慢性阻塞性肺疾病的护理干预

目的：通过对慢性阻塞性肺病患者实施系统有效的护理,降低其发病的频率,减轻发病的程度,从而提高其生存质量。方法：对患者实施系统护理干预如进行心理护理、呼吸功能锻炼、合理氧疗、有效排痰、适当运动、营养指导、健康教育等。结果：通过对117例慢性阻塞性肺疾病患者进行系统有效的护理,112例患者咳嗽、咳痰、气喘症状明显改善,在未进行氧疗时SPO2可达95%,有效率95.7%。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者进行系统的护理干预,可延缓疾病发展,能改善症状,提高生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者的营养支持治疗

21世纪是人类老龄化时代,慢性阻塞性肺疾患(COPD)作为老年人常见病、多发病,随着增龄其病程和治疗也会随之发生变化。据统计,此类疾病中约60％患者的体重低于理想值,其中,肺气肿、肺心病尤为突出,呈蛋白-热量营养不良状态。因此,营养支持治疗也将成为COPD治疗的重要手段,并日益受到人们的重视,本文就此问题综述如下。     

支气管镜在慢性阻塞性肺疾病中的应用及护理

支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术，已在临床广泛应用，是一种相对安全、耐受性好的方法。我科自2007年开始应用支气管镜检查诊断治疗呼吸道疾病，在疾病的诊断、解除支气管阻塞、改善症状、延长患者生命等方面，均取得了良好的效果。现将我科对38例支气管镜检查治疗的慢性阻塞性肺疾病患者的护理体会介绍如下。     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：研究探究延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法将60名COPD患者随机分为两组,观察组30例,对照组30例,对照组实施常规护理,观察组实施延续护理,六个月后进行其呼吸功能和生活质量的比较。结果经过延续护理,观察组的呼吸比对照组的呼吸改善程度大（P＜0.001）,生活质量高（P＜0.001）。结论延续护理作为一种有效的COPD的护理方式,应该广泛的应用到临床护理工作中去,以提高患者的生活质量,减轻社会负担。     

慢性阻塞性肺疾病研究新进展

慢性阻塞性肺疾病是威胁全人类健康的重大疾病，2001年美国制定了《慢性阻塞性肺疾病全球倡仪》得到各国的积极响应。中国也正式发表了《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南》。许多研究表明，吸烟是慢性阻塞性肺疾病的重要危险因素。抗胆碱能药是治疗慢性阻塞性肺疾病的一线用药，与茶碱、β2受体激动剂合用有协同作用。激素只是在某些病人中选择应用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧疗护理

目的：了解氧疗护理在AECOPD治疗中作用。方法：通过485例AECOPD患者氧疗后SPaO2及MMRC的变化分析。结果：AECOPD患者经氧疗护理能有效改善呼吸困难,纠正缺氧。结论：氧疗护理在AECOPD患者综合治疗中有十分重要地位。     

常规加自我管理治疗慢性阻塞性肺疾病效果观察

目的：观察常规加自我管理治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：选择COPD 112例,随机分为观察组57例和对照组55例。对照组给予扩张气管、抗炎、祛痰、氧疗及对症等常规治疗,观察组在此基础上增加自我管理的措施。6个月后,采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）,评定两组SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分得分等情况。结果：观察组SGRQ呼吸症状、活动受限、疾病影响及总分分值均非常显著低于对照组（P〈0.01）。结论：常规治疗加自我管理,在改善COPD患者症状、提高生活质量等方面,显著好于单纯常规治疗。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性心衰（CHF）高龄患者进行分析,了解此类患者心、肺功能及药物使用情况.方法 选取我院COPD合并CHF患者208例,年龄均大于80岁,对其心肺功能及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ACEVARB）、利尿剂、β受体阻断剂、他汀类等药物的使用情况进行分析.结果 本组患者心功能Ⅱ～Ⅲ级,占56.7％,肺功能Ⅱ～Ⅲ级,占69.9％.使用药物中,ACEVARB、利尿剂、正性肌力药物、他汀类使用率＞50％,β受体阻断剂使用率较低为25.4％.使用β受体阻断剂组人群与未使用组比较,两组之间肺功能无显著性差异（P＞0.05）;使用β受体阻断剂组的脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室收缩末内径LVESD、心率（HR）优于未使用组（P＜0.05）.结论 COPD合并CHF人群的心肺功能分级主要分布在Ⅱ～Ⅲ级之间,β受体阻断剂使用率较低;β受体阻断剂使用者与未使用者比较肺功能无显著差异,但β受体阻断剂使用者心功能指标优于未使用者.     

护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病属于临床上一种常见的疾病,主要表现在:患者气流受限,伴有不同程度的气道高反应性,病程的时间较长,给患者的身心造成很大负担.相关研究显示,对其进行有效的护理干预,能够有效地改善慢性阻塞性肺疾患者的症状[1].本文作者将本院收治的160例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,对其实施护理干预,分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响,并作如下报告: 1对象与方法 1.1 对象 对象为2014年5月-2015年4月期间,我院接收的慢性阻塞性肺疾病患者160例,根据住院的先后顺序分为常规组与组,各80例,常规组患者男性46例,女性34例;年龄为44-74岁,平均年龄是(60.3±6.8)岁,常规组患者采用常规护理,组患者男性42例,女性38例;年龄为45-75岁,平均年龄是(61.6士7.3)岁.两组患者在性别、年龄以及病情等临床资料均无明显差异(P＞0.05),具有可比性.     

集束化护理对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的干预效果

目的 观察集束化护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的干预效果.方法 80例行有创-无创序贯机械通气治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院顺序随机分为两组.对照组(n=40例)采用常规措施进行护理,并进行相关卫生宣传教育及心理方面的指导;观察组(n =40例)采用集束化护理措施.比较两组患者护理干预后舒适度评分、护理满意度、死亡率、VAP发生率、呼吸科监护病房住院时间及撤机成功率.结果 观察组舒适度评分(12.42±1.35)及护理满意度(87.50％)均明显高于对照组(7.14±0.54,70.0％)(P＜0.05);观察组死亡率(10.00％)及VAP发生率(17.50％)均明显低于对照组(25.00％,35.00％) (P ＜0.05),呼吸科监护病房住院时间(12.20±3.10)d较对照组(20.30±4.50)d明显缩短(P＜0.05),而撤机成功率(80.00％)明显高于对照组(60.00％)(P＜0.05).结论 集束化护理不但可提高COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的舒适度及护理满意度,还可明显降低其死亡率及VAP发生率,缩短住院时间和提高撤机成功率.     

慢性阻塞性肺疾病的早期诊断

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种严重影响人类健康的疾病,且其发病率逐年上升,而COPD的早期诊断可能对于防止疾病进一步恶化及随后众多并发症的出现具有重要意义。因此,为探讨COPD早期诊断的方法及其意义,作者综合分析近几年关于COPD早期诊断的国内外文献,为日后人们认识、诊断和治疗COPD提供新思路。     

36例慢性阻塞性肺疾病患者猝死原因

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）猝死的原因。方法：对本院2004-01～2009-12呼吸科住院治疗的COPD出现猝死的病例进行回顾分析及文献学习。结果：36例患者,均无明显心脑血管疾病病史,但存在体质差、便秘、血钾低、肺大泡、肺功能下降等问题。猝死多发生于夜间及天气变化时。结论：COPD出现猝死与血钾偏低、天气变化、便秘、痰液窒息、睡眠呼吸暂停等因素密切相关。     

一氧化氮与慢性阻塞性肺疾病

对内皮依赖性舒张作用和内皮依赖性舒张因子(EDRF)的早期观察始于80年代初,1980年Furch-gott和Zawadzki首先证实用乙酰胆碱诱发的血管扩张作用有赖于内皮的存在,并证实这种效应是由一种稳定的激素因子中介的,以后这种激素因子被称为内皮细胞衍化舒张因子(EDRF)。至80年代末生物学界证实了EDRF的本质就是一氧化氮(NO),而且发现NO具有重要的生理功能,包括舒张血管、支气管平滑肌、调节血压及局部脏器血流量,防止血小板粘附聚集、介导细胞免疫和参与神经冲动的传导管,从此有关NO的临床研究进入了一     

慢性阻塞性肺疾病病人的健康教育效果观察

目的：通过实验性研究检证慢性阻塞性肺疾病病人健康教育效果，其目的是提高病人对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的认知水平和自我护理保健能力，使病人自愿采取健康的行为和生活方式，消除或降低影响健康的危险因素，从而认识到健康教育的重要性。方法：将60例COPD的患者随机编入对照组（B组）进行常规治疗及护理。将另外60例COPD的患者编入实验组（A组），在常规治疗的基础上给予系统的健康教育。结果：实验组掌握COPD有关知识程度及对服务后的满意率比较都优于对照组（P〈0．01）具有统计学意义且实验组的病人每年重复住院次数明显少于对照组。结论：健康教育可以促进病人对疾病知识的掌握，提高病人的满意度，而且可以稳定患者病情，延长寿命，提高生命质量。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的呼吸道护理

自2004年-2007年对41例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用呼吸道护理辅助治疗，效果较好。     

慢性阻塞性肺疾病肺密度差与肺功能的相关性研究

近年来有研究（1，2）表明，肺密度差测定有助于肺气肿的分级诊断，分区肺功能测定及“肺龄”估计等，目前尚无统一的肺密度差测量方法，本文采用新的测量方法，对30例正常人及60例慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者作了肺密度差测定，研究肺密度差与肺功能的相关性及其对肺功能判定的价值。