低体重儿的认知和运动发育特点

目的:分析出生低体重儿的认知发育特点及其影响因素。方法:采用自制的家庭一般环境问卷、Bayley婴幼儿发育量表对50例出生低体重儿和50例出生正常体重儿15～30个月时的认知发育及其家庭环境进行调查。出生低体重儿组为2002-06/2004-03青岛大学医学院儿童保健门诊就诊患儿,出生正常体重儿组为随机抽取的市区幼儿园入园儿童。两组性别、年龄、家庭一般环境状况匹配。从自制的家庭一般环境问卷(家长用)获取胎龄,出生体质量,孕期病史,分娩方式,家庭结构,家庭经济收入,父母文化程度等相关信息。以Baylay婴幼儿发育量表中国城市修订版作为婴幼儿认知发育的研究工具,包括智力量表、运动量表2个部分。分别用智力发展指数和运动发展指数表示。结果:在调查过程中,两组儿童数据均进入结果分析。①出生低体重儿组智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿,差异有显著性意义犤(97.36±20.21),(106.32±12.71),t=2.70,P<0.01犦;犤(99.84±16.36),(104.86±7.48),t=1.99,P<0.05犦。②出生低体重儿智力发育偏离或异常的几率明显比出生正常体重儿增高(9/18,1/2,χ2=7.111,P=0.008);运动发育差异无显著性意义(3/6,1/2,χ2=1.042,P=0.307)。③出生低体重儿运动发育优秀比例比出生正常体重儿明显降低(2/4,8/16,χ2=4.000,P=0.046);智力发育优秀的比例差异不显著(5/10,8/16,χ2=0.796,P=0.372)。④单因素相关分析和多元逐步回归分析显示,智力发展指数随着家庭经济收入的增高而增高;运动发育指数与分娩方式有关,顺产儿运动发育指数更好。结论:出生低体重儿的智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿,智力发展指数、运动发育指数分别与家庭经济收入、分娩方式有关。     

早期护理干预对低出生体重并甲状腺功能低下患儿预后的影响

随着围生医学及新生儿医学的进展,低出生体重儿的存活率明显增加,但一过性的丘脑-垂体-甲状腺系统的异常,可引起甲状腺功能低下.甲状腺功能减退,将导致婴儿体格发育和智力发育障碍.我科对110例低出生体重(LBWI)并甲状腺功能低下(甲低)患儿通过早期诊断,在早期药物治疗基础上辅以早期护理干预,明显改善了预后,缩短了治疗周期,使患儿的体格发育正常,避免了智力障碍,现报道如下.     

早期干预对提高重症新生儿生存质量的影响

目的探讨早期干预对重症新生儿体格、智能及运动发育的影响.方法将167例重症新生儿分为2组:缺氧缺血性脑病(HIE)组62例,低体重儿组105例.根据有无系统随访干预又分为干预组和未干预组.由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定.结果低体重儿组中的干预组与未干预组惠儿身长、体重、头围比较差异无显著性(P＞0.05);智力发育指数(MD1)及精神运动发育指数(PDI)比较:HIE组中干预组平均高于未干预组10分及8分((P＜0.01).低体重儿中干预组分别高于未干预组10分及7分(P＜0.05).HIE、低体重儿脑瘫与智能落后的发生率干预组明显低于未干预组.结论重症新生儿儿早期系统干预可减少伤残及脑性瘫痪.     

足月低体重儿119例配对临床分析

随着围生医学的发展,低体重儿已逐渐上升为围生儿死亡的主要原因,且部分低体重儿长大后出现智力和躯体发育障碍,现将本院收集到的119例足月低体重儿配对临床分析如下.     

早产低体重儿的早期干预效果分析

目的探讨早产低体重儿的早期干预效果。方法选择2011年7月—2013年6月在我院出生的早产低体重儿348例,按照掷骰子法分为早期干预组与对照组,每组各174例。早期干预组予视听刺激、抚触、运动训练等对早产低体重儿进行早期干预,对照组不采取任何干预措施,观察并比较两组婴儿出生90 d、180 d、360 d的身高及体重、智力发育、精神运动发育情况。结果干预90 d、180 d、360 d后,干预组身高、体重、智力发育、精神运动发育水平均优于对照组(P0.05),且随着时间的推移上述各项指标比较差异更加显著。结论对早产低体重儿进行早期干预,能够在促进身高、体重正常生长发育的同时,提高其智力及精神运动发育水平。     

早产低体重儿实施早期护理干预对促进其身体及智能发育的效果

目的:探讨早产低体重儿实施早期护理干预的效果。方法:选择2014年1月~2016年3月本院收治的早产低体重儿78例,将其随机等分为对照组(常规护理)与观察组(于对照组常规护理基础上实施早期护理干预)。分别于两组患儿1岁时评估其发育状况,如智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数,并测量两组患儿身高与体重。结果:观察组患儿1岁时智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数明显高于对照组(P0.05);观察组患儿1岁时身高、体重明显优于对照组(P0.05)。结论:实施早期护理干预可有助于早产低体重儿身体及智能发育,更好地改善患儿预后,促进其健康成长。     

低体重儿的认知和运动发育特点

目的：分析出生低体重儿的认知发育特点及其影响因素。方法：采用自制的家庭一般环境问卷、Bayley婴幼儿发育量表对50例出生低体重儿和50例出生正常体重儿15～30个月时的认知发育及其家庭环境进行调查。出生低体重儿组为2002—06／2004—03青岛大学医学院儿童保健门诊就诊患儿，出生正常体重儿组为随机抽取的市区幼儿园人园儿童。两组性别、年龄、家庭一般环境状况匹配。从自制的家庭一般环境问卷（家长用）获取胎龄，出生体质量，孕期病史，分娩方式，家庭结构，家庭经济收入，父母文化程度等相关信息。以Baylay婴幼儿发育量表中国城市修订版作为婴幼儿认知发育的研究工具，包括智力量表、运动量表2个部分。分别用智力发展指数和运动发展指数表示。结果：在调查过程中，两组儿童数据均进入结果分析。①出生低体重儿组智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，差异有显著性意义[（97、36&;#177;20．21），（106．32&;#177;12．71），t=2．70，P〈0．01]；[（99．84&;#177;16．36），（104．86&;#177;7．48）．t=1、99，P〈0．05]。（④出生低体重儿智力发育偏离或异常的几率明显比出生正常体重儿增高（9／18，1／2，r=7．111，P=0.008）；运动发育差异无显著性意义（3／6，1／2，X^2=1．042，P=0.307）。⑧出生低体重儿运动发育优秀比例比出生正常体重儿明显降低（2／4，8／16，X^2=4．000，P=0.046）；智力发育优秀的比例差异不显著（5／10，8／16，X^2=0.796，P=0.372）。（彭单因素相关分析和多元逐步回归分析显示，智力发展指数随着家庭经济收入的增高而增高；运动发育指数与分娩方式有关，顺产儿运动发育指数更好。结论：出生低体重儿的智力发展指数、运动发育指数显著低于出生正常体重儿，智力发展指数、运动发育指数分别与家庭经济收入、分娩方式有关。     

超低出生体重儿的临床救治

目的：探讨超低出生体重儿的临床救治方法。方法：对3例超低出生体重儿（ELBWI）的临床诊治进行综合分析。结果：3例超低出生体重儿经过10～14周的治疗，1例于生后103d，体重达1400g时死于感染。2例救治成功，出院后的随访追踪1例生后1．6岁（纠正胎龄15月）跟踪体格检查及智力检查发育同正常同龄儿。另一于生后5月（纠正胎龄2月）时出现神经运动发育落后，经过及时的康复治疗，生后9月（纠正胎龄6月）跟踪体格检查及智力检查发育同正常同龄儿。结论：成功救治超低出生体重儿关键是：从入院后的保暖、监护、防治各种并发症、维持内环境稳定和保证营养需求等，制定系统化整体救治方案并实施。而出院后的随访可减少后遗症的发生，提高生命质量。     

头皮针在卡介苗接种中的应用研究

随着围生医学及新生儿医学的进展，低出生体重儿的存活率明显增加，但一过性的丘脑一垂体一甲状腺系统的异常，可引起甲状腺功能低下。甲状腺功能减退，将导致婴儿体格发育和智力发育障碍。我科对110例低出生体重（LBWI）并甲状腺功能低下（甲低）患儿通过早期诊断，在早期药物治疗基础上辅以早期护理干预，明显改善了预后，缩短了治疗周期，使患儿的体格发育正常，避免了智力障碍，现报道如下。     

"鸟巢"应用于早产儿和低出生体重儿的护理进展

随着围生医学水平和技术的提高,早产儿和低出生体重儿生存率逐年上升,获救治的早产儿体质量也越来越低.如何改善早产儿和低出生体重儿的发育预后,减少日后行为问题和障碍的发生率愈来愈成为临床医护人员所关注的重要问题.     

低体重婴儿的护理

据Drillien 数年前的研究,过小婴儿的死亡率很高,出生体重在1500克以下的存活婴儿中发现有三分之二是异常的。最近,从1960年以后的情况来看,低体重儿(≤2500克)的死亡率已有一定程度的下降,尤其是智力发育情况有了明显的改善,所以,低体重儿的护理,不仅要使婴儿存活,还要达到婴儿体格和智力上正常发育的目的。一低体重儿的护理:从妊娠开始就应注意到影响胚胎和胎儿的各种因素,因这些因素都会影响新生儿今后的生活。1.妊娠期:低体重儿是过早分娩或宫内发育不良所致,大多数病例虽属难以避免,但有时还是可以预防的;妥善的分娩方式可使婴儿免受损伤,产科护理对婴儿的预后也非常重要。     

早期干预对提高重症新生儿生存质量的影响

目的 探讨早期干预对重症新生儿体格、智能及运动发育的影响。方法 将167例重症新生儿分为2组：缺氧缺血性脑病（HIE）组62例，低体重儿组105例。根据有无系统随访干预又分为干预组和未干预组。由专人进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果 低体重儿组中的干预组与未干预组患儿身长、体重、头围比较差异无显著性（P〉0．05）；智力发育指数（MDI）及精神运动发育指数（PDI）比较：HIE组中干预组平均高于未干预组10分及8分（（P〈0．01）。低体重儿中干预组分别高于未干预组10分及7分（P〈0．05）。HIE、低体重儿脑瘫与智能落后的发生率干预组明显低于未干预组。结论 重症新生儿儿早期系统干预可减少伤残及脑性瘫痪。     

1012例低体重儿发病因素探讨

低体重儿不仅为围产儿死亡的主要原因,且部分低体重儿长大后出现智力和躯体发育障碍.     

早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价

[目的]探讨早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价。[方法]将40例早产低体重儿随机分为对照组和观察组,对照组早产低体重儿给予常规护理,观察组早产低体重儿给予早期护理干预,观察两组效果。[结果]观察组运动发育指数、智能发育指数、感官发育指数明显高于对照组(P0.01)。观察组身高(79.06cm±19.54cm)和体重(9.88kg±2.67kg)高于对照组身高(69.32cm±16.76cm)和体重(8.88kg±2.22kg),差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]早期护理干预可促进低体重儿身体发育、智能发育。     

低出生体重儿体格与智能发育的调查研究

对上海市徐汇区１９８３年出生的，出生体重＜２５００ｇ的小儿共１３２例，进行了连续３年生长发育纵向随访。并随机选择４９例足月正常儿为对照组。两组小儿定期随访体格发育３项指标，并用Ｇｅｓｅｌｌ发育诊断法进行发育评价。结果显示低体重儿组在３岁前体格生长指标明显低于对照组。从增长速度看，体重的增长略低于对照组，身高、头围则不明显。智能方面总发育商及多数能区发育商在３岁前均低于对照组，差别均有显著意义。从落后能区看，以动作能区最为突出。因此应加强孕产期保健，降低低出生体重儿的发生率，对低出生体重儿应进行育儿指导和早期训练，以促进其体格和智力的正常发育。     

左甲状腺素对早产儿体格生长及智力发育的影响

目的观察左甲状腺素(L-T4)对早产低体重儿体格生长及智力发育的影响。方法随机将早产儿分为治疗组及对照组,在出生后均给予常规治疗及肠道内外高营养,治疗组加用L-T4。分别记录出生满1、2、3和6个月时体重、身长、头围等生长发育指标及智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果治疗组MDI、PDI高于对照组,在6个月时,治疗组身高、体重、头围的增长高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 L-T4在早产儿体格生长及智力发育方面有明确积极意义,可有效减少早产儿早期喂养困难、早产儿营养不良、智力发育落后的发生。     

低出生体重儿的早期观察及护理

低出生体重儿的早期观察及护理５２８２００广东南海市人民医院吴西英低出生体重儿指初生一小时内体重小于２５００ｇ的新生儿。以早产儿最为常见。由于其器官组织发育不成熟，生理功能低，死亡率高，且死亡时间大多发生在生后一周。因此，重视低出生儿的早期观察及护理甚...     

早期干预对低体重早产儿认知和行为能力改善的研究进展

早产儿是指胎龄小于37周,身长小于47 cm,出生体重小于2 500 g的活产婴儿,在我国的发生率为5.0%～6.4%[1].因各项生理功能尤其是呼吸功能发育不全,故低体重早产儿病死率极高.近年来,随着围生医学的迅速发展及新生儿监护病房(N1CU)的设立,低体重早产儿的存活率有了较大提高,但后期并发症如身体、智力发育异常的发生率却逐渐显现.尤其是认知和行为障碍,严重影响了患儿后期的生活,也给其家庭和社会都带来极大的精神和经济负担.对早产儿发育的早期干预(EI)由此应运而生.     

极低出生体重儿肠道喂养技术的研究进展

随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的低出生体重儿(LBW)、极低出生体重儿(VLBWI)和超极低出生体重儿(ELBW)的生命得到挽救.他们生后所面临的主要问题之一是营养,其中喂养因素在极低出生体重儿(VLBWI)存活和正常的生长发育中起着重要作用.现将极低体重儿(VLBW)肠道喂养技术的研究进展综述如下.     

供应室消毒再生物品包装标识方法的比较研究

随着围生医学水平和技术的提高，早产儿和低出生体重儿生存率逐年上升，获救治的早产儿体质量也越来越低。如何改善早产儿和低出生体重儿的发育预后，减少日后行为问题和障碍的发生率愈来愈成为临床医护人员所关注的重要问题。有研究表明，“鸟巢”式的体位可提高早产儿和低出生体重儿的自我调节能力及吸吮力、活动力，