骨痛灵酊联合手法治疗膝骨关节炎临床观察

目的 探讨骨痛灵酊联合手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月本院诊治的KOA患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组46例予手法治疗,观察组46例在对照组的基础上予以骨痛灵酊外敷治疗。治疗3周后,对比2组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)和视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分。结果 治疗后,观察组WOMAC评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论 骨痛灵酊联合手法治疗KOA可有效缓解患者疼痛症状,改善关节功能,临床疗效显著。     

关刺经筋结聚点治疗老年轻中度膝骨关节炎的临床观察

[目的]观察关刺经筋结聚点与常规针刺治疗老年轻中度膝骨关节炎(knee osteoporosis,KOA)的临床疗效差异。[方法]将98例老年轻中度KOA患者随机分为对照组与观察组,每组49例。对照组患者给予常规针刺治疗,观察组采用经筋结聚点关刺法治疗,治疗1次/d,5次为1个疗程,中间休息2d,连续治疗4个疗程,治疗后4周进行随访。治疗后及治疗后4周随访时比较两组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)量表评分,并统计临床疗效。[结果]治疗后及随访时两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低(均P0.05),且观察组低于对照组(均P0.05);观察组总有效率为87.8%,高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]关刺经筋结聚点治疗老年轻中度KOA患者疗效优于常规针刺,能够降低KOA患者VAS、WOMAC评分,缓解关节疼痛、僵硬症状,改善关节功能,并且疗效持续时间长。     

手法对膝骨关节炎患者足阳明经筋功能的影响

目的:观察手法对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者足阳明经筋功能的影响,为"经筋理论"防治KOA提供依据。方法:75例KOA患者按照随机数字表法分为3组:单纯股四头肌功能锻炼组25例,口服消炎止痛药+功能锻炼组25例,手法治疗+功能锻炼组25例。采用Kellgren Lawrence(K-L)X线分级对3组KOA患者进行分级,治疗周期为2周。比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、Lequesne指数评分、步态分析及股四头肌肌张力。结果:治疗后,3组患者WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中口服消炎止痛药+功能锻炼组、手法治疗+功能锻炼组治疗后WOMAC评分、Lequesne指数评分、步态参数及股四头肌肌张力与单纯股四头肌功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手法治疗+功能锻炼组治疗后步态参数及股四头肌肌张力与口服消炎止痛药+功能锻炼组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法治疗KOA患者疗效显著,可以?法为主,能显著改善KOA患者静息状态下股四头肌肌张力,缓解疼痛,提高关节功能。     

经筋毫针刺法治疗足三阳经筋型膝骨性关节炎临床研究

目的:观察经筋毫针刺法治疗足三阳经筋型膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床研究。方法:将88例KOA患者按照随机数字表法分为经筋毫针治疗组和普通毫针治疗组,每组44例。经筋毫针治疗组选取膝关节周围经筋点运用经筋毫针刺法治疗;普通毫针治疗组选取膝眼、梁丘、阳陵泉等穴位运用毫针刺法治疗。1个疗程7 d,治疗2个疗程,疗程结束后1个月进行随访。通过VAS量表、WOMAC量表、总有效率来观察两组疗效。结果:利用SPSS17.0进行统计分析,治疗后两组的VAS评分和WOMAC评分均较治疗前降低,且经筋毫针治疗组疗效优于普通毫针组。结论:经筋毫针刺法能够改善足三阳经筋型膝骨性关节炎患者的临床症状和膝关节生理功能,临床上具有一定的远期疗效。     

膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗KOA患者的临床疗效

目的 探讨膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节功能康复效果的临床疗效.方法 选取2016年2月至2019年2月于本院门诊或住院治疗的膝骨关节炎患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施膝关节康复锻炼配合中药热奄包治疗.比较两组临床疗效、VAS评分及WOMAC评分.结果 治疗1、2个月后,观察组疼痛评分、WOMAC评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的60.00％(P<0.05).结论 在常规的膝关节护理基础上进行早期肌锻炼配合中药热奄包治疗膝关节效果显著,值得临床推广.     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

易罐运动拉伸疗法治疗膝骨关节炎的临床效果及机制探讨

目的:探讨易罐运动拉伸疗法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床效果及机制。方法:选取2018年7月-2019年7月本院60例KOA患者,按随机数字表法分对照组与治疗组,各30例。对照组采取传统针刺治疗,治疗组采取易罐运动拉伸疗法治疗。比较两组治疗前后WOMAC评分、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)及现有痛强度(present pain intensity,PPI)评分,并比较两组临床效果。结果:治疗后,治疗组WOMAC、VAS及PPI评分均低于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:易罐运动拉伸疗法治疗KOA临床效果确切,可有效改善患者症状,减轻疼痛程度,值得临床推广及应用。     

火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察火针结合拔罐治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取100例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,观察组采用火针结合拔罐治疗.治疗20 d后,观察两组的临床疗效;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、临床症状体征积分.结果 治疗后,两组VAS、膝关节WOMAC评分、临床症状体征积分较前降低(P<0.05),且观察组的评分或积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92%(46/50),高于对照组的62%(31/50)(P<0.05).结论 火针结合拔罐治疗风寒湿痹型KOA,能明显改善患者症状体征,有显著的治疗效果,易于操作,费用低廉,可在基层推广.     

循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效.方法将我院78例KOA患者随机分为对照组与观察组各39例.对照组患者口服双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组患者采用循经筋阿是穴排刺法联合独活寄生汤加减治疗.比较两组患者临床疗效、症状积分、血清中炎症因子及膝关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基...     

温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎患者的临床疗效研究

目的 探讨温针灸辨证取穴治疗早期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的疗效以及对关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平的影响。 方法 筛选2018年4月—2019年10月在杭州市第一人民医院就诊的早期KOA患者90例,采取随机数字表法将患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,500 mg/次,3次/d;观察组在对照组相同治疗基础上采取温针灸辨证取穴治疗,1次/d,5次/周。2组疗程均为6周。采取西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)、膝关节运动功能Lysholm量表(LKSS)评分分别评价治疗前后患者膝关节改善,视觉模拟评分(VAS)评价治疗前后疼痛情况。比较2组临床疗效。检测治疗前后2组关节液基质金属蛋白酶(MMP)-3和MMP-13水平。 结果 治疗后,观察组WOMAC、VAS评分显著低于对照组(均P<0.01),LKSS评分显著高于对照组(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为95.56%和77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组关节液MMP-3和MMP-13显著低于对照组(均P<0.01)。 结论 温针灸辨证取穴用于治疗早期膝骨关节炎患者能获得良好的临床疗效,有助于改善改善关节功能,减轻疼痛,可能与下调关节液MMP-3、MMP-13水平有关。      

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

经筋疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的疗效观察

【目的】观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗。2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。【结果】治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好。     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的 观察毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 将104例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片及附桂骨痛胶囊口服治疗,观察组采用毫火针结合运动针法治疗,两组均治疗1个月,共2个疗程。观察治疗前后及治疗后4个月两组视觉模拟量表评分(VAS)、膝骨性关节炎量表(WOMAC)及奎森功能演算指数(Lequesne)评分,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平和临床疗效。结果 治疗组临床总有效率(96.15%),明显高于对照组(82.69%)(P<0.05);治疗后及治疗后4个月,两组VAS、WOMAC、Lequesne评分均明显降低,且观察组评分明显优于对照组(P<0.05);治疗后及治疗后4个月,两组IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-3水平明显降低,且观察组炎性介质水平变化明显优于对照组(P<0.05)。结论 毫火针经筋刺法结合运动针法治疗膝骨性关节炎疗效确切,可有效缓解疼痛,改善膝关节功能,通过抑制促炎因子水平...     

中频脉冲电刺激联合运动疗法对膝关节炎患者的治疗效果分析

目的探讨中频脉冲电刺激(MFE)联合运动疗法对膝关节炎(KOA)患者的治疗效果。方法62例KOA患者随机分为观察组和对照组,各31例(研究过程中,两组各1例失联)。两组均接受常规治疗和运动疗法,观察组在上述基础上加用MFE。治疗前后评价及比较两组膝关节疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(Lysholm评分)、膝关节炎症状态[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评价(含僵硬和功能障碍能评分)]、膝关节活动状态(Lequesne指数)和膝关节稳定性(BBS评分)。结果治疗前,两组VAS评分、Lysholm评分、WOMAC指数(僵硬、功能障碍)、Lequesne指数和BBS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组VAS评分、Lysholm评分、WOMAC指数(僵硬、功能障碍)、Lequesne指数和BBS评分较治疗前均有改善(均P<0.05),且观察组上述评分均优于对照组(均P<0.05)。结论MFE联合运动疗法应用于KOA患者能有效缓解疼痛,改善肢体的运动功能和提高日常生活能力,值得临床进一步推广。     

基于富血小板血浆协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎的影响

目的 基于富血小板血浆(PRP)协同护理干预对早中期膝关节骨性关节炎(KOA)的影响。方法 选取经门诊治疗60例早中期KOA患者作为研究对象,将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予PRP治疗,观察组在对照组基础上联合协同护理对早中期KOA患者给予护理干预。比较2组患者采用VAS(疼痛评分)和WOMAC(膝关节功能评分)评估患者疼痛及关节活动度情况。结果 观察组患者VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者疼痛评分和膝关节活动度均低于对照组(P<0.05)。结论 PRP联合协同护理干预可有效缓解早中期KOA患者疼痛、肢体活动度和膝骨关节炎加重的临床症状,对骨组织修复具有一定的有效性和安全性。患者生活质量和满意度都有所提高。     

体外冲击波联合滑膜炎颗粒治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效研究

目的 研究体外冲击波联合滑膜炎颗粒治疗湿热痹阻型膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法前瞻性研究2020年9月～2021年8月就诊于石家庄市中医院骨科门诊的70例KOA患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者给予滑膜炎颗粒治疗,治疗组患者给予体外冲击波联合滑膜炎颗粒治疗,治疗4周后,对两组患者的血清炎性指标[C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、白细胞介素(interleukin, IL)-1、IL-6、IL-8]、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC)评分、肿胀程度、中医证候评分等进行比较。结果 最终纳入KOA患者65例,其中对照组33例,治疗组32例。治疗后,两组患者的VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分、CRP、IL-1、IL-6、IL-8较治疗前均降低(P<0...     

超微肿痛贴联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察超微肿痛贴联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法选取2019年4月至2019年12月湖南省中医药研究院附属医院骨伤科住院部的70例KOA患者,随机均等分为观察组与对照组,各35例,观察组予超微肿痛贴外敷联合独活寄生汤内服治疗,对照组予独活寄生汤内服治疗,两组均以14 d为1个疗程。治疗1个疗程后进行疗效评价,采用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分对治疗前后膝关节疼痛、僵硬和功能活动度进行评价,对骨代谢标志物[骨钙素(bone gla protein,BGP)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)]水平变化情况进行评价。结果观察组有效33例,无效2例,有效率94.29%;对照组有效26例,无效9例,有效率74.29%(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组患者WOMAC评分降低(P<0.05),骨代谢检测指标BGP、OPG及BALP水平均明显升高(P<0.05)。结论超微肿痛贴外敷联合独活寄生汤内服可有效改善KOA患者生理功能、疼痛、僵硬等,其可能机制是通过促进骨代谢以保护软骨功能,进而减缓KOA进程,值得临床推广应用。