小切口白内障摘除人工晶体植入治疗青光眼术后白内障

目的 观察对青光眼术后白内障患者行小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗的临床效果.方法 106例(106眼)青光眼术后白内障患者,行小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗,随访观察6 ～18月,观察术后视力及并发症情况.结果 106例(106眼)均有不同程度视力提高,＜0.05者12例(12眼),0.05 ～0.3者45例(45眼),＞0.3者49例(49眼),脱盲88.68％,脱残46.23％.主要并发症为角膜水肿及前葡萄膜炎性反应.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入治疗青光眼术后白内障安全、有效、可行.     

抗青光眼术后并发白内障超声乳化手术

目的：探讨青光眼滤过术后白内障患者的手术方法。方法：对120例（130眼）青光眼小梁切除术后有滤过功能的白内障患者施行表面麻醉、透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。结果：术后视力1．0以上者12眼，0．5～1．0者48眼，0．3～0.5者29眼，0．1～0．3者20眼，低于0．1者11眼。平均眼压14．57mmHg，功能性滤过泡未见明显瘢痕。结论：对青光眼滤过术后白内障患者行透明角膜切口、白内障超声乳化摘除，联合人工晶体植入术可显著提高视力、避免医源性损伤对滤过和眼压的影响及恢复眼前节组织结构。     

非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入手术的临床观察

目的：探讨非超声乳化小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术的临床疗效。方法：对29例34眼白内障患者进行小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术。距角膜缘后2mm巩膜半层切开，长约6mm，潜行分离巩膜达透明角膜1—2mm，信封式截囊，用晶状体圈匙套出晶体核，植入人工晶体。结果：术后视力恢复快，散光小，并发症少。术后第一天，裸眼视力≥0．5者26眼占66％，术后一周裸眼视力及矫正视力≥0．5者占76％。结论：非超声乳化小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术，设备便宜，手术简单易掌握，术后视力恢复快，效果好，比较适合基层医院。     

可调节缝线的三联手术治疗青光眼合并白内障

[目的]探讨可调节缝线的小梁切除联合超声乳化白内障吸除和后房型人工晶体植入术(三联手术)治疗青光眼合并白内障患者的效果.[方法]应用加可调节缝线的三联手术对22例(24只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗.术后随访8～36个月,平均19.2个月.[结果]术前平均眼压(24.36±2.28)mm-Hg(1 mmHg=0.133 kPa),术后6个月平均眼压降至(14.12±1.89)mmHg(P<0.01).术后6个月矫正视力≥0.2者上升至22只眼(P<0.001).随访最终无使用降眼压药物者.术后早期并发症角膜水肿4只眼(16.7%).无浅前房、脉络膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症发生.[结论]可调节缝线的三联手术治疗青光眼合并白内障患者,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果.     

青光眼术后白内障的手术治疗

青光眼术后发生白内障较为常见,严重影响患者的视力。作者于2001年1月至2005年6月共完成青光眼术后发生的白内障行颞侧透明角膜切口白内障超声乳化及人工晶体植入术32例37眼,取得了较好的临床效果。现报道如下。     

超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障83例分析

目的探讨超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用超声乳化人工晶体植入术对83例闭角型青光眼合并白内障患者进行治疗观察。结果术后平均眼压下降,与术前比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。术后最佳矫正视力均有显著提高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。术后平均前房深度（3.95±0.57）mm,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。术后早期角膜水肿8眼,给予对症处理1 d后均恢复。未发生浅前房,脉络膜脱离及其他严重并发症。结论超声乳化人工晶体植入术具有疗效确切、手术切口小、视力恢复快、炎症反应轻、术中术后并发症少等优点,是闭角型青光眼合并白内障的有效治疗方法 。     

抗青光眼术后并发白内障的超声乳化摘除术

目的 :探讨抗青光眼术后并发白内障的超声乳化摘除术的手术效果 ,及对术后并发症处理的体会。方法 :对2 5例 (2 8眼 )抗青光眼术后并发白内障的患者 ,行经颞侧透明角膜隧道切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术。结果 :除 3眼术后第一天出现一过性眼压增高 ,其余术眼术后眼压均有所下降 ,随访时矫正视力≥0 .5者 2 3眼 (占 82 % ) ,视力 <0 .1者 3眼 (占 10 .7% ) ,为绝对期青光眼患者。手术并发症主要是虹膜炎症 ,角膜水肿及后囊破裂。结论 :超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术是治疗抗青光眼术后并发白内障的有效方法之一。术中对角膜内皮细胞的保护和预防术后眼压升高是手术的关键     

青光眼小梁切除术联合白内障吸除治疗原发性闭角型青光眼

[目的]探讨超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除术治疗原发性型闭角型青光眼合并白内障的疗效.[方法]采用非随机临床回顾性研究分析了自2005年10月至2007年4月闻,在本院36例38眼以超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除术(phacotrabeculectomy 10L,PhaocTrab IOL)治疗闭角型青光眼并发白内障患者的临床资料,急性闭角型青光眼组15眼,慢性闭角型青光眼组23眼,术后随访6个月以上.[结果]所有患者均顺利完成手术,未见后囊膜破裂和角膜内皮失代偿等严重并发症.患者手术后随访期内,最佳矫正视力均较手术前显著提高(P<0.01);眼压也由术前平均(38.78±7.93)mmHg降至术后6月的(19.05±2.75)mmHg(P<0.01),迄今患者中有3眼仍需要使用药物才能控制眼压,均为慢性闭角型青光眼患者;手术前中央部角膜内皮细胞密度为(2015.77±502.58)cells/mm2,手术后1周下降到(1869.22±439.03)cells/mm2.[结论]超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入联合青光眼小梁切除术是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的一种安全、有效的方法,该术式可能对急性闭角型青光眼合并白内障更有效.     

超声乳化人工晶状体植入联合反小梁咬切术治疗青光眼合并白内障的疗效

[目的]评价白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合反小梁咬切术治疗青光眼合并白内障的疗效.[方法]对35例(38眼)青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶状体植入联合反小梁咬切术.[结果]术后末次随访矫正视力为0.05～1.0,其中视力＜0.1为8眼(21.05%),0.1～0.5为24眼(63.15%),＞0.5为6眼(15.80%),术后眼压全部控制在正常范围,平均为(15.23±3.4)mmHg.术后角膜水肿8眼(21.05%),色素膜炎4眼(10.52%),全组无明显浅前房者.[结论]白内障超声乳化人工晶状体植入联合反小梁咬切术是治疗青光眼合并白内障的良好方法.     

小切口白内障摘除人工晶体植入术圈垫式劈核法的疗效分析

目的探讨小切口白內障摘除人工晶体植入术圈垫式劈核法的临床效果。方法于10～12点位间角膜缘的角膜与结膜结合处后方0.5 mm,做长5.5～6.0 mm、深达1/2角膜缘厚度的直线形隧道切口。将核移至前房,于核的上方注入透明质酸钠,以保护角膜内皮。右手持圈垫器,自隧道切口进入核与后囊之间,使晶体核后极部稳定于圈垫器内,左手持劈核刀自隧道切口进入核的前面,纵向从核中央两手相对缓缓用力,将核劈成两半。分别用圈垫器沿纵轴方向娩出。对实施该手术常规人工晶体植入的264例（324眼）分析其治疗效果,术中及术后并发症。结果术后视力恢复快,切口愈合好,并发症少。结论小切口白内障摘除术圈垫式劈核法具有切口小、术后散光小、视力恢复好、并发症少等优点,适合在基层医院开展。     

白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术临床体会

探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的方法和临床效果。方法对2011年5月至2013年12月146例165只眼施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,分析手术的适宜性及治疗效果。结果术后视力均明显提高,术后1个月裸眼视力〈0.1者4眼（2.42%）,0.1~0.3者41眼（24.85%）,0.4~0.8者114眼（69.09%）,0.8以上者6眼（3.64%）。术后早期角膜雾状水肿6眼,3~5 d后水肿消失者5眼,2周后消失者1眼;后囊破裂、玻璃体脱出6眼,经处理后人工晶体植入睫状沟者4眼,缝线固定人工晶体者2眼。结论白内障小切口囊外摘除人工晶体植入手术是治疗白内障的有效方法,丰富的手术经验和良好的技巧对术后视力提高、减少并发症有重要作用。     

小切口白内障摘除人工晶体植入术

目的 探讨小切口白內障摘除人工晶体植入术圈垫式劈核法的临床效果.方法 于10~12点位间角膜缘的角膜与结膜结合处后方0.5 mm,做长5.5~6.0 mm、深达1/2角膜缘厚度的直线形隧道切口.将核移至前房,于核的上方注入透明质酸钠,以保护角膜内皮.右手持圈垫器,自隧道切口进入核与后囊之间,使晶体核后极部稳定于圈垫器内,左手持劈核刀自隧道切口进入核的前面,纵向从核中央两手相对缓缓用力,将核劈成两半.分别用圈垫器沿纵轴方向娩出.对实施该手术常规人工晶体植入的264例(324眼)分析其治疗效果,术中及术后并发症.结果 术后视力恢复快,切口愈合好,并发症少.结论 小切口白内障摘除术圈垫式劈核法具有切口小、术后散光小、视力恢复好、并发症少等优点,适合在基层医院开展.     

经透明角膜切口超声乳化手术治疗抗青光眼术后白内障

目的评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术对青光眼术后白内障的治疗效果。方法采用表麻透明角膜隧道切口，对37例（43眼）青光眼术后白内障施行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术，术后观察视力、眼压、滤泡等情况。结果随访3-6个月。全部患者视力较术前提高，眼压与术前基本一致，滤泡形态无改变。结论经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

白内障青光眼联合手术的疗效观察

目的:观察小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术合并小梁切除术或白内障超声乳化吸出后房型人工晶体植入术合并小梁切除术的临床疗效。方法:对76例(82眼)青光眼合并白内障患者施行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术合并小梁切除术(以下简称小切口法)或白内障超声乳化吸出后房型人工晶体植入术合并小梁切除术(以下简称超声乳化法),术后随访1～6月。结果:术后视力:光感2眼(2.44%),手动5眼(6.10%),指数～0.05 9眼(10.97%)。0.06～0.219眼(23.17%),0.3～0.5 36眼(43.90%),0.5以上11眼(13.41%)。眼压:<10 mmHg 7眼(8.54%),10～21 mmHg 70眼(85.37%),22～30mmHg 5眼(6.09%),平均(14.52±3.21)mmHg。并发症:术后前葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜、角膜水肿、低眼压浅前房。结论:青光眼白内障联合手术是既有效又经济的治疗方法,而早期诊断和及时治疗最为重要,在高眼压持续时间长或高眼压状态下行青光眼白内障联合术的疗效差,易发生并发症。     

小切口囊外摘除人工晶体植入治疗高龄白内障

目的 评价对于年龄＞ 80岁老年白内障患者采用小切口囊外摘除人工晶体植入治疗的手术效果.方法 2009年12月至2012年12月在开展的白内障复明活动中,对年龄＞ 80岁的182例213眼白内障患者实施小切口囊外摘除人工晶体植入术,对其临床资料进行回顾分析.结果 213眼中植入人工晶体211眼,术后1周裸眼视力：＜0.05者8例9眼,0.05～0.25者49例58眼,＞0.3者125例146眼.脱盲：174例204眼占95.77％ （204/213）,脱残：125例146眼占68.54％（146/213）.术中、术后主要并发症有后囊破裂、玻璃体脱出、虹膜损伤、角膜水肿等.结论 高龄白内障患者,采用小切口囊外摘除人工晶体植入术,手术难度及风险增加,术后效果仍理想、可靠.     

自闭式弹性切口手法碎核在葡萄膜炎并发性白内障手术中的应用21例分析

目的探讨葡萄膜炎并发性白内障的手术方法和疗效。方法对21例23只眼葡萄膜炎并发白内障行自闭式弹性切口手法碎核晶体摘除及人工晶体植入术,观察其视力变化其术中术后并发症。结果所有病例视力有不同程度提高,获得近圆形瞳孔。结论采用合理的手术技巧和方法治疗葡萄膜炎引起小瞳孔并发白内障,可以获得良好的临床效果。     

翼状胬肉切除联合透明角膜切口白内障超声乳化吸除人工晶体植入手术92例分析

目的 观察翼状胬肉切除和超声乳化白内障吸除术人工晶体植入联合手术的治疗效果.方法 回顾性分析榆林市第二人民医院2008-01-2010-01所行翼状胬肉切除联合超声乳化白内障吸除术和人工晶体植入手术.结果 共92例年龄相关性白内障并发不同程度的冀状胬肉,行超声乳化白内障吸除术人工晶体植入联合翼状胬肉切除,手术后角膜创面及角膜缘切口愈合良好.术后视力0.3以上86例,脱残率93.4％.复明率100％.结论 超声乳化白内障吸除术人工晶体植入手术联合翼状胬肉切除手术是安全有效的,可操作性强.     

青光眼滤过术后白内障超声乳化26例分析

目的探讨抗青光眼滤过术后的白内障超声乳化术的手术技巧及手术效果。方法避开功能性滤过泡,保持已有的滤过功能,对26例(28眼)抗青光眼滤过术后白内障行颞侧角巩膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶体植入术,术后随访6个月~2 a,分析术后视力、眼压及并发症。结果 26眼术后视力均有不同程度的提高,≥0.6 17例(17眼),占60.72%;0.3~0.5的9例(9眼),占32.14%;≤0.1的2眼,占7.14%。平均眼压2.8 mm Hg,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。功能性滤过泡未见明显疤痕化。结论青光眼滤过术后白内障采取颞侧角巩膜缘隧道切口超声乳化吸出术,可提高视力,同时保护滤过功能,强调对角膜内皮保护及防止术后高眼压。     

前房内碎核白内障摘除并人工晶体植入的治疗效果

目的探讨小切口前房内碎核白内障摘除人工晶体植入术的疗效及并发症。方法白内障病人190例203眼,120眼采用小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术（简称小切口组）;同期83眼采用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术（简称phaco组）。结果小切口组术后3 d视力≥0.5者74眼（61.7%）,phaco组54眼（65.1%）,两组比较差异无显著性（χ2=0.24,P〉0.05）;小切口组术后1月视力≥0.5者98眼（81.7%）,phaco组72眼（86.7%）,两组比较差异无显著性（χ2=1.48,P〉0.05）。两组术后散光均较小,小切口组主要并发症为可逆性角膜混浊、术中虹膜脱出、前房出血、前房炎症反应。结论小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障创伤小、术中术后并发症少、效果好、技术难度小,适合基层医院推广应用。     

2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化的临床应用

目的:探讨2.2 mm同轴微切口超声乳化手术人工晶体植入术安全性及术后视力、眼压、角膜散光变化.方法:选取我科2009年1-7月间所收治的老年性白内障患者52例,52眼,核Ⅱ～Ⅳ级.术前、术后1周、1月、3月测量视力、眼压、角膜散光度数.结果:52例白内障超声乳化手术中前房稳定,手术顺利,术后第二天角膜透明,切口自闭性好,无手术并发症发生;术后一月裸眼视力:≥0.5为39眼,占90.69%;矫正视力≥0.8为36眼,占83.72%;散光检测:术后角膜散光与术前相比差异无统计学意义.结论:2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化手术无需改变现有的手术习惯.术后视力恢复好,切口自闭性好,未发现医源性散光的增加.