湖南省县医院眼科和白内障手术的现状与分析

湖南省县医院眼科和白内障手术的现状与分析湖南省人民医院曾军，戴守我们于１９９３年６～７月向全省９０个县人民医院发出调查表，了解县医院眼科人员、设备、白内障手术和防盲治盲工作的开展情况，其目的是为制定我省的防盲工作规划提供可靠依据，推动我省防盲工作的开...     

基层医院配合大规模白内障免费复明手术的体会

白内障是主要致盲病，白内障防盲是我国防盲工作的重点。大化县县政府为民办实事，开展为白内障患者实施免费复明手术的“光明工程”，由县残联协调、区残联出手术耗材、给定点医院适当补助，抽调区内外白内障手术专家实施复明手术。笔者将短时间内配合完成大批白内障患者复明手术体会总结如下。     

防盲网络与规模化手术在基层工作中的应用研究

目的探讨防盲网络与规模化手术在基层工作中的应用。方法总结高安市2002～2004年建立防盲网络以来，在基层成功地组织开展人员培训及白内障规模化手术复明工作的经验。结果3年来，我市共组织23个乡镇白内障普查，培训村医706人，白内障复明手术人数1461人，人工晶体植入率98％，术后第1天的裸眼视力≥0.3，达63．07％，随访3～12个月，裸眼视力≥0．3，达88％。结论在基层运用防盲网络进行规模化手术，可以为实现世界卫生组织与防盲协会提出的“视觉2020”行动纲要的目标，奠定扎实的基础，提高百万人群的白内障手术人数CSR。     

有效运行防盲手术车经验探讨

目的 探讨防盲手术车在基层防盲工作中提高防盲手术的效率和质量的经验。方法对“光明行动”手术车2005年4-6月在四川省部份地区开展防盲手术2088例资料进行分析。结果2088例白内障患者术后第一天脱盲率99．4％，脱残率72．4％，平均手术26．4台／日。结论防盲手术车的高效率、高质量运行适合基层大规模防盲工作的开展．     

扶贫白内障复明手术方式与效果十年调查分析

白内障是主要致盲眼病之一,因白内障致盲占全国500万盲人的半数左右,每年新增盲人达40～100万之多.开展白内障复明工程是我国防盲工作的重点[1].浙江省人民医院作为浙江省"白内障复明工程汽车医院"及"视觉第一中国行动"的定点单位,自2001年起在浙江省舟山、丽水、衢州等地区二十余个贫困县开展扶贫白内障复明手术,共完成手术2 150例.本次研究统计了十年来省内参与扶贫白内障复明总人次,从而分析历年来扶贫白内障复明手术模式和效果,现报道如下.     

国产ALCON新康明一片式人工晶体的临床观察

白内障是全球第一位的致盲性眼病,约占全球盲人的46%,我国白内障盲人每年新增40万[1],广大农村地区大批白内障患者急待手术治疗,防盲医疗队集中施行白内障复明手术已在很多医院开展,极大地改善了部分患者的生活质量[2]。2005年5月,当涂县复明工程启动,我们对其中184例植入ALCON     

表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的应用

[目的]探讨表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的作用.[方法]依据2003年<广东省病历书写规范>和2009年广东省卫生厅主编的<临床护理文书规范>(专科篇)的要求,自行设计了6种白内障手术表格式护理记录单,在大批量白内障防盲手术病人中使用.[结果]表格式护理记录单指引式的书写方式有效缩短了书写时间,提高了护理工作效率,确保了医疗护理安全.[结论]表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的应用,可优化护理工作流程,保障病人安全.     

小切口非超声乳化白内障手术在“光明行动”中的应用

白内障是眼科的常见病、多发病，在我国致盲眼病中占首位。随着社会老龄化的进程，白内障数量有增无减。防盲、治盲工作越来越引起各地政府的重视。手术是治疗白内障唯一有效的方法。在江西省政府的倡导下，南昌市第二医院2009年4月至2010年3月开展“光明行动”，对176例白内障患者进行了小切口非超声乳化白内障摘除手术，报告如下。     

单点小剂量球周联合表面麻醉行白内障手术效果观察

目的 探讨单点小剂量球周联合表面麻醉在白内障防盲手术中的效果。方法 对386例白内障患者手术时行单点小剂量球周联合表面麻醉。结果 麻醉效果I级368眼（95.3%）,Ⅱ级18眼（4.7%）,无Ⅲ级病例。结论 单点小剂量球周麻醉联合表面麻醉安全、有效,可用于规模化白内障防盲手术中。     

表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的应用

[目的]探讨表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的作用。[方法]依据2003年《广东省病历书写规范》和2009年广东省卫生厅主编的《临床护理文书规范》（专科篇）的要求,自行设计了6种白内障手术表格式护理记录单,在大批量白内障防盲手术病人中使用。[结果]表格式护理记录单指引式的书写方式有效缩短了书写时间,提高了护理工作效率,确保了医疗护理安全。[结论]表格式护理记录单在大批量白内障防盲手术中的应用,可优化护理工作流程,保障病人安全。     

四川省扶贫、复明眼科流动手术车动向

20 0 4年 10～ 11月 ,四川省扶贫、复明眼科流动手术车“光明号”、“复明 8号”将赴凉山州越西县、攀枝花市盐边县、宜宾市珙县、南溪县等地区 ,结合开展“视觉第一中国行动”、“光明行动”等卫生部防盲项目 ,免费为白内障患者实施复明手术。“光明号”、“复明 8号”眼科流动手术车在卫生部、省卫生厅、省防盲办领导下 ,与省残联合作 ,为加强四川省农村防盲、治盲工作 ,解决老年人白内障患者复明问题 ,已在眉山、广安岳池、达州达县、渠县、雅安荥经、宝兴等地 ,通过开展白内障等眼科疾病的预防知识宣传、健康教育、培训县级、乡村医务人…     

晶状体溶解性青光眼的诊治与预防

目的:探讨晶状体溶解性青光眼的临床特点、治疗方法以及预防。方法:对9例9眼晶状体溶解性青光眼临床资料性分析。手术治疗包括白内障囊内摘除术(1眼)、白内障囊内摘除术联合小梁切除术(2眼),白内障囊外摘除术(6眼)。结果:术后所有患者症状缓解,眼压降至正常,视力提高。随访21～77个月,疗效稳定。结论:根据主要临床特征可诊断晶状体溶解性青光眼。白内障囊外摘除术能够有效地治疗本病。开展白内障防盲教育是预防本病的重要手段。     

防盲工作中白内障合并翼状胬肉联合手术疗效分析

目的 探讨防盲工作中白内障合并翼状胬肉联合手术的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2013年4月防盲工作中筛查出的白内障合并翼状胬肉55例(55眼).局麻下行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术.结果 术后51眼视力≥0.3,脱残率92.7%,脱盲率100%;翼状胬肉复发3眼,复发率5.5%.结论 防盲工作中白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术安全有效,可行性强.     

小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术适用于基层医院集中复明

目的：讨论基层医院在开展防治白内障盲的模式和手术方法的选择。方法：180例白内障盲中采用三级医院专家指导，二级医院医师手术的模式，开展集中复明活动和集中复明活动中采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术的手术方法。结果：术后视力≥0.5为85％，0.1～0.3为10．8％。结论：采用三级医院专家技术指导，二级医院医师手术的复明活动的模式和术中采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术的手术方法既能培训基层医院眼科医师又能提高防盲治盲成功率。     

规模化人工晶体植入术的初步经验

目的探讨集中突击防盲中开展白内障人工晶体植入术的术前、术中、术后的初步经验。方法对2002年10~12月开展白内障突击复明手术564眼工作回顾性总结。结果564眼均有较好恢复,脱残率96.1%;脱盲率98.6%;人工晶体植入率99%。结论基层条件下组织准备充分,优化技术操作,在简单的条件下充分利用有限卫生资源,可让更多的白内障患者脱盲。     

碎核钳在小切口白内障手术中的应用探讨

白内障超声乳化手术因其切口小,恢复快,术后散光轻等优点是较为理想的白内障治疗方法,但由于其手术费用较贵,技术要求高等原因,使其在农村地区普及受到了限制.我国每年新增白内障盲人约40万,而大部分是在农村地区.因此,探寻一种手术费用低、设备简单、成功率高的白内障手术对于我国的防盲治盲工作意义重大.小切口白内障手术因其费用低,愈合快,术后散光轻等优点而备受瞩目.     

白内障复明手术在基层防盲中的应用

【目的】评价超声乳化术在内白内障防盲手术中的临床应用。【方法】采用低收费方式对湖南省内5625例贫困白内障患者进行扶贫手术,其中5023例行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术;602例行小切口囊外联合人工晶体植入术,对其疗效进行分析。【结果】5625例白内障患者术后d1的脱盲率为99．6％（5601／5625）,脱残率为86．9％（4889／5625）。术中术后主要并发症为角膜水肿,色素层装,后囊膜破裂,玻璃体溢出,高眼压,眼内炎。【结论】超声乳化术安全、快速、有效,在防盲手术中有明显的优越性,扩大了手术适应证;可以在一定程度上有效解决白内障致盲的问题。     

防盲手术车护理配合体会

白内障是我国首要致盲性眼病,为了加强农村防盲治盲工作,解决西部地区老年人患白内障复明的问题,我院眼科医护人员与四川省卫生厅、四川省防盲办、四川省残联密切配合,充分利用＂复明八号＂及＂光明行动＂两辆防盲手术车的优势,几年来,     

小切口非超声乳化白内障手术在防盲治盲中的应用

目的探讨小切口非超声乳化白内障手术的优点与应用。方法对2002年1月至2007年6月开展680例（752只眼）小切口非超声乳化白内障现代囊外摘出手术。结果术后1周矫正视力≥0.5者556只眼（73.94%）,术后3月矫正视力≥0.5者680只眼（90.43%）;734只眼脱残率97.61%,743只眼脱盲率98.80%。结论小切口白内障现代囊外摘除可作为基层或不具备超生乳化白内障吸除术条件的首选术式,适合在防盲治盲工作的普遍推广。     

乐山市眼科资源和服务能力调查分析

目的全面了解乐山市眼科资源分布和服务能力,分析存在的问题,为其眼科建设和开展防盲治盲工作提供科学依据。方法调查统计2012年乐山市17家综合性医院眼科床位数、眼科卫生技术人员数、职称结构、眼科设备、服务能力、手术开展状况,并对调查结果进行分析。结果全市17家综合性医院拥有眼科床位186张,眼科医师84人,技师6人,护士64人。高、中、初级职称眼科医师分别为16、28、40人。全市总门诊量184 300例次,总住院量9 920例次,总手术量12 320例,其中完成白内障手术6 211例。结论乐山市眼科医疗资源分布不均匀,服务能力不平衡,主要集中在市中区4家医院,大部分区县技术力量较薄弱,偏远区县无眼科医生和基本设备。全市白内障手术量完成较好,但手术质量有待提高。加强学科带头人的培养,是完善三级防盲治盲基层保健体系的重要因素。