甲状腺结节影响因素的研究进展

近年来, 甲状腺疾病的检出率和发病率都呈上升趋势。甲状腺结节(TN)是一种常见的甲状腺疾病, 可分为良性结节和恶性结节。遗传、体型、炎症等因素均有可能导致TN。本文对影响TN发生、发展的因素进行分析与总结, 为TN的科学防治、临床研究及患者健康指导提供依据。     

杭州市孕妇碘营养状况及影响因素分析

目的了解杭州市孕妇碘营养状况, 并分析其影响因素, 为指导杭州市孕妇科学补碘提供依据。方法采用分层随机抽样方法, 于2018年3 - 10月对杭州市1 400名孕妇进行问卷调查, 采集孕妇随机尿样和家中食用盐盐样, 分别采用砷铈催化分光光度法和直接滴定法检测尿碘、盐碘含量。分析不同基本特征、膳食水平的孕妇尿碘分布水平差异(Kruskal-Wallis检验)及尿碘水平主要影响因素(有序多分类logistic回归法)。结果孕妇尿碘中位数为135.00 μg/L, 合格碘盐食用率为83.36%(1 167/1 400)。基本特征方面, 是否有孩子, 怀孕次数、分娩次数、自然流产次数不同的孕妇尿碘分布水平比较, 差异均有统计学意义(均P < 0.05)。膳食方面, 食用牛奶、酸奶、肉类频率不同的孕妇, 以及是否食用卷心菜、白菜、菜花或绿花椰菜的孕妇尿碘分布水平比较, 差异均有统计学意义(均P < 0.05)。有序多分类logistic回归分析显示, 怀孕2次的孕妇尿碘水平高于≥3次的孕妇(OR = 1.64, P = 0.003);从不或偶尔食用酸奶的孕妇尿碘水平低于≥2瓶/d的孕...     

某公立医院微信公众号传播效果影响因素分析

目的分析某公立医院微信公众号传播效果的影响因素, 为提升公立医院微信公众号在健康领域舆论引导力提供参考。方法获取某三级甲等医院2018—2021年微信公众号所有推文的传播数据, 将推文阅读次数作为微信公众号传播效果的评价指标, 将推文的分享次数、标题字数、标点数量、首发平台和内容类型等作为可能影响阅读次数的因素, 进行单因素分析和多重线性回归分析。结果共纳入推文1 102篇, 平均阅读次数为10 670次, 平均分享次数为411次, 阅读次数排名前10的推文的主要聚焦在重大疾病救治、突发事件、常见误区和健康科普方面。分享次数和加入手绘与阅读次数呈正相关(P<0.05), 标题字数、标点数量与阅读次数呈负相关(P<0.05), 不同标题句式、首发平台、来源科室和内容类型的推文阅读次数不同, 差异具有统计学意义(P<0.05)。分享次数、加入手绘、标题句式和内容类型是公立医院微信公众号推文传播效果的影响因素(P<0.05)。结论某公立医院微信公众号阅读次数较高的推文聚焦在百姓关注的热点问题, 影响传播效果的因素较多。笔者建议, 公立医院微信公众号应以百姓需求为导向,...     

台州市中小学生脊柱侧弯现况及影响因素分析

目的了解台州市中小学生脊柱侧弯现况及其影响因素, 为防控工作提供支持。方法于2021年按照分层整群随机抽样的原则, 在台州市各县(市、区)分别抽取2所小学、2所初中、1所高中(其中主城区的三个区再各增加1所高中、1所职业高中), 以整班为单位, 每个年级随机抽取至少80人作为调查对象, 依据《GB/T 16133-2014儿童青少年脊柱弯曲异常的筛查》进行脊柱侧弯检查及结果评定。通过问卷调查收集学生基本信息、脊柱弯曲异常相关行为等资料, 采用多因素Logistic回归模型分析脊柱侧弯的影响因素。结果共调查18 219人, 脊柱侧弯检出率为4.45%(810/18 219), 其中女生检出率为5.03%(429/8 525), 高于男生的3.93%(381/9 694)(χ2=12.97, P<0.001)。小学、初中和高中的检出率分别为2.26%(214/9 488)、5.52%(265/4 801)和8.42%(331/3 930), 呈增高趋势(χ2趋势=266.19, P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:书包背一侧(OR=1.500, 95%CI...     

新型冠状病毒肺炎流行有关影响因素分析

新型冠状病毒肺炎作为一种新发传染病,其流行过程具有一系列特殊影响因素和条件。本次疫情中,病原体"新",使人产生"疑惑";起病"缓",给临床带来"迷惑";传染源"杂",给防控造成"困惑";传播途径"易",促使发病"剧增";人群易感性"高",引起"高发";加之自然因素"复杂"和社会因素"叠加",是本次疫情广泛传播流行的明显特征。我国采取的积极有效防控策略和措施极大改变了本次疫情的自然流行过程和轨迹,受到世界卫生组织专家组的高度肯定和众多国家和国际组织的赞扬。但认真总结,深入思考,从全局和长远谋划、实现中国乃至全球公共卫生安全将是今后一个相当长期的艰苦工作。     

学龄前患儿哮喘复发的影响因素分析

目的分析学龄前患儿哮喘复发的影响因素。方法选取2019年1月—2020年12月河南省直第三人民医院儿科住院部160例学龄前哮喘患儿为研究对象, 进行规范化治疗后停药随访1年, 剔除失访与退出6例, 最终纳入154例, 根据有无复发分为复发组(91例)与未复发组(63例)。收集与记录患儿资料, 采用logistic回归分析探讨患儿哮喘复发的影响因素, 并探讨对应的干预策略。结果单因素分析结果显示:两组哮喘患儿在监护人文化程度、哮喘家族史、哮喘严重程度、共存过敏性鼻炎、共存鼻窦炎、规范用药疗程、联合用药情况、停药季节、坚持定期复诊等方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:患儿监护人文化程度低(初中及以下)(OR=1.960, 95%CI:1.714～2.206)、有哮喘家族史(OR=2.277, 95%CI:1.850～2.705)、共存过敏性鼻炎(OR=2.034, 95%CI:1.520～2.548)、重度哮喘(OR=1.866, 95%CI:1.026～2.707)、春冬季节停药(OR=1.861, 95%CI:1.704～2.018)是哮...     

天津市护理人员工作压力现状及其影响因素分析

目的调查天津市护理人员工作压力现状, 并分析其影响因素。方法于2020年8至10月, 选取天津市三级医院、二级公立医院、二级民营医院、一级医院以及其他医疗机构的26 002名护理人员为研究对象, 采用一般资料调查表和《护士工作压力源量表》调查护理人员的一般情况和工作压力情况, 采用单因素分析和多元线性回归分析探讨护理人员工作压力的影响因素。结果 26 002名护理人员平均年龄(33.86±8.28)岁, 平均工龄(11.84±9.12)年, 女性24 874名(95.66%), 男性1 128名(4.34%), 工作压力总分为(79.82±21.69)分, 其中工作量及时间分配维度平均得分最高, 为(2.55±0.79)分。多元线性回归分析结果显示, 婚姻状况(β=-0.015, P=0.014)、聘用形式为合同制(β=0.022, P=0.001)、岗位为临床护理(β=0.048, P<0.001)、文化程度(β=0.024, P<0.001)、年龄(β=0.050, P<0.001)、工作年限(β=0.075, P<0.001)及职称(β=0.036, P&...     

公立医院高质量发展影响因素与策略分析

目的分析高水平公立医院高质量发展的内部条件和外部环境, 建立高质量发展策略模型, 为公立医院制定和实施高质量发展策略提供参考。方法以高水平公立医院高质量发展试点医院为案例医院, 采用SWOT分析法分析高质量发展影响因素, AHP层次分析法量化比较影响因素的重要性, 四象限坐标系分析法建立高质量发展策略模型。结果案例医院高质量发展的总优势(S)强度、总劣势(W)强度、总机遇(O)强度、总威胁(T)强度分别为0.095、0.063、0.065和0.024, 即内部条件的优势大于劣势, 外部环境的机遇大于威胁;四象限坐标系中, 增长型策略模型的三角形面积最大(0.003), 战略四边形重心位于增长型策略中的机会型区域。结论以案例医院为代表的高水平公立医院进入外部机遇大于自身优势的重要战略机遇期, 应当充分把握外部机遇, 采用积极的增长型策略, 制定具有自身特色的发展战略, 促进内部条件和外部环境交互叠加形成新动能, 实现医院高质量发展。     

空中交通管制员职业应激及其影响因素分析

目的探讨某地区民航空中交通管制员(ATC)的职业应激特点情况, 针对各个影响因素进行分析。方法于2020年3至5月, 采用整群抽样法, 以某地区457名ATC为调查对象, 调查内容包括基本信息和职业信息, 采用《工作内容问卷》(JCQ)和《付出-回报失衡问卷》(ERI)对交通管制员职业应激及其影响因素进行调查, 并对其影响因素进行分析。结果 457名ATC中存在工作需求-自主模式失衡型职业紧张、自感付出-回报失衡型职业紧张分别占81.84%(374/457)、84.46%(386/457)。单因素分析结果显示, 婚姻状况、文化程度、年龄、工龄、职称、岗位、家庭月收入水平、1月内发生过不安全事件、对培训的态度和月夜班次数对ATC的JCQ不同因子和ERI不同因子得分存在不同程度的影响, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。二分类logistic回归分析显示, 对于工作需求-自主失衡型职业紧张, 与中/高级职称的ATC比较, 见习组和初级职称者职业紧张程度更高(P=0.000、0.000);与塔台岗位ATC比较, 进近岗位和区域岗位者的职业紧张程度更低(P=0.000、0.000)。...     

北京市结核病防治医务人员职业倦怠调查

目的了解北京市结核病防治医务人员职业倦怠状况, 分析不同程度职业倦怠发生的影响因素。方法于2021年4至5月, 运用结构型自填问卷对北京市及所辖16个区肺结核防治医务人员进行匿名问卷调查。共发放问卷313份, 收回311份, 有效问卷311份(有效回收率99.36%)。采用《一般信息调查表》《马斯勒职业倦怠调查量表》(MBI-GS), 收集社会人口学资料及职业倦怠发生情况等信息, 分析职业倦怠发生程度, 并运用有序多分类logistic回归模型识别职业倦怠发生程度的影响因素。结果 311例结核病防治医务人员中, 职业倦怠总检出率为62.70%(195/311), 轻度、中度、重度职业倦怠检出率分别为22.19%(69/311)、38.59%(120/311)和1.93%(6/311)。有序多分类logistic回归分析显示, 从事结核病防控岗位(OR=1.616, 95%CI:1.030～2.534, P=0.037)、职称晋升没达到期望(OR=2.969, 95%CI:1.675～5.262, P<0.001)、与同事相处不融洽(OR=2.177, 95%CI:1.362～3....     

中国老年居民业余锻炼行为及影响因素分析

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况, 并探讨其潜在影响因素。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区), 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779名, 利用包含全球身体活动问卷的调查问卷, 采用面对面调查获取调查对象的人口学信息, 业余时间中高强度锻炼频率和时间, 以及其他慢性病及危险因素相关信息。通过MODIS、OMI、AIRS等卫星遥感数据资料, 反演获取2018年298个监测县(区)的每日气温, 高德POI数据库获取2017年公园数量。本研究将完成调查且锻炼相关变量、气温和公园信息完整的68 379名≥60岁居民作为调查对象, 按性别以年龄组、城乡、文化程度、地区等分组计算经常锻炼率和平均每周锻炼时间。采用多因素logistic回归模型, 分析经常锻炼率的个体和环境影响因素。结果均进行复杂加权调整。结果 2018年我国≥60岁居民经常锻炼率为13.1%(95%CI:12.1%～14.0%), 男性[13.6%(95%CI:12.6%～14.7%)]略高于女性[12.5%(95%CI:11.5%～13.5%)...     

临床护士隐性缺勤现状及影响因素评价

目的运用Meta分析方法评估临床护士隐性缺勤的发生现状和影响因素。方法于2021年12月, 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wan Fang Data)、维普数据库(VIP)、Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CINAHL、PsyclNFO数据库, 检索时限从建库至2021年11月30日, 搜集关于临床护士隐性缺勤发生现状及影响因素的横断面研究, 采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果共纳入29篇横断面研究, 13 535名临床护士。Meta分析结果显示, 临床护士隐性缺勤评分为17.99分[95%CI(17.02～18.95), P=0.000]。亚组分析显示, 在2020年前发表的相关文献数据(ES=19.28, 95%CI:18.41～20.15, P=0.000), 以及年龄在36～ 40岁(ES=19.27, 95%CI:17.35～21.19, P=0.000)、女性(ES=17.04, 95%CI:14.70～19.39, P=0.000)、中专...     

北京市院前急救护士离职意愿影响因素研究

目的分析北京市院前急救护士离职意愿的影响因素, 为降低院前急救护士离职率、稳定院前急救护理队伍提供参考。方法选取北京市2所急救中心的院前急救护士为调查对象, 于2019年9月采用自行设计的问卷进行线上问卷调查, 问卷内容包括主要人口学特征、工作量、医患关系、职业认同、职业倦怠以及离职意愿。对数据进行描述性分析, 单因素分析采用秩和检验及Kappa一致性检验, 多因素分析采用有序logistic回归分析。结果共回收有效问卷340份, 其中141人(41.5%)表示偶尔考虑离职, 40人(11.7%)表示经常考虑离职, 职业认同得分为(33.29±6.00)分, 职业倦怠得分为(63.70±14.90)分。单因素分析结果显示, 不同年龄、工作单位、健康自评状况、职业认同水平、职业倦怠水平、工作年限、工作量、医患关系以及职称晋升压力的护士离职意愿不同, 差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示, 职业倦怠水平、平均每班次出车次数、健康自评状况与离职意愿呈正相关, 职业认同水平与离职意愿呈负相关(P<0.05)。结论北京市院前急救护士离职意愿较高, 建议相关部门建立合理...     

干细胞治疗女性不孕相关疾病的研究进展

不孕症严重威胁育龄期妇女身心健康。随着现代医学的发展, 干细胞受到广泛关注并且逐渐被应用于医学研究中。干细胞治疗作为生殖医学领域一个新兴研究热点, 在不孕症疾病中展现出良好的治疗效果。本文对干细胞治疗在不孕症疾病方面的研究进展作一综述, 旨在为临床治疗提供新的思路。     

膳食模式与癌症病因学的研究进展

近年来, 我国癌症发病率逐年上升, 推进癌症的一级预防是遏制该趋势的有效措施。膳食被视为多种癌症共同且可改变的影响因素, 而膳食模式考虑了食物和营养素间的相互作用, 在癌症预防方面更具实际指导意义。本文概述了膳食模式提取方法, 综述近年来膳食模式与消化系统、呼吸系统、生殖系统和泌尿系统癌症关联的研究结论并阐述可能的作用机制, 以期为后续研究提供参考依据。     

甲状腺肿瘤危险因素分析研究进展

近年来在全球范围内,甲状腺良、恶性肿瘤均增长迅速,成为内分泌系统最常见肿瘤之一。目前甲状腺肿瘤发病机制仍不明确,但越来越多研究发现某些因素与甲状腺肿瘤的发生发展有关,对这些危险因素进行总结分析具有重要意义。本文将综述近年来其危险因素的研究进展,为甲状腺肿瘤的精准和科学防控提供依据。     

健康预期寿命主要疾病影响因素的研究进展

国际上对健康预期寿命(HALE)的研究重点集中于社会经济状况及个体自然属性的不平等上。随着人口老龄化加速以及平均预期寿命的提高, 疾病导致的非健康寿命的延长和社会经济负担的加重逐渐受到世界各国重视。因此, 对于影响HALE的疾病因素进行评估是未来很有意义的方向。本文介绍了HALE发展历程和常用测算方法, 还根据全球疾病负担研究和世界卫生组织对健康的定义选取了心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤以及抑郁症等躯体、精神两大类疾病, 总结了这些疾病及疾病前期状态对HALE的影响, 以期为我国相关公共卫生的政策制定和生命质量的提高提供理论依据。     

苏州市8 ～ 10岁儿童甲状腺容积及影响因素分析

目的了解苏州市8 ～ 10岁儿童甲状腺大小, 并探讨其影响因素。方法 2019年5月至2020年7月, 按照《江苏省碘缺乏病监测方案》要求, 采用分层多阶段抽样方法, 在苏州市所辖的10个县(市、区), 按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1所小学, 每所小学抽取40名8 ～ 10岁儿童(年龄均衡、男女各半)进行甲状腺容积检查、身高和体重测量及问卷调查, 同时采集儿童家中盐样和随机1次尿样检测碘含量, 并探讨甲状腺容积的影响因素。结果共抽取2 046名8 ～ 10岁儿童, 其中男童1 038名、女童1 008名。儿童甲状腺容积为(3.183 ± 1.042)ml, 甲状腺肿大率为2.93%(60/2 046)。单因素分析显示, 不同年龄、身高、体重、身体质量指数(BMI), 有无结节和不同饮食频次(食用固体零食、富碘食物、十字花科蔬菜、肉食不同频次)组, 儿童甲状腺容积比较差异均有统计学意义(均P < 0.05)。相关性分析显示, 儿童甲状腺容积与年龄、身高、体重、BMI、体表面积(BSA)、甲状腺结节、食用富碘食物和十字花科蔬菜均呈正相关(r = 0.24、0.34、0.32、...     

下呼吸道感染疾病负担及影响因素研究进展

下呼吸道感染对人群健康产生重大威胁, 特别在婴幼儿及老年人群, 其造成的健康损害与疾病负担尤为显著。受到地域、人群、病原检测手段等多方面的影响, 下呼吸道感染在各个国家和地区的流行情况、病原谱差异很大。该组疾病的流行及严重程度受到病原体、人群特征、外界环境多种因素的共同影响。及时了解当地下呼吸道感染的疾病流行情况、病原谱及其影响因素, 有助于因地制宜地制定综合防控策略及更加合理地分配和利用医疗卫生资源。     

衢州市肺结核患者耐药影响因素分析

目的了解衢州市肺结核患者对4种一线抗结核药物耐药的影响因素。方法收集2017—2021年衢州市人民医院就诊的肺结核患者的临床资料, 纳入结核分支杆菌培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌的病例, 统计分析其耐药情况。采用多因素Logistic回归分析耐药肺结核患者耐药的影响因素。结果共收集976例患者, 其中初治肺结核患者854例, 复治肺结核患者122例, 总耐药率为23.87%(233/976), 总耐多药率为11.17%(109/976)。多因素Logistic回归分析显示, 来源于衢州市衢江区(OR=3.157, 95%CI:1.241～5.521)、常山县(OR=3.568, 95%CI:2.128～5.865)和复治肺结核患者是发生耐药的危险因素(OR=4.035, 95%CI:3.011～5.206);40岁以上和复治患者是发生耐多药的危险因素(40～<60岁:OR=3.425, 95%CI:1.566～7.325;≥60岁:OR=3.157, 95%CI:2.241～8.521;复治:OR=7.321, 95%CI:5.353～9.947)。结论衢州市衢江区和常山县来源...