临床给药的护理风险及对策

目的 探讨临床给药护理风险的原因分析,提出护理对策,控制和降低风险,达到患者与护士身心安全的目的.结果 给药错误的风险居护理风险的首位,通过相应的对策,临床给药护理风险降低.护理差错发生率由2%下降至0.1%.结论 实施有效的护理风险治理,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的作用.     

门诊药房常见差错的分析及其对策

目的尽量减少门诊药房发药差错,提高药房调剂工作质量,减少用药纠纷。方法对门诊药房发药差错的原因进行归类分析,并提出针对性防范对策。结果采取防范对策后,门诊药房发药差错明显减少。结论提高药师素质和加强管理,可有效减少门诊药房发药差错,确保患者用药的安全保证。     

给药差错15例分析与护理对策

我科收治消化、呼吸、内分泌系统疾病的患者，大部分患者为老年患者，身患多种疾病，用药较为复杂。发生给药差错给患者带来许多生理和心理上的负担，延长住院天数，增加经济负担，给医院和科室带来不良影响。为提高用药安全，对我科2013年2月-2014年4月间发生的15例给药差错进行总结，分析原因，提出护理对策，改进工作流程，效果较好。现报道如下。     

基层医院55例给药错误分析及对策

目的为了减少给药错误的发生,保证患者的用药安全。方法回顾性分析了2012年1月至2012年6月科室自愿上报的55例给药错误。结果分析发现55例给药错误的类型、班次、时间段和责任人工作年限、学历有关。结论加强管理,落实各项规章制度,弹性排班,降低工作强度,修订现有流程,加强业务学习,提高有意注意力,以减少给药错误发生,保证用药安全。     

医疗机构减少药品调配和给药差错的研究

医疗机构中用药差错比较普遍,而调配和给药错误在用药差错中占有较高比例。美国的研究表明,虽然总体上调配和给药错误的发生率比较低,但是由于医疗机构中药品使用量大,一个比较繁忙的医疗机构药房7个月内共发生5075次差错,其中79％被发现。另有研究指出,备药和发药错误占用药差错的11％～21％。我国对调配和给药错误尚缺乏全国性的实证数据,但个别医院的研究表明,调配和给药错误对病人安全的影响是比较显著的。本文从调配和给药差错的影响因素、国外减少相关差错的先进技术与干预措施角度进行分析,提出建议,供国内药学工作者参考。     

临床给药差错环节分析及管理对策

目的:分析给药差错各环节存在的关键风险点,为护理管理者制定防范给药差错的管理措施提供依据。方法:收集某院2010年1月~2013年12月主动上报的给药差错,分析各环节发生差错的原因。结果:共收集28例给药差错,其中发生在转录环节的差错8例,发生在配置环节的差错7例,发生在用药环节的差错13例,均与给药护理缺陷发生者工作年限及发生时间有关。结论:在给药流程的各环节中,始终存在给药差错的风险,护理管理者应根据可预见的风险,梳理给药过程各环节的风险要素,加强给药环节管理,从多元素、多角度着手,管理和防范给药环节关键风险点。     

集中摆药对控制护理差错的效果观察

目的 减少护理差错,提高护理用药安全.方法 对照组采用常规方法摆药,研究组采用集中摆药,比较两组护理差错发生率.结果 研究组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 集中摆药能有效提高医嘱执行准确性,达到了临床用药安全目的.     

住院病人口服药发错原因及预防措施分析

目的：探讨口服给药差错原因及预防对策。方法：采用回顾性调查分析的方法,对安全管理呈报58例致口服给药差错原因进行归类并重点分析。结果：易致口服给药差错原因主要为：责任心不强,未严格执行医嘱和查对制度,占76%;药物形状、颜色改变致难辨认查对,占10.3%。结论：加强工作责任心及风险意识培养,建立风险汇总呈报制度。加强护士的责任心教育,严格执行查对制度,加强用药知识培训,确保住院病人口服药应用的安全性、合理性及有效性。     

运用失效模式及效应分析改善临床给药流程的探讨

目的对临床给药流程进行改造,以减少用药流程的风险。方法运用失效模式及效应分析的基本步骤,成立流程改进工作小组,列出临床给药的流程,指出子流程下可能导致差错的环节及原因。提出优先解决的问题及流程整改方案,设计新型的临床给药流程。结果新旧给药流程优先风险数值比较差异有显著性（P〈0．01）;改造后用药相关缺陷从4例下降至2例。结论将失效模式及效应分析对临床护理给药流程进行分析,能前瞻性地发现工作流程中潜在的缺陷,使管理者发现流程中应该优先解决的问题,为护理工作流程改造提供科学的方法,确保病人用药安全。     

PDCA循环在提高静脉用药调配中心排药质量和速度的应用

目的 提高静脉用药调配中心(PIVAS)排药工作的质量及速度，保障临床静脉用药安全。方法 运用PDCA循环对影响排药工作质量和速度的原因进行分析、设定目标、拟定对策并逐项实施。统计并比较2021年3月至2021年6月PIVAS实施PDCA管理前后排药工作的速度和差错率。结果 经过3个月的PDCA循环管理，平均排药速度从(18.22±1.96)组/min提高至(27.10±2.84)组/min,差异具有统计学意义(P<0.01)。排药差错率从0.29%降低至0.14%,差异具有统计学意义(P<0.01),各类型差错例数均有所减少。结论 PDCA循环管理方法可有效提升PIVAS排药工作速度，减少排药差错，提高药学服务质量。     

高危药品计算机辅助医嘱系统的设计和开发

目的探索高危药品的信息化管理模式,以保证患者的用药安全。方法参考美国医疗安全协会公布的高危药品目录,依据说明书等确定高危药品的单次最大剂量和给药途径。基于医院信息系统,采用Oracle数据库管理剂量和给药途径信息,嵌入医师工作站。结果与结论开发了高危药品单次最大剂量和给药途径的计算机辅助医嘱系统,可减少用药差错的发生。     

品管圈活动降低住院患者口服给药差错率

目的 对于品管圈活动降低住院患者口服给药差错的效果进行观察并探究.方法 于我院的护理部、质管科、住院药房共同组成品管圈.在此过程中,在三个部门内的工作人员均实施对实践工作中可能具有的给药差错因素展开分析,并进行整理汇总.针对有关的给药差错因素,制定出科学有效的改进方案,将其落实于实践工作中.对于应用品管圈活动前后的给药差错情况进行比较.结果 通过对护理部、质管科以及住院药房三个部门均制定更严谨的工作流程,一方面有效的降低了给药差错的发生率,另一方面也能够将三个部门的工作人员的责任感、解决问题能力以及团队凝聚力等获得提升.结论 应用品管圈活动,能够有效的减少住院患者口服给药差错的情况.同时,只有在护理部、质管科、住院药房三个部门共同的努力下,才能保障将给药差错的概率降至最低,充分的保障患者的用药安全,提升患者满意率,并且推动医患关系和谐发展.因此,值得在临床实践中广泛应用.     

PDCA循环法在ICU微量注射泵安全给药中的应用

目的探讨PDCA循环法在ICU微量注射泵安全给药中的应用效果。方法运用计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）循环法,对在ICU微量注射泵安全给药中存在的护理缺陷和不安全隐患进行质量控制。结果实施控制半年后床头交接班制度完善率由实施前的80%上升至100%,微泵给药准确率由实施前的90%达100%,微泵给药药物配伍禁忌发生率由实施前的10%下降至0%,完全达到了预期目标。结论 PDCA循环法保证了ICU微量注射泵用药安全,提升了护理质量,保证了患者用药安全,它是一种确保护理质量不断保持高水准的先进方法,值得大力推行。     

循证护理在NICU静脉给药护理中的应用分析

目的探讨循证护理在NICU(新生儿监护室)静脉给药护理中的应用效果。方法对我院内科2014年1~12月所收治的患儿在NICU静脉给药时存在隐患与2013年1~12月同期收治的154例新生儿患者的临床资料进行总结归纳,分析原因,确定护理中存在的不足,通过文献检索和分析对比,寻找有关证据并评价对所得证据的可靠性、真实性及实用性,得出护理相关的结论。利用SPSS17.0统计学软件进行临床数据的处理。进而进一步将循证护理应用于临床护理的管理中,对其进行有效干预。结果将循证护理引入NICU静脉给药护理中,能够明显降低不安全事件的发生率(P0.05)。结论循证护理的应用能够加强用药管理,增强了护士的业务水平、专业知识以及工作责任心,进而保障了NICU静脉给药的质量安全管理,减少了护理差错,能够提高临床护理效果,保证护理质量。     

品管圈活动在减少我院中药饮片发药差错中的应用

目的：探讨品管圈活动在减少我院中药饮片发药差错中的应用。方法：成立品管圈,以减少中药饮片发药差错为主题,对比品管圈活动开展前后我院中药饮片发药差错件数,分析原因并制定对策,最后评价成果。结果：品管圈活动的实施,不仅有效减少了我院中药饮片发药差错,而且圈成员的愉悦感、品管手法、沟通配合、解决问题能力等方面均有所提高。结论：品管圈活动在我院取得了显著成效,不仅保障了临床用药的安全,而且提高了圈成员的各项能力,值得大范围推广。     

药物安全使用中的影响因素及对策

通过对本院近五年来临床科室用药情况进行回顾性调查、分析,探讨影响药物安全使用的主要因素,制订并实施相应的护理对策、防范措施,保障患者用药安全,提高医院合理用药水平,减少甚至是避免因给药差错等不良事件而引起的医患纠纷,进一步提升医务工作者的形象。     

中成药成分说明书学习对提高老年病房安全用药能力的影响

目的：观察中成药成分说明书学习对提高老年病房安全用药能力的影响分析。方法：将我院老年病房(2020年01月—2022年12月)收治150例患者根据病区分组,各75例,一病区8名管理人员以常规管理为对照组。另一病区8名管理人员完善中成药成分说明书学习为研究组。比较两组管理人员在实施前、后的安全用药能力评分,评价药品管理差错、用药差错,并统计患者对于用药管理的满意度。结果：在实施后两组在各项安全用药能力评分较实施前有所提升,其中研究组提升程度更明显(P<0.05)。研究组在药品管理差错率、用药差错情况率均低于对照组(P<0.05)。研究组对于药品管理的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：在老年病房中,加强中成药成分说明书学习,有助于提高管理人员安全用药能力,减少在病区管理中的药品管理与用药差错发生,提升患者对于管理的满意度,效果理想。     

静脉药物配置中心药师对细胞毒药品静脉给药的药学监护

目的：减少细胞毒药品给药差错,指导临床合理用药。方法：从用药合理性、不良反应预防、药物配置过程、药品储存等4个方面阐述细胞毒药品静脉给药的药学监护内容。结果与结论：静脉药物配置中心药师通过对细胞毒药品静脉给药浓度、剂量、滴注速度、给药时序、药物相互作用、不良反应预防、药物的配置过程以及药品的储存等方面进行监护,可对预防给药差错、提高临床疗效、降低不良反应的发生率和严重程度起到积极作用,提高临床用药安全性和合理性。     

静脉给药存在的问题及对策

目的分析静脉给药存在的问题,以利合理、安全用药。方法对常见的问题分析原因,并提出相应的对策。结果与结论存在问题包括对药品质量重视不够、给药剂量不足等,提高对安全用药的认识,加强药品监管,重视合理的给药方式,可保证临床用药安全、合理、有效。     

运用品管圈提高NICU微泵安全给药率

目的探讨品管圈活动在NICU微泵安全给药中的应用。方法成立"丫丫圈"品管活动小组,对微泵使用过程中达到的安全问题进行调查分析,根据80/20法则,找出影响安全给药的关键因素并重点分析原因,制订相应的对策并实施。结果 NICU微泵安全给药率由83%上升到95%。结论应用品管圈方法可以提高NICU微泵安全给药率,提高了工作效率和护理质量,从而提高了护理人员工作的积极性。