^131I治疗Graves病22例护理体会

2004年1月～2004年5月，我院收治Graves病患22例，给予^131I治疗，效果满意，现将护理体会报告如下。     

131Ⅰ治疗Graves病的护理

弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病,简称GD）,主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征。目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物（ATD）治疗、     

131Ⅰ治疗Graves病的护理

弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征。目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗。     

~(131)I治疗Graves病22例护理体会

2004年1月～2004年5月,我院收治Graves病患者22例,给予131I治疗,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男7例,女15例,25～75岁。伴突眼3例,其中恶性突眼1例;伴周期性瘫痪发作1例;既往未经治疗1例;其余均经内科治疗或中医治疗数天至3年不等。甲状腺Ⅰ度肿大者3例;Ⅱ度肿大者8例;Ⅲ度肿大者11例。1.2方法按常规做好治疗前准备,测定甲状腺摄131I率,并根据患者年龄、病情轻重,甲状腺大小及质地,有无合并突眼及其它并发症,是否曾用抗甲状腺药物(ATD)治疗而决定131I用量。本组22例均按一次给均法给药,剂量3.5～12mCi,平…     

131Ⅰ治疗Graves病539例疗效观察

目的 观察131Ⅰ治疗Graves病患者12个月后甲状腺激素水平变化.方法 Graves病患者539例依据甲状腺质量、甲状腺最高摄碘率及病情严重程度等计算个体化131Ⅰ治疗剂量,一次性空腹口服,检测患者治疗前及治疗后3,6,12个月血清促甲状腺激素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平,并于治疗12个月后评定疗效.结果 治疗后3,6,12个月后患者血清促甲状腺激素水平较治疗前增高,血清游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素水平较治疗前降低(P＜0.01);治疗12个月后痊愈335例,早发甲状腺功能减退96例,好转81例,无效27例,总有效率为95.0％.结论个体化方案一次性空腹口服131Ⅰ治疗Graves病简便、安全,疗效满意.     

^131Ⅰ治疗少年儿童Graves病73例

目的：探讨131I治疗少年儿童Graves病的疗效。方法：对73例7～18岁儿童及青少年Graves病患者（男11例,女62例）进行^131Ⅰ治疗,治疗后随访6～84个月。结果：治愈57例,好转7例,甲亢复发1例,甲减8例。随访期内未见患儿生长发育受影响,除甲低外无其他不良反应和并发症。结论：^131Ⅰ治疗少年儿童Graves病安全有效。     

131Ⅰ治疗少年儿童Graves病31例分析

131Ⅰ治疗少年儿童Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿),目前争议很大,意见不一.我们对服用抗甲状腺药物(ATD)治疗导致粒细胞缺乏,或治疗效果差已影响正常学习、生活的少年儿童Graves病患者,采用131Ⅰ治疗,对其临床资料进行了总结,现报道如下.     

131Ⅰ治疗初发Graves病124例分析

对1 994-06～1999-06我院采用131Ⅰ治疗的初发Graves病124例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男26例,女98例;年龄13～66岁,平均33.0岁.抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性者61例(49.0%).再次131Ⅰ治疗11例.     

131Ⅰ治疗Graves′病患者的护理

Gmves′病(毒性弥漫性甲状腺肿，简称GD)是甲亢病中最常见的一种类型，约占临床甲亢患者的80％，是一种具有遗传倾向的甲状腺器官特异性自身免疫性疾病。对成人GD目前多采用131Ⅰ治疗，利用131Ⅰ的8射线辐射作用破坏甲状腺功能组织，去除产生甲状腺激素来源，达到治疗目的。射线的辐     

系统性红斑狼疮合并Graves病131Ⅰ治疗1例分析

我科用131"Ⅰ治疗系统性红斑狼疮合并Graves病1例,现分析如下. 1 病历摘要女,42岁.因反复发热15 a,怕热、多汗9 a入院.患者15 a前无明显诱因出现发热,最高时达40℃,伴反复口腔溃疡,于我院行免疫学等检查确诊"系统性红斑狼疮"(systemic lupus erythematosus,SLE,狼疮细胞阳性,抗核抗体(ANA)阳性1:100,尿蛋白+++),予醋酸泼尼松治疗,初始剂量为60 mg/d,症状缓解后使用维持剂量10 mg/d.     

131Ⅰ治疗Graves病前主要症候群及并发症747例临床护理

目的:探讨131I治疗Graves病(GD)前主要症候群及并发症的临床护理方法.方法:对747例GD患者伴发的主要症候群及并发症在131I治疗前0.5～1个月期间进行治疗与护理,应用评分法比较护理前后的变化和价值.结果:对GD伴发肝功能损害、白细胞减少、低钾麻痹和心动过速及饥饿的患者进行护理和治疗前后分析,GD患者护理、治疗前后比较差异有统计学意义(χ2值分别为336.4、187.9、91.8、488.1、635.7,P均＜0.01). 结论:对131I治疗GD病前主要症候群及并发症进行护理,能够减轻患者病情和减少不良后果的发生,对131I治疗 GD具有重要价值.     

核素131Ⅰ治疗Graves病的健康教育

甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.据统计,我国甲亢总发病率约为3%,其中以Graves病最多见,占70%～85%[1].核素131Ⅰ治疗Graves病以其简便、经济、安全,有效、副反应小等优点已被越来越多的甲状腺疾病专家和甲亢病人所接受,成为本病较为理想的一种治疗方法.     

健康教育在131Ⅰ治疗Graves病中的应用

目的 探讨健康教育工作在131Ⅰ治疗Graves病中的作用.方法 选择305例采用131Ⅰ治疗Graves病的患者,对其进行健康教育,比较健康教育前后患者对该病的认识、患者对该病恐惧程度和治疗的信心,以及治疗的配合程度、治愈率和甲状腺功能低下(甲低)的发生率.结果 实行健康教育后,患者对疾病更了解,较少有恐惧感,对治疗更有信心,更配合,治愈率更高,甲低发生率更低.结论 健康教育工作配合医疗护理活动的开展,有助于131Ⅰ治疗Graves病.     

131I治疗少年儿童Graves病73例

目的:探讨131I治疗少年儿童Graves病的疗效。方法:对73例7～18岁儿童及青少年Graves病患者(男11例,女62例)进行131I治疗,治疗后随访6～84个月。结果:治愈57例,好转7例,甲亢复发1例,甲减8例。随访期内未见患儿生长发育受影响,除甲低外无其他不良反应和并发症。结论:131I治疗少年儿童Graves病安全有效。     

云克配合^131Ⅰ治疗Graves病合并Graves眼病的近期疗效

目的评价云克（^99mTc-MDP）配合^131Ⅰ治疗Graves病（GD）并Graves眼病（GO）的近期疗效。方法将^131Ⅰ治疗的95例GD和GO患者随机分为2组,研究组57例,于^131Ⅰ治疗后5～7天采用云克治疗GO,第1疗程10～15天,每天静脉推注云克4组（每组5 mg）,第2疗程15～20天,每天静脉推注云克2组,第3疗程15～20天,每天静脉推注云克1组;对照组38例,于^131Ⅰ治疗后未用任何药物治疗GO。结果研究组的显效、有效和无效率分别为38.6%、43.9%和17.5%;对照组为13.2%、23.7%和63.1%,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。突眼程度越轻,疗效越好。结论云克配合^131Ⅰ治疗GD并GO有较好的疗效。     

131Ⅰ治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效分析及护理对策

周期性麻痹为Graves病的一种常见神经肌肉并发症,严重影响患者生活质量.我科应用131Ⅰ对48例Graves病合并周期性麻痹的患者进行治疗和相应的护理,取得了较好的效果,现报告如下.     

131I治疗Graves病539例疗效观察

目的观察1311治疗Graves病患者12个月后甲状腺激素水平变化。方法Graves病患者539例依据甲状腺质量、甲状腺最高摄碘率及病情严重程度等计算个体化131I治疗剂量,一次性空腹口服,检测患者治疗前及治疗后3,6,12个月血清促甲状腺激素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平,并于治疗12个月后评定疗效。结果治疗后3,6,12个月后患者血清促甲状腺激素水平较治疗前增高,血清游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素水平较治疗前降低（P〈O．01）;治疗12个月后痊愈335例,早发甲状腺功能减退96例,好转81例,无效27例,总有效率为95．0％。结论个体化方案一次性空腹口服131I治疗Graves病简便、安全,疗效满意。     

131I治疗Graves病504例疗效分析

目的：分析并评价^131I治疗的504例不同年龄组Graves病患者的疗效及甲减发生情况。方法：将504例^131I治疗的Graves病患者按年龄分为A组(≤18岁)、B组(19～25岁)、C组(26～39岁)、D组(40～59岁)和E组(60～74岁)，服^131I量的计算方法和计算公式相同；确定治愈、未治愈及发生甲减标准，治疗后每3～6个月随访1次。结果：治愈率A、B、C、D四组相近(90．3～94．1％)，E组略低(78．4％)；甲减发生率A、B组最高，E组最低。结论：老年人组Graves病患者^131I治疗治愈率略低，但甲减发生率明显低于其他年龄组，青少年组甲减发生率虽高，但也是可以接受的；对于少年儿童Grayes病患者，^131I治疗不属于绝对禁忌。     

^131I治疗Graves病2372例分析

我院自1989年开始使用^131I治疗甲亢，现将治疗后随访资料较全的2372例的治疗及疗效情况总结如下。