Ⅱ期大肠癌的危险因素分析

目的 寻找影响Ⅱ期大肠癌预后的危险因素,为该期患者应用辅助化疗提供参考.方法 回顾性研究了136例腹膜返折以上未进行辅助化疗的Ⅱ期大肠癌患者,利用Cox回顾模式,通过对其5年生存率和生存时间的研究,筛查影响顸后的可能危险因素.结果 65例男性和71例女性,平均年龄58岁,平均随访时间104.5个月.5年生存率为83.3%.通过多因素分析,出现梗阻症状、神经受侵犯、术中清扫淋巴结＜10个差异有显著性.结论 具有1个或以上的危险因素的患者为高危患者,对于该人群患者可以考虑行术后辅助化疗.     

福建省大肠癌发病危险因素的病例对照研究

 目的 探讨福建省大肠癌发生的危险因素。 方法 采用1∶1匹配的病例对照研究方法,应用统一制订的调查表进行流行病学调查。共调查286对病例和对照。对资料进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。 结果 大肠癌的危险因素有饮用井水（OR=4.05,95%CI：1.50～10.94）和泉水（OR=7.73,95%CI：2.02～29.54）,每天吸烟量（OR=4.57,95%CI：2.19～9.54）,油腻饮食（OR=5.35,95%CI：2.21～12.99）,肿瘤家族史（OR=6.18,95%CI：3.05～12.51）,肠道疾病史（OR=6.78,95%CI：3.53～13.07）;保护因素有常吃粗粮（OR=0.31,95%CI：0.17～0.53）。 结论 福建省大肠癌与吸烟,膳食纤维缺乏,饮用井水、泉水,下消化道疾病和肿瘤家族史密切相关。     

大肠癌延期肝转移危险因素分析

目的：通过对大肠癌延期肝转移危险因素的分析，寻求更佳的预防和检测方法。对64名大肠癌患在术后发生肝转移的资料复习，分析了可能影响肝转移的因素，用X^2检验进行统计分析，结果，单因素分析显示，原发灶切除，血管浸润，区域淋巴结转移，术前CEA水平，与术后肝转移显相关。结论：在肠癌术后2年内加强治疗和鉴别，尤其是高危病人，检测CEA再结合Bus和CT检查，不仅能延长肝转移的发生时间，还能使肝转移病人得以早发现，早诊断，早治疗。     

大肠癌高发区居民结肠癌危险因素研究

目的 研究我国结直肠癌最高发达地区浙江嘉善县结肠癌危险因素,为监测和预防结肠癌提供科学依据。方法 采用以全人群为基础的病例对照研究,用统一的调查表调查了109对结肠癌病例和对照（病例对照之比为1：7）,应用Logistic回归对结肠癌相关变量进行了单因素和多因素分析。结果 10年前猪肉月均消耗量高（OR＝1.723)、下消化系统疾病（OR＝4．163）和一级亲属结直肠癌史（OR＝3．421）是嘉善县结肠癌主要危险因素;10年前蔬菜月均消耗量高则为发生结肠癌的保护因素（OR＝0．422）。结论 嘉善县结肠癌与饮食因素有关。研究结果支持结肠癌发生的脂肪胆汁酸假说及纤维缺乏假说。精神压抑、遗传和下消化系统疾病也与结肠癌发病密切相关。     

1240例大肠癌分析

目的总结大肠癌发生的高危因素、临床特点，提高早期诊断，减少误诊，从而改善患者的预后。方法对15年间经肠镜发现并术后病理证实的大肠癌1240例，进行流行病学及临床表现分析。结果40岁以上为大肠癌的高发年龄，青少年大肠癌占10．3％，有逐渐增高趋势。脾区以下大肠癌占62％，高位大肠癌占38％，大肠癌虽有遗传易感性，但以非遗传性为主；大肠癌与大肠腺瘤关系密切。除早期大肠癌毫无症状外，无痛性粘液血便、肠鸣、腹部隐痛，便次增多，大便变形、隐血试验阳性等症状应警惕大肠癌的可能性。结论对高危人群均应行全结肠镜检查，大肠癌的早期诊断才可望得以提高，为手术治疗提供有利时机，改善预后。     

大肠癌患者医院感染危险因素流行病学调查分析

目的：探讨大肠癌患者医院感染危险因素，加强医院感染的防治。方法：采用回顾性调查方法对我院普外科2004年1月～2005年12月实施根治性手术的大肠癌患者的医院感染情况进行流行病学调查分析。结果：68例大肠癌患者医院感染率22．10％，涉及医院感染的病死率26．67％；感染部位以呼吸道和造瘘口为主，各占感染人数的40．00％和20．00％;病原菌以白色念珠菌和大肠埃希菌为主，分别占44．44％和20．00％。感染因素与患者年龄、住院天数、接受化疗、应用激素及多种抗生素使用有关，差异有统计学意义，P〈0．01。结论：恶性肿瘤患者并发医院感染严重影响预后，也是导致患者非肿瘤死亡的主要因素，减少或消除口咽部和胃肠道病原菌的定植吸入、减少切口的细菌污染、合理应用化疗、激素和抗菌药物是降低大肠癌患者医院感染的重要环节。     

大肠癌的高危人群及潜在发病因素

本文介绍了近直来有关大肠癌高危人群和潜在发病因系的研究进展情况。针对大肠癌的发病因素，采取相应的预防，筛选和定检查等措施，可以降低大肠癌的发病率及提高早期癌的诊断率。     

大肠癌延期肝转移危险因素分析

目的　通过对大肠癌延期肝转移危险因素的分析 ,寻求更佳的预防和检测方法。方法　对 64名大肠癌患者在术后发生肝转移的资料复习 ,分析了可能影响肝转移的因素 ,用 χ2 检验进行统计分析。结果　单因素分析显示 ,原发灶切除 ,血管浸润 ,区域淋巴结转移 ,术前CEA水平与术后肝转移显著相关。结论　在肠癌术后 2年内加强治疗和鉴别 ,尤其是高危病人 ,检测CEA再结合Bus和CT检查 ,不仅能延长肝转移的发生时间 ,还能使肝转移病人得以早发现、早诊断、早治疗     

既往血吸虫病感染人群大肠癌发病风险研究

摘 要：［目的］ 分析既往血吸虫病疫区感染人群大肠癌发病风险,为制定大肠癌预防和控制策略提供依据。［方法］ 比较上海市松江区既往血吸虫病疫区与非疫区大肠癌发病情况;并对2012年220 175名筛查对象的筛查资料进行非条件Logistic回归分析。［结果］ 2002~2009年松江区大肠癌发病呈上升趋势;松江区既往血吸虫病疫区(车墩、洞泾、中山、佘山、泗泾、九亭、新桥)的大肠癌发病率高于其他非疫区（岳阳、泖港、小昆山、叶榭、方松、石湖荡、新浜、永丰）;2005~2009年松江区大肠癌发病率高于与上海市其他非血吸虫病疫区区县。非条件性Logistic回归分析表明血吸虫感染与大肠癌发病相关（OR=6.048,95%CI：5.249~6.971,P<0.001）。［结论］ 既往血吸虫病疫区感染人群大肠癌发病风险增高。     

河南新乡地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的 调查新乡地区女性乳腺癌危险因素，为确定高危人群、提出预防措施提供依据。方法 我们从1992年4月到1997年4月与中国医科院肿瘤医院合作开展了《中国大样本乳腺癌病例对照调查研究》，这5年中对我院就诊的经我院病理证实的乳腺癌300例进行病例对照研究。研究其妇科史、药物史、吸烟史及饮食史、家族史、疾病史、染发史等。结果 在单因素分析中，达到显著性水平的危险因素为行经期≥35年、服用避孕药、良性乳腺疾病史、被动吸烟及常食用蜂王浆等，达到显著性水平的保护因素为哺乳及常食豆类食品。条件(1ogistic)多元回归分析显示：重要的有统计学显著意义的乳腺癌危险因素是良性乳腺疾病史、被动吸烟；重要保护性因素是常食豆制品及哺乳。结论 新乡地区女性乳腺癌重要危险因素为良性乳腺疾病史及被动吸烟。     

某钢铁企业肿瘤发病及危险因素研究

[目的]探讨某钢铁企业肿瘤的发病情况及其相关的危险因素.[方法]在某钢铁企业近10年新发生119例肿瘤作为病例组,另选取同性别、同年龄(上下不超过3岁)的同一工作场所和不同工作场所的健康人各119例作对照,共计238例,进行1:2配对对照研究.[结果]肿瘤的发病率为109.40/10万,以肺癌、上消化道癌为主.多因素条件Logistic分析表明接触毒害物质、吸烟、使用煤炉、肿瘤家族史、精神创伤、喜食烫的食物为肺癌、上消化道癌发病的主要危险因素,食新鲜蔬菜、新鲜水果有保护作用.[结论]该钢铁企业肿瘤发病呈较高水平,以肺癌、上消化道癌占多数.其危险因素与公认的肿瘤危险因素一致,应采取改善环境等综合预防措施.     

中国人群胃癌发病影响因素的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法探讨中国人群胃癌发病的影响因素,为我国胃癌的预防控制提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）及维普数据库（VIP）,收集2000年1月至2020年12月公开发表的关于中国人群胃癌发病影响因素的相关文献,并利用Stata16.0软件对纳入的文献进行分析。结果:共纳入45篇文献,均为病例对照研究,累计病例10 643例,对照14 073例。各影响因素的合并OR值及95%CI如下:吸烟（2.34,2.04~2.67）、慢性胃病史（4.40,3.68~5.24）、肿瘤家族史（2.98,2.49~3.56）、常吃蔬菜（0.29,0.24~0.36）、不良情绪（1.85,1.62~2.11）、常吃腌制食品（3.09,2.58~3.71）、进食不规律（3.06,2.32~4.05）、常吃烫食（1.87,1.61~2.16）、常饮茶（0.38,0.32~0.45）、常饮（1.76,1.51~2.05）、高盐饮食（2.53,2.14~2.99）、常吃葱姜蒜（0.56,0.48~ 0.65）、幽门螺杆菌感染（3.30,2.67~4.10）、常吃水果（0.49,0.40~0.60）、进食速度快（3.36,2.83~3.99）、常吃烤制食品（2.64,2.02~3.44）、常吃豆类食品（0.66,0.56~0.78）、常吃油炸食品（2.82,1.94~4.09）、常吃干硬食物（1.98,1.40~2.78）、常吃霉变食品（4.94,3.24~7.54）。结论:吸烟、慢性胃病史、肿瘤家族史、不良情绪、常吃腌制食品、进食不规律、常吃烫食、常饮酒、高盐饮食、幽门螺杆菌感染、进食速度快、常吃烤制食品、常吃油炸食品、常吃干硬食物、常吃霉变食品为中国人群胃癌发病的危险因素。常吃蔬菜、常饮茶、常吃葱姜蒜、常吃水果、常吃豆类食品为胃癌发病的保护因素。     

唐山市城区女性肺癌发病的危险因素及预防对策

目的:调查唐山市城区女性肺癌发病的主要危险因素,以降低女性肺癌在健康人群中的发病率。方法:选取2015年至2017年在唐山市人民医院（肿瘤医院）接受手术治疗的原发性肺癌女性患者250例,同时选择250例同期在我院参加体检的健康女性人群作为对照组,进行病例对照研究。利用统一调查表进行问卷调查后建立数据库,采用单因素和多因素Logistic回归进行分析。结果:单因素分析发现15个暴露因素与唐山市城区女性肺癌发病有关。多因素分析发现被动吸烟、住宅附近有大型污染工厂、职业接触粉尘、精神创伤、工作强度、曾服用口服避孕药为唐山市城区女性肺癌发生的危险因素,常吃蔬菜水果、经常饮茶、经常关注自身健康为保护因素。结论:被动吸烟、住宅附近有大型污染工厂、职业接触粉尘、精神创伤、工作强度、曾服用口服避孕药的城市女性更容易患肺癌。     

上海郊区某镇大肠癌高危人群结肠镜检查知信行状况及影响因素研究

目的：了解大肠癌高危人群对结肠镜检查认知、态度、行为现状,分析其影响因素,为高危人群结肠镜检查顺应性的改善提供工作依据。方法：于2019年1月~2019年3月,采用整群随机抽样的方法,从上海市闵行区华漕镇抽取300例大肠癌高危者作为调查对象,统计对象的性别、年龄、文化程度、医保状况、腺瘤性息肉及大肠癌家族史、高脂低纤饮食史、结肠镜健康教育史、结肠镜检查史、家庭医生签约史,运用自制问卷调查研究对象的结肠镜检查知信行状况,对获得数据进行logistic回归分析。结果：调查对象的结肠镜检查知识知晓率、态度积极率、行为执行率分别为47.00%、24.33%、23.33%;知、信、行得分分别为18.94±2.76、16.39±3.60、14.89±4.85。分析影响因素,调查对象的检查态度与其文化程度、高脂低纤饮食史、健康教育史、结肠镜检查史密切相关（P均<0.05）;检查行为与其高脂低纤饮食史、结肠镜检查史、家庭医生签约史、检查态度得分状况密切相关（P均<0.05）。结论：大肠癌高危人群的结肠镜检查知信行状况仍有待改善,建议重 点加强对文化程度偏低、有高脂低纤饮食史、无结肠镜检查经验者的检查行为的干预,引导其与家庭医生签约,以契约服务的形式定期开展宣教,提高其结肠镜检查知晓率,加强饮食等生活方式的干预,促进其自我检查意愿的提升,以提高结肠镜检查的顺应性。     

大肠癌伴肝转移患者的预后因素

目的探讨影响大肠癌伴肝转移患者预后的因素.方法1995年5月-1999年12月间本院外科手术治疗的64例大肠癌伴肝转移患者,部分患者全身化疗或肝动脉插管化疗,并对其临床资料进行统计分析.结果本组大肠癌肝转移患者占大肠癌患者10.2%.肝转移灶大小、术前CEA水平、原发灶切除、辅助治疗方式为影响生存的独立的预后因素.年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、肝转移灶数目与预后无关.肝转移灶＞5cm、术前CEA＞100μg/ml、原发灶未切除的患者的生存时间(3.52月)显著低于其他患者(21.60月).结论治疗方式对肠癌肝转移患者预后影响显著,应积极切除原发灶、治疗转移灶.肝动脉插管化疗优于全身化疗.肝转移灶大小、术前CEA水平是重要的预后指标.     

左右侧大肠癌的差异研究现状

目前在世界范围内大肠癌发病率有上升趋势,而左、右侧大肠癌的发病率趋势并不一致,由此将大肠癌这一整体分为左、右两部分进行对比研究,取得了一些令人感兴趣的结果。本文将近年来这一方面的研究作一综述,以期深入理解左右侧大肠癌可能存在的不同的发生发展规律。左、右侧大肠的划分是以脾曲为界,回盲部、升结肠、横结肠为右侧大肠;脾曲、降结肠、乙状结肠及直肠为左侧大肠［１］。一、流行病学１　近端迁移趋势大肠癌发病率的上升趋势并不是平均表现在各个肠段上,主要在于结肠癌的增多,直肠癌总体上有所减少;结肠癌中以回盲部及升…     

男性结直肠癌超额发病风险中已知危险因素的解释效果分析

摘 要：［目的］ 结直肠癌发病性别差异较大,但原因不明,该研究拟评价男性结直肠癌发病超额风险中已知危险因素的解释比例。［方法］ 针对我国4个省参加结直肠癌筛查项目的参与者,开展结直肠癌危险因素分析。采用Logistic回归和超额风险解释度分析(explained share of excess risk,ERR）评价男性超额风险的危险因素解释比例。［结果］ 男性结直肠癌发病风险是女性的1.8倍(OR=1.80,95%CI：1.62～1.99,P<0.01);该部分超额风险可以被烟草暴露、酒精摄入、蔬菜摄入、水果摄入、畜肉摄入、粗粮摄入、体育锻炼、家族史等因素解释31.3%。［结论］ 男性结直肠癌超额发病风险仅有部分可被已知危险因素解释,进一步探索包括遗传易感性等在内更多的结直肠癌危险因素,对于结直肠癌一、二级预防意义重大。     

大肠癌“恋”上哪些人群？

临床医生对高危人群的了解将有助于早期诊断，对高危人群进行监察、普查有利于降低大肠癌的发病率与死亡率。