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胸、腹部脏器同时损伤,大多数伤情重,多伴有不同程度的休克。而且因临床表现复杂和缺乏特定表现,容易误诊和漏诊,能否在较短时间内作出较全面面正确的诊断,根据伤情采取正确的治疗方法,是提高抢救成功率和减少并发症的关键。胸、腹部复合伤以有无膈肌损伤,将其分为胸腹联合伤和胸腹合并伤,但由于有无膈肌损伤,在术前多较难判断,因此本文将上述两种损伤合并分析。 相似文献
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严重胸腹联合伤128例诊治分析 总被引:2,自引:0,他引:2
城市及交通道路的高速发展,使严重胸腹联合伤在创伤中的比例激增,死亡率较高。我院自1996~2002年共收治胸腹联合伤128例。死亡14例。现对诊治问题作回顾分析。 相似文献
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胸腹联合伤63例诊治体会 总被引:5,自引:0,他引:5
胸腹联合伤属严重多发伤,患不仅有胸腔脏器损伤同时还有腹腔脏器损伤,伤情重,早期容易误诊,死亡率高。我院自1996年5月~2004年5月共收治胸腹联合伤63例,其中开放型胸腹联合伤44例,闭合型胸腹联合伤19例,全组病人死亡3例,死亡率4.76%。本着重讨论了胸腹联合伤的特点、诊断与治疗。 相似文献
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胸腹联合伤的院前急救护理 总被引:2,自引:0,他引:2
胸腹联合伤是指同一致伤因素所致的胸部开放性或闭合性损伤,同时合并腹腔内脏器或膈肌破裂.伤势紧急威重,病情复杂多变,并发症多,死亡率高.因此,要求护士做到抢救及时准确,观察病情认真细致,护理要全面、细心、周到. 相似文献
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胸腹联合伤病情重,诊断不易明确,处理稍有不慎,即造成病人死亡,或带来严重后遗症,死亡率较高。我院从1998.3~2001.3,共收治胸腹联合伤30例,死亡3例。现报告如下。资料与方法本组男性24例,女性6例。年龄15~68岁,平均35岁。闭合性损伤22例,开放性损伤8例。伤后就诊时间0.5~3小时。入院时均有休克症状,按国际创伤严重度记分(ISS)均大于16分,其中8例(ISS)≥22分。所有病人均有血气胸。创伤性湿肺20例,肺裂伤10例,膈肌破裂8例,肝破裂11例,脾破裂16例,肾破裂3例,胃肠… 相似文献
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胸腹联合伤42例诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
胸腹联合伤多属严重多发伤,伤情重,伤情复杂,休克发生率高。在胸部、腹部外伤中的发生率相对较低,在开放性和闭合性胸腹部创伤中均可能发生。笔者回顾分析本院1990~2005年收治的42例胸腹联合伤病例的临床资料,探讨如何提高其早期诊断率及最佳治疗方式。 相似文献
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我院自1989年~2003年共收治开放性左胸腹联合伤至胃底破裂21例,现将诊治体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:本院自1989年~2003年14年间共收治开放性左胸腹联合伤胃底破裂21例,其中男19例,女2例,男∶女=9∶1。致伤原因均是被他人用刀或剪刺伤。受伤部位:左腋中线前后第6~9肋间。1.2临床表现:病人被刺伤后主要表现:①胸部表现:伤口位于左腹中线前后第6~9肋间,伤后疼痛闷气。听诊左下肺呼吸音消失,右肺呼吸音增强。②腹部表现:左上腹轻微疼痛或无症状。体检:左上腹有压疼者10例,腹部无体征者11例。③伤口处有胃内容物流出或胸闭或引流术后流出… 相似文献
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闭合性胸腹损伤38例诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
闭合性胸腹损伤伤情复杂,易漏诊或误诊致延误抢救机会。为提高抢救成功率,本文回顾分析本院1991年至2001年间收治的38例闭合性胸腹损伤者的诊治情况。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组38例,男36例,女2例;年龄17~68岁。车祸伤29例,高空坠落伤7例,挤压伤2例。入院时有明显的失血性休克者27例,在入院后1~3小时内出现失血性休克者11例。肝破裂23例次,脾破裂24例次,肾损伤5例次,肋骨骨折伴血气胸38例次,膈肌破裂4例次,四肢骨折9例次,颅脑损伤5例次。1.2救治情况:38例胸穿有血者采用胸腔闭式引流,其中6例开胸,行奇静脉损伤结扎止血2例,支… 相似文献
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胸腹联合伤19例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
胸腹联合伤19例治疗体会罗成林李群先张红卫李铭胸部损伤合并腹腔内脏器损伤,病情复杂且严重。常伴有呼吸、循环功能不全,并发症多,死亡率高。我院1985~1995年共收治胸部创伤249例,胸部损伤合并腹腔内脏器损伤19例,现将诊治体会报告如下。1临床资料... 相似文献
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胸腹联合伤是指同时发生在胸腹腔脏器及膈肌的损伤,[1]由于胸腹部症状相互叠加,伤情复杂,易导致严重的呼吸、循环等一系列生理功能紊乱,严重威胁病人生命。本院自2000年1月至2006年12月,共收治经手术等证实的25例刀伤所致的胸腹联合伤,现报告如下。 相似文献
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胸腹联合伤是指同一致伤因素同时伤及胸腔和腹腔脏器并伴有膈肌的损伤。由于解剖位置特殊,可出现创伤性膈疝,加重伤情并引起呼吸循环系统一系列生理紊乱,伤情复杂、凶险.易漏诊、误诊,死亡率高。尽快作出全面而正确的诊断,根据伤情采取正确的治疗, 相似文献
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31例闭合性胸腹联合伤诊治分析 总被引:1,自引:1,他引:0
1989年1月至2003年12月,本院共收治胸腹联合伤31例,治愈29例,占93.5%;死亡2例,占6.5%.现对本组的诊治经验及教训加以总结与讨论. 相似文献
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胸腹联合伤诊治特点 总被引:73,自引:0,他引:73
陈维庭 《中国实用外科杂志》1999,19(7):389-390
胸腹联合伤的定义尚未完全统一。严格说来,这类损伤是暴力导致胸部及腹腔脏器伤,同时伴有膈肌损伤。在穿透伤时,这种损伤较易确定,但在躯干钝性损伤时,由于对膈肌是否受损术前较难判断,因此有些作者将同时伴有胸部及腹腔损伤者均称为胸腹联合伤。为统一伤情更恰当地评价治疗效果,对无膈肌损伤的胸腹伤,称之为腹部外伤合并胸外伤或胸部外伤合并腹部外伤更为确切,属多发伤范畴。膈肌损伤或破裂的发生率在各个国家或地区报道不一。在美国多数属穿透伤(包括刀伤或枪伤),仅10%~35%为钝伤。但在西欧一些报道则以钝伤为主,如瑞士R… 相似文献
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我院 1997年以来共收治胸腹联合伤病人 2 2例 ,现报道如下。临床资料本组男 17例 ,女 5例 ,年龄 14~ 5 6岁。致伤原因 :车祸伤7例 ,斗殴伤 9例 ,坠落伤 4例 ,其它损伤 2例。主要伤情 :2 2例病人中钝性损伤 9例 ,穿透性损伤 13例。伤后出现休克 12例次 ,膈肌破裂 2 2例次 ,血气胸 2 2例次 ,多发性肋骨骨折 14例次 ,肝破裂 3例次 ,脾破裂 13例次 ,肺挫裂伤 18例次 ,胃肠破裂 7例次 ,后腹膜血肿 3例次 ,肾挫裂伤 2例次 ,心包裂伤、血心包 1例次 ,胸腔、腹腔大血管断裂各 1例次。诊断经过 :2 2例病人中 13例穿透性损伤 ,术前根据伤情均明确诊断… 相似文献
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目的总结分析胸腹联合伤的观察与护理。方法回顾性分析46例胸腹联合伤病人的临床资料。结果本组病例42例痊愈,2例死亡,2例转院,治愈率91%。结论对胸腹联合伤病人进行及时正确的抢救,严密的观察,有效的护理,可缩短抢救时间,防止及减少并发症的发生,提高抢救成功率。 相似文献
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