社区健康教育在防治高血压病中的作用

探讨社区健康教育在防治高血压病中的作用。经7年时间对2万多名社区居民及95名高血压患者的健康教育,大大提高了居民的健康意识,增加了对高血压危险因素及预防知识的了解,社区高血压发病率下降,高血压患者血压得到有效控制,表明社区健康教育作为综合防治手段之一。     

社区居民高血压患病情况与发病危险因素分析

目的：通过对社区居民高血压患病情况及其对高血压患病危险因素进行调查,旨在探讨如何做好高血压的预防和治疗工作。方法：对社区高血压患者进行相关危险因素和防治知识获取渠道调查和分析。结果：428名社区高血压患者中,一级高血压的患病人数最多,为295人,占总人数的68．93％;网络和电视是高血压患者目前获取高血压防治知识的最主要渠道,医生面授是高血压患者最希望获取高血压防治知识的渠道;社区非高血压患者在体重超标、食盐摄入量超标、食糖摄入量超标、抽烟、精神过分紧张和平时缺乏运动等方面的人数均少于高血压患者,且差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：社区高血压患者希望从医生处获取专业的高血压防治知识,应针对高血压相关发病危险因素做好防治工作。     

慢性心衰社区治疗现状分析

目的：探讨并分析慢性心力衰竭患者在社区防治的现状。方法：临床资料与方法选自2008年1月至2010年3月在攀枝花市西区各社区目前随访治疗的慢性心力衰竭患者62例,男性35例,女性27例。分析用药情况,药物依从性,心功能改善情况,年住院次数,入院原因及预后。结果：每年住院3次以上的患者有32例,死亡10例,2例风心病患者发生脑血栓。结论：慢性心力衰竭在社区防治方便,价廉,但存在治疗不规范的缺点,加强社区医生的培训,同时建立一套体系来全面管理,可以改善此类患者长期预后,节约医疗成本。     

高血压分级管理及预防措施在社区医疗中的应用

目的：探讨社区高血压治疗中应用分级管理措施及预防措施的临床效果。方法：选取150例2011年8月～2012年10月期间于台州市路桥区螺洋街道社区卫生服务中心进行治疗的原发性高血压患者，按其就诊时间随机分为实验组与对照组各75例，对实验组高血压患者进行分级管理，并采取相应的预防措施，对照组患者仅进行常规治疗，无分级管理与预防措施。结果：实验组、对照组治疗有效率分别为90．66％、77．33％，两组对比差异显著，有统计学意义（PdO．05）。结论：针对社区高血压患者进行治疗时，采取合理的高血压分级管理措施，可有效提高患者的治疗有效率，可在高血压的社区防治中推广此法。     

787例社区门诊老年原发性高血压患者血压控制状况及其原因探讨

目的探讨社区门诊原发性高血压患者血压控制状况及其原因。方法 2006年1月至2009年12月,本社区门诊在治疗过程中,对其中787例经反复诊治血压仍不达标的患者,采用询问病情、随访的方法分析不达标的原因。结果血压控制不达标主要与以下因素有关：患者依从性差、不积极进行生活方式的干预、不严格按照医嘱服药治疗;医护人员对原发性高血压的防治业务欠熟悉、治疗欠规范。结论患者对原发性高血压知识了解认识不足、依从性差、治疗欠规范是社区门诊原发性高血压患者控制不达标的主要原因。     

社区80例高血压患者的护理体会

目的：通过对高血压患者的护理指导,观察是否可以有效预防高血压并发症的发生。方法：通过对患者的评估诊断,对患者进行院外护理指导。结果：除6例因搬家或电话更换未随访外,其余74例均未发生并发症而且血压控制良好。结论：社区护理干预是控制高血压和防治高血压并发症的有效方法。     

社区中老年高血压患者的综合干预效果评价

目的：探讨社区高血压病的综合防治效果。方法：对上海市徐汇区零陵社区进行高血压综合干预,为55岁以上高血压患者建立健康档案与高血压病档案,并同时实施健康教育、饮食控制、药物治疗等综合防治策略。结果：经过3年的高血压社区综合干弘后,社区高血压病患者控制效果明显．结论：采取综合防治措施进行社区干预将是控制高血压病发病率的重要方法。     

高血压社区综合防治效果探讨

目的：总结出一套适合社区使用的高血压防治模式.方法：采用整群分层随机抽样方法.确定调查范围为中心所辖9个社区,对常住居民进行高血压社区综合防治干预.结果：经过3年的社区高血压综合干预,社区居民的高血压病知晓率、病人坚持服药率及疾病控制率均有明显提高.结论：开展高血压综合防治干预对社区居民是行之有效的.     

上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果探讨

目的：探讨上海枫林社区高血压中西医结合综合防治效果。方法：应用中医＂治未病＂思想对社区人群进行健康教育及指导,对社区高血压患者进行登记、建立随访档案,根据其血压水平及靶器官受累程度,确定高血压患者管理等级,采取相应的中西医结合防治服务和管理措施。结果：通过近3年的社区高血压中西医结合综合防治,进一步显著提高了高血压知晓率、治疗率、控制率,降低了心脑血管终点事件、脑卒中新发病人数。结论：开展中西医结合综合干预是提高社区高血压人群防治效果的有效途径。     

高血压病社区管理探讨

目的：探讨我社区合适的高血压病社区管理模式,以规范高血压病的防治。方法：将居民委员会统计的高血压病患者240例随机分为两组,干预组120例,进行高血压社区综合管理,给予药物干预治疗,定期家访,健康教育,家庭保健等指导。对照组120例,只做一般的血压监测,不与干预措施。观察记录时间为1年,比较两组患者在依从性、生活方式和高血压控制方面的变化。结果：干预组在依从性方面的改变明显高于对照组（P〈0．05）。干预组病人平均比对照组多降低收缩压13．2mmHg,多降低舒张压6．9mmHg（P〈0．05）。结论：社区高血压患者实施规范化管理措施,可有效提高患者对高血压病的认知水平和服药依从性,能有效的控制血压。     

浅谈中医对睡眠呼吸障碍的认识及治疗

目的：唤醒广大中医工作者对睡眠呼吸障碍性疾病的认识和重视，从而投入到睡眠呼吸障碍性疾病的研究中来。方法：笔者将自己对该病的参悟，结合近十年来中医文献对于该病的概念、病因病机和治则治法等进行探讨。结论：中医研究睡眠呼吸障碍刚刚起步，尚存在很大的发展空间，中医临床工作者对此应予以关注，探索出更为有效的治疗方案来。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

宫颈阴道分泌液中IL-8、铜、锌含量与胎膜早破关系的研究

目的：对胎膜早破（PROM）孕妇宫颈阴道分泌液中基质金属白介素-8（IL-8）、微量元素（铜、锌）的含量与PROM的关系进行探讨。方法：选择足月初产胎膜早破孕妇40例（PROM组）和正常足月初产孕妇未破膜者40例（对照组）,分别用双抗体夹心ELISA法和溶出电极法测定阴道分泌液中IL-8和铜、锌的含量。结果：PROM组阴道分泌液中IL-8水平平均为657．20±83．33μg／ml,明显高于对照组421．54±22．35pg／ml,差异有显著性（P〈0．01）;PROM阴道分泌液中铜、锌的含量分别为2．18±1．57μg／L,0．45±0．17μg／L,均明显低于对照组3．67±2．07μg／L,0．72±0．36μg／L,差异有显著性（P〈0．01）。结论：PROM组孕妇阴道分泌液中IL-8含量明显升高,而铜、锌含量明显降低,对胎膜早破的早期诊断有一定帮助。     

探讨临床护理管理的任务、特点及意义

护理管理学是管理学科中的具体应用,属于专业领域管理学,是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程。世界卫生组织（WHO）指出：“护理管理是为了提高人们的健康水平,系统利用护士的潜在能力和有关人员、设备及社会活动的过程。”护理管理过程包括：资料收集、规划、组织人事管理、领导与控制的能力,在有效时间内做最经济有效的运用,为病人提供最优质的护理。护理管理可分为护理行政管理、护理业务管理和护理教育管理三个部分。     

从现代生殖医学角度探讨“肾藏精主生殖”理论

"肾藏精、主生殖"理论是祖国医学藏象学说的重要组成部分,是对人体生殖功能的基本认识。从现代辅助生殖医学理论角度出发,通过"人体生殖能力由肾精、天癸所主导;卵细胞的发生以肾精为基础,卵细胞的排出有赖于肾阳之鼓动;精子的发生以肾精为基础,精子的动力源于肾阳;子宫内膜容受性受肾精主控;胚胎质量及发育潜能由肾精决定"5个方面探讨了"肾藏精、主生殖"的理论,并为今后中医学生殖理论的研究拓展思路和空间。     

剖宫产术后的护理

剖宫产是指采用硬膜外或脊髓麻醉,切开产妇的腹壁及子宫壁取出胎儿、胎盘及附属物的手术,是解除孕产妇及胎儿危急状态的有效方法,它能降低孕产妇及围生儿的病死率,但剖宫产手术伤口大、创面范围广,容易发生产后并发症.所以术后护理就特别重要,不仅可以及时有效地促进患者的康复,还能减少并发症的发生.     

预防产后出血的措施及体会

目的：探讨产后出血的预防措施及体会。方法：回顾性分析我院1995．1-1999．1（3071例）和2000．1-2009．1（3071例）两组住院产妇的临床病例资料,统计产后出血的人数和发生率等数据并进行预防措施的比较。结果：前者产后出血人数39人,发生率为0．65％。后者产后出血人数39人,发生率为0．65％。结论：恰当的预防产后出血的措施是必要而有效的。     

刍议胸痹的命名、病位、病性、病机及治疗

胸痹为临床常见病、多发病,古今医者对其论述颇多。笔者温习经典,查阅今文,验于临床,再谈胸痹的命名、病位、病性、病机及治疗,以就正于方家。 1 命名 “胸痹”一词始见于《灵枢·本脏》:“肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气”,然对其内涵并无明确启示。迨至汉·张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中始指出:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数”,并指出其病机为“阳微阴弦,即胸痹而痛”。然据其所述脉证与病机,与现代医学所称“冠心病”却不尽吻合。若冠心病患者,不合并慢性