葡萄膜炎合并虹膜囊肿的超声生物显微镜表现

患者　男性 ,16岁 ,因反复右眼发红 ,视力下降1年余于 2 0 0 2年 6月来诊。眼科检查 :视力右 0 1,左 1 5。右眼结膜轻度混合充血。角膜水肿 ,中等大小羊脂状KP ( +)。前房深浅正常 ,浮游物 ( ++) ,房闪 ( +)。瞳孔大部分后粘连 ,鼻下可见虹膜隆起 ,其表面有不规则新生血管 ,该部周边虹膜前粘连。眼底窥不清。UBM (图 1)表现右眼前房内可见中等强度点状回声 (炎性渗出 ) ,虹膜组织层间有一 3 12mm× 1 5mm边界清晰的类椭圆形液性暗区 ,腔内有较多中等强度点状回声 ( 3～ 6点位囊肿 )。经口服泼尼松 ,1%强的松龙点右眼 ,以上两种药物规律…     

Cogan—Reese综合征1例

患者　女 ,66岁 ,因左眼视力逐渐下降 1年于2 0 0 1年 9月 1 0日由门诊以左眼老年性白内障收入院手术治疗。患者自述 :既往有高血压病史 4年 ,服用复方降压片 ,血压控制良好。既往未患过眼病。入院时全身检查未见异常。眼科检查 :右眼视力 :0 6,左眼 :眼前指数。光定位正常 ,色觉红 (+) ,绿 (+)。右晶状体皮质混浊。右眼底视盘边界清 ,色淡红 ,视网膜动脉∶静脉 =2∶3 ,黄斑中心凹光反射可见。左眼球结膜无充血。角膜清 ,细小色素性ＫＰ数个。前房浅。虹膜颞上方变薄 ,鼻下缺损 ,5点位虹膜前粘连 ,下方虹膜表面可见十余个棕黑色圆形结节 ,…     

真菌性眼内炎误诊1例

患者　女 ,36岁 ,右眼红、疼痛、视力逐渐下降1 6天 ,于 2 0 0 0年 6月 1 3日就诊。患者于 5月 2 4日流产后 ,持续高热 ,头痛 ,头晕 ,食欲不振。在当地医院给予青霉素 ,欣坦两组液体静脉滴注及口服用药(不详 )。 5天后右眼突然视物不清 ,眼痛剧烈 ,伴同侧头痛 ,恶心 ,在当地医院诊断为急性虹膜睫状体炎 ,应用地塞米松结膜下注射 ,口服泼尼松 ,散瞳治疗 8天 ,症状无好转 ,4天后来我院就诊。眼部检查 :右眼视力 0 1 ,左眼视力 1 2。右眼睫状充血 ( )。角膜后可见大量细小灰白色ＫＰ。前房房水闪辉 ( ) ,房水细胞 ( )。虹膜纹理欠清 ,瞳…     

糖尿病伴发前葡萄膜炎1例

<正>1案例分析董某,男,43岁,以"左眼视力下降伴眼痛半月"为主诉入院。否认既往高血压、冠心病、糖尿病、关节炎、结核、强脊等慢性病;否认外伤、手术史;自幼智力低于常人;否认既往眼病史。眼科检查:视力:OD:0.1,矫正不提高,OS:0.06,矫正不提高。右眼结膜充血,角膜清,前房中深,羊脂状Kp(+),Tyn(±),虹膜纹理欠清、部分后粘连,瞳孔欠圆、对光反应消失,晶体皮     

虹膜角膜内皮综合征白内障手术2例

1病历介绍例1:女,45岁。入院时眼检:右眼视力30 cm,角膜透明,前房清,深度可,瞳孔变形,瞳孔领色素外翻,周边虹膜小裂孔,前房角镜检查为大范围宽基底周边前粘连。散瞳后瞳孔约5 mm,晶体皮质混。核硬度分级:Ⅲ级,眼底朦胧见红色反光;眼压17.3 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。予常规各项检查(不包括角膜内皮细胞计数),在局麻下行右眼现代白内障囊外摘除加L2晶体植入术。角巩膜隧道切口,截囊,水分离,旋晶体核入前房,娩出晶体核,清除皮质,植入后房型人工晶体。术后第1天眼检:右眼视力/眼前,角膜水肿,前房混,人工晶体前成形渗出,人工晶体位正,测眼压37.…     

带状疱疹合并动眼神经麻痹1例

1病例报告患者,男,25岁,因左侧头面部疼痛1周,起水疱3天,于1997年7月26日以带状疮疹收入院。人院后6天,左眼视物不清,不能睁眼,请眼科会诊。眼部检查：右眼视力5．0,左眼视力4．0。右眼前节及眼底正常,左眼内眦、鼻根及左额部斑片状皮肤结痴,左眼重度上睑下垂,睑裂宽度为零,球结膜充血（）,水肿（）。角膜清,角膜后弹力层皱褶粗大,棕色及灰白色KP（）,大小不等。房水闪光（）,浮游体（）,前房下方6：00～7：30处有一积血平面。瞳孔中等大,不正圆形,鼻下方虹膜后粘连,瞳孔对光反应（一）。左眼外斜约15“,眼球运动除…     

并发性白内障伴低眼压1例

患者　女 ,5 7岁 ,农民 ,双眼红、疼、视物不清反复发作 2 1年 ,于 1 995年 1 1月 2 5日就诊于我院。 2 1年前患者在他院诊断为“双眼虹睫炎” ,经治疗后好转。以后反复发作 ,未再进行系统规范治疗 ,双眼视力逐渐下降 ,无明显红、疼。近 8年来自觉行走困难。眼科检查 :视力右眼黑 ,左眼手动 /眼前。双眼结膜无充血。角膜后灰白色点片状沉着物 ,右眼角膜基质层有混浊。且前房较左眼加深。双眼房水闪光不明显。虹膜纹理不清 ,虹膜周边前粘连 ,以右眼为重 ,右眼瞳孔完全闭锁。晶状体及眼后部组织看不见 ,眼压测不出 (Ｓｃｈｉ ｔｚ压陷式眼压…     

成人型卵黄样黄斑变性1例

正患者女,48岁。因右眼视力下降伴变形5年于2015年1月8日来本院门诊就诊。否认高血压,糖尿病病史。眼科检查:右眼视力0.05,矫正不应,左眼视力1.0。双眼结膜无充血,角膜透明,前房深度中等,房水清,虹膜纹理清,瞳孔圆形,对光反射存在,晶状体透明。右眼底黄斑区萎缩,左眼底黄斑区可见黄白色卵圆形病灶(图1)。荧光素眼底血管造     

眼科临床絮语

<正> 血水同治玻璃体积血陈某,女,50岁,邵阳县人。1991年3月2日,因左眼无痛性视力持续5天降至手动而求诊。查:左眼外观正常,角膜清亮,结膜未见明显充血,瞳孔3mm 大,正圆,对光反应欠灵,虹膜前房(一)。新福林扩瞳查眼底:玻璃体可见一片桔红色反光(血性混浊),眼底窥不见;右眼视力5.1,余(一)。患者否认有内     

Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶体联合小梁切除术1例

患者 ,男 ,4 6岁 ,因左眼被铁块击伤后致外伤性白内障 ,8个月前在某医院行白内障摘除术。要求 期人工晶体植入 ,于 2 0 0 1年 3月 1日以“左眼晶体缺如、虹膜缺损、继发性青光眼”收入院。眼部检查 :右眼视力1.0 ,左眼视力指数 / 1米 ;右眼正常 ,左眼无充血 ,角膜清 ,前房较深 ;瞳孔散大 ,颞下及鼻上虹膜缺失 ,其它部位少许残余虹膜 ,对光反应消失 ;晶体缺如。眼底 :视乳头杯 /盘约 0 .6 ,黄斑区中心凹反射欠清 ,余未见异常。眼压 :右眼 5 .5 / 5 .5 =15 .88mm Hg,左眼 10 / 5 =37.19mm Hg。左眼滴用 0 .5 %噻吗心安 ,每日 2次 ,口服醋氮…     

中药治愈虹膜炎性囊肿1例

患者 男,62岁,因左眼疼痛视物模糊,在外院以“虹膜炎”住院治疗月余不愈,1990年10月29日来诊。检查:右眼视力4.8,左眼视力4.5。左眼轻度睫状充血,角膜内皮皱褶明显,羊脂样沉着物( )房闪( ),虹膜纹理不清,颞侧虹膜可见自上而下长宽约4.5×3mm不规则、表面凹凸不平的囊样隆起,顶点几乎接触角膜内皮,上部为乳白色,下部呈棕褐色,不透明,瞳孔不圆,其颞侧及下缘后粘连,晶体皮质不均匀混浊,眼底看不清。右眼除晶体密度增加外未见异常。眼压:右眼2.31KPa(1KPa=     

黄蜂蛰伤角膜致虹膜睫状体炎1例

患者 男,38岁。主诉:左眼被黄蜂蛰伤,红痛流泪,视物模糊2天。于1990年6月10日入院。眼科检查:左眼视力0.06,不能矫正。胞睑轻度肿胀,睫状压痛( )。球结膜混合充血( )。角膜中央区可见直径约3mm灰白色边界欠清的圆形浸润灶,荧光素染色( ),周围角膜组织水肿。前房深度正常,尘埃状KP( ),房水闪光( ),浮游物( ),瞳孔前区可见纤维素性渗出物。虹膜纹理欠清,瞳孔圆,直径约1.5mm,对光反应迟钝,瞳孔缘     

前房玻璃异物存留8年1例

患者　男 ,2 3岁。右眼间断性红、疼痛、视物不清2年 ,加重 2月于 1 995年 8月 2 6日就诊。视力右 :数指 /30ｃｍ ,左 :1 5。右眼 :球结膜混合充血。角膜内皮混浊、水肿 ,ＫＰ( ) ,角膜缘内 5:0 0处可见线状伤痕 ,长 4ｍｍ。前房Ｔｙｎｄａｌｌ征 ( ) ,房角 6:0 0处见小块玻璃异物 ,随体位变动可移动。虹膜纹理不清 ,瞳孔中度散大 (药物性 )。晶状体透明 ,玻璃体、眼底窥不清。眼压 :右 2 1 3ｋＰａ。追问病史 ,患者诉 8年前右眼不慎被玻璃炸伤 ,当时觉疼痛 ,视物尚清 ,未行诊治 ,门诊以“右眼前房玻璃异物存留、右眼虹睫炎”收入院。在…     

中西医结合治疗晶状体过敏性葡萄膜炎1例

患者男性,64岁,因右眼老年性白内障行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.患者既往无糖尿病、高血压病史.左眼视力1.0,晶状体皮质轻度混浊.术中透明角膜切口,囊袋内植入人工晶状体.术后第2天视力0.4.术后第4天检查:右眼视力0.5.球结膜无充血,切口对合好,角膜清亮,角膜后沉着物(-),前房浮游物偶见,房水闪辉(±),人工晶状体在囊袋内,玻璃体未见明显混浊,视盘边界清楚,色正,动静脉比例1:2,黄斑中心光反射可见.眼压右眼11.2mmHg,左眼13.4mmHg.     

结核性葡萄膜炎1例

患者　女 ,6 3岁 ,右眼突然视力下降 1 5天。无明显诱因 ,曾在当地医院诊断为“右眼色素膜炎” ,经用氟美松、青霉素静脉滴注 1 0天 ,病情稍有好转 ,但停药后病情明显加重 ,于 2 0 0 1年 6月 8日来我院就诊。既往无结核及风湿病史。眼科检查 :远视力右0 0 6 ,左 0 0 4 ,右眼不能矫正 ,左眼 -6 0 0Ｄ =0 1。右眼结膜呈混合性充血。可见灰白色ＫＰ。房闪阳性 ,前房内可见浮游细胞。虹膜纹理不清 ,无明显后粘 ,瞳孔药物性散大。晶状体皮质轻度混浊 ,玻璃体混浊。眼底视盘颜色淡红 ,边界欠清 ,视网膜血管走行和管径正常 ,黄斑颞上方可见约 2…     

白内障超声乳化术后无张力性瞳孔1例

患者　男 ,4 0岁 ,澳门人。因左眼外伤后视力下降 3 0年于 1 999年 9月 2 8日以左眼外伤性白内障住院。既往无青光眼、糖尿病及高血压病病史。视力右眼 1 0 ,左眼 0 0 8。左眼角膜透明 ,ＫＰ (-)。前房清 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征 (-)。虹膜纹理清 ,瞳孔形圆 ,直径约 3ｍｍ ,对光反应灵敏。晶状体核硬度二级。眼底可见红光反射。右眼未见异常。Ｇｏｌｄｍａｎｎ眼压计测眼压 :右眼 1 2ｍｍＨｇ ,左眼 1 4ｍｍＨｇ。于 1 999年 9月 2 9日局麻下行左眼白内障超声乳化加人工晶状体植入术。术前用复方托品酰胺散瞳 ,术中粘弹剂为爱维(山东正达福瑞达…     

先天性虹膜异色症一家系

患者　男 ,4 2岁 ,汉族。工作时不慎异物进入右眼 ,有疼痛、流泪及异物感 ,于 1 998年 8月 1 5日就诊。眼科检查 :视力右 1 0 ,左 1 5。右眼球结膜混合性充血。角膜瞳孔区偏颞侧有针尖大黑色异物 ,角膜后ＫＰ阴性。前房清 ,Ｔｙｎｄａｌｌ征阴性。虹膜呈蓝色 ,纹理清 ,瞳孔圆形 ,无前后粘连 ,对光反应正常。晶状体及玻璃体不混浊。眼底未见异常。眼球运动不受限 ,眼压指压正常。左眼除虹膜呈棕色外 ,余未见异常。异物取出后追问病史及家族史 ,患者“蓝眼球”生后即有 ,由于不影响视力而未治疗 ,全身其他部位无色素性病变。否认既往有眼病…     

球内磁性异物吸出联合白内障囊外摘出人工晶状体植入术1例

患者男,３５岁,农民。因铁屑溅入右眼内半月,视物不见３天于１９９７年１月６日入院。入院时右眼视力眼前手动。睫状充血（±）。角膜透明无水肿,７：００位近角膜缘一穿通创口长约２ｍｍ,已愈合。前房偶见闪辉。虹膜纹理尚清,７：３０位一穿通创口长约２ｍｍ,瞳孔...     

首诊于眼科的艾滋病2例

例 1　女 ,2 9岁 ,因右眼视力突然下降 1 0天 ,于2 0 0 1年 6月 2 8日入院。患者于 1 0天前无明显诱因自觉右眼突然视物不清 ,伴眼红、眼痛就诊于我院门诊 ,诊为“右眼葡萄膜炎” ,治疗后无明显效果而收住院。7年前因产后贫血 ,输血 2次 ,于 3年前曾患右侧颜面部带状疱疹 ,1年前出现口腔及阴部溃疡反复发作。入院后体检未见明显异常。眼科情况 :视力 :右 0 1 ,左 0 8。右眼结膜重度充血。角膜后大量灰白色点状沉着物。前房浮游细胞 (+++)。瞳孔药物性散大。晶状体前囊有色素沉着。玻璃体内可见尘状混浊物飘动。视盘边界清楚 ,颜色正常 ,黄…     

视网膜色素变性合并无晶体眼1例报告

视网膜色素变性合并无晶体眼１例报告吴长发病例男，５０岁，因右眼进行性夜盲，视野缩小，视力下降２２年于１９９３年１２月１４日就诊。左眼小时候因外伤禾治疗现已萎缩失明。右眼视力０．０２。结膜无充血，无睫状压痛。角膜清。前房深，Ｔｙｎｄａｌｌ（一）。虹膜震...