回收式自体输血在脊柱外科手术中的应用

目的　探讨术中回收式自体输血技术在脊柱外科手术中的作用及优点。方法　将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 3月 ,1 5 8例行脊柱手术并接受输血的患者分为实验组 ( 71例 )和对照组 ( 87例 )。实验组采用术中自体血回收 ,对照组使用异体输血。比较两组病例的异体输血量、术后血红蛋白值、输血后并发症的发生率。结果　实验组患者平均输入异体血 ( 1 79± 4 0 .2 )ml,对照组患者平均输入异体血 ( 795± 6 9.9)ml,两组间差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组术后各时相点的血红蛋白值无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;实验组中仅应用自体血回收技术的患者无任何并发症发生。结论　行脊柱融合、内固定等大中型手术时出血量较大 ,采用术中自体血回输技术可以明显减少异体输血量及由此引起的各种异体输血后并发症的发生。     

自体储血式输血在外科手术中的应用

输血是临床上重要的医疗救治手段之一,随着输血技术的不断发展,节约用血和安全输血已成为输血工作中的一个重要课题.由于异体输血存在传播疾病和发生不良反应的危险,为了防止和减少疾病传播和输血不良反应的发生,自体输血已在临床应用越来越广泛.     

台州市中心医院自体输血在临床外科手术中的应用评价

随着临床外科手术的不断发展,术中输血量与日俱增,而血站血源又频频告急,临床用血供需矛盾日益显现.同时,我们又经常看到术中大量出血未能充分回收利用,造成了血液资源的极大浪费.为缓解临床供血压力,确保外科手术顺利进行,本院近几年来大力宣传和推广自体输血,取得了较为显著的成果,自体输血率稳步攀升,目前外科科室自体输血率已达到35％左右,全院自体输血率也接近15％.现具体报道如下.     

自体输血在外科手术中的综合应用

外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等,用血量大一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对输血所带来并发症的重视,合理输血、血液保护成为主流,近年来,笔者采用自体输血的方法,收到了比较好的效果,现报告如下.     

自体输血研究进展

由于异体输血可发生各种并发症，自体输血日益为医、患所接受。阐述了自体输血技术的研究进展，进一步证实了其在临床应用的可行性，也指出了在它在发展中所面临和急需解决的总理２。     

输注自体机采红细胞在外科手术中的应用

自体输血已被广泛应用于临床 ,但目前开展的各种方式的自体输血均存在着一定的局限性 ,笔者自 2 0 0 0年 2月以来应用 Heamonetics MCS+全自动细胞分离机对 1 3 4例择期手术病人施行术前机采自体红细胞 ,供术中输注 ,本组病例均未输注异体血 ,手术顺利完成。现报告如下。材料与方法1　临床资料　 1 3 4例患者均为本院择期手术病例 ,男 1 0 7例 ,女 2 7例 ,男女比例 3 .96∶ 1 ,年龄 1 8～ 62岁 ,平均 3 8.5 3± 7.41岁。病种 :脑膜瘤 47例 ,垂体瘤 3 6例 ,脊髓肿瘤 3 1例 ,其他神经外科疾病 1 5例 ,乳腺肿瘤 5例。其中 4例患者为 Rh阴性血…     

自体输血在手术中的应用与观察

我院 1998年 12月～ 2 0 0 0年 4月应用自体 -2 0 0 0型血液回收机为 32例手术患者进行自体血回输。并对患者术前、术后一天静脉血进行常规检查 ,术中处理后的浓缩血进行血球压积及生化指标检测 ,对患者术后恢复情况进行观察 ,32例患者均无因自体输血而引起严重并发症 ,恢复良好。利用自体 - 2 0 0 0型血液回收机能最大限度地收集术中丢失的血液 ,降低因输异体血造成的并发症的机率 ,减少血液的浪费 ,降低医疗费用。现将应用体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料在本院手术的患者 32例 ,其中 ,男性 2 1例 ,女性 11例 ;年龄 12～ 55岁。…     

机器回收式自体输血在外科手术围术期的应用

为节约血源,减少异体输血反应及并发症,避免因异体输血引起的疾病,尤其是常见传染病如:艾滋病、肝炎、疟疾、黑热病、梅毒等血源传播疾病.本院2005年11月-2007年10月在外科手术中用血液回收机对308名患者进行自体血回收,取得良好效果,报告如下.     

贮存式和稀释式自体输血在部分外科手术中的应用

现代输血医学已成为一门新的学科，输血在治疗和抢救病人中占有不可替代的重要地位。同种异体输血由于存在血源紧张和输血不良反应及各种输血传染病的危险，越来越受到社会的关注和患者自身的重视，从而使自体输血得到更加广泛的应用。笔者就78例自体输血在部分外科手术中开展贮存式和稀释式自体输血，取得效果满意。为了使自体输血积累更多的经验，现在报告如下。     

贮存式自体输血在心脏外科手术中的应用

目的探讨贮存式自体输血(predeposit autotransfusion,PAT)在不同心脏外科手术患者中的应用效果。方法选取不同心脏外科手术前应用PAT者48名,比较其术前采血与术后RBC、Hb、Hct、Plt变化;同时选取不同心脏外科手术前异体输血(homologous blood transfusion,HBT)者48名,比较2组间术前采血与术后RBC、Hb、Hct、Plt指标的变化差异。结果不同心脏外科手术患者采取PAT,其术前采血与术后RBC、Hb、Hct、Plt变化有统计学意义(P<0.05),与出院前相比较差异无统计学意义(P>0.05);PAT与HBT 2组比较,术前及术后RBC、Hb、Hct、Plt之间变化均无统计学意义(P>0.05)。结论血液学检测指标显示,不同心脏外科手术患者术前PAT或HBT效果相同。     

贮存式自体输血在手外科手术中的应用

目的 探讨贮存式自体输血在手外科手术患者中的应用效果.方法 外科手术前应用贮存式自体输血者49名,比较其术前采血与术后RBC、Hb、Hct、Plt变化差异.结果 49名患者自体血输注后无不良反应,没有发生贮存输血相关并发症,无感染等并发症.术前与术后RBC、Hb、Hct、Plt之间变化均无统计学意义（P〉0.05）.结论 贮存式自身输血安全、有效,有利于术后恢复.     

自体输血在妇科肿瘤患者手术中的应用分析

目的 探讨自体输血在妇科肿瘤患者手术中的应用及效果.方法 对432例手术的妇科肿瘤患者输血情况进行回顾性分析,其中分别选取宫颈癌和卵巢肿瘤患者,并分为观察组(输注自体血)和对照组(输注异体血),对比两组免疫和血液学指标变化情况.结果 ①432例手术患者术后诊断中,宫颈癌占40％,卵巢肿瘤占30％,其它妇科肿瘤占30％,...     

预存式自体输血在小型猪外科手术中的应用

目的:探讨预存式自体输血对外科手术后小型猪存活率的影响。方法:随机对67只不同外科手术实验用小型猪分成对照组与实验组,实验组即预存式自体输血组35只,均在手术前5d按体重的0.6%采血保存,术中回输,检测采血前后部分血常规值变化。对照组32只,术中或术后不输血液。对实验组与对照组术后成活率进行比较。结果:实验组在采血前后血常规值有显著变化(P<0.05),血液回输后差异无显著性。实验组与对照组动物手术后成活率分别为80.0%和56.3%,差异有显著性(P<0.01)。结论:预存式自体血回输可显著提高外科手术后小型猪的存活率,是一种安全、有效而且经济的输血方式。     

自体输血在妇科急腹症手术中的应用

自体输血有两种方式:一种是术前有计划地将血液抽出保存,便于术中或术后自体回输(储藏式自体输血)。另一种是在术中将体腔内出血、可回收血收集进行过滤、分离、清洗、净化,然后输给病人。我院妇产科近年对妇科急腹症出现腹腔大出血患者实施自体输血,节约了血源,且避免血源性传播疾病,无不良反应。现总结如下。     

预贮式自体输血在外科手术中的应用

输血是临床上最重要的医疗手段之一,随着其技术的广泛应用,节约用血和安全输血成为输血工作中的一个重要研究课题,由于异体输血有传播疾病的危险和伴随多种输血不良反应,所以为了防止和减少此类疾病的发生,以自体血回输代替异体输血成为当前患者手术治疗的首选输血方案,笔者对60名择期手术的患者,某些稀有血型的患者,具有免疫性抗原抗体的患者,采用术前预存自体血手术中回输的方法,取得了良好的临床效果.     

自体血液回收在心血管外科手术中的应用

目的：探讨心血管外科手术中自体血液回收技术对于异体血用量的影响。方法：将46例心血管外科手术患者,按是否使用术中自体血液回收技术随机分为两组,观察组采用术中自体血液回收技术;对照组没有使用术中自体血液回收,分别统计两组术中或术后输异体血量、检测术后24小时血常规变化;观察组需统计自体血液回收量和回输量。结果：观察组的输异体血量明显低于对照组（P〈0．05）。所有患者术后24小时血常规较术前均有明显差异（P〈0．05）,术后Hb、Hct、Plt比术前明显降低;比较两组术后24小时血常规无显著差异（P〉0．05）。结论：自体血液回收技术应用于心血管外科出血量较大的手术,能明显减少异体血用量,减少输异体血所引起的各种并发症,值得在其它科手术中推广应用。     

回收式自体输血在某院剖宫产手术中的应用分析

目的回顾性分析某三甲医院近年来回收式自体输血(intraoperative cell salvage,IOCS)及异体输血的使用情况,评估IOCS对异体输血的影响及其在某三甲医院剖宫产手术中的应用现状。方法统计2015年1月～2018年12月某三甲医院剖宫产妇共8 188例,比较未实施期(2015年1月～2016年8月,未开展IOCS)与实施期(2016年9月～2018年12月,开展IOCS)异体血使用情况;并比较实施期每月IOCS使用率与术中自体血回输率变化。结果实施期平均异体红细胞用量、异体血浆用量明显低于未实施期(P均0.05),实施期2016年、2017年、2018年的平均年龄、前置胎盘、既往剖宫产史比例及IOCS使用率逐年升高,但IOCS回输率无明显变化。结论近年来IOCS在临床剖宫产手术中的应用,降低了异体血需求量,其临床适应症选择方面还存在提高和改进的空间。     

自体输血在老年病人中的应用

目的 观察老年人术前自体输血的临床效果。方法 自决定施行自体输血之日起,入选病例每天口服多糖铁150mg Bid。采血前1小时按预采血量的3倍给予晶、胶体溶液(晶、胶体溶液量比例为2：1),经外周静脉输入,然后经另一侧静脉采血,每次采血400ml,间隔72小时采血1次,总采血量不应超过1200ml。结果 除2例病人因术中失血量过多同时输注异体血以外,其余患者均未用异体血,术后恢复良好。结论 只要患者Hb、Hct、Plt在正常范围内,无严重心、肺疾患,在老年病人中开展自体输血是安全有效的。