针推结合核心稳定性训练治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨核心稳定性训练对椎间盘源性腰痛的治疗效果。方法:将入选的80例椎间盘源性腰痛患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予针灸推拿治疗,治疗组在对照组的基础上针灸推拿加核心稳定性训练。治疗结束后进行评分,比较不同方法的临床疗效。结果:对照组的愈显率为72.5%,治疗组的愈显率达到85%,两者具有显著性差异(P0.05)。结论:核心稳定性训练治疗椎间盘源性腰痛疗效安全可靠。     

脊柱核心稳定肌训练治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨脊柱核心稳定肌训练对椎间盘源性腰痛的治疗作用。方法:将入选的156例椎间盘源性腰痛患者,随机分为对照组和治疗组,分别给予常规保守治疗、常规保守治疗加脊柱核心稳定肌训练。治疗4周后进行评分,比较不同方法的临床疗效。结果:常规保守治疗的愈显率为74.36%,加用脊柱核心稳定肌训练后愈显率达到88.46%。两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:脊柱核心稳定肌训练方法治疗椎间盘源性腰痛简便易行,疗效确切,值得推广。     

独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛临床观察

目的观察独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将94例椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各47例。对照组口服美洛昔康片,治疗组以独活寄生汤加减煎服。两组均治疗3周后进行疗效评价。结果治疗组总有效率高于对照组。结论独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛有显著疗效。     

经皮激光联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

目的:探讨经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:将65例确诊为椎间盘源性腰痛患者分为治疗组及对照组,治疗组予经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融,并予复方倍他米松+2%利多卡因+维生素B12混合液椎间孔注射,对照组予单纯臭氧消融并予复方倍他米松1ml+利多卡因2ml+维生素B12注射液1ml的混合液椎间孔注射。结果:治疗组治疗1月、3月、6月时VAS评分较对照组低,差异有统计学意义,治疗组治疗1月、6月后Macnab疗效评价优良率均高于对照组,差异有统计学意义。结论:经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛效果良好。     

针灸联合推拿治疗椎间盘源性腰痛50例临床疗效观察

椎间盘源性腰痛属临床常见病和多发病,目前尚无有效治疗方法,通常是通过缓解腰痛入手对椎间盘结构进行微调。而针灸具有镇痛解痉消炎等作用,可以消除炎症对神经根的化学刺激,减轻神经根的粘连。针灸和推拿作为一类功能性中医疗法,在骨科的保守治疗中多有应用。通过研究,认为针灸联合推拿对于椎间盘源性腰痛是一种有效治疗方式,值得临床推广运用。     

推拿手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛42例

目的：探讨手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛的效果.方法：采用推拿手法配合核心肌群训练治疗盘源性腰痛患者42例,观察临床效果.结果：痊愈42例,显著进步34例,好转7例,无效1例,总有效率为97.6％.结论：手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛疗效持久.     

补阳还五汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

椎间盘源性腰痛（discogenic lowback pain,DLBP）是指腰椎间盘内各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛,以其不伴根性症状、无神经受压、无节段过度活动为临床特点。椎间盘源性腰痛属于中医学的“痹证”的范畴,保守疗法成为当前研究的热点,应用中医药治疗椎间盘源性腰痛具有独特的疗效和作用。本研究2005年2月—2008年2月采用补阳还五汤加减为主保守治疗椎间盘源性腰痛71例,取得了良好的效果,现报道如下。     

射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗25例椎间盘源性腰痛的临床分析

目的:为提高治疗效果,了解射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛临床应用价值。方法:选择25例椎间盘源性腰痛的患者,回顾分析治疗效果及患者满意度结果,对照分析治疗前后VAS评分、SF-36评分及ODI评分。结果:96%的患者疼痛得以有效改善,88%的患者对治疗结果满意。治疗后VAS评分和ODI评分显著低于治疗前(P0.05),而SF-36评分显著高于治疗前(P0.05)。结论:射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射是有效治疗椎间盘源性腰痛的方法,值得临床推广。     

椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛

目的:探讨亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效.方法:2006年9月～2008年3月,选择性收治了26例椎间盘源性下腰痛患者,使用椎间盘内亚甲蓝注射治疗,并观察治疗效果.结果:26例亚甲蓝注射患者术后随访时间为3～14个月,中位随访时间9.12个月.所有26例患者中,有1例腰痛症状术后有轻度改善,但3个月后基本恢复至术前水平;另有2例腰痛症状无明显改善,术后VAS评分较术前降低小于2分;其余23例中,腰痛症状完全消失者4例,有显著改善者6例,最后随访时VAS小于2分,另外13例有明显改善,其vAS评分至少比术前降低2分.术后26例中,20例腰椎功能明显改善,术后的ODI评分明显降低.术前和术后的VAS和OD I评分比较,均有显著改善.结论:椎间盘内亚甲蓝注射为难治性椎间盘源性下腰痛提供了一种安全有效和微创的治疗手段.     

椎间盘源性腰痛治疗进展

椎间盘源性腰痛（discogenic low back pain）指椎间盘内各种病变（如髓核及纤维环退变、终板损伤等）刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的功能丧失的下腰痛,不伴有根性症状,无神经受压或节段过度活动的放射学证据。下腰痛正日益成为严重影响健康的一种疾病,60％～80％的成年人均经历过不同程度的下腰痛。近年来,对于椎间盘源性腰痛的治疗尚没有肯定的结论。现将近10年来椎间盘源性腰痛的治疗进展综述如下。     

三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效观察

目的观察三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将90例椎间盘源性腰痛患者随机分为两组;治疗组45例采用三步推拿法治疗,对照组45例采用电动牵引床骨盆平牵治疗,均治疗2个疗程。观察两组临床疗效和治疗前后VAS评分变化情况。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为77.8%（P〈0.05）;治疗后两组（10次）VAS评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗组VAS评分低于对照组（P〈0.05）。结论三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效确切。     

Clinical observation of tendon-regulating manipulation plus core stability training for non-specific low back pain

Objective

To evaluate the clinical efficacy of tendon-regulating manipulation plus kinesiotherapy in treating low back pain.

Methods

Sixty patients were randomized into a treatment group and a control group by using the random number table, 30 cases in each group. The treatment group was intervened by tendon-regulating manipulation plus kinesiotherapy, while the control group was by the tendon-regulating manipulation alone. The lumbar lordosis was measured by X-ray (side view), the pain was evaluated by analgesy meter, the lumbar range of motion was by using goniometer, and the function was judged by Oswestry disability index (ODI) before and after treatment, and the therapeutic efficacy was also observed.

Results

After treatment, the pain level was significantly reduced, lumbar lordosis was significantly increased, the lumbar range of motion was markedly improved, and the ODI score significantly dropped (all P<0.05) in both groups; the improvement of each item in the treatment group was more significant than that in the control group (all P<0.05). The total effective rate was 90.0% in the treatment group versus 63.3% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

In the treatment of low back pain, tendon-regulating manipulation plus kinesiotherapy can mitigate topical pain, improve the motion of low back, enhance the quality of life, and produce a more significant therapeutic efficacy compared to tendon-regulating manipulation alone.

     

电针结合艾灸治疗腰椎源性下腰痛疗效观察

目的观察电针结合艾灸治疗腰椎源性下腰痛的临床疗效。方法76例腰椎源性下腰痛患者采用电针和艾灸治疗,疗程20天;观察临床疗效及治疗前后VAS评分变化。结果痊愈率为71．05％,总有效率为98．68％;VAS评分由治疗前（6．3±1．0）分降至（3．3±0．6）分,治疗前后VAS评分有非常著性差异（P〈0．01）。结论电针结合艾灸能明显减轻腰椎源性下腰痛。     

身痛逐淤汤治疗腰腿痛67例疗效观察

目的:探讨身痛逐淤汤治疗腰腿痛的临床疗效及优越性。方法:将134例腰腿痛患者分为观察组和对照组各67例,观察组给予身痛逐淤汤治疗,对照组给予腰痛宁胶囊口服治疗,观察两组患者疼痛程度改善情况,并进行疗效评定。结果:两组患者治疗后疼痛程度均较治疗前有明显降低(P0.01);观察组治疗后疼痛程度低于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.04%,明显高于对照组的77.61%(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗腰腿痛具有疗效好、症状改善明显等优点,可作为目前治疗中老年腰腿痛的一种较佳治疗方案。     

六味地黄汤加减治疗肾虚型腰痛32例疗效观察

目的:观察六味地黄汤加减治疗肾虚型腰痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组32例和对照组28例。治疗组予六味地黄汤加减(熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、牛膝、杜仲、续断、白芍、当归、元胡、甘草等)治疗;对照组予腰痛宁胶囊治疗,两组均以30d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为71.4%,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:六味地黄汤加减治疗肾虚型腰痛疗效很好。     

阳和汤配合高压氧治疗化脓性关节炎临床观察

目的：通过临床观察,验证阳和汤配合高压氧治疗化脓性关节炎的临床疗效。方法：收集2010年5月-2011年5月住院和门诊患者,筛选和纳入标准的病人32例。应用阳和汤配合高压氧治疗5个疗程。检测各个疗程结束时的C反应蛋白、血沉等炎症反应指标的变化,并应用SPSS17.0统计软件进行治疗前后以及各个疗程指标变化的统计学分析,并根据疗效评定标准,进行总有效率的计算。观察其抑菌效用。结果：12个月共观察患者32例,治愈19例（59.38%）,显效6例（18.75%）,好转3例占（9.00%）,无效4例（12.50%）,总有效率为88.5%。愈后随访0.5～1.0年内无复发。结论：阳和汤联合高压氧治疗化脓性关节炎疗效肯定,值得推广。     

针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛疗效观察

目的观察针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛的效果。方法将2017年10月—2018年10月北京中医药大学第三附属医院治疗的63例慢性非特异性下腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组32例给予针刀联合腰背肌核心稳定性训练,对照组31例给予单纯腰背肌核心稳定性训练,连续治疗3个月,分别于治疗后1个月、3个月观察2组患者VAS评分、ODI评分、JOA评分变化,评价治疗效果。结果试验组失访者1例,未按要求进行治疗者1例;对照组失访者1例。治疗前2组下腰痛VAS评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P均<0.05);治疗后即刻及治疗后3个月,试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗结束后3个月,试验组总有效率为93%(28/30),显著高于对照组的73%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单用腰背肌核心稳定性训练与针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛均有效果,均能降低VAS分值、ODI评分,但联合治疗在近期症状改善及远期疗效维持方面更具优势。     

桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛65例临床观察

目的：观察桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛的疗效。方法：运用桂枝芍药知母汤加西药治疗颈肩腰腿痛。结果：总有效率为96％。结论：两者配合疗效明显。     

疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛疗效及对生存质量的影响

目的观察疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛患者的临床疗效及对生存质量的影响。方法将120例椎间盘源性腰痛患者随机分为试验组和对照组,对照组给予西乐葆配合运动疗法治疗,试验组给予疏肝补肾汤配合运动疗法治疗,2组均以4周为1个疗程。1个疗程后统计2组临床疗效;观察2组治疗前及治疗后4周、2个月、3个月VAS评分及JOA评分,治疗前及治疗后4周SF-36生存质量量表积分。结果试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后4周、2个月、3个月VAS、JOA评分均较治疗前明显改善(P均<0.05),且试验组改善程度更明显(P均<0.05);2组治疗后4周SF-36生存质量各项评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且试验组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论疏肝补肾汤配合运动疗法治疗椎间盘源性腰痛疗效好,可明显改善患者的临床症状及生存质量,值得临床推广应用。     

热敏灸疗法治疗爱尔兰人椎间盘源性腰痛疗效观察

目的:观察热敏灸疗法与针刺疗法治疗爱尔兰人椎间盘源性腰痛(寒湿痹证型)的疗效差异.方法:将82例病人随机分成热敏灸组(43例)和针刺组(39例),热敏灸组在腰骶部相应部位寻找热敏点,然后在热敏点施灸,使灸感传导,到灸感传导结束后治疗结束,如果不出现灸感,就在相应痛点施灸30 min;针刺组取相应的华佗夹脊、背俞穴及委中进行针刺,配穴为环跳、风市、阳陵泉、秩边等,针刺后在腰部加神灯照射,留针30 min.每周治疗2次,4周为一疗程,治疗8周后统计疗效.结果:热敏灸组,临床治愈19例,好转20例,无效4例,有效率90.7%(39/43).针刺组,临床治愈9例,好转25例,无效5例,有效率87.2%(34/39).两组间临床治愈例数比较,差异有统计学意义(P<0.05),热敏灸组优于针刺组.结论:热敏灸疗法治疗爱尔兰人椎间盘源性腰痛疗效优于传统针刺疗法.

Abstract：

Objective To observe the therapeutic difference in treatment of Irishmen with discogeniclow back pain (arthritis of cold-damp syndrome type) between heat-sensitive acupoint and acupuncture.Methods Eighty-two patients were randomly assigned to the heat-sensitive group (43 cases) andthe acupuncture group (39 cases). Corresponding heat-sensitive points in the lumbosacral area wereselected in the heat-sensitive group. Then moxibustion was performed at the heat-sensitive acupoint,thus conducting the moxibustion sensation. The treatment was ended when the sensation conductionwas finished. If there appeared no moxibustion sensation, moxibustion at the corresponding painfulirradiated with TDP after needling, with the maintaining time of 30 min. The treatment was carried outtwice weekly, four weeks as one therapeutic course. The therapeutic effect was statistically calculatedafter 8-week treatment. Results Nineteen cases were clinically cured, 20 improved, 4 failed, and theeffective rate 90.7%(39/43) in the heat-sensitive group, while 9 clinically cured, 25 improved, 5 failed,and the effective rate 87.2%(34/39) in the acupuncture group. Significant difference was shown in theclinically cured case by x2 test (P<0.05). Conclusion Heat-sensitive acupoint was superior to traditionalacupuncture in treatment Irishmen with discogenic low back pain.