癫痫中医药治疗进展

癫痫（epilepsy,EP）是由于多种原因引起的慢性脑部疾病,以脑部神经元过度放电所致突然的、短暂的、反复的中枢神经系统功能失常为特征。目前认为,癫痫已成为神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见病。反复癫痫发作可加重脑缺氧导致更多的脑细胞受损,而加重病情,缠绵难     

中医药治疗癫痫近况

癫痫是指大脑神经细胞在不能控制和过度放电的情况下 ,引起的以突发性、暂时性、反复发作性为特征的全身痉挛或多样发作的神经病变 (如意识障碍 ,语言障碍 ,感觉障碍等 )。病因病机为痰、火、惊、气、血和先天因素。近年来中医药治疗癫痫取得较大进展 ,现将近 5年来中医药治疗癫痫的文献综述如下。1　临床研究1.1　辨证分型李氏[1] 将小儿腹型癫痫分为脾虚痰阻型、痰热偏盛型、痰瘀交阻型进行辨证施治 ,基本方以健脾祛痰、调气和中为主。方药组成 :太子参、半夏、石菖蒲、胆南星、枳壳、厚朴各9ｇ,茯苓、白芍各 12ｇ ,橘红、甘草、川芎各 6…     

糖尿病足中医药临床研究核心指标集的研制

目的 构建糖尿病足中医药临床研究核心指标集,为相关研究疗效评价指标的选择及报告提供参考依据。方法 系统检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（WF）、维普网中文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库及临床注册平台,检索时限为各数据库建库至2020年4月30日。收集中医药治疗糖尿病足的随机对照试验及注册方案中使用的结局指标;通过患者及陪护人员半结构化访谈及专家深度访谈收集补充条目,构建结局指标条目池;采用德尔菲问卷调查及共识会议层层筛选指标并达成共识。结果 共纳入72项随机对照试验（RCT）研究及12项临床注册方案,有30名患者及陪护人员、6名糖尿病足专家参与访谈,指标合并整理后条目池包括127个备选条目;两轮德尔菲问卷调查初步纳入34项结局指标,通过共识会议最终确定29个结局指标。结论 初步建立了糖尿病足中医药临床研究核心指标集,可减少同类研究异质性,提高该领域不同研究中测量结果的可比性和相关性。     

针灸治疗癫痫的临床研究进展

介绍近10年来针灸治疗癫痫的现状及临床研究进展.从针灸治疗癫痫的现状、针灸疗效的评价、存在的问题等方面对近10年来针灸治疗癫痫的文献报道做以综述.针灸治疗癫痫具有疗效明显,操作简单、治疗间隔时间长、经济价廉及治疗效应持续时间长等优点.但在临床研究设计科学化、提高针灸疗效的可靠性和保证随访率等方面尚存在一些亟待解决的问题.     

中医药治疗心力衰竭临床研究结局指标的选择

结局指标的选择在临床试验设计中非常重要。笔者阐述了目前心力衰竭中医药临床研究结局指标选择的现状,提出选择中医药临床研究结局指标应立足于中医药的优势,建立可靠、客观、有说服力的结局评价体系,同时又与国际接轨,才能使中医药走向世界。     

近10年中医药治疗癫痫的系统评价

1对象与方法1·1研究对象1994年3月~2005年3月之间,国内生物医学期刊公开发表的有关中医药治疗癫痫的临床研究文献。1·2方法1·2·1文献检索策略电子检索中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、中国中医科学院情报所的中国中医药科技文献数据库(TCMLRS)、中国     

对中医药临床研究结局评价问题的研讨

随着中医药临床研究的不断深化,逐渐暴露出一些深层次的问题。本文针对目前中医药临床研究中结局评价极不规范的现状和国外对于临床评价中结局评价的研究近况,指出中医药临床研究需要转变理念,与时俱进。同时阐述了中医药临床研究结局评价中的有关概念化的知识和深层次的整体理念,指出了今后中医药临床研究在疗效性研究和探索性研究中结局指标选择的六大基本原则与四个相应的选取技巧,以便更好的解决中医临床研究中的许多关键问题。     

中医药治疗糖尿病的基础临床研究及评价方法

对中医药研究存在的问题进行反思 ,寻找中医药治疗糖尿病的切入点 ,探讨制约中医药防治 2型糖尿病的关键和急需解决的问题。提出中医药控制 2型糖尿病不单纯从指标终点 ,而且更重要的是从临床与亚临床终点、成本效益、生存质量、卫生技术、中医证候进行系统评估 ,创建适合中医药自身发展规律和内涵的临床评价方法。     

儿童癫痫发作间期的中医药治疗思考

儿童癫痫分为临床发作期、发作间期两个阶段。对于无临床症状的发作间期怎样进行治疗,本文从调节免疫功能紊乱、调节病理性体质、抗痫增智三个方面论述,探讨发作间期的中医药治疗思路。     

近10年针刺治疗原发性痛经临床研究评价指标概述

对2000—2011年间国内外针刺治疗原发性痛经临床研究的评价指标进行分析,发现国内文献中评价指标侧重于症状、体征的改善,缺少客观的评价方法;国外文献则普遍采用各种量表作为评价指标,同时注重对患者生活质量、日常生活能力的评价。建议国内研究者应根据研究目的,将普适性指标与疾病特异性指标相结合,从而更全面地评价针刺治疗原发性痛经的临床疗效。     

中医药治疗缓慢型心律失常随机对照临床试验采用的评价指标及问题分析

[目的]分析2017—2018年发表的中药治疗缓慢型心律失常随机对照试验的评价指标,为今后中医药治疗缓慢型心律失常核心指标集的构建奠定基础。[方法]计算机检索中医药临床证据数据库(EVDS)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library,收集中医药干预的缓慢型心律失常临床随机对照试验(RCT)。检索时间为2017—2018年。由2位作者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,如有分歧,经讨论解决。[结果]最终纳入71篇RCT,共计6 129例患者,65个评价指标。单个研究采用指标数量为1～23个,平均为4.07个。使用频次排前14位的指标依次为:心率变化、临床疗效、不良反应、最慢心率、中医证候积分、中医证候疗效、24 h动态心电图平均心率、最快心率、心电图疗效、24 h动态心电图总心率、24 h动态心电图最慢心率、安全性指标、24 h动态心电图疗效、症状改善疗效。[结论]当前中药治疗缓慢型心律失常RCT在指标选择、指标参考标准、指标测量时间、测量方法等方面均存在一系列不规范问题,需要构建缓慢型心律失常临床试验核心指标集,为高质量中医药临床研究的设计和开展奠定基础。     

浅谈癫痫的中医治疗

癫痫是一种慢性反复发作性脑病,属神经系统常见疾病,癫痫病机复杂,属本虚标实之证。在治疗上须分清本虚标实,发作时治标,缓解期治本为主,多采用镇肝熄风法、豁痰健脾法、化瘀通窍法。其临床病程较长,护理也至关重要。     

Clinical evaluation of the Chinese herbal medicine formula STA-1 in the treatment of allergic asthma

Although some formulae of traditional Chinese medicines (TCM) have been used for antiasthma treatment, few of them have had sufficient discussion on their efficacy, safety and mechanisms. In this study, the availability of the TCM formula STA-1 for the treatment of allergic asthma was investigated by conducting a double-blind, placebo-controlled and randomized trial. One hundred and twenty patients between the ages of 5 to 20 years with mild-to-moderate asthma were included. These patients were treated with either STA-1 or placebo in a dose of 80 g/kg/day and were administered twice daily for 6 months. The main outcome measures were a daily diary record of symptoms, supplementary bronchodilator and glucocorticoid treatment, changes of pulmonary function (forced expiratory volume in 1 s), changes of total and Dermatophagoides pteronyssinus (DP)-specific IgE and side effects. The results showed a statistically significant reduction of symptom scores, systemic steroid dose, total IgE and specific IgE in the STA-1 group. Furthermore, STA-1 also improved the pulmonary lung function FEV(1) compared with the placebo group and only minimal side effects were shown. These results suggested that STA-1 is available for the treatment of mild-to-moderate chronic asthma.     

缓慢性心律失常中医药临床研究进展

从缓慢性心律失常的病因病机、辨证分型及中医药治疗等方面梳理中医药治疗缓慢性心律失常的现状、疗效、问题及前景。     

中医药治疗癫痫浅析

癫痫是由于脑部兴奋性过高的某些神经元突然过度重复放电引起的阵发性脑功能障碍[1] 。祖国医学又称“痫症”。反复癫痫发作可加重脑缺氧导致更多的脑细胞受损 ,而加重病情 ,缠绵难愈。所以控制癫痫发作 ,修复受损的脑细胞 ,就成为治疗的主要目的。1　病因1 1　现代医学认为脑部疾患 ,如中枢神经系统感染、脑血管病、脑外伤等 ;各种缺氧性疾患引起的脑损伤如窒息、休克 ;代谢紊乱如先天性代谢病、内分泌功能紊乱 ;中毒如药物、金属物质中毒 ;遗传因素等[1] 。这些原因导致脑细胞受损但并未完全坏死处于半休眠状态 ,其兴奋阈值低 ,稍有刺激…     

中医药添加治疗儿童难治性癫痫的研究现状

目前难治性癫痫治疗效果不甚理想,故寻找疗效明确,副作用小的治疗手段十分迫切。近年来不少学者提出难治性癫痫病因病机及治疗手段的新观点,笔者根据自己多年临床经验采用中医药添加治疗手段治疗儿童难治性癫痫,取得了一定疗效,肯定了中医药在增强抗癫痫药物的抗痫作用的同时,也证实了中医药具备整体调节,提高患儿的生活质量,且不良反应少的优势。实验研究方面,进一步探究中医药治疗手段在抗癫痫作用的机理,主要针对其对多药耐药基因相关蛋白表达增多、神经网络重组的影响上。     

中医药治疗脓毒症临床试验结局指标分析

[目的] 系统评价了近2年中医药治疗脓毒症的随机对照试验（RCT）的结局指标使用情况,以期为后续的核心结局指标集研究奠定基础。[方法] 检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanfangData）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、CochraneLibrary数据库和两个临床试验注册中心,纳入中医药治疗脓毒症RCTs,使用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价。[结果] 共纳入47篇RCTs和6篇临床试验注册方案。53项研究共报告了569个结局指标,161种结局指标,使用频率最高的15个结局指标为急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、降钙素原、序贯器官衰竭（SOFA）评分、C反应蛋白、总有效率、28d病死率、白介素-6、平均动脉压、重症监护室（ICU）住院时间、乳酸、不良事件、肿瘤坏死因子-α、CD4、CD8、中医证候积分。[结论] 中医药治疗脓毒症相关的结局指标选取异质性较大,指标离散程度较高;忽视中医特色指标,安全性指标和经济学指标;结局指标报告不规范,结局指标类型随意转换,指标主次不分,指标存在相似交叉条目;指标测量工具及时点不统一。因此,亟需构建具有中医药特色,适合中国临床研究的脓毒症核心结局指标集。     

中医治疗原发性癫痫临床研究进展

中医治疗原发性癫痫多采用中药复方,以及中西药与针灸、推拿、穴位埋线等相结合的疗法,疗效确切,不同疗法复合应用具有协同增效的作用,可有效地控制患者癫痫的发作频率,降低西药的不良反应,进一步改善患者生活质量。近年来,有关本病的中医临床研究增多,但多数临床研究的样本量较少、远期疗效不清楚,使用双盲试验者较少,随机方法不够明确...     

中医药治疗病毒性心肌炎临床研究指标分析

[目的]分析中医药治疗病毒性心肌炎随机对照试验的结局指标,为构建病毒性心肌炎临床试验的核心指标集奠定基础。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library和EMbase数据库,收集中医药治疗病毒性心肌炎的临床随机对照试验(RCT),检索时限设定为2018年。由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选和资料提取。[结果]纳入44个RCT,共计4 077例患者,66种结局指标。单个研究结局指标使用数量为1～16个,平均6个。使用频次排前15位的指标依次为临床疗效、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、不良反应、心肌肌钙蛋白I、谷草转氨酶、心电图疗效、肿瘤坏死因子-α、中医症状积分、超氧化物歧化酶、丙二醛、白细胞介素-6、左心室射血分数、白细胞介素-17。[结论]病毒性心肌炎临床试验结局指标存在差异大、不规范、不实用、缺乏中医特色指标等共性问题,亟需建立病毒性心肌炎核心指标和中医药特色指标。     

中医药临床研究待“突破”

中医药临床研究开展如火如荼,但是由于诸多瓶颈制约,影响其质量的整体提升和研究水平的“突破”.从中医药临床研究的需求与目标、思路与方法、组织模式以及国际化等多角度展开论述,强调“分类开展”,做到三个“和谐统一”,加强组织分工,强化国际合作,冀望为中医药临床研究设计者及组织实施人员提供思路和借鉴.