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目的 总结基层医院闭合性肾损伤的治疗效果,提高闭合性肾损伤的诊治水平.方法 回顾分析76例闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 Ⅰ~Ⅲ级肾损伤患者65例,60例行保守治疗,5例手术治疗,肾切除1例,保肾手术3例,均痊愈;11例Ⅳ~Ⅴ级肾损伤患者行手术治疗,肾切除7例,保肾手术4例,均成功治愈.结论 及时准确评估肾损伤及合并伤的程度,依据手术治疗和非手术治疗指征选择合理的治疗方案是提高闭合性肾损伤治疗效果的关键. 相似文献
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对我院1989-06~2005-12收治的肾损伤160例分析如下.
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男132例,女28例,年龄9~62(平均26.5)岁;坠落伤76例,车祸伤65例,挤压伤11例,跌伤6例,踢伤2例.按Sargent分类方法分类,Ⅰ、Ⅱ类损伤121例(75.6%),Ⅲ类损伤29例(18.1%),Ⅳ类损伤10例(6.3%).右肾损伤86例,左肾损伤66例,双肾损伤8例,合并伤35例,其中肝、脾破裂伤各5例,肠系膜血肿12例,骨折8例,头皮撕裂伤5例.临床表现有肉眼血尿131例,镜下血尿26例,无血尿3例;腰、腹部疼痛、叩击痛156例,伤侧腹膜刺激征76例,腰腹饱满或包块6例,出现不同程度休克症状26例,有腹部移动性浊音16例,腹腔穿刺130例中52例抽出红色或淡红色液体. 相似文献
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目的:探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法:报告闭合性肾损伤36例。IVU检查5例,逆行肾盂造影6例。B超检查36例,CT检查36例。非手术治疗33例,手术治疗3例。结果:IVU检查阳性率40%,B超阳性率94.4%,CT阳性率100%。非手术治愈33例,手术治愈3例。结论:B超检查安全、便捷,可作为腰、腹部闭合性损伤的筛选诊断。CT检查对闭合性肾损伤的诊断及分类准确,还可以了解伤肾与健肾的功能。治疗主要取决于伤情,保守治疗是主要的方法。 相似文献
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目的:提高闭合性肾损伤的诊治。方法:分析116例闭合性肾损伤的诊治资料。结果:非手术治疗92例,22例行肾切除,2例行肾修补术,有2例经观察24 h后症状加重而手术,111例痊愈出院,死亡5例。结论:血尿是泌尿系损伤的重要线索,B超检查具有快速、相对全面的优点,可以作为首选;CT检查能较准确地反映损伤的程度;行外科手术时应全面考虑患者的具体情况,决定手术时机和术式。 相似文献
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目的:总结因交通事故引起的闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾损伤的诊治水平,减少肾切除率。方法:对180例因交通事故引起闭合性肾损伤患者,综合应用尿常规、B超、CT等检查,诊断明确后,其中行手术治疗27例,肾动脉栓塞3例,150例保守治疗。结果:3例重度闭合性肾损伤因复合伤,入院不久死亡;177例均痊愈出院。结论:明确诊断后大部分闭合性肾损伤经保守治疗均可痊愈。CT检查是闭合性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据。 相似文献
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目的 探讨小儿闭合性肾损伤的临床观察与护理要点.方法 对25例闭合性肾损伤患儿进行严密的病情观察,认真做好健康指导及各项基础护理.结果 本组25例患儿经过精心治疗护理均保肾成功,康复出院.结论 对闭合性肾损伤患儿病情严密观察,认真落实各项护理措施是治疗成功的关键. 相似文献
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肾脏损伤在临床上较为常见,大多数的肾脏损伤为钝性损伤,多发在青年人。我院1999—08-2005—04共收治闭合性肾损伤患者147例,现总结如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男102例,女45例,年龄19~57(平均35.3)岁。损伤部位:左肾90例,右肾53例,双肾4例。 相似文献
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闭合性肝损伤的早期诊断及治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
在闭合性腹部外伤中 ,肝损伤比较常见 ,发生率仅次于脾破裂和肾挫伤而居第三位 ,但死亡率却占居首位[1 ] 。早期诊断和正确处理是降低死亡率的关键。 1986 - 0 1~ 2 0 0 1- 0 6 ,我院共收治闭合性肝损伤 2 76例 ,报告如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男 2 34例 ,女 4 2例。年龄 9~ 6 6岁 ,平均 34.5岁。 1致伤原因 :车祸伤 14 1例 ,坠落伤 33例 ,撞击伤 2 7例 ,挤压伤 2 1例 ,砸伤 4 2例 ,刀刺伤 12例。 2损伤部位 :右前叶 6 3例 ,右后叶 99例 ,右半肝 14例 ,左内叶 5 8例 ,左外叶 13例 ,左右肝多发损伤 2 1例 ,尾状叶 3例 ,中心型损伤… 相似文献
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[目的]探讨闭合性十二指肠损伤的早期诊断和手术方式.[方法]32例拟诊闭合性十二指肠损伤患者均行腹部B超和X线平片检查.均采用手术治疗,其中单纯清创修补术8例,清创修补 造瘘减压术19例,十二指肠断端与空肠Roux-en-Y吻合术3例,改良十二指肠憩室化手术--即经胃窦切口用可吸收肠线行出门荷包缝合2例.[结果]腹膜内破裂者术前检查阳性发现率85%(17/20),单纯腹膜后破裂者阳性发现率41.67%(5/12),两者发现率差异有显著性(P<0.01);单纯修补术肠瘘发生率25%(2/8),明显高于修补加造瘘术(0/19,P<0.05).本组32例治愈28例,治愈率87.5%;死亡3例,转院1例.[结论]术前仔细全面的检查是早期诊断十二指肠损伤的关键.早期、简单合理的手术,有效的十二指肠减压是救治十二指肠损伤成功的基本保证. 相似文献
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闭合性肾损伤在日常工作中常遇到,及时准确作出诊断对于治疗有重要帮助。CT检查可迅速准确的诊断肾损伤的程度、特征、范围及分类,同时还可了解其他腹腔脏器的损伤情况,指导临床选择治疗方案。本文搜集我院4a来CT诊断肾损伤的66例分析如下。 相似文献
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腹部闭合性损伤诊断和外科处理198例分析 总被引:7,自引:2,他引:7
现将我们在 1989- 0 5~ 2 0 0 2 - 0 5期间收治 198例腹部闭合性损伤诊断和处理分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 132例 ,女 6 6例 ,年龄 5~ 70岁 ,平均4 0多岁 ,其中儿童 2 3例 ,合并颅脑外伤、胸外伤、四肢骨折 6 1例 ,伴休克症状 38例、昏迷 9例 ,入院距受伤时间 4 0 min~ 5 4h,全组病例术后诊断 :肝破裂 4 3例 ,脾破裂 4 7例 ,肝脾包膜下血肿 5例 ,小肠破裂 38例 ,结肠破裂 9例 ,骨盆骨折、四肢骨折、腹膜后血肿 8例、十二指肠破裂 5例、肠系膜损伤撕裂血肿 2 1例 ,胰腺损伤 5例 ,胃破裂 1例 ,胆囊撕脱伤 1例 ,尿道断裂 4… 相似文献
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腹部闭合性损伤266例诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的进一步提高腹部闭合性外伤的诊疗水平。方法对辽宁阜新矿业集团平安医院13 a来收治的266例腹部闭合性损伤的患者进行回顾性分析。结果并发切口感染11例,切口疝2例,腹腔残余感染2例,肠粘连9例,治愈261例,死亡5例,死亡原因为失血性休克、感染性休克致多器官功能衰竭。结论早期明确是否存在腹腔脏器损伤,严密的医学观察,尽早的手术干预,全面、有序的腹腔探查是降低死亡率,减少并发症的重要措施。 相似文献
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汪文国 《中华临床医学研究杂志》2007,13(13):1807-1807
目的:探讨肾脏损伤的诊断和治疗。方法:对16例肾损伤的临床资料进行分析。结果:死亡1例,系严重多发伤,ISS41分。1例3月后行尿外渗引流。其余均治愈。结论:B超和CT可以了解肾损伤及腹膜后血肿、腹部其他脏器损伤和血腹血胸等情况。多脏器损伤病情复杂,各脏器的损伤相互影响,治疗上要从整体考虑,彼此相顾。 相似文献