依立替康＋顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的：观察依立替康＋顺铂联合放疗对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法：将40例中晚期（Ⅱb～Ⅳa期）宫颈癌患者随机分为2组，单独放疗组（RT组）20例，依立替康＋顺铂化疗联合放疗组（RT＋C组）20例。2纽放疗方法相同，RT＋C组在放疗开始，放疗中、放疗结束分别给予依立替康＋顺铂方案化疗，同时给予适当水化及止吐药物。比较2组近期疗效及不良反应。结果：RT＋C组完全缓解12例（60．0％），部分缓解8例（40．0％），有效率100％；RT组完全缓解7例（35．5％），部分缓解5例（25．0％），稳定8例（40．0％），有效率60．0％。RT＋C组完全缓解及有效率均高于RT组，差并有统计学意义（P〈20．05）。结论：同步放化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效，且不良反应可耐受。     

宫颈癌顺铂化疗联合放疗的疗效与RRM1表达水平的相关性研究

[目的]探讨顺铂化疗联合放疗方案在宫颈癌临床治疗中的应用价值及临床疗效与核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)表达水平的关系.[方法]随机数字表法将98例宫颈癌患者分为A、B组各49例;B组给予单纯盆腔外照射联合腔内近距离照射放疗方案;A组在B组基础上联合顺铂单药化疗方案.比较两组近期疗效、毒副反应率差异,记录其治疗前后肿瘤最大横断直径及宫颈病变组织RRM1表达变化情况.将A组按照近期疗效分为优良组和中差组,比较其宫颈病变组织RRM1表达情况差异,Pearson相关性分析法分析临床疗效与宫颈病变组织RRM1表达水平的关系.[结果]A组总治疗有效率、Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应发生率及Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、放射性膀胱炎、放射性直肠炎发生率均明显高于B组(P＜0.05).治疗后,A、B两组肿瘤最大横断直径及RRM1高表达率均较治疗前明显降低,且A组＜B组(P均＜0.05).优良组宫颈病变组织RRM1低表达率为57.7％,显著高于中差组的16.7％(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,宫颈癌患者顺铂化疗联合放疗方案的疗效与宫颈病变组织RRM1低表达呈正相关(P＜0.05).[结论]顺铂化疗联合放疗方案对提高宫颈癌患者近期疗效具有积极影响,其疗效同宫颈病变组织RRM1低表达率成正相关.     

替吉奥联合顺铂在晚期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合顺铂（DDP）治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 52例晚期胃癌患者随机分为两组,治疗组24例采用替吉奥联合顺铂治疗,对照组28例采用5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合顺铂治疗。结果治疗组总有效率、获益率、KPS评分改善者均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替吉奥联合顺铂对于晚期胃癌,近期疗效较好,不良反应可耐受,值得推广及进一步研究。     

多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的疗效观察

[目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌患者的近期疗效及安全性.[方法]选取2013年7月至2015年1月本院收治的局部晚期宫颈鳞癌患者125例,根据不同治疗方法,将125例患者分为顺铂组(59例)和多西他赛+奥沙利铂组(TP组)(66例),顺铂组给予放疗+顺铂单药同步化疗,TP组给予放疗+多西他赛联合奥沙利铂同步化疗,比较两组近期疗效及不良反应发生率.[结果]TP组的总有效率为93.9％(62/66),明显高于顺铂组81.3％(48/59),其差异具有统计学意义(P＜0.05);TP组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为83.3％、98.5％、95.5％和66.7％,而顺铂组则分别为的91.5％、96.6％、91.5％和54.2％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗用于局部晚期宫颈鳞癌的治疗安全、有效,值得临床推广应用.     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶在中晚期宫颈癌的临床应用

目的观察紫杉醇联合顺铂和氟脲嘧啶（5-FU）治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 60例中晚期宫颈癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组化疗采用紫杉醇联合顺铂及5-FU,对照组采用顺铂联合5-Fu,疗程结束1个月后观察两组患者的治疗有效率。结果实验组中9例完全缓解,18例部分缓解,治疗有效率为90.00%;对照组4例完全缓解,16例部分缓解,有效率66.67%。两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合顺铂及5-FU治疗中晚期宫颈癌的疗效优于顺铂联合5-FU。     

依立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的观察依立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法 28例小细胞肺癌患者均给予伊立替康联合顺铂化疗,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果完成2个周期化疗3例,完成4～6个周期化疗者25例,其中完全缓解3例、部分缓解20例、稳定2例、进展3例,总有效率82.1%,疾病控制率89.3%;生活质量改善9例,稳定15例,下降4例;主要不良反应为血液学毒性和消化道反应,仅2例出现Ⅲ度腹泻。结论伊立替康联合顺铂一线治疗小细胞肺癌安全、有效,不良反应可耐受。     

重组人P53腺病毒注射液联合调强放疗治疗宫颈癌的疗效观察

[目的]探讨重组人P53腺病毒注射液联合调强放疗(IMRT)治疗中晚期宫颈癌的临床疗效.[结果]选取2013年9月至2016年9月在本院诊治的中晚期宫颈癌患者80例,按照随机原则分为观察组与对照组,每组40例.对照组给予单纯调强放疗,观察组在对照组基础上,给予重组人P53腺病毒注射液治疗,比较两组治疗结束后及治疗结束2个月的疗效、不良反应及生命质量核心量表(EORTC2C30)评分.[结果]治疗结束后,观察组总有效率为65.00%,明显高于对照组总有效率35.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束2个月,观察组总有效率为82.50%,明显高于对照组37.50%(P<0.05);两组患者主要不良反应有放射性膀胱炎、骨髓抑制、发热、放射性肠炎、注射部位疼痛等,观察组除发热、注射部位疼痛外,其他不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组EORTC2C30评分为(16.42±3.17)分,明显高于对照组(14.31±2.36)分,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重组人P53腺病毒注射液联合腔内放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效满意,且未增加明显不良反应,值得临床推广应用.     

替加氟联合奈达铂在宫颈癌同步放化疗中的疗效分析

选择2011年1月~2013年1月已经病理确诊的IIb~1V期宫颈癌患者70例,年龄22~75岁,采用随机数法随机分为替加氟联合奈达铂治疗组(A组,n=35)和替加氟联合顺铂治疗组(B组,n=35);A组患者奈达铂治疗方案为40mg iv d1-3;B组患者顺铂治疗方案为40mg iv d1-3,两组患者替加氟治疗方案及放疗计划相同,替加氟均为1.2g iv d1-3,与奈达铂或顺铂同步进行;放疗开始第1周和第4周化疗;放疗计划:两组均采用盆腔三维适形放疗联合后装治疗,盆腔体外放射治疗DT 50 Gy/2 Gy/25f,腔内后装放疗4次,每次6Gy;两组患者完成不同治疗方案后,观察两组治疗有效率和毒副作用发生率,并进行统计学分析,P<0.05为有统计学意义。A组患者治疗总有效率和不同程度有效率均明显高于B组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);A组患者恶心呕吐毒副作用发生率明显低于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。替加氟联合奈达铂在宫颈癌同步放化疗中,与替加氟联合顺铂疗效相似,但毒副反应小,不良反应轻,值得临床使用推广。     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床分析

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法2001年6月-2005年12月对黑龙江省林业第二医院同步放化疗组43例中晚期宫颈癌病人用紫杉醇联合顺铂治疗，同时行根治性放疗；单纯放疗组45例行根治性放疗。结果同步放化疗组近期有效率93％，单纯放疗组77．％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05），毒副反应相近。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效，不影响放疗进程，毒副反应无明显增加。     

多西他赛与顺铂配伍放疗治疗中晚期宫颈癌分析

将我院2011年3月~2012年2月收治的95例中晚期宫颈癌患者,依据化疗药物的不同分为A组和B组,A组48例在放疗基础上实施顺铂静脉滴注方式,B组47例在放疗基础上实施多西他赛静脉滴注方式,观测两组患者治疗效果和所产生的副作用。结果 A、B两组患者治疗总有效率(CR+PR)分别为47.9%和91.5%,B组总有效率更为显著(P<0.05)。两组患者均伴有不同程度骨髓抑制和消化道不良反应,但存在的差异不明显。多西他赛与顺铂对中晚期宫颈癌的同步放疗均有一定的效果,而多西他赛对中晚期宫颈癌的放疗治疗效果更佳;两种治疗手段均会对患者骨髓和消化道产生副作用,但二者之间副作用不显著。     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂方案治疗小细胞肺癌

目的:观察伊立替康联合顺铂方案、足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的疗效、生存率和不良反应.方法:小细胞肺癌患者48例随机分为2组.伊立替康联合顺铂方案组(IP组)24例给予伊立替康100 mg/㎡,第1,8天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.足叶乙甙联合顺铂方案组(EP组)给予足叶乙甙100 mg.第1～5天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.2组均21 d为1个治疗周期,2个治疗周期后比较疗效、生存率和不良反应.结果:IP组有效率75.0%,中位生存期12.9个月,1年生存率66.7%,EP组有效率66.7%,中位生存期9.8个月,1年生存率37.5%,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),1年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降率低于EP组(P＜0.05),腹泻发生率高于EP组(P＜0.05).结论:伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效满意,耐受性优于足叶乙甙联合顺铂方案.     

紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清OPN、MMP-9表达水平的影响

【目的】探讨紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的影响。【方法】两院收治的118例中晚期宫颈癌患者,按照治疗方案不同分为对照组与观察组。对照组:58例,均采用调强放疗+顺铂治疗;观察组:60例,在对照组治疗基础上予以紫杉醇治疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生情况及血清OPN、MMP-9的表达水平。【结果】观察组近期有效率为91.67%(55/60),对照组为84.48%(49/58),两组近期有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清OPN、MMP-9表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清OPN、MMP-9表达水平均低于对照组(P<0.05)。两组近期不良反应发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3年累积生存率为73.33%(44/60),显著高于对照组的51.72%(30/58),LogRank检验结果提示两组生存曲线整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】紫杉醇联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌疗效明显,能下调患者血清OPN、MMP-9表达水平,提高远期生存率,且安全性可。     

顺铂周疗方案与紫杉醇脂质体同步放疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果比较

目的对比紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选取98例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(顺铂周疗联合放疗)和观察组(紫杉醇脂质体周疗联合放疗)。比较2组患者的治疗结果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.92%,对照组为91.84%。观察组患者的骨髓抑制、过敏反应、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在中晚期宫颈癌的治疗中,紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗的疗效相当,但紫杉醇脂质体的毒副反应更小,安全性较高。     

伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的应用比较

目的对比观察伊立替康联合顺铂与紫杉醇联合顺铂在宫颈癌新辅助化疗中的治疗效果。方法选取2014年6月至2016年2月进行治疗的88例宫颈癌患者,随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者给予伊立替康联合顺铂治疗,观察组应用紫杉醇联合顺铂治疗。对比分析两组患者治疗后的临床疗效、不良反应、生活质量评分、宫旁累及率及淋巴结阳性率。结果两组患者治疗后总缓解率比较,观察组明显高于对照组(P0.05);生活质量总评分比较,观察组明显高于对照组(P0.05);骨髓抑制发生率观察组较对照组明显升高(P0.05),腹泻、恶心呕吐及神经毒性反应观察组则较对照组显著降低(P0.05),观察组宫旁累及率及淋巴结阳性率均明显低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌新辅助化疗中紫杉醇联合顺铂化疗效果明显较伊立替康联合顺铂具有更显著优势。     

金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法62例中晚期宫颈癌患者随机分为治疗组32例和对照组30例,对照组给予三维适形放疗＋同步顺铂单药化疗（顺铂40mg／m2,放疗第1、8、15、22、29、36天静脉注射,共增敏化疗4～6周）;治疗组三维适形放疗、同步顺铂单药化疗方案同对照组,并给予金龙胶囊1．0g／次,3次／a,口服,至放疗结束后2周。比较2组治疗前及同步放化疗结束2周后T细胞亚群及自然杀伤细胞变化、生存质量及不良反应发生情况,并于放疗结束后2个月评定2组疗效。结果治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值和自然杀伤细胞水平较治疗前增高（P〈0．05）,对照组治疗后CD3＋、CD4＋低于治疗前（P〈0．05）,CD4＋／CD8＋比值、自然杀伤细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗后CD8＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值与自然杀伤细胞比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组有效率（68．8％）高于对照组（40．0％）。治疗组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论金龙胶囊联合顺铂单药化疗、同步三维适形放疗治疗中晚期宫颈癌可提高机体免疫力、改善生存质量、提高近期疗效及减轻不良反应。     

紫杉醇与顺铂治疗中晚期子宫颈癌患者疗效比较

【目的】比较紫杉醇与顺铂治疗中晚期子宫颈癌患者的疗效。【方法】选取在本院接受化疗的子宫颈癌患者80例,根据化疗药物不同分为紫杉醇组和顺铂组,比较两组患者的近期疗效（治疗有效率）和远期疗效（1年后、2年后、3年后的总生存率和无瘤生存率）。【结果】紫杉醇组的有效率为95．00％（38／40）,显著高于顺铂组75．00（30／40）,差异有统计学意义（P＜0．05）。紫杉醇组治疗1年后、2年后、3年后的总生存率和无瘤生存率均明显优于顺铂组（ P＜0．05）。【结论】紫杉醇对中晚期子宫颈癌患者的化疗效果明显优于顺铂,值得临床推广应用。     

盐酸伊立替康联合顺铂方案治疗宫颈癌21例毒副反应观察及护理

目的：通过在盐酸伊立替康联合顺铂方案治疗宫颈癌患者的治疗过程中，观察该方案治疗宫颈癌的毒副反应，加强护理。达到顺利完成疗程的目的。方法：总结我科近1a来21例盐酸伊立替康联合顺铂方案治疗宫颈癌患者的护理体会。结果：通过临床观察及护理，及时发现患者不良反应，正确处理，可使患者安全、按期完成疗程。结论：通过积极护理，减轻患者痛苦，保证治疗顺利完成，有助于延长患者生命。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性腹腔积液临床观察

目的：研究香菇多糖联合顺铂治疗恶性腹腔积液的近期疗效及不良反应。方法：58例恶性腹腔积液患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,应用香菇多糖联合顺铂腹腔注射;对照组26例,应用顺铂腹腔注射,2周期后评价疗效及不良反应。结果：治疗组控制恶性腹腔积液有效率（CR＋PR）为68．7％,对照组有效率为38．5％。两组相比差异有统计学意义。结论：香菇多糖联合顺铂腹腔注射可有效地控制恶性腹腔积液,不良反应小,疗效肯定,可提高生活质量,值得进一步推广。     

甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效

【目的】探讨甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗晚期胃癌的近远期疗效。【方法】本院收治的72例晚期胃癌患者,随机分为A组(36例,采用多西他赛联合顺铂治疗)和B组(36例,采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗),比较两组患者近期抗肿瘤疗效、治疗前后肿瘤标志物水平变化、不良反应情况及1年生存率。【结果】B组临床控制率高于A组(P<0.05);两组治疗前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CEA、CYFRA21-1、CA199水平较治疗前均降低(P<0.05),且B组各指标水平均低于A组(P<0.05);两组高血压、蛋白尿、骨髓抑制、手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者与B组患者的存活率曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对晚期胃癌患者采用甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛及顺铂治疗,可提高患者近期抗肿瘤疗效,降低肿瘤标志物含量,提高患者远期生存率,且安全性良好。     

硒酵母对宫颈癌同步放化疗的近期疗效观察

目的 观察硒酵母片联合同步放化疗治疗ⅡB期宫颈癌患者的近期疗效.方法 纳入宫颈癌患者103例,将其随机分为对照组53例和实验组50例.实验组给予口服硒酵母片,对照组给予安慰剂,2组均给予含顺铂的同步放化疗方案.放疗结束后,通过实验室指标及影像学检查结果评估治疗前后病灶大小,骨髓抑制和肝、肾功能损伤程度.结果 2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组骨髓抑制、肾损伤、肝损伤等毒副作用发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中晚期宫颈癌患者同步放化疗过程中服用硒酵母片的近期疗效优于单纯放化疗.