人形机器人用于孤独症儿童辅助康复的效果研究

目的探索人形机器人在孤独症儿童辅助康复中的应用价值。方法选取2018年1月～2019年5月我院确诊的4～6岁孤独症儿童24例,随机分为两组,试验组12例,采用人形机器人训练,对照组12例,采用地板时光训练。采用CARS对症状严重度进行前后对照评估,在试验开始前、开始后1个月、3个月、6个月分别采用自闭症社交及沟通行为量表评估两组儿童的社交沟通技能。结果两组间症状严重程度差异无统计学意义(P>0.05);试验组在互联注意、与他人接触的意向、对他人的反应、自发的游戏模式上获得更大的进步,对照组在游戏中的互动能力上获得更大的进步(P<0.05)。干预一个月时,试验组的模仿和轮流作转较对照组表现更佳(P<0.05)。结论人形机器人可作为一种有效的辅助性社交干预工具,尤其是在社交干预的早期。     

孤独症谱系障碍儿童的综合干预模式

孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders , ASD）是一类以社交沟通缺陷以及刻板行为为主要表现的发育性疾病群,患病率超过1％［1］。目前,关于孤独症的干预方法主要有定向干预和综合干预模式（Comprehensive Treatment Models ,CTMs）两类［2］。ASD患者一旦确诊应尽早接受综合干预。本研究对综合干预模式的定义、具体确定标准、目标、分类等进行综述,以期为国内的相关研究和实践提供借鉴。     

应用行为分析联合语言治疗对孤独症谱系障碍儿童语言能力的影响

目的 观察应用行为分析联合语言治疗对孤独症谱系障碍儿童语言能力的影响。 方法 选取孤独症谱系障碍（ASD）儿童60例,采用随机数字表法分为实验组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用应用行为分析进行干预,实验组则采用应用行为分析联合语言治疗进行干预。2组儿童均每日干预3 h（实验组每日应用行为分析干预1.5 h,语言治疗干预1.5 h）,每周干预5 d,连续干预3个月。干预前和干预3个月后（干预后）采用《汉语儿童语言发育迟缓评价法》（S-S法）评估2组儿童的语言理解和表达能力、口语沟通能力、口语表达内容复杂度、词汇理解和表达种类。 结果 干预后,2组儿童的S-S各阶段的语言理解和语言表达的例数较组内干预前均明显改善（P＜0.05）,且实验组儿童干预后S-S各阶段的语言理解和语言表达能力的例数均显著优于对照组干预后（P＜0.05）。干预后,2组儿童各口语沟通能力中的例数较组内干预前均有所改善（对照组Z=-4.24,P＜0.01,实验组Z=-4.60,P＜0.01）。干预后,2组儿童各口语表达内容复杂度中的例数和各词汇种类的理解和表达的例数较组内干预前均明显改善（P＜0.05）,且实验组干预后各口语表达内容复杂度中的例数和各词汇种类的理解和表达的例数亦显著优于对照组干预后（P＜0.05）。 结论 应用行为分析联合语言治疗可显著改善ASD儿童的语言能力,其疗效优于单一的应用行为分析。     

结构化教育联合早期心理干预对孤独症谱系障碍患儿康复的影响

目的探讨结构化教育联合早期心理干预对孤独症谱系障碍患儿康复的影响。方法选取该院2015年1月至2018年6月收治的孤独症谱系障碍患儿88例,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组患儿予以常规模式康复干预,在此基础上,试验组患儿予以结构化教育联合早期心理干预,比较两组C-PEP各项指标评分、ATEC各项指标评分、ABC各项指标评分。结果干预后,试验组C-PEP各项指标评分均高于对照组,ATEC各项指标评分均低于对照组,ABC各项指标评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结构化教育联合早期心理干预可改善孤独症谱系障碍患儿临床症状,促进患儿康复。     

团体认知行为治疗联合家庭早期干预在孤独症谱系障碍中的临床应用

目的：探究团体认知行为治疗联合家庭早期干预在孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)干预中的临床应用价值。方法：回顾性分析在徐州医科大学附属徐州儿童医院接受治疗的63例ASD患者及其家庭的资料,按照不同的干预方式分为对照组(n=30)与研究组(n=33)。两组均实施团队指导下的家庭早期干预,研究组在此基础上联合父母团体认知行为治疗。比较两组患者盖塞尔发育量表(Gesell量表)、孤独症疗效评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)评分及家长焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分。结果：与干预前相比,干预后两组Gesell量表5个领域(适应性、粗大运动、精细运动、语言、个人社会)评分均明显升高(均P<0.05),且研究组Gesell量表的适应性、语言、个人社会领域较对照组明显升高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组ATEC 4个领域(语言、社交、感知、行为)及ABC...     

家庭康复延伸护理结合结构化教育治疗对孤独症谱系障碍儿童社交障碍的影响

目的 观察家庭康复延伸护理结合结构化教育治疗在孤独症谱系障碍（ASD）护理中的应用效果,分析该护理方案对 ASD患儿社交障碍的影响。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的 60 例 ASD 患儿作为本次对照试验的观察对象。将患者采用乱数字表法分为对照组和观察组,每组各 30 例。对照组接受常规护理,观察组采取家庭康复延伸护理结合结构化教育治疗。比较两组的临床症状,社交功能和护理满意度。结果 观察组 ABC、ATEC 评分均低于对照组（P<0.05）。观察组 SRS 评分低于对照组（P<0.05）。观察组家属护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 孤独症谱系障碍患儿实施家庭康复延伸护理,可提高患者的 ABC、ATEC 评分,降低患者的 SRS 评分,在缓解临床症状、改善社交功能。     

我国孤独症谱系障碍儿童康复定点机构干预方法使用现状的调查

目的:调查承担国家孤独症谱系障碍儿童康复救助项目的康复定点机构业务开展和干预方法使用的情况,对比美国孤独症国家标准项目(2015),分析目前我国孤独症谱系障碍儿童康复定点机构干预方法使用的现状和问题。方法:自主设计调查问卷,对我国31个省(自治区、直辖市)承担孤独症谱系障碍儿童康复救助项目的康复定点机构的业务开展现状进行问卷调查。结果:(1)康复定点机构基本情况:康复定点机构隶属所占比例由高到低排序为:其他(35.04%)、残联(18.75%)、家长(13.73%)、卫生(12.59%)、教育(10.21%)、民政(9.68%)。(2)康复定点机构在岗专业人员分布状况:教师占59.95%,康复治疗人员为14.55%,护士为8.00%,医生为7.03%,社会工作师为5.47%,心理咨询师为5.00%。(3)康复定点机构的服务能力:全国日收训最大量的总量为61005人,极大值为300人,极小值为8人;实际在训量的总量为44490人,极大值为234人,极小值为2人。(4)机构干预方法使用的现状:机构所使用的干预方法共有57种,其中20种可在美国孤独症国家标准项目(2015)里找到,包括14种...     

儿童孤独症谱系障碍的早期筛查

目的分析2013~2015年儿童保健门诊确诊为孤独症谱系障碍(ASD)的6岁以下儿童的筛查量表及发育商,实现ASD患儿的早期诊断、早期干预。方法对91例符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-Ⅴ)诊断标准的ASD儿童(ASD组),及年龄、性别匹配的70例心理行为发育正常儿童(对照组),运用DSM-Ⅴ、孤独症行为量表(ABC)、改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)及Gesell发育量表对被试儿童进行临床评估。结果 M-CHAT阳性筛查结果与临床诊断标准一致性较好,差异无统计学意义(P0.1)。ASD组适应性、精细动作、大运动、语言、个人-社交5个能区的发育商较对照组降低,差异有统计学意义(P0.001)。ASD组1~3岁与3~6岁比较,随年龄增长,语言、个人-社交发育商差异无统计学意义(P0.05)。结论 ASD患儿社会沟通、社会交往能力缺陷,行为发育偏离,使用临床量表早期筛查,辅助ASD的临床诊断,实现早期干预,可改善预后,促进患儿早期回归社会。     

儿童孤独症谱系障碍共患睡眠障碍的评估与干预

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)是一组以社交沟通障碍、重复刻板行为及感知觉异常为主要特征的神经发育障碍性疾病[1-2].睡眠障碍是ASD的常见共患病[3-4],其主要表现为就寝阻抗、频繁夜醒、入睡困难、晚睡习惯、夜惊、夜间遗尿、过度早醒、睡眠时间短,昼夜节律紊乱、白天嗜睡,睡...     

自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍儿童康复的初步应用

目的：研究自然情境下的结构化教学模式对孤独症谱系障碍(ASD)儿童的影响。方法：将40例ASD儿童随机分为对照组和观察组各20例。对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上接受自然情境下的结构化教学模式治疗。治疗前后分别采用儿童期孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC),儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)进行评估。结果:治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前明显降低（P<0.01),且观察组CARS、ATEC的语言、社交、感知觉及总分均低于对照组（P<0.05);治疗后,2组WeeFIM评分较治疗前明显升高（P<0.01),且观察组WeeFIM的认知功能评分及总分均高于对照组（P<0.01)。结论:自然情境下的结构化教学模式可以有效改善ASD患儿的语言、社交和认知功能。     

超低频经颅磁刺激联合康复训练对孤独症谱系障碍儿童的疗效

目的:探讨超低频经颅磁刺激联合康复训练包括应用行为分析疗法、言语治疗、感觉统合训练对孤独症谱系障碍儿童的治疗效果。方法:选择60例孤独症谱系障碍儿童进行临床研究,随机分为观察组和对照组,每组各30例;2组患儿均接受应用行为分析疗法、感觉统合训练和言语治疗,观察组在对照组的基础上加用超低经颅磁刺激治疗。治疗前后分别采用孤独症行为量表(ABC)和儿童孤独症评定量表(CARS)进行评估,并比较2组核心症状的改善率,以观察临床治疗效果。结果:治疗12周后,2组的ABC及CARS评分均较治疗前明显减少(P0.05)。治疗后,观察组的核心症状总改善率明显高于对照组(P0.05)。结论:超低频经颅磁刺激联合应用行为分析疗法、言语治疗和感觉统合训练可能会更有效地改善孤独症谱系障碍儿童的临床症状。     

重复经颅磁刺激在治疗孤独症谱系障碍儿童康复中的应用

目的：探讨重复经颅磁刺激（r TMS）在孤独症谱系障碍（ASD）儿童康复中的应用价值。方法：按信封法将2021年1月至2022年12月漯河医学高等专科学校第三附属医院诊治的82例ASD患儿分为对照组与研究组,各41例。对照组给予常规康复训练,研究组在对照组基础上给予r TMS治疗。对比两组核心症状改善情况、情绪识别能力及治疗前后孤独症行为[孤独症行为检查量表（ABC）]、孤独症严重程度[儿童孤独症量表（CARS）]、睡眠状况[儿童睡眠习惯问卷表（CSHQ）]、认知功能相关指标[同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）]。结果：研究组核心症状改善率（95.12%）高于对照组（78.05%）,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组对下半张面孔、上半张面孔、倒置及正立表情的情绪识别能力准确率高于对照组（P<0.05）;治疗8周后研究组ABC评分、CARS评分、CSHQ评分及Hcy水平均低于对照组,BDNF水平高于对照组（P<0.05）。结论：对ASD患儿进行r TMS治疗可显著缓解其核心症状,提高情绪识别能力,减轻病情,改善睡眠状况及认知功能。     

脑电图在孤独症谱系障碍中的应用

正孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种病因未明的发育障碍性疾病。在美国精神障碍诊断统计手册第五版中,将ASD明确归类为由神经系统失调导致的发育性障碍~([1])。因此,从神经生理学角度出发对ASD进行探究,将是我们了解ASD的病因和病理学特征较为直接的方法。脑电图(Electroencephalogram,EEG)作为一种     

儿童孤独症谱系障碍评估工具的研究进展

目的 本文主要回顾了国内外儿童孤独症谱系障碍常用的评估工具,分析了各类工具的基本内容、信效度、适用范围及应用情况等,并据此提出我国在此领域的研究方向,旨在为儿童孤独症谱系障碍的临床诊断、筛查和科学研究提供可参考的依据.     

靳三针联合行为干预法治疗学龄前轻中度孤独症谱系障碍CSCD

目的:观察靳三针联合行为干预法对学龄前轻中度孤独症谱系障碍(ASD)患儿核心症状及焦虑障碍的临床疗效。方法:选择2018年1—12月在福建省妇幼保健儿童保健中心就诊的轻中度学龄前ASD患儿109例,采用Excel软件Rand函数分为对照组和观察组,分别54例和55例。对照组采取应用行为分析疗法结合结构化教育方式治疗,2~4 h/d,持续治疗3个月;观察组在对照组基础上接受“靳三针”针刺疗法,主穴选择四神针、智三针、颞三针、定神针,并根据ASD中医辨证分型进行配穴加减,5 d/周,1个月/疗程,共持续治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后,采用孤独症行为评定量表(ABC)评估患儿孤独症行为;采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿严重程度;采用社会反应量表(SRS)评估ASD患儿的社会交往能力;采用《学前儿童焦虑量表(中文版)》评估ASD患儿焦虑状况。结果:(1)ABC、CARS评分:与治疗前比较,2组治疗后ABC总分及各因子得分和CARS总分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后ABC总分、社会交往因子得分和语言因子得分均明显更低(P<0.05)。(2)SRS评分:与治疗前比较,2组治疗后SRS总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后社交认知得分、社交沟通得分、社交动机得分、孤独症行为方式得分及SRS总分均明显更低(P<0.05)。(3)焦虑障碍评分:与治疗前比较,对照组治疗后躯体伤害恐惧得分、社交恐惧得分和广泛性焦虑得分均明显降低(P<0.05),观察组治疗后焦虑总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察治疗后组焦虑总分及各因子(除分离焦虑外)得分均明显更低(P<0.05)。结论:靳三针联合行为干预法可以减轻学龄前轻中度ASD患儿核心症状,提高其社会交往能力,改善其焦虑障碍,值得临床推广应用。     

针刺治疗孤独症谱系障碍儿童便秘的效果

目的 观察针刺对孤独症谱系障碍(ASD)儿童便秘问题及核心症状的治疗效果。方法 2019年1月至2020年11月,黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心收治50例ASD并发便秘患儿,随机分为针康组(n = 25)和药康组(n = 25)。针康组采用头针、体针结合康复训练法;药康组采用口服益生菌结合康复训练法;两组均进行便秘和核心症状的康复训练。便秘治疗8周,核心症状治疗12周。治疗前,治疗8周、12周后进行便秘疗效判定和便秘主症评分,并采用孤独症儿童行为量表(ABC)和孤独症治疗评估表(ATEC)对核心症状进行评估。结果 治疗前两组便秘主症评分、ABC评分和ATEC总分比较均无显著性差异(P > 0.05)。治疗8周,两组主症评分均显著降低(t > 5.473, P < 0.001);治疗12周,针康组便秘疗效和主症评分均优于药康组(Z = 2.848, t = -2.139, P < 0.05)。治疗8周后,两组ABC评分和ATEC总分均较治疗前显著降低(t > 7.139, P < 0.001),两组间比较均无显著性差异(P > 0.05);针康组ATEC行为评分明显降低(t = 3.849, P < 0.01),优于药康组(t = -2.643, P < 0.05),两组间其他项评分无显著性差异(P > 0.05);治疗12周,针康组ABC评分、ATEC总分及各项评分均低于药康组(|t| > 2.156, P < 0.05)。结论 针刺结合康复训练法可改善ASD儿童便秘问题,疗效较持久,也可改善孤独症的核心症状,均优于药物结合康复训练法。     

机器学习在孤独症谱系障碍疾病中的研究进展

孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)是一组起病于儿童早期的神经发育障碍,主要临床表现为社会交流与交往障碍,限制性的异常兴趣及重复性行为[1]。近年来ASD发病率快速增长,据美国疾病预防控制中心最新报道,美国每54名儿童当中就有1名被诊断为ASD[2]。ASD具有高发病率及高致残率的特点,早期诊断及治疗可以明显改善ASD儿童的整体功能[3]。     

治疗性聆听对孤独症谱系障碍儿童社会交往功能的疗效

目的 观察治疗性聆听对孤独症谱系障碍(ASD)儿童在社会交往功能方面的影响。方法 2022年1月至2023年1月,北京博爱医院ASD儿童40例随机分为A组(n=20)和B组(n=20),两组均接受基础康复治疗和常规作业治疗,B组在常规作业治疗的同时进行治疗性聆听训练,共8周。治疗前后采用残疾儿童功能评定量表(PEDI)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)、Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)和加拿大作业活动行为评估(COPM)进行评定。结果 治疗后,两组各项指标均明显改善(|t|> 3.194, P <0.01),除ABC评分外,B组各项指标均优于A组(|t|>2.122, P <0.05)。结论 在常规作业治疗的基础上进行治疗性聆听训练,可以更有效地改善ASD儿童的感觉处理障碍和社会交往功能。