微血管减压术治疗面肌痉挛患者的围术期护理

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛术后出现的并发症及围术期护理措施。方法统计微血管减压术治疗面肌痉挛的患者例数以及并发症发生情况,回顾性分析住院期间发生并发症的患者病历资料。结果 28例患者中,术后出现面瘫8例、听力下降3例、后组颅神经损伤1例、小脑损伤1例、脑脊液漏1例,通过有效的护理评估和干预,患者均顺利度过术后并发症高危期。结论精心的护理能减少并发症给患者造成的伤害和促进患者康复。     

显微血管减压术术后发热原因分析

目的探讨显微血管减压术术后发热原因,实施有效的护理措施.方法对我科行显微血管减压术术后发热的93例患者进行原因分析研究.结果因血性脑脊液刺激中枢导致中枢发热的85例,颅内感染而发热的2例,药物热3例,尿路感染发热2例,肺部感染发热1例,经积极治疗及给予心理干预、加强对发热的护理,均痊愈出院.结论针对显微血管减压术术后发热原因实施有效的护理措施,有助于减轻患者痛苦,改善预后.     

43例面肌痉挛病人行微血管减压术的护理

[目的]总结面肌痉挛病人行微血管减压术的护理。[方法]对43例面肌痉挛病人行微血管减压术,同时加强术前准备及心理护理、术后严密观察病情变化及防止并发症的发生。[结果]术后症状立即消失38例,1周内消失3例,1个月内消失1例,半年内消失1例,无复发病例;出现脑脊液漏2例,加压包扎后治愈,术后出现不同程度的听力障碍2例。[结论]加强面肌痉挛病人行微血管减压术的护理,是手术成功的保证。     

脊柱术后脑脊液漏的护理

总结了13例脊柱术后出现脑脊液漏患者的护理体会。患者均为脊柱后路手术患者,术后1～3 d出现脑脊液漏。护理要点为：术中对硬脊膜破裂及时发现,尽量避免死腔形成,术后早期仔细观察,早期发现脑脊液漏,配合医生采取各种治疗护理措施,使患者平稳度过围手术期。认为绝大多数脑脊液漏的患者均可通过保守治疗治愈。     

显微血管减压术术后发热原因分析

目的 探讨显微血管减压术术后发热原因，实施有效的护理措施。方法 对我科行显微血管减压术术后发热的93例患者进行原因分析研究。结果 因血性脑脊液刺激中枢导致中枢发热的85例，颅内感染而发热的2例，药物热3例，尿路感染发热2例，肺部感染发热1例，经积极治疗及给予心理干预、加强对发热的护理，均痊愈出院。结论 针对显微血管减压术术后发热原因实施有效的护理措施，有助于减轻患者痛苦，改善预后。     

原发性三叉神经痛患者行显微血管减压术的护理

目的总结原发性三叉神经痛患者行显微血管减压治疗的护理要点。方法对62例原发性三叉神经痛患者实施显微血管减压治疗,并做好术前后的护理工作。结果术后治愈52例,好转10例,术后2例发生伤口脑脊液漏,2例发生口唇疱疹,经对症处理后痊愈。结论显微血管减压治疗原发性三叉神经痛,具有较高的治愈率、止痛效果明显、损伤少等优点。术前应做好患者心理护理及疼痛护理,术后密切观察患者病情变化,做好并发症的观察及健康指导,其能减轻患者的痛苦,对患者的康复具有重要意义。     

胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术的围术期护理

目的 探讨胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术的围术期护理措施.方法 回顾性分析68例胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术患者的临床资料,总结围术期的护理措施.结果 随访6～36个月,转移性肿瘤患者4例出现肿瘤术后复发,5例出现脑脊液漏,1例下肢深静脉血栓,1例感染,4例排尿困难,6例便秘.结论 术前进行有效的心理疏导、充分的术前准备,术后严密观察病情变化,做好体位和疼痛护理,早期合理的功能锻炼指导,加强并发症的观察和护理,是保证胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术手术成功和疾病恢复的关键.     

胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏危险因素分析及护理研究

目的总结胸椎退行性病变减压术后脑脊液漏发生情况,并分析其危险因素,评估专科护理措施的干预效果。方法回顾性纳入2010年1月-2016年10月因胸椎退行性病变于我院行减压手术的162例次患者。收集其术后脑脊液漏的发生情况,同时记录其相应的术前诊断、并发症、手术方式、术中情况、术后低颅压头痛、切口愈合不良、椎间隙深部感染等并发症的相关资料。分别采用单因素及Logistic多因素回归分析脑脊液漏发生的危险因素。结果共有36例患者出现术后脑脊液漏,发生率为22.2%。不同的手术减压方式其术后脑脊液漏的发生率不同,其中,前方环形减压的术后脑脊液漏发生率最高。尽管很多临床因素均与脑脊液漏的发生率相关,但Logistic回归分析提示:年龄大于52岁、减压节段大于3个、后纵韧带骨化症患者是其主要危险因素。8例出现低颅压综合征症状,无硬脊膜假性囊肿、切口部位感染及深部感染出现。结论退行性胸椎疾病减压术后脑脊液漏发生率较高,有效的临床及专科护理干预,是取得较好效果的保障。     

微血管减压术治疗面肌痉挛213例的护理

目的总结分析微血管减压术治疗面肌痉挛213例的术前、术后护理。方法回顾性分析采用微血管减压术治疗的213例原发性面肌痉挛患者的临床资料,探讨术前、术后护理。结果术后症状即刻消失者185例,术后1个月内症状消失者14例,术后3个月症状消失者23例,优秀率97%。术后低颅压85例,脑脊液鼻漏3例,周围性面瘫3例,术侧听力障碍5例。结论微血管减压术治疗面肌痉挛疗效确切,重点是术后及时发现并发症并给予对症治疗及护理。     

腰椎后路减压术后脑脊液漏21例原因分析及护理

对21例腰椎后路减压术后脑脊液漏患者的病因进行总结、分析,并采取一系列护理干预和出院指导,结果21例患者均治愈出院.表明对腰椎后路减压术后脑脊液漏的患者采取有效的护理干预可提高疾病的治愈率.     

面神经减压术治疗周围性面瘫术后并发症的预见性护理

目的:探讨面神经减压术治疗周围性面瘫术后并发症的观察及防范的护理措施.方法:针对13例临床周围性面瘫施行面神经减压术的患者根据不同的手术路径制定并发症的观察内容及预防发生的方法,对发生不同的并发症给予对应的护理措施并进行评价分析.结果:经面神经减压术13例患者,通过专科细致的观察及预见性护理,8例并发眩晕的患者经专科的护理眩晕消失,1 例术中出现脑脊液耳漏的患者经术中处理及术后护理后治愈,1例并发耳内感染患者予加强抗炎和对应护理7 d后治愈,2例并发轻度耳闷塞感、耳鸣患者经治疗和专业的护理指导症状消失,13例均无发生其他护理并发症.结论:对13例患者的专科细致观察及预见性护理,对促进周围性面瘫面神经减压术的康复及预防术后并发症的发生起到至关重要的作用,也是确保手术疗效和安全性的环节.     

45例面肌痉挛显微血管减压术患者的护理

报告了45例面肌痉挛显微血管减压术患者的护理。术前做好心理护理和各项常规与电测听、肌电图等特殊检查;术后监测生命体征,及时评估面肌痉挛的频率、强度、持续时间,以及有无症状改善的征象,密切观察是否发生低颅压反应、脑脊液鼻漏、切口感染和颅内感染、面瘫、听力障碍等并发症。本组术后出现低颅压反应38例,脑脊液鼻漏2例,切口感染1例,一过性不完全面瘫1例,经治疗护理后均痊愈出院。本组治疗效果优良者29例(64.4%),部分缓解12例(26.7%),症状改善不明显4例(8.9%)。     

颈椎术后并发脑脊液漏患者的观察及护理

目的 探讨颈椎术后并发脑脊液漏的观察方法和护理对策.方法 对4例颈椎术后并发脑脊液漏患者的临床资料进行回顾分析,整理出切实有效的护理措施:包括颈椎术后病情观察、体位护理、创口护理、引流管护理、基础护理、心理护理.结果 4例患者出现发热、头昏不适、头痛、恶心等低颅内压综合症状,Ⅰ例患者出现切口延迟愈合,中枢神经系统感染等症状,但全部患者经过多种方式护理后得以治愈,没有出现切口不愈合、脑脊液囊肿形成.结论 颈椎术后进行密切的病情观察,及时发现脑脊液漏,采取体位护理、引流管护理、基础护理、心理护理等措施,可以取得良好的治疗效果.     

三叉神经痛行微血管减压150例术后并发症的护理

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛出现的并发症的观察及护理方法。方法分析4 a来苏州大学附属第一人民医院神经外科150例三叉神经痛行微血管减压术所产生的并发症的观察和护理经验。结果术后92.67%的患者疼痛消失或减轻,出现的并发症有低颅压综合征、脑脊液漏、颅内血肿、口唇疱疹等,在22 d内治愈出院。结论了解产生并发症的机制,严密观察、及时处理,对减少术后并发症有十分重要的意义。     

围套式微血管减压术治疗三叉神经痛患者术后并发症护理

笔者报道围套式微血管减压术治疗三叉神经痛患者术后出现口唇疱疹、听神经损伤、面神经损伤、脑脊液鼻漏、脑脊液切口漏、肺部感染、后颅窝血肿并发症的护理。分别采用相应的护理措施:口唇疱疹患者给予龙胆紫、疱疹净涂抹患处;面、听神经损伤患者嘱其皱眉、龇牙、给予抗生素眼药水滴眼、睡眠前涂眼膏;脑脊液鼻漏患者嘱其半卧位,禁忌填塞,避免擤鼻涕、咳嗽、用力大便等致颅内压增高;肺部感染患者给予翻身拍背、雾化吸入;脑脊液切口漏患者嘱其健侧卧位;密切观察病情变化,及时发现后颅窝血肿。认为加强手术后并发症的护理,对提高手术疗效有重要的作用。     

腰大池持续引流治疗术后头皮切口脑脊液漏

目的探讨腰大池持续引流治疗术后头皮切口脑脊液漏的疗效。方法对22例行开颅血肿清除＋去骨瓣减压手术术后出现头皮切口脑脊液漏患者早期行腰大池持续引流放脑脊液,头皮漏口重新缝合。结果 22例患者头皮漏口均愈合。漏口停止漏液2～4 d,平均3 d;引流时间6～12 d,平均8 d;漏口愈合拆线7～14 d,平均10 d。结论行开颅血肿清除＋去骨瓣减压术术后患者出现头皮切口脑脊液漏,采用腰大池持续引流可以促进头皮漏口愈合。     

颅内微血管减压术治疗三叉神经痛的围术期护理

目的探讨三叉神经痛患者颅内微血管减压术围术期的护理。方法对182例行内镜辅助的微血管减压术的三叉神经痛患者,采用系列护理,包括术前加强心理护理、全面的术前准备,术后严密病情观察、体位护理、饮食护理以及并发症的观察和护理。结果本组患者中疼痛即刻缓解率达95．1％（173例）;伤口Ⅰ期愈合178例,4例因合并脑脊液漏延期愈合。结论术前充分的准备,能给后续治疗奠定基础;术后严密的观察,尤其是注意一些细小的变化,能及时阻止、避免严重并发症的发生。     

微血管减压术后并发症的观察与护理

总结51例三叉神经痛和面肌痉挛患者行微血管减压术后并发症的观察和护理。认为重点是术后严密观察，及时发现并发症，并给予对症治疗及护理。51例中发生并发症28例，低颅压22例，颅神经损伤3例，脑脊液鼻漏1例，口唇疱疹2例，均采取针对性治疗及护理，症状于短期内好转或消失。     

腰椎后路减压术后脑脊液漏21例原因分析及护理

对21例腰椎后路减压术后脑脊液漏患者的病因进行总结、分析,并采取一系列护理干预和出院指导,结果21例患者均治愈出院。表明对腰椎后路减压术后脑脊液漏的患者采取有效的护理干预可提高疾病的治愈率。     

面肌痉挛显微血管减压手术探讨

目的：探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法和效果。方法：34例面肌痉挛患者行显微血管减压术,记录手术效果和并发症,出院后进行电话随访1～2年。结果：27例患者术后面肌痉挛完全停止;4例1月内逐渐停止;其余3例明显减轻,无面肌痉挛复发者,无脑脊液漏。术后随访1～6年,远期并发症有轻度面瘫2例,轻度听力下降1例。结论：显微血管减压术治疗面肌痉挛要注意责任血管的准确辨认和采用适当的手术方法,治愈率高、创伤小,远期并发症少。