老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求现状及影响因素分析

目的 了解老年人对医养护一体化社区居家养老健康服务需求现状,并分析其影响因素,为构建以需求为导向的社区居家养老体系提供理论依据.方法 采用方便抽样法,选取济南市所辖5个社区(涉及4个行政区)≥60岁的310名老年人作为研究对象,使用自制的一般资料调查问卷和医养护一体化社区居家养老健康服务需求问卷及工具性日常生活活动量表进行调查并分析.结果 老年人医养护一体化健康养老需求总分为(195.48±27.40)分,其中排在前5位的分别是医疗救护、个案健康管理、社会保障服务、中医养生服务和生活照料;家庭护理和心理服务得分最低.单因素分析结果显示:性别、婚姻状态、受教育程度、职业、经济来源、家庭人均月收入、医疗付费方式、子女数、居住情况、养老政策了解程度及养老承担费用是老年人对医养护一体化社区居家养老健康服务需求的影响因素;多重线性回归结果显示:受教育程度、养老承担费用、医疗付费方式、养老政策了解程度及家庭人均收入是其主要影响因素.结论 老年人对医养护一体化社区居家养老健康服务需求较大,提示应积极采取覆盖健康全过程的卫生健康服务体系,以需求为导向,满足老年人多层次、多样化且差异化的健康养老需求,提高老年人健康水平和幸福感.     

泉州市社区空巢老年人对医养结合服务的需求及影响因素研究

[目的]探讨泉州市社区空巢老年人对医养结合服务的需求及影响因素,为健全和完善医疗卫生与养老服务相结合的养老模式提供理论依据。[方法]采用调查问卷对泉州8个社区214名空巢老年人进行调查,共发放问卷214份,收回有效问卷198份。[结果]198位空巢老年人中121位有医养结合需求。空巢老年人年龄、文化程度、月收入、生活费主要来源、慢性疾病数目、健康管理情况对医养结合服务需求有影响。回归分析显示:年龄、慢性疾病数目、健康管理总分影响空巢老年人对医养结合服务的需求。[结论]泉州市社区61.1%的空巢老年人需要医养结合服务,提示有关部门应将医养结合服务向年龄大、慢性疾病数目多、健康管理总分低的空巢老年人倾斜。     

咸宁市社区居家老年人精神慰藉需求及其影响因素分析

[目的]探讨咸宁市社区居家老年人精神慰藉需求现状及影响因素。[方法]随机抽取咸宁市4个社区,对476名老人进行问卷调查。[结果]社区老年人精神慰藉需求总分为(9.25±3.09)分,需求程度前两位为邻里互助(2.61分±0.95分)和志愿者陪伴(1.96分±1.05分),需求程度最低的是老年人婚姻牵线搭桥(1.14分±0.54分);多元线性回归分析显示文化程度、婚姻状况、自评健康状况、居住状况以及抑郁状况是社区居家老年人精神慰藉需求的主要影响因素,共同解释总变异的11.7%。[结论]应以老年人需求为导向,多层次、多方面发展居家养老精神慰藉服务,促进健康老龄化的实现。     

社区志愿养老服务现状及与医学生志愿养老服务意愿的相关性

[目的]调查社区志愿养老服务现状及与医学生志愿养老服务意愿的相关性,为开展志愿养老长效模式提供依据。[方法]采用自制医学生志愿养老服务问卷、自制养老护理服务需求问卷及纽芬兰纪念大学幸福度量表,对西安市高校600名医学生和453名年龄≥60岁社区老年人进行问卷调查。[结果]33.6%的社区有志愿养老服务,医学生志愿养老服务意愿为98.3%,参与率为23.0%。老年人幸福度得分为(30.4±10.0)分,低于国内常模,与居住地、疾病个数、文化程度、婚姻状况、自评健康、是否接受过志愿服务和社区有无志愿服务有关(均P0.05)。医学生和老年人对养老志愿者应具备的专业知识和素质认知大致相同。老年人护理需求与医学生愿意提供的需求一致,"与老年人聊天,做好心理慰藉""疾病预防保健知识宣传"和"为老年人测血压、血糖、插胃管等护理操作"排名前3位。[结论]老年人幸福度低,医学生志愿养老服务意愿强烈,但发展不充分,老年人护理需求与医学生愿意提供的需求一致。     

基于SERVQUAL模型的社区养老服务质量评价研究及其影响因素分析

[目的]根据青岛社区居家养老老年人的服务需求构建适合青岛社区养老服务的评价模型,调查老年人对社区养老服务质量评价,分析其影响因素并提出建议。[方法]基于服务质量SERVQUAL模型,构建社区养老服务质量评价问卷、老年人一般资料问卷对青岛市4个社区的260名老年人进行调查,并分析其影响因素。[结果]老年人对社区养老服务条目评价得分为(-0.93±0.61)分;有形性条目得分为(-0.27±1.28)分,影响因素包括性别、年龄、月收入;可靠性条目得分为(-0.13±1.37)分,影响因素包括性别、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;保证性条目得分为(-1.93±0.58)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况;响应性条目得分为(-1.15±1.22)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、月收入、健康状况;移情性各条目得分为(-1.20±0.89)分,影响因素包括性别、年龄、教育程度、经济来源、月收入、健康状况等。[结论]老年人对社区养老服务质量各维度的感知均低于其期望,说明目前社区养老服务尚不完善。影响老年人对社区养老服务评价的因素较多,因此社区养老的发展应以不同层次老年人的需求为导向,从有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性各方面入手,切实提高社区养老服务水平。     

社区居家老年人综合健康状况与养老意愿分析

[目的]通过分析居家老年人综合健康状况、护理需求和养老意愿,从而科学地分配老年护理资源,提高老年居民的生活质量。[方法]采用随机抽样方法抽取乌鲁木齐市水磨沟区的3个社区,每个社区采用便利抽样方法抽取300位居家老年人,共计900位老年人,对其进行健康状况问卷调查及养老服务需求、养老意愿调查。[结果]乌鲁木齐市水磨沟区老年人健康状况总分为(16. 79±3.28)分,老年人综合健康状况与年龄、疾病状况和居住类型相关,躯体健康、年龄是老年人养老意愿的影响因素。[结论]躯体健康、年龄、居住类型是老年人综合健康的影响因素,老年人的日常生活能力与居家养老服务需求有关。     

养老机构老年人服务需求影响因素研究

[目的]分析乌鲁木齐市养老机构老年人服务需求的影响因素。[方法]对乌鲁木齐市8所养老机构的487名老年人进行问卷调查。[结果]养老机构老年人日常生活需求得分为(27.62±7.68)分,其影响因素为年龄、婚姻、身体状况、收费;医疗护理需求得分为(16.75±5.33)分,其影响因素为文化程度、退休工资、身体状况和被探望次数;休闲娱乐需求得分为(8.18±3.09)分,其影响因素为年龄、身体状况和疾病种数;精神心理需求得分为(8.81±2.89)分,其影响因素为民族、身体状况和被探望次数。[结论]入住养老机构的老年人各维度需求均较高,提示社会、家庭及养老机构需重视老年人服务需求并提供有针对性的支持与帮助。     

济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求的质性研究

目的 了解济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求,为构建以需求为导向的社区居家养老体系提供理论依据。方法 采用最大差异抽样法抽取15名老年人进行访谈,采用 Colaizzi 现象学分析法进行分析。结果 根据访谈资料最终归纳为8个主题,对养老的态度和养老方式的选择、对医养护一体化的态度和看法、对专业医疗和护理服务的需求、生活照料需求、健康管理需求、精神文化需求、中医养生需求、政府政策支持需求。结论 老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求强烈,发展医养护一体化养老服务,能够满足社区老年人健康养老需求。     

医养结合型养老机构老年人服务需求属性及影响因素

[目的]调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及其影响因素,为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的"靶向精准"提供参考。[方法]采用便利抽样方法,于2019年2月—6月抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27所医养结合型养老机构内773名老年人为调查对象,采用一般资料调查表、Barthel指数评定表(BI)、孤独感量表(ULS-8)、社会网络量表(LSNS)及自制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷进行调查。[结果]老年人在整体层面对55项服务具有一定的需求,包括22项必备型需求、7项期望型需求、26项魅力型需求。多元线性逐步回归结果显示,自理能力等级、年龄、每月机构照护费用、月收入、功能性共患病指数、子女数量、文化程度、孤独感、户口所在地、婚姻状况是医养结合型养老机构老年人服务需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]医养结合型养老机构老年人整体呈现出高龄、多病、失能、孤独且社会支持较差等特征,养老服务整体需求呈现出"高依赖性"和"高期待性"倾向,养老机构应注意对老年人进行特征群体的划分及需求的差异性满足,制定"基础保障"+"个性选择"的弹性服务菜单。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

从家庭医生式服务看医养结合中社区护士的作用

[目的]探讨社区护士在医养结合养老服务中的作用。[方法]采用回顾性方法对685例家庭病床病人一般信息、居住状况、疾病及所接受的居家护理等资料进行分析。[结果]患病老年人对家庭病床的需求量较大,92.85%家庭病床病人是60岁以上的老年人,80岁以上老年人建立家庭病床的比例高达42.49%;家庭病床分布范围广,空巢家庭占50.94%,老年夫妇与子女居住的家庭占39.15%,养老院居住占9.91%;家庭病床的主要收治对象是老年慢性病病人,其中脑血管意外的病人高达71.24%;居家护理内容广泛,基本医疗护理类47.29%,康复护理类14.97%,中医护理类37.73%。[结论]社区护士能满足患病老年人医疗康复服务的需求;社区护士将在医养结合养老服务中发挥独特的专业作用。     

城乡老年人社区居家养老服务需求及影响因素分析

目的分析成都市城乡老年人社区居家养老服务需求现状及影响因素。方法采用问卷调查的形式,对成都市178名城乡老年人进行调查。结果城乡老年人社区居家养老服务需求总分为(138.86±39.63)分,排在前3位的依次是社会福利、社会参与及医疗保健需求。多元线性回归分析结果显示,健康状况、文化程度、养老倾向是城乡老年人养老服务需求的影响因素(P0.05)。结论政府与相关人员应以城乡养老服务需求为基础,为老年群体提供多元化、个体化、高水平的养老服务,使其真正享受高质量的晚年生活。     

成都市城区老年人健康状况及养老需求调查分析

目的了解成都市城区老年人健康状况及其养老需求,为形成适宜的医养结合模式提供参考。方法按照社区卫生服务发展状况进行分层抽样,从成都市抽取7个社区,再利用立意抽样,分别在社区老年人活动聚集点对60岁及以上老人进行调查,分析影响老人养老需求的因素。结果 99.8%的老人患有至少1种慢病,视听能力、记忆力减退是老人最常见的健康问题。87.5%老人选择在家养老,10.4%在机构养老,1.1%选其他方式养老。老年人需求最高的是医疗卫生服务,比例高达59.4%。年龄、文化程度等因素影响老年人养老模式的选择;性别、文化程度及照顾支持现况影响老人的养老服务需求。结论家庭养老是成都市城区老人最理想的养老模式,保护家庭养老功能的同时发展居家养老和社区养老,提高老年医疗服务水平,提供多样化生活照顾和精神文化服务,推进家庭养老向居家养老自然过渡。     

"互联网+养老"服务的需求现状及影响因素

目的:基于后疫情时期,互联网+迅速发展的背景下调查老年人对"互联网+养老"服务的需求,分析其影响因素。方法:采用方便抽样的方法,选择大连市四个社区的478名老年人,调研老年人对"互联网+养老"模式的需求状况。结果:老年人对"互联网+养老"的知晓率为25.1%,对"互联网+养老"持需要态度的为31.8%,对"互联网+养老"需求最高的为紧急热线服务(60.7%)和远程医疗服务(52.7%)。性别、文化程度、月收入、居住情况、自理能力、医疗服务评价等均可影响老年人对"互联网+养老"的使用需求。结论:老年人对"互联网+养老"服务的认知程度较低,建议增加"互联网+养老"宣传力度和途径,满足医疗健康服务需求。     

咸宁市城乡结合部养老机构老年人自护能力和生活质量调查

[目的]了解城乡结合部养老机构老年人自护能力、生活质量及相关影响因素。[方法]采用整群抽样方法,选取咸宁市7个城乡结合部社区280名老年人进行自护能力和生活质量状况调查。[结果]老年人自护能力总分为(100.25±22.56)分,不同年龄、教育程度、婚姻状况、收入状况的老年人自护能力比较差异有统计学意义(P0.05)。老年人生活质量总分为(23.75±6.45)分,不同年龄、婚姻状况、收入状况及自护能力的老年人生活质量比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。多元线性回归分析显示,自护能力、婚姻状况和年龄是生活质量的预测因素。[结论]城乡结合部老年人自护能力越强其生活质量越高,促进本区域养老机构设施建设的同时应关心老年人的情感照料,促进自理能力的提高。     

医养结合机构失能老年人服务供需匹配现状研究

目的了解医养结合机构失能老年人服务供需现状及供需匹配差距,为缩小医养服务供需匹配差距提供参考依据。方法采用一般资料调查表和医养结合机构失能老年人服务供需匹配问卷对361名失能老年人进行调查。结果医养结合机构361名失能老年人的服务供给总分为(61.84±15.31)分处于低等水平;失能老年人服务需求总分为(90.91±11.40)分居于中等水平;生活照护维度中,睡眠照料服务条目供需差距大(t=24.023,P<0.01),医疗护理维度中,安全防范服务条目供需差距大(t=34.319,P<0.01),康复护理维度中,慢性病健康教育条目供需差距大(t=37.734,P<0.01),精神慰藉维度中,心理咨询服务条目供需差距大(t=32.781,P<0.01)。结论医养结合机构为失能老年人提供服务的程度处于中等水平,但失能老年人对医养服务需求较高且服务供需匹配差距较大。医养结合机构应以失能老年人需求为重点,分阶段精准对接其多样化、多层次的健康需求,尤其是睡眠照料、老年人安全防范和慢性病管理的健康教育等需求,以缩小医养服务供需匹配差距。     

分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求及其影响因素分析

[目的]探讨分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、Barthel指数评定量表和失能老年人社区支持服务需求调查问卷对298例失能老年人进行调查。[结果]失能老年人社区支持服务需求现状总分为(112.12±11.32)分。其中需求从高到低以此为医疗护理需求、日常护理需求、康复护理需求、精神娱乐需求及后勤保障需求。多元线性回归分析显示,年龄、失能时间及希望养老方式是失能老年人社区支持服务需求的影响因素。[结论]分级诊疗和医养结合背景下失能老年人对社区服务需求较高。政府可结合失能老年人社区支持服务需求的影响因素,对高龄、失能时间较长和希望为机构养老的失能老年人加强疾病相关知识和自我护理相关知识的宣教,加强家庭医生和失能老年人间的联系,提高失能老年人的晚年生活质量。     

江苏省社区老年人居家养老服务需求调查及影响因素分析

目的调查江苏省社区老年人居家养老服务需求现状, 并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 于2020年5—8月选取江苏省592名社区老年人进行调查, 调查工具包括一般资料调查问卷、居家养老服务需求评估表。结果共收回有效问卷588份, 有效回收率为99.32%。社区老年人对居家养老服务需求程度由高到低依次为医疗保健需求(87.07%)、生活照料需求(68.37%)、精神慰藉需求(58.16%)、文化休闲需求(34.18%)、政策法规需求(31.63%)。Logistic回归分析结果显示, 年龄、性别、地区、慢性病种类、月收入、医疗费用支付方式是居家养老服务需求的主要影响因素(P<0.05)。结论社区老年人对居家养老服务具有现实的需求, 建议针对老年人需求建立多元化、多路径和分层次的服务体系, 着力提升居家养老服务供给的有效性和高效性。     

福州市养老机构老年人护理服务需求及影响因素研究

目的调查福州市养老机构老年人的护理服务需求状况,并分析其影响因素,为提高养老机构的照护水平提供依据。方法采用一般情况调查表、日常生活能力量表、流行病学调查用抑郁自评量表、养老机构老年人护理服务需求问卷,对福州市11家养老机构260名老年人进行问卷调查。结果 67.3%(175/260)的老年人日常生活能力存在缺陷;35.4%(92/260)存在抑郁危险,男性、年龄轻、文化程度低、无配偶、月收入低者抑郁危险较高(P0.05)。护理服务需求总均分为(3.95±0.28),其中安全需求得分最高(4.34±0.32)。多元线性回归分析显示,婚姻状态和文化程度是养老机构老年人护理服务需求的影响因素。结论养老机构老年人对护理服务的需求较高,且受婚姻状态和文化程度的影响。应多关注机构中文化程度、收入水平层次低以及无配偶的老年人,提高照护水平。     

社区老年人护理需求及生活质量的相关性研究

目的 了解社区老年人对社区护理服务的需求情况及对生活质量的影响因素,提出改进社区护理的对策,以提高老年人生活质量.方法 选择深圳市2个社区的388名老人作为研究对象,用自制的社区护理需求调查问卷及生活质量综合评定表(GQOLI-74),对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查.结果 老年人生活质量得分为61.71±9.85;对社区护理需求得分为2.52±1.03,对健康促进需求最高(2.88±1.09)分.影响社区护理需求的主要因素是对社区护理的认识、患病数目、年龄等;影响老人生活质量的主要因素是患病情况、经济状况、文化程度、职业、婚姻状况、年龄等.老年人对社区护理各领域需求与生活质量的躯体功能、心理功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01);对疾病护理方面和护理需求总分与社会功能呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人生活质量偏低,对社区护理需求较高,其生活质量和社区护理需求呈负相关关系,需针对老年人需求特点开展社区护理工作,提高其生活质量.