关于《心脏临时起搏抢救心律失常急症30例》一文的讨论

关于《心脏临时起搏抢救心律失常急症３０例》一文的讨论编者按急性心肌梗塞合并Ｉ度房室传导阻滞或ＩＩ度Ｉ型房室传导阻滞大多见于下壁梗塞，预后良好，故一般不必临时起搏器治疗。可密切观察其发展情况，也可给予小剂量阿托品注射。少数患者可进一步发展为高度房室传导...     

临时起搏器紧急心脏起搏成功抢救10例危重心律失常患者

1993年以来,我院在床边用双极起搏导管电极盲目插管作紧急人工心脏起搏成功的抢救了10例严重心律失常患者现报告如下: 1 资料与方法 10例患者中男8例,女2例,年龄36-84岁,平均60岁。急性心肌梗塞8例(急性前壁梗塞2例,下壁梗塞4例,下后壁梗塞2例),急性病毒性心肌炎2例。心电图诊断高度房室传导阻滞6例,窦性停搏4例,伴     

临时心脏起搏用于急性严重缓慢型心律失常30例分析

临时人工心脏紧急起搏在急性严重缓慢型心律失常的救治过程中是必要的急救措施,其方法简便,作用迅速,疗效可靠,可为治疗导致严重缓慢型心律失常的各种原发病赢得时机,提高抢救的成功率.现将我院2002年10月-2003年11月施行的紧急临时心脏起搏30例分析报告如下.     

床边紧急临时起搏成功抢救10例危重心律失常

1993年以来,我院在床边用双极起搏导管电极盲目插管作紧急人工心脏起搏成功地抢救了10例严重心律失常患者,现报告如下.     

床边紧急临时心脏起搏成功30例体会

近年来,我们经左锁骨下静脉床边紧急临时心脏起搏治疗30例严重缓慢性心律失常,均获成功.现报告如下.     

紧急心脏临时起搏救治心脏急症的临床应用探讨

目的探讨紧急心脏临时起搏救治心脏急症的临床应用价值。方法纳入我院2013年12月至2014年11月期间收治的59例心脏急症患者作为研究对象,在动态心电监测下,对59例患者实施床旁经静脉穿刺植入心脏临时起搏器治疗。观察59例患者的临床治疗效果。结果 59例患者中,57例患者置入心脏临时起搏器后起搏成功,成功率为96.6%。平均操作时间为(6.2±1.3)min,平均植入深度为(34.2±5.1)cm,平均留置时间为(3.9±0.8)d。共3例患者发生手术相关并发症,发生率为5.1%。结论紧急心脏临时起搏救治心脏急症患者,疗效确切,并发症少,能够有效改善患者预后,具有明显的应用优势。     

30例漂浮电极导管临时心脏起搏结果分析

近年来 ,应用漂浮电极导管床旁临时心脏起搏 ,治疗严重缓慢心律失常疗效较好 ,颇受临床重视。我们采用此方法 ,对严重缓慢心律失常病人 ,进行床旁临时心脏起搏治疗。下面就本组结果进行讨论分析。资料和方法　全部病例是我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月住院病人 ,共 30例。男性 18例 ,女性 12例 ,平均年龄 6 5(5 6～ 83)岁。临床诊断 :急性心肌梗死合并三度房室阻滞 10例 ,其中 5例合并心源性休克 ;三度房室阻滞 8例 ;病态窦房结综合征 12例。 30例病人中 ,2 2例病人有黑或晕厥病史 ,16例病人发生晕厥 ,5例病人有多脏器功能衰竭。选择…     

心脏起搏抢救急性心肌梗塞所致缓慢性心律失常

心脏起搏抢救急性心肌梗塞所致缓慢性心律失常大连友谊医院，大连１１６００１黄石生，柏桦心脏起搏器已成为当前抢救严重缓慢性心律失常的一种有效手段。我们曾用心脏起搏器抢救２４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）所致严重缓慢性心律失常，现报告如下。临床资料一般资料男１３...     

紧急临时心脏起搏抢救危重病人的体会

本文报告紧急临时心脏起搏23例,其中22例采用股静脉插管至右室心内膜,1例经胸壁直接穿刺心脏至右室。结果21例起搏成功,以后16例在病情稳定后安装了永久心脏起搏器,4例撤离了临时起搏,1例死亡。认为对严重心动过缓伴阿—斯综合征者行临时心脏起搏效果满意。     

经静脉床旁临时心脏起搏治疗缓慢性心律失常70例

４年来,我院行经静脉床旁临时心　　作者单位：１０００５０　北京,首都医科大学附属天坛医院ＣＣＵ脏起搏治疗严重缓慢心律失常７０例均获成功。　　临床资料　１．设备：ＳＥＡＭＥＤ１８４型临时起搏器,６Ｆｒ静脉鞘,ＡＩ－０７１５５型起搏电极导管（带漂浮球囊）。２．基础疾病：冠状动脉硬化性心脏病４６例,风湿性心脏病２例;脑外伤１例;脑卒中２例;尿毒症１例;格林巴利综合征１例;心肌炎２例;心肌病１例;中毒２例;原因不明１２例（含大手术前准备９例）。　　３．心律失常：病态窦房结综合征３１例;高度房室阻滞３９例…     

经胸紧急心脏起搏10例报告(摘要)

<正> 经胸紧急心脏起搏,作为心脏停搏的一种抢救措施,已逐渐为人们所重视,晚近国内陆续有些散在报道。我院从1980年起采用经胸紧急心内膜起搏,成功地抢救了10例阿—斯综合征反复发作的患者,现简要介绍如下。     

紧急床旁临时心脏起搏治疗严重缓慢型心律失常

紧急床旁临时心脏起搏术 ,作为一种有效的抢救措施常常被采用。恰当选择血管途径和合理的操作 ,可提高成功率、缩短操作时间。对象与方法1.对象 :41例患者 ,年龄 16～ 84岁 ,平均年龄 ( 5 2 .5±2 0 .1)岁 ,男性 2 8例 ,女性 13例。Ⅲ°房室传导阻滞、心室率 <40次 /分 15例 ;Ⅲ°房室传导阻滞伴心室停搏或发作室速、室颤需提高心室率者 2 1例 ;急性心肌梗死伴Ⅲ°房室传导阻滞 ,虽心室率 >40次 /分 ,但血压不能维持在 90 /60mmHg以上者 3例 ;病窦综合征 2例。2 .方法 :临时心脏起搏器采用Medtronic 5 2 75型 ,临时起搏电极导管采用Diag、…     

床旁临时心脏起搏在急性心肌梗死抢救中的应用

目的评价床旁临时心脏起搏在急性心肌梗死抢救治疗中的应用价值。方法45例急性心肌梗死合并缓慢性心律失常患者，男性28例，女性17例，平均年龄48-81（62±13．5）岁，通过床旁置入临时心脏起搏抢救治疗。结果所有患者均成功置入临时心脏起搏，平均置入时间（3．5±1．2）min。起搏位点：38例为右室心尖部，5例为右室流出道起搏，2例为心房起搏。平均起搏时间（3．8±1．3）d，电极导管脱位4例。结论床旁临时心脏起搏置入是治疗急性心肌梗死合并缓慢性心律失常安全有效的方法。     

心脏起搏的极量运动试验(摘要)

<正> 在我院安置心脏起搏器的随访病人中,共抽取了20例进行分级极量蹬车运动试验,其中男性12例,女性8例,年龄23～75(平均46)岁。心律失常类型:完全性或莫氏Ⅱ型房室传导阻滞15例;病窦综合征5例(其中慢—快综合征1例)。安装起搏器时间最短一个月,最长12年。使用XCQ—1型心功能运动试验器,女性以25W、50W、75W……递增负荷量;男性以50W、100W、150W……递增负荷量进行试验。每级负荷运动3分钟,运动的终点为力竭(表示极量运动),运动中持续心电监护。结果显示最大运动量为50W者3例、75W5例、100W8例、150W4例。年老运动耐量小;女性较男性运动耐量小;心功能差的运动耐量小;房室传导阻滞者比病窦综合征者运动耐量小,平日经常参加体     

心律失常心脏起搏治疗

心律失常是心内科常见病,特别是一些严重的缓慢性心律失常在药物治疗无效的情况下,心脏起搏治疗则成为唯一有效的治疗手段。此外对一些心律失常如在严重缓慢心律失常基础上发生室速和/或室颤而引起晕厥发作和/或猝死,亦为有效的预防措施。现将我院30例心律失常心脏起搏治疗结果报告如下:     

紧急床边临时起搏抢救瓣膜置换术后顽固性室性心律失常四例

自1997年以来，我院利用床边紧急临时起搏技术，成功地抢救了《例心脏辩膜置换术后顽固性室性心动过速（简称室透）及心室颤动（简称室颤）患者，现报道如下。4例患者均为我院心胸外科心脏换瓣术后在ICU病房监护的病人，其中男性1例、女性3例，年龄分别为21，45，42，54岁，均因风湿性心脏辩膜病在低温体外循环下行瓣膜置换术，其中3例行二尖辩置换术，l例行二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术。术前，血电解质及血气、酸碱平衡均正常，主动脉阻断时间为121士25min，术后呼吸机辅助呼吸，正性肌力及血管扩张药物四脉点滴。均在术后4～24h内出现频…     

起搏脉冲引导的临时心脏起搏

目的:探讨用起搏脉冲引导的临时心脏起搏的可行性。方法:应用深静脉穿刺和带漂浮球囊的起搏电极,经体表心电图在起搏脉冲的指导下定位,进行床旁临时心脏起搏。结果:86例起搏均获成功,且无严重的室性心律失常。结论:床旁经静脉临时心脏起搏在体表心电图监测下,用起搏脉冲定位是安全有效的。     

起搏脉冲引导的临时心脏起搏

目的探讨用起搏脉冲引导的临时心脏起搏的可行性.方法应用深静脉穿刺和带漂浮球囊的起搏电极,经体表心电图在起搏脉冲的指导下定位,进行床旁临时心脏起搏.结果86例起搏均获成功,且无严重的室性心律失常.结论床旁经静脉临时心脏起搏在体表心电图监测下,用起搏脉冲定位是安全有效的.     

心脏起搏治疗小儿缓慢性心律失常30例的经验

目的总结永久性心脏起搏器治疗小儿缓慢性心律失常的经验。方法因症状性缓慢性心律失常在我院住院置入永久心脏起搏器的患儿30例,男19例、女11例,年龄6.8±4.1(1/12~15)岁。>10 kg的患儿全麻下穿刺左锁骨下静脉,放置心内膜起搏电极,起搏器置于左锁骨下皮下脂肪与肌肉间囊袋中;<10kg的婴儿放置心外膜电极,起搏器置于腹部固定于腹直肌。依据不同年龄将起搏频率设置为70~100次/m in(VVI/AAI/DDD),或60~70/130~140次/m in(VVIR/AAIR)。结果所有患儿均成功置入起搏器,无手术并发症发生,其中VVI 19例、VVIR 7例、AAI 2例、AAIR 1例、DDD 1例;经左锁骨下静脉放置心内膜电极27例,经腹部置入心外膜电极3例。术后随访3个月~6年,患儿体力均有明显改善,异常的左室内径和左室射血分数均于术后3个月内恢复正常。结论小儿起搏器治疗有效、安全,应根据患儿体重及全身状况选择适宜的起搏系统。     

经胸壁针刺心脏紧急临时起搏抢救反复心脏骤停成功一例

我院以针灸针经胸壁针刺心脏紧急临时起搏成功地抢救1例暴发性病毒性心肌炎、Ⅱ度房室传导阻滞(Ⅲ~0A-VB)、心脏反复骤停患者,报告如下.男,64岁.反复昏厥、抽搐5小时,于1986年