年1月至2015年12月南京市胸科医院检验科铜绿假单胞菌培养阳性的506份标本,进行药敏结果分析。结果专科医院铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率与综合性医院基本接近,氨基糖甙类和氟喹诺酮类抗生素耐药率偏高;多耐药铜绿假单胞菌感染患者的炎性指标要显著高于非多耐药的患者,而在反映患者营养状况的指标方面,结果相反;两者在淋巴细胞亚群分析方面差异无显著性。结论铜绿假单胞菌耐药问题目前已经较为严重,多耐药患者的治疗难度大,需采用多种方法加以治疗、控制和预防。     

医院铜绿假单胞菌感染分布及耐药机制研究北大核心CSCD

目的研究铜绿假单胞菌感染分布,对临床常用抗生素耐药情况和流行特点,为铜绿假单胞菌感染的控制和治疗提供依据。方法收集住院患者临床标本中分离出铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法扩散法测定铜绿假单胞菌对临床常用抗生素耐受水平。采用eCIM试验检测产碳青霉烯酶菌。采用PCR技术检测耐药基因和毒力基因。结果分离出84株铜绿假单胞菌,其中24株产碳青霉烯酶。耳鼻喉、ICU、普内科、心血管内科、感染内科、消化内科、综合内科、中西医结合科、儿一科、儿二科、普外科、骨一科、脑外科、泌尿肛肠科分别检出铜绿假单胞菌株数为:1、23、5、3、9、14、2、4、7、5、1、2、7和1株。24株产酶株中有16株来自ICU。碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌对哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、氨曲南、环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、替卡西林/棒酸、多粘菌素B和诺氟沙星耐药率分别为100.00%、87.50%、87.50%、100.00%、45.83%、45.83%、79.17%、100.00%、79.17%、50.00%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、12.50%和75.00%。24株碳青霉烯耐药株中共计检出17株IMP阳性,15株VIM阳性,7株SPM阳性,2株GIM阳性,7株OprD2基因缺失,6株KPC阳性。24株碳青霉烯耐药株中共计检出24株plcH阳性,24株aprA阳性、24株algD阳性、17株exoS阳性,11株exoT阳性,3株exoU阳性,17株exoY阳性、10株pys阳性和3株oaclR阳性。结论铜绿假单胞菌主要分离自ICU,产酶率最高。IMP型和VIM型是本次研究中检出最多的耐药基因型。     

406例铜绿假单胞菌的耐药性分析

2001年1月～2003年6月，我们对分离的406株铜绿假单胞菌(下称假单胞菌)的耐药性进行了分析，为临床用药提供依据。     

铜绿假单胞菌临床分离株耐药性分析

采用VITEK32细菌鉴定／药敏仪或K-B法检测临床分离的213株铜绿假单胞菌（PA）对26种抗生索的耐药性。结果高产β-内酰胺（AmpC酶）不断增加,提示应开展PA耐药性检测,指导临床合理用药。     

医院感染铜绿假单胞菌和不动杆菌的临床分布及药敏分析

92.3%,对头孢噻肟最低,敏感率仅24.3%,而其余10种抗生素敏感率均处于30%～48%之间.结论 铜绿假单胞菌和不动杆菌已显现多重耐药性,对亚胺培南有较高不敏感菌株,应引起临床关注.