显微外科技术修复四肢大血管损伤213例

为探讨四肢大血管损伤的显微外科修复方法．对1972～1998年间213例四肢大出血管损伤病例进行回顾性研究,分析影响其成活及预后因素。结果：急诊修复213例,成活201例,截肢11例,死亡1例。表明早期手术修复,治疗合并伤,预防骨筋膜室综合征,关注肾功能是四肢大血管损伤后四肢成活及功能恢复的关键。     

平时火器伤致四肢大血管损伤的修复

随着社会的发展 ,平时火器伤受到越来越多的重视。它的受伤情况与战伤不尽相同 ,并发四肢大血管损伤时 ,治疗更有自身的特点。我院 1993年 5月— 1999年 6月共收治此类患者 11例 (共 12条血管 ) ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男性 10例 ,女性 1例。年龄 16～ 46岁 ,平均 34岁 ;动脉血管损伤 7条 :肱动脉 1条 ,股动脉 2条 ,动脉 4条 ;静脉血管损伤 5条 :股静脉 2条 ,静脉 3条 (有1例患者为动、静脉均损伤 ) ;血管完全断裂 7条 ,部分断裂 5条 ;并发骨折 4例 ,并发神经损伤 3例。致伤原因 :猎枪伤 5例 ,民用射钉枪伤 …     

显微外科修复治疗外周大血管损伤56例

目的　观察外周大血管损伤显微外科修复的疗效。方法　用显微外科技术治疗外周大血管损伤 56例 ,观察近中期疗效。结果　本组 56例 ,随访 3个月 38例 ,随访 2年者18例 ,所有肢体血供均良好。结论　用显微外科技术修复外周大血管损伤效果良好     

四肢动脉血管损伤的显微外科修复

分析应用显微外科技术修复四肢动脉血管损伤的临床疗效。方法：应用显微外科技术修复81例四肢动脉血管损伤。手术方法包括动脉直接吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植。结果：77例损伤肢体存活并恢复功能，4例截肢。结论：正确判断损伤肢体缺血征象对动脉血管损伤的早期诊断非常重要；应用显微外科技术并选择有效的血管重建方法、尽快恢复肢体血液循环，有助于降低截肢率。     

显微外科技术在修复四肢主干血管急性损伤的应用

目的报道四肢主干血管急性损伤急诊显微修复和洽疗的临床效果，探讨四肢血管损伤修复手术对保存肢体的重要性及寻找有效解决影响肢体存活的因素。方法应用显微外科技术修复四肢主干血管开放性损伤43例45条血管，手术方法包括损伤血管的显露，血管吻合和自体静脉移植术。结果42例一期愈合，1例经筋膜室切开减压后恢复正常，远期肢体血运及功能均恢复良好。结论对四肢主干血管开放性损伤的治疗是应尽快控制出血和恢复肢体血运，应用显微外科技术修复是肢体血液循环重建肢体保存和功能恢复的保证。术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和降低坏死及功能不良的关键。     

显微外科技术修复四肢主干动脉损伤23例临床分析

目的观察四肢主干动脉损伤显微外科修复的疗效。方法 23例四肢主干动脉损伤患者应用显微外科技术进行修复治疗,观察近中期疗效。结果术后随诊2个月-1年,所有肢体血供良好。结论正确应用显微外科技术修复四肢动脉损伤,提高吻合技术,可以避免并发症的发生,获得良好的治疗效果。     

显微外科行血管移植修复四肢主要血管损伤

各种原因所致的血管损伤中，部分病人由于损伤范围较广，血管缺损及挫伤较长，直接修补或吻合很困难，尤其是机械绞伤及挤压伤，常伴有广泛的撕脱、肌肉坏死及骨折。血管内膜挫伤严重，如勉强行血管吻合，因血管张力过大和内膜损伤严重常致手术失败。而采用自体大隐静脉移...     

四肢动脉血管损伤显微外科修复85例

我院自1990年以来收治四肢动脉血管损伤85例，经行血管吻合和静脉移植修复，疗效满意，报道如下。     

四肢大血管损伤的院前急救与手术修复体会

目的：总结54例四肢大血管损伤的急救与手术修复体会，旨在提高医护人员的诊治水平。方法：回顾54例四肢大血管损伤的临床资料，男性48例，女性6例；致伤原因有冶金工业伤、交通伤和殴斗伤；其中36例共40条血管为部分断裂，18例18条血管完全断裂。结果：除1例血管吻合重建循环因并发血栓而二次手术取栓。其余肢体全部成活无肢残发生。结论：有效的院前急救与正确的手术修复是治疗四肢大血管损伤的有效方法。     

四肢主干动脉损伤的显微外科修复(附29例报告)

临床工作中常遇到四肢主干动脉损伤的病例,如不及时诊治,轻则肢体功能丧失、坏死致截肢,重则危及生命.我科1990年7月至2000年5月应用显微外科技术修复四肢主干动脉损伤29例,现报告如下.     

四肢主干血管损伤的显微外科修复

目的通过对四肢主要血管损伤的诊治分析,探讨四肢主干血管损伤的修复对保存肢体的重要性,提高手术治疗的效果。方法对62例血管损伤修复的病例进行总结,分析其疗效及影响肢体存活因素。结果本组62例,血管修复术后死亡l例.截肢2例,肢体血液循环不良、不同程度肌坏死挛缩5例,其余各例血循环及肢体功能恢复良好。结论早期诊断,早期手术对保存肢体至关重要,应用显微外科技术修复损伤血管可提高治疗效果,有助于降低截肢率、恢复肢体功能。     

四肢闭合性大血管损伤救治14例

四肢大血管损伤是骨科常见急症之一，能否得到及时有效的治疗，直接影响到肢体的成活，甚至危及病人生命。开放性大血管损伤诊断较容易，治疗也较及时，而闭合性损伤有时诊断困难。我科自１９８６～１９９６年收治闭合性大血管损伤病人１４例，现介绍如下。１临床资料１．...     

四肢大血管损伤164例的治疗体会

四肢大血管损伤多为开放性外伤，由于出血多常伴休克，病情危急，常需血管修复，重建正常的血液循环，以挽救伤员的肢体及功能，台则将危急患者的生命或截肢至残。我院自1986－10～1998－05共收治此类患者164例，现将诊治经过及并发症的防治加以讨论。1临床资料164例患者中1男122例，女42例；年龄最小10岁，最大64岁：损伤原同及就诊时间，刀伤42例，玻璃伤45例，车祸伤40例，挤压伤13例，枪弹伤15例，高处坠落伤9例。就诊时间最快30min，最长14h，伤后到手术时间最短40min。其中就诊时间2h以内67例，2～4h61例，4～8h28例，8h以上8例。血管…     

38条四肢大血管损伤修复体会

报告２０例３８条大血管损伤的修复，应用血管端端吻合，裂口修补，动静脉移植等显微技术修复血管，除一例死亡外，肢体全部成活，无一例截肢，术后肢体循环及功能恢复良好，本文总结了血管修复的几种切实可行的方法。     

应用显微外科技术修复周围神经损伤

目的：探讨应用显微外科技术在二期修复周围神经损伤中影响有效的因素及处理措施。方法：对收治的２８２ 例周围神经损伤患者中随访１２０ 例１６５ 条神经应用显微外科技术进行神经外膜、束膜缝合,自体神经移植神经松解和减压。结果：按１９５４ 年英国医学研究院的神经外伤学会（ Ｂ Ｍ Ｒ Ｃ）提出的感觉和运动分析标准评定疗效优良率７０％ 。结论：临床上不能达到完全恢复的影响因素为修复时间、缺损的处理、损伤性质、年龄、损伤部位及无张力下直接缝合。