参血灵胶囊联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的:研究参血灵胶囊治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的临床疗效和副反应。方法:收集我院2009年1月至2012年1月用参血灵胶囊联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血28例,与同期雄激素联合赛斯平治疗慢性再生障碍性贫血32例患者的临床疗效进行比较。结果:①参血灵胶囊联合赛斯平治疗CAA后总有效率为75.0%,雄激素联合赛斯平治疗CAA后总有效率为68.8%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)②中医症候疗效比较,治疗3个疗程后,两组患者中医症型评分均明显降低,症候积分减少均≥30%,参血灵胶囊联合赛斯平组在第2、3个疗程治疗后,症候积分减少优于雄激素联合赛斯平组,差异有统计学意义(P<0.05)③不良反应比较,参血灵胶囊联合赛斯平组出现不良反应例数少于雄激素联合赛斯平组,两组存在统计学差异;雄激素联合赛斯平组多数病人(尤其是女性患者)出现雄性化现象,参血灵联合赛斯平组基本未出现雄性化副作用。结论:参血灵胶囊联合赛斯平能有效地促进慢性再障患者血象及骨髓象恢复,能明显改善临床症状,提高生活质量。两者联合应用出现的不良反应较雄激素与赛斯平联用减少。参血灵胶囊可以作为CAA治疗中刺激骨髓造血的有益补充,联合赛斯平应用能明显改善临床症状,减少不良反应,疗效确切,体现了中西医结合治疗的优势。     

驱障汤治疗再生障碍性贫血80例

近十余年 ,笔者用自拟驱障汤加减治疗 80例再生障碍性贫血 (以下简称再障 )患者 ,取得了满意效果 ,现简介如下。1　临床资料本组 80例均经县以上医院骨穿检查确诊 ,而用多种方法治疗效果不佳者。 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0岁以下 3 9例 ,2 1～ 40岁 3 5例 ,41岁以上 6例 ,其中最小 3岁 ,最大 6 2岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2年半 ,平均 1年左右 ;来诊时血红蛋白最低 2 0 g/L,最高 80 g/L,红细胞最低 1 .0× 1 0 12 /L,最高 3 .2× 1 0 12 /L,白细胞最低 2 .0× 1 0 9/L,最高5 .2× 1 0 9/L,血小板最低 2 9× 1 0 9/L,最高 1 1…     

环孢菌素A合中药治疗重型再生障碍性贫血32例

再生障碍性贫血 (简称再障贫血 )是多种因素引起的骨髓造血功能障碍 ,伴有全血细胞减少的一组综合征 ,中医属于“虚劳”、“血虚”、“血证”范畴。其发病机理复杂 ,随着近年来对再障贫血发病机制的深入研究 ,治疗方法也有所改进 ,尤其是应用多种免疫抑制剂治疗再障贫血起到了一定疗效。笔者采用环孢菌素 A( CSA)加中药治疗再障贫血 ,取得了较显著的疗效 ,现分析如下。1　临床资料自 1994年 10月～ 1999年 12月 ,笔者收治了再障贫血 58例 ,其中资料完整 32例。 CSA与中药联合组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄最小 7岁 ,最大 68岁 ,平均年…     

辨证论治重型再生障碍性贫血

重型再生障碍性贫血是一组病情危重、预后不良的疾病.本文在现代医学手段治疗本病的同时,以中医理论指导,并试述对本病的辨证论治.     

补肾健脾汤治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的：探讨补肾健脾汤治疗慢性再生障碍性贫血的疗效。方法：将40例确诊患者随机分成2组,对照组给予安雄40 mg,3次/d,安肽素0.8 g,3次/d,利血生20 mg,3次/日,再造生血片5片,3次/d 治疗组在对照组的基础上加服自拟补肾健脾汤,日1剂,早晚2次,水煎服。结果：治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论：补肾健脾汤对慢性再生障碍性贫血具有满意疗效。     

防崩汤治疗女性再生障碍性贫血所致崩漏22例

再生障碍性贫血(以下简称再障)是较难治疗的血液病之一。尤其是女性患者经量多常是影响疗效的重要原因。我室自1970～1991年应用防崩汤治疗再障女性患者月经量多,取得了满意疗效。     

愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血40例临床研究

目的:探讨愈障汤治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及其对骨髓CD_(34)细胞凋亡的调控作用。方法:79例CAA患者随机分为西药常规加愈障汤组40例(治疗组)和西药常规组39例(对照组),观察临床疗效,并采用磁式细胞分选器(MACS)分离纯化骨髓CD_(34)细胞;采用SABC亲和细胞法和CMIAS系列多功能真彩图像分析仪检测骨髓CD_(34)细胞bcl-2的表达。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为87.50％和61.54％。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后骨髓CD_(34)细胞bcl-2的表达阳性率和OD值均显著高于对照组(P<0.01和P<0.05)。结论:愈障汤治疗CAA疗效可靠,安全无毒。其作用机制可能是通过上调凋亡抑制基因bcl-2的表达,从而阻碍了骨髓CD_(34)细胞的过度凋亡。     

克障生血汤治疗慢性再生障碍性贫血32例疗效观察

认为再障的病机为虚,瘀,热毒并存。阴虚,阳虚,阴阳两虚,热毒,血瘀为其基本症候。以自拟克障生血汤治疗３２例,结果基本治愈１２例,缓解１０例,明显进步８例,无效２例,治愈缓解率为６８％,总有效率为９４％。认为本方有增强免疫力,抗炎,生血作用。其中以小叶凤尾草为主的四合散,解毒及增强正气之功值得重视。     

输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床观察

[目的]观察输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床疗效。[方法]将60例癌性贫血患者随机分为两组:观察组和对照组,观察组输血后口服消岩汤,对照组仅予输血治疗。观察治疗2个月后患者血红蛋白数值、生活质量指标及免疫力指标。[结果]观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的远期临床效果好,值得临床应用。     

中西医结合序贯治疗再生障碍性贫血93例疗效观察

目的:观察中西医结合序贯治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效,从而在贫困的西部地区寻求一种有效的、经济的治疗方案.方法:对93例AA患者据临床表现分为急劳温热、实热迫血、气虚血瘀、气血亏虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚七型辩证论治,并配合西医雄激素 CsA 造血生长因子 654-2的经济性方案(SAA/VSAA加用HDMP HDIVIG)进行治疗.结果:93例患者基本治愈23例(24.7%);缓解29例(31.2%);明显进步19例(20.4%);无效22例(23.7%).总有效率为76.3%.结论:多药联合的non-HSCT/BMT、non-ALG/ATG 输注的中西医结合经济性方案序贯治疗AA,可标本同治,取长补短,各自保持优势,西药有快速的稳定作用,中药有持久的巩固作用,治愈好转率高,复发率低,医疗费用相对低,是目前贫困地区治疗AA的理想方案.     

疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进32例的体会

甲状腺机能亢进症是常见的内分泌疾病,系甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。用疏肝清热养心汤治疗甲状腺机能亢进症,疗效不错。     

清营汤治疗全身炎性反应综合征患者32例疗效观察

目的：观察在常规西医治疗的基础上加用清营汤治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效。方法：将63例患者随机分为两组,对照组31例予单纯西药治疗,治疗组32例在使用西药的基础上加用清营汤口服,连续使用14d。结果：对照组有效率81%;清营汤治疗组有效率为96%,（P<0.05）,两组比较具有统计学意义。结论：清营汤辅助西药治疗SIRS疗效满意。     

中西医结合治疗成人重型和输血依赖性非重型再生障碍性贫血体会

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)主要分为重型(severe AA,SAA)和非重型再生障碍性贫血(non-severe AA,NSAA)两类。AA属于中医“髓劳”范畴,SAA和NSAA分别归属于“急髓劳”和“慢髓劳”。SAA和输血依赖性NSAA(TD-NSAA)的中西医结合治疗疗效确切,结合近期再生障碍性贫血的临床进展和治疗体会,提出SAA多处于以“细胞因子风暴”为典型特征的“异常免疫”阶段,此阶段以异常免疫为主要矛盾,以骨髓衰竭为次要矛盾,应以免疫抑制剂+中药补肾活血解毒为主治疗,TD-NSAA所处阶段多以骨髓衰竭为主要矛盾,治疗应以补肾健脾中药+雄激素为主促进骨髓造血功能恢复。连续治疗6个月无效的TD-NSAA应根据SAA中西医结合治疗方案进行治疗。     

中药加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再生障碍性贫血的研究

目的　探讨小儿慢性再生障碍性贫血 (简称再障 )临床特点及中医中药治疗方法。方法　对 1993— 2 0 0 2年我院收治的 16 2例小儿慢性再障的临床特征进行回顾性临床分析 ,对加味参芪仙补汤对其辨证治疗的疗效进行观察。结果　小儿再障多发于学龄前及学龄期儿童 ;男性多于女性 ;临床以贫血、出血症状为主 ;外周血以血小板减少最为显著 ,白细胞计数约 5 0 % >4 0× 10 9L-1,网织红细胞百分比计数约 5 0 %在正常范围 ,但绝对值绝大多数明显减少 ;骨髓增生活跃病例多于增生低下者 ;T淋巴细胞亚群绝大多数异常 ,以CD3 ,CD4阳性细胞减少 ,CD8阳性细胞增高 ,CD4/CD8比值减低为特点 ;免疫球蛋白绝大多数异常。加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再障总有效率为 87% ,治愈缓解率为 6 0 % ,疗效显著。结论　小儿慢性再障有其自身的规律与特征 ;中药为主中西医结合治疗小儿再障疗效好于单纯西药治疗。     

生脉益气汤治疗心肌缺血32例临床观察

心肌缺血是指严重心肌无力,活动后头晕,心慌,气短,乏力,重者引起心绞痛,休克。笔者白2003年3月-2008年12月,运用生脉益气汤加减治疗严重心肌缺血32例,收效较好,现报道如下：     

补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床观察

目的:探讨中药复方补髓生血颗粒剂治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予补髓生血颗粒剂,对照组给予再障生血片,两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效及血象、骨髓象的变化。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组对外周血象较疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组疗后除PLT外(P>0.05),各项指标均优于对照组(P<0.05),但两组疗后与正常组相比仍有差异(P<0.05),而两组患者疗后骨髓象虽有一定改善但是并无统计学意义(P>0.05)。结论:中药复方补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血有确切的治疗作用,且疗效优于再障生血片。     

自拟平胃消瘤汤治疗原发性肝癌32例疗效观察

目的:观察自拟平胃消瘤汤对原发性肝癌的临床疗效。方法:将49例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在抗病毒同时及肝动脉介入化疗栓塞术前、术后给予平胃消瘤汤口服,对照组不服中药,余治疗相同,比较两组患者的临床症状改善、肿瘤大小变化及生存期情况。结果:治疗组在临床症状改善及生存期延长方面疗效优于对照组(P<0.05),而在肿瘤大小变化方面无显著性差异(P>0.05)。结论:平胃消瘤汤能明显改善症状,减轻病痛,提高生存质量及延长带瘤生存时间。     

中西医结合疗法对再生障碍性贫血患者治疗效果的观察

目的：研究扶正补血颗粒对再生障碍性贫血患者（Aplastic Anemia,AA）治疗效果的观察。方法：将2007年5月-2011年5月在惠州市中心人民医院血液科住院36例AA患者分为两组,治疗组使用扶正补血颗粒加环孢素治疗,对照组单用环孢素治疗,10名健康体检者为阴性对照组。观察时间为3个月,经血细胞检测仪检查治疗前后白细胞、血红蛋白和血小板水平。结果：治疗组和对照组通过治疗后,白细胞、血红蛋白和血小板都有明显升高（P＜0.01）;治疗组在治疗后血细胞升高与对照组在治疗后更明显（P＜0.01）。结论：扶正补血颗粒可能通过改善AA患者骨髓微环境,促进造血细胞增生,减少细胞凋亡,调节免疫功能等来治疗AA。