氯米芬联合低分子肝素钙治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

目的 探讨氯米芬与低分子肝素钙协同治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法 分析2018年2月-2021年2月84例PCOS不孕症患者临床资料,将采用氯米芬、黄体酮治疗的42例PCOS患者纳入对照组,将采用氯米芬、黄体酮、低分子肝素钙治疗的42例PCOS患者纳入观察组。两组均治疗4个月经周期,观察两组治疗前后性激素水平、卵巢体积、子宫内膜厚度、身体质量指数(BMI),对比两组治疗期间不良反应。对两组患者进行为期1年的随访(所有患者均完成随访),统计两组排卵与妊娠情况。结果 治疗4个月经周期后,观察组LH、FSH、E₂、P水平高于对照组,T水平低于对照组,差异有统计学意义(t=7.771、6.385、5.624、9.691、2.422,P均<0.05);治疗4个月经周期后,两组卵巢体积均小于治疗前,子宫内膜厚度均大于治疗前,卵泡数目均少于治疗前,且与对照组相比,观察组卵巢体积较小,子宫内膜厚度较大,卵泡数目少于治疗前,差异有统计学意义(t=7.245、6.171、4.821,P均<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ^2...     

小儿推拿联合山葡健脾颗粒治疗小儿呼吸道感染后消化不良

目的探究小儿推拿联合山葡健脾颗粒治疗小儿呼吸道感染后消化不良的临床效果。方法按照不同的治疗方法将2017年7月~2018年12月接收的134例呼吸道感染后消化不良患儿分为对照组和研究组,对照组(n=63)给予山葡健脾颗粒治疗,研究组(n=71)给予小儿推拿+山葡健脾颗粒联合治疗。比较两组患儿的消化不良总症状积分、治疗效果及不良反应。结果治疗后,研究组消化不良总症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为97.18%显著高于对照组69.84%的有效率,差异有统计学意义(χ2=4.577,P<0.05);两组患儿均未出现不良反应。结论小儿推拿、山葡健脾颗粒联合应用治疗小儿呼吸道感染后消化不良临床效果较好,且安全性较高。     

龙血竭胶囊与盐酸莫西沙星对宫颈炎患者炎症因子及免疫球蛋白水平的影响

目的探究龙血竭胶囊联合盐酸莫西沙星片治疗宫颈炎的临床效果、炎症因子水平及免疫球蛋白水平的影响。方法按照不同的用药方法将2016年11月~2018年2月接收的84例宫颈炎患者分为对照组和研究组,对照组(n=42)给予盐酸莫西沙星片治疗,研究组(n=42)给予龙血竭胶囊+盐酸莫西沙星片联合治疗。比较两组患者的治疗效果、白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症因子水平及IgG、IgA、IgM免疫球蛋白水平的影响。结果研究组有效率为92.86%显著高于对照组73.81%的有效率,差异有统计学意义(χ~2=4.653,P<0. 05);治疗后,两组患者IL-2水平显著高于治疗前,TNF-a水平显著低于治疗前,且研究组TNF-a水平、IL-2水平改善程度好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IgG、IgA、IgM免疫球蛋白水平显著升高,且明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后两组患者均未见严重不良反应。结论龙血竭胶囊、盐酸莫西沙星片联合应用治疗宫颈炎临床效果较好,且对炎症因子水平及免疫球蛋白水平有显著影响。     

大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察大剂量糖皮质激素治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的疗效。方法:临床确诊的AION患者44例49只眼,其中19例患者的20只眼接受大剂量糖皮质激素静脉滴注治疗(实验组);另外25例患者的29只眼接受其他药物治疗(对照组)。在15 d治疗期内,治疗后第1,3,8,15天记录两组患者用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野。结果:实验组视力提高程度明显好于对照组,两组间有显著统计学差异(t=10.685,P<0.01);用药1 d,两组视力提高程度差异无统计学意义(t=0.049,P>0.05);自第3天起,实验组视力提高程度明显好于对照组,其差异有统计学意义(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220,P<0.01);实验组的20只患眼在治疗后视野缺损均较治疗前缩小,治疗15 d时,实验组与对照组的光敏度结果比较统计学差异显著(t=2.79,P<0.01)。治疗前两组的视力和30°中心视野内的光敏度数值比较均无显著性差异(t=-0.525,P>0.05;t=1.97,P>0.05)。在治疗的第3,8,15天实验组视力提高程度均显著高于对照组(t=2.667,P<0.05;t=3.667,P<0.05;t=4.220 P<0.01)。治疗结束后实验组视野缺损明显改善,30°中心视野内的光敏度数值显著高于对照组(t=2.79,P<0.01)。结论:大剂量糖皮质激素治疗可在短时间内有效提高AION患眼的视力及缩小视野缺损。     

促排卵期间小剂量阿司匹林对子宫内膜发育的影响

 目的 观察促排卵期间小剂量阿司匹林对子宫内膜发育的影响。方法 收集50例因排卵功能低下不孕女性患者,随机分为研究组与对照组,每组各25例。对照组采用克罗米芬治疗,研究组在克罗米芬治疗的基础上加用阿司匹林(100 mg/d)。结果 排卵前1 d,研究组的TXA₂水平(51.48±12.25)ng/L与TXA₂/PGI₂比值(0.59±0.23)均显著低于对照组[(90.60±16.29) ng/L, 1.24±0.37],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组排卵前后的子宫内膜厚度[(0.92±0.16)cm,(1.02±0.19)cm]均明显高于对照组[(0.72±0.18)cm, (0.80±0.16)cm], 差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,研究组排卵前1 d的子宫动脉血流RI(0.81±0.05)明显更低 (P<0.05);排卵后10 d,两组RI值无统计学差异。研究组排卵后10 d的子宫内膜面积、间质面积、腺腔周长及腺/间比值、子宫内膜ER和PR均明显高于对照组(P<0.05)。结论 在促排卵期间,采用小剂量阿司匹林治疗有利于增加子宫血流供应,能有效促进子宫内膜发育、增厚,利于妊娠。
     

托伐普坦和沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能及血清钠水平的影响

目的 探究托伐普坦和沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能及血清钠水平的影响.方法 按照不同的用药方法 将2018年9月～2019年2月接收的83例慢性心力衰竭患者分为对照组和研究组,对照组(n=39)给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组(n=44)给予托伐普坦(TOL)联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗.比较两组患者的心功能、血清钠水平及不良反应.结果 治疗后,研究组对照组有效率分别为95.45％、71.79％;两组CO、LVEF、NYHAⅡ级比例及血清钠均显著较治疗前提高,且研究组显著高于对照组,比较有差异(P＞0.05);治疗后,两组PRA、NT-proBNP、ADH均低于治疗前,其中NT-proBNP、ADH组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 托伐普坦、沙库巴曲缬沙坦钠片联合应用治疗慢性心力衰竭临床效果较好,对心功能及血清钠水平有显著影响,同时抑制神经内分泌因子水平.     

阿立哌唑联合度洛西汀对抑郁症患者血清RAS的影响

目的 分析采用阿立哌唑联合度洛西汀治疗对抑郁症患者血清肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月收治的80例抑郁症患者为研究对象,采用抽签法将其平均分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组给予度洛西汀治疗,研究组给予度洛西汀加阿立哌唑联合治疗。分析对比两组HAMD、QOL评分、RAS水平、临床疗效、不良反应发生率。结果 治疗前,两组资料及评分无差异(P>0.05);治疗后,研究组HAMD、QOL评分优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组AngⅠ、AngⅡ、Ang(1-7)水平,差异无显著性(P>0.05);研究组AngⅠ、AngⅡ、Ang(1-7)水平优于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组治疗总有效率(92.5%)显著优于对照组(75.0%)。研究组不良反应发生率(27.50%)与对照组不良反应发生率(32.50%)比较,差异无显著(P>0.05)。结论 对抑郁症患者采用阿立哌唑联合度洛西汀治疗具有较好的临床疗效,能有效调节血清RAS的表达,改善患者抑郁情绪,且无不良反应增加。     

重症监护优质化护理干预在重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的 探讨重症监护优质化护理干预对重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法 选取2018年1月-2020年1月接受治疗的重型颅脑损伤并发ARDS患者80例,采用随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组采用常规护理方法,研究组在对照组的基础上行优质化护理。护理后对比出院前1 d对两组患者NIHSS评分;观察两组患者不良反应发生率;比较两组患者干预后的生活质量,以及采用自制满意度评分表对两组进行对比分析。结果 护理后,研究组患者NIHSS评分较对照组患者更低,护理满意度评分较对照组患者更高,两组数据差异有意义(P<0.05);研究组各项SF-36评分显著优于对照组,两组数据差异有意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率10.00%低于对照组30.00%,两组数据差异有意义(P<0.05)。结论 通过对重型颅脑损伤并发ARDS患者施行护优质化护理干预,能够有效改善患者的神经功能,提高患者生活质量、护理满意度,可降低不良反应发生率。     

产科护理新模式用于剖宫产对促进自然分娩及降低剖宫产率的影响

目的 探讨产科护理新模式用于剖宫产对促进自然分娩及降低剖宫产率的影响。方法 择取2020年5月-2022年3月接受的无产妇116例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各58例。对照组予以常规护理模式,研究组予以产科护理新模式。比较两组产妇产程时间、自然分娩率、剖宫产率、心理状态、生活质量。结果 研究组护理后第一产程、第二产程、第三产程均低于对照组(P<0.05)。研究组护理后自然分娩率81.03%高于对照组53.45%,且剖宫产率18.97%低于对照组46.55%(P<0.05)。护理前,两组产妇心理状态比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),且研究组护理后较护理前心理状态改善程度优于对照组。护理前,两组产妇生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态各项评分均高于对照组(P<0.05),且研究组护理后较护理前生活质量改善程度优于对照组。结论 产科护理新模式相比常规护理模式效果更为理想,有效降低剖宫产率,提升自...     

湿润烧伤膏联合酮替芬治疗面部皮炎的临床疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合酮替芬治疗面部皮炎的临床疗效。方法将56例面部皮炎患者随机分为观察组与对照组,观察组给予外用MEBO联合口服酮替芬治疗,对照组仅给予口服酮替芬治疗。治疗前及治疗后3、7、10 d各随访1次,观察两组临床疗效。结果观察组患者的平均治愈时间为9.13 d±3.04 d,显著低于对照组的15.9 d±4.87 d(t=4.836,P0.01),差异具有统计学意义。治疗第3天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均无统计学意义(P》0.05);治疗第7天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均有统计学意义(P0.01);治疗第10天,两组患者的痊愈率及总有效率对比,差异均有统计学意义(P0.01)。结论湿润烧伤膏联合酮替芬治疗面部皮炎疗效显著,操作简便,且安全有效,值得临床推广应用。     

无痛分娩中应用不同剂量艾司氯胺酮效果及对产后抑郁影响

目的 探讨不同剂量艾司氯胺酮应用于无痛分娩中的效果及对产后抑郁的影响。方法 选取自2020年12月至2022年12月于山东大学齐鲁医院德州医院接受无痛分娩的81例产妇为研究对象。随机将研究对象分为舒芬太尼组、低剂量组、高剂量组,每组各27例。3组均行硬膜外麻醉,舒芬太尼组在此基础上联合舒芬太尼0.2μg/ml,低、高剂量组则在此基础上分别联合艾司氯胺酮50.0 mg、100.0 mg。比较3组镇痛前、后的疼痛情况,不同时间点血流动力学指标,麻醉不良反应发生率,以及产后抑郁情况。结果 镇痛后,3组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较镇痛前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组的VAS评分低于舒芬太尼组,且高剂量组低于低剂量组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。镇痛前、后不同时间点,3组的平均动脉压、心率、胎心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组麻醉不良反应发生率高于舒芬太尼组及低剂量组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼组与低剂量组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低、高剂...     

丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗小儿抽动症临床效果对比

目的对比丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗抽动症患儿临床效果。方法选取2018年3月-2019年4月收治的72例抽动症患儿,按随机化法将其分为对照组(n=36例,予以氟哌啶醇治疗)和观察组(n=36例,予以丙戊酸钠治疗)。连续治疗3个月后,对比两组患儿临床疗效、YGTSS评分及不良反应率。结果连续治疗3个月后,观察组治疗有效率较对照组治疗有效率高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不同时间节点YGTSS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氟哌啶醇相比,丙戊酸钠治疗抽动症患儿的临床效果更好、可明显改善其抽动症状及降低不良反应。     

早期急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床观察

目的 探讨心肌梗塞的早期治疗中静脉溶栓的效果和意义.方法 将随机数字表法作为分组依据,对收治的120早期心肌梗塞患者进行分组,将其分为常规治疗的对照组与静脉溶栓治疗的观察组,每组各60例患者.运用统计学分析两组患者的临床治疗效果.结果 在血管再通率方面,观察组(95.00%)较对照组(68.33%)具有显著的优势,且差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,观察组(8.33%)较对照组(20.00%)具有显著的优势,且差异具有统计学意义(P<0.05);在溶栓时间差异方面比较,发病后6h内进行溶栓患者的再通率(97.76%)显著高于发病后6-12h进行溶栓(88.89%)的患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期急性心肌梗塞患者行静脉溶栓治疗的效果较为显著,且溶栓时间越早,患者的再通成功率也越高,应对患者实施早期的溶栓治疗.     

数字X线摄影在子宫输卵管造影中的应用及不良反应分析

目的探讨数字X线摄影在不孕症患者子宫输卵管造影中的应用价值。方法选择我院收治的不孕患者200例为研究对象,简单随机数字表法分为观察组及对照组,每组100例。对照组患者行常规子宫输卵管造影,观察组患者行数字X线摄影子宫输卵管造影。比较两组患者的图像、输卵管梗阻及不良反应情况。结果两组患者的图像质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的射线剂量及图像噪声均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的输卵管通畅、输卵管梗阻例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而输卵管通而不畅例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的发生率为6.00%,低于对照组患者的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字X线摄影在子宫输卵管造影中可获高质量的图像,同时还降低了X线辐射剂量及不良反应。     

鼻内镜下低温等离子小儿腺样体手术的护理策略及其应用效果研究

目的 探讨鼻内镜下低温等离子小儿腺样体手术的护理策略及其应用效果。方法 择取2020年1月-2022年3月接受鼻内镜下低温等离子腺样体手术的患儿86例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各43例。对照组予以常规护理,研究组予以优质化护理。比较两组家长护理满意度、患儿心理状态、并发症以及生活质量。结果 研究组家长护理满意度95.35%高于对照组81.40%(P<0.05)。护理前,两组患儿心理状态比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组,且研究组护理后较护理前改善程度优于对照组(P<0.05)。护理后,研究组患儿术后并发症总发生率4.65%低于对照组20.93%(P<0.05),具体可见：研究组护理后出现伤口出血、局部感染、腺样体残留、术后伤口瘢痕增生发生例数均低于对照组。护理前,两组患儿生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态评分均高于对照组,且研究组护理后较护理前改善程度优于对照组(P<0.05)。结论 应用优质化护理于鼻...     

恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的探究恩度联合吉西他滨及顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价。方法按照不同的治疗方法将2016年10月~2018年1月接收的84例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和研究组,对照组(n=42)给予吉西他滨+顺铂联合治疗,研究组(n=42)给予恩度联合吉西他滨和顺铂治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组有效率为57.76%显著高于对照组30.95%的有效率,差异具有统计学意义(χ^2=5.953,P<0.05);两组患者Ⅲ-Ⅳ度毒副反应比较,恶心呕吐的概率、中性粒细胞下降、肝功能损伤等概率差异不具有统计学意义(P>0.05),其中,研究组患者心率失常的的概率显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合吉西他滨及顺铂治疗非小细胞肺癌临床效果较好,且具有较高的安全性,应在临床广泛应用。     

复方阿嗪米特肠溶片治疗胆源性消化不良的安全有效性研究

目的研究复方阿嗪米特肠溶片(简称泌特)治疗胆源性消化不良的安全性和有效性。方法采用随机对照的方法,将自2013年2月至2015年2月来我院就诊的胆源性消化不良患者135例,分为对照组67例和研究组68例。对照组接受常规治疗,研究组接受常规治疗的同时服用泌特。结果入组时两组患者的一般临床资料、各项消化不良症状积分以及症状总积分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周和4周后,研究组患者的各项消化不良积分以及总积分与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗2周和4周后,研究组患者临床疗效的总有效率显著优于对照组(P<0.01);治疗期间两组患者的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泌特可有效改善患者的胆源性消化不良症状,且安全性好。     

急诊ICU患者心理状态分析及人性化护理干预

目的 探讨急诊ICU患者心理状态分析及人性化护理干预效果。方法 纳入104例2017年8月-2018年8月急症ICU接收的患者作为研究对象,根据护理干预方法的不同分为研究组(人性化护理干预)与对照组(常规护理措施),每组52例数,比较两组干预后的护理质量满意度以及干预前后的心理状态、生活质量变化。结果 护理前,两组在SAS和SDS得分方面无差异(P>0.05);护理后,两组在SAS和SDS得分方面均较前降低,且研究组在SAS和SDS得分方面比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项护理质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组SF-36生活质量评分方面无差异(P>0.05);护理后,两组SF-36均较前升高,其中研究组SF-36得分方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急诊ICU患者可实施人性化护理干预,患者心理状态较为良好,且情绪明显好转。     

氨氯地平联合替米沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响

  目的 探讨氨氯地平与替米沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响。 方法 选择解放军第153中心医院2016-04至2017-05收治的原发性高血压患者74例,随机分为对照组(n=37,口服氨氯地平治疗)和研究组(n=37,口服氨氯地平+替米沙坦治疗),比较两组患者血压控制、内皮功能及生活质量改善效果等。 结果 治疗2、4、8周后,研究组患者平均舒张压、收缩压水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组ET、LOP水平均显著低于对照组(t=8.410、18.329,P<0.05),NO、SOD水平显著高于对照组(t=14.834、6.515,P<0.05);研究组治疗后GQOLI-74量表中4个维度评分均显著高于治疗前,同时显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率分别为10.81%、13.51%,组间对比无统计学差异。 结论 给予原发性高血压患者氨氯地平+替米沙坦治疗,可获得更理想血压控制效果,能改善患者血管内皮功能,提高患者生活质量,且不会增加不良反应。     

整体性护理模式对小儿肺炎患儿体温恢复及并发症的影响

目的 探讨整体性护理模式对小儿肺炎患儿体温恢复及并发症的影响。方法 选取2018年12月-2020年3月收治的肺炎患儿136例,按随机数字表法分为研究组(68例)和对照组(68例),对照组予常规护理干预,在此基础上研究组予整体性护理干预。比较两组临床症状缓解情况[体温恢复时间、住院时间和咳嗽缓解时间]和治疗期间依从性及并发症情况、护理满意度。结果 干预后,研究组体温恢复时间、住院时间和咳嗽缓解时间均显著短于对照组,两组数据差异有意义(P<0.05);研究组心力衰竭、肺气肿、脓气胸和呼吸衰竭发生率均显著低于对照组,两组数据差异有意义(P<0.05);干预前,两组患儿各项依从性比较,两组数据差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组治疗行为、检查配合、活动量、睡眠和饮食均显著高于对照组,两组数据差异有意义(P<0.05)。护理后,研究组护理满意度86.76%较对照组72.06%更高(P<0.05)。结论 给予肺炎患儿整体性护理干预可有效提升患儿治疗依从性和降低并发症发生风险,从而有效缩短患儿体温恢复时间、住院时间和咳嗽缓解时间,提高护理满意度。