CPAP治疗阻塞性睡眠暂停综合征远期疗效观察

目的 了解经鼻持续气道内正压通气（n－CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）长期应用的临床疗效和不良反应。方法 应用n－CPAP治疗OSAS患者24个月以上，并对治疗前后患者的临床症状及多导睡眠图（PSG）的各项指标进行观察。结果 OSAS患者的症状得到有效的控制，呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低氧饱和度等多项指标均有显著改善（均P＜0．01）。结论 经鼻持续气道内正压通气（n－CPAPO）治疗OSAS患者，长期应用临床疗效确切，不良反应少，患者依从性和安全性佳，是目前临床治疗OSAS的有效方法。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

持续正压通气(CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的一种常用方法,由于它的疗效肯定、无创,越来越多地应用于临床.我们采用经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗42例中、重度OSAS患者,疗效显著,现将CPAP治疗时护理措施报告如下.     

持续气道正压通气在睡眠呼吸暂停综合症的应用

1981年,Sullivan 等首先应用鼻罩持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)成功地治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),因CPAP具有无创、简而易行、疗效佳和易被患者所接受等优点,CPAP目前已成为治疗OSAS中度和重度患者的首选有效方法,并对某些中枢性睡眠呼吸暂停的患者也有效[1][2][3].     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是由于上气道狭窄或阻塞造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱.患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、疲倦、性功能下降等症状,并可有心、肺、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症.其病因复杂,治疗方法多样,效果不一.随着近年无创呼吸机的应用越来越广泛,利用各型无创呼吸机经鼻持续气道正压通气逐渐成为OSAS患者的首选治疗方式,本文对近年来OSAS的通气治疗进展加以综述.     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

持续正压通气 (CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 (OSAS)的一种常用方法 ,由于它的疗效肯定、无创 ,越来越多地应用于临床。我们采用经鼻持续正压通气(n CPAP)治疗 42例中、重度 OSAS患者 ,疗效显著 ,现将CPAP治疗时护理措施报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 42例 ,年龄 30～ 74岁 ,男 40例 ,女2例。经北京明思兴业科技开发公司生产的 SW- SWZ2 0 0 0 CD型多导睡眠图检测仪全夜监测确诊为 OSAS。患者夜间都有打鼾 ,夜间憋醒 ,晨起有嗜睡、乏力、记忆力下降等症状。1.2　操作步骤　 1将呼吸机、面罩、硅胶塑料管…     

持续气道正压通气在睡眠呼吸暂停综合征的应用

1981年Sullivan等首先应用鼻罩持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)成功地治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),因CPAP具有无创、简而易行、疗效佳和易被患者所接受等优点,CPAP目前已成为治疗OSAS中度和重度患者的首选有效方法,并对某些中枢性睡眠呼吸暂停的患者也有效.在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗中,CPAP已成为一项非手术、长期应用的方法,同时也适用于其他某些呼吸系统疾患的治疗.     

经鼻持续气道内正通气治疗阻塞性睡眼呼吸暂停综合和征的疗效分析

探讨经鼻持续气道内正压通气（^nCPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床疗效，对20例OSAS患者连续两夜行携带式脉捕血氧饱和度仪（VX4）检查，第1夜进行多导睡眠图诊断加VX4，第2夜应用^nCPAP呼吸机进行持续气道内正压通气治疗加VX4检查，结果使用^nCPAP呼吸机后ODI4明显降低，最低SPO2也明显改善，提示^nCPAP可改善OSAS患者的睡眠质量，是治疗OSAS有的效手段。     

睡眠呼吸障碍的气道正压通气治疗策略

1背景介绍1981年,澳大利亚Sullivan等首次报告应用持续气道正压通气（CPAP）治疗睡眠呼吸暂停低通气（SAHS）取得满意疗效。1985年由于鼻罩技术的改进,经鼻CPAP治疗得到广泛应用,目前已成为治疗成人SAHS患者的主要手段。     

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭46例

目的探讨面罩双水平气道正压无创通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法对46例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BIPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2、6、24h的pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异非常显著（P〈0．01）。结论BIPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2、SaO2，降低PaCO2纠正pH，疗效满意，简单实用，值得临床应用。     

经口鼻无创气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停

目的：探讨应用经口鼻无创气道正压通气（CAPA）治疗睡眠呼吸暂停（SAS）的疗效，从而解决睡眠呼吸暂停的治疗问题。方法：从呼吸紊乱指数，最低血氧饱和度，睡眠结构等方面对40例患者进行治疗的前后对比。结果：经口鼻无创气道正压通气是治疗睡眠呼吸暂停的有效方法之一。结论：SAS是一个发病率很高的疾病，CAPA成为大多数SAS患者首选的，最有效的治疗措施。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）常因感染而急性发作，使不可逆气道阻塞进一步加重，加之呼吸肌疲劳，导致通气功能恶化发生Ⅱ型呼衰。经常规抗炎、氧疗、呼吸兴奋、扩张支气管、祛痰等治疗的同时，常行无创正压机械通气治疗以提高疗效。我科使用BiPAP呼吸机经口鼻面罩行无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼衰33例患，取得了较满意的疗效。现将治疗过程中的护理体会报告如下。     

无创正压通气在急性呼吸衰竭中的临床应用进展

无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)是指经鼻(面)罩进行的正压通气,20世纪80年代初期开始应用于临床.临床上常用的NIPPV可分为持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)两种形式.NIPPV能维持呼吸道吸入气的温热湿化、滤过和自主咳痰能力,亦能说话;比人工气道导管阻力小数十倍降低呼吸功;减少气道并发症(分泌物阻塞气道、呼吸机相关性肺炎和气道黏膜损伤等);缩短机械通气和住院时间;减少护理时间和治疗费用.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭79例临床分析

目的：探讨面罩双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法：对COPD并Ⅱ型呼衰患者79例采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气，记录通气治疗前及通气治疗后2h，24h的pH，PaO2，PaCO2，SaO2变化。结果：72例患者经无创通气后PaO2，SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，pH明显改善，差异有显著性（P〈0．01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，疗效满意，简单实用，值得推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常易合并Ⅱ型呼吸衰竭，药物治疗效果较差，有创机械通气治疗效果肯定，但因存在创伤性、并发症等问题，患者及家属难以接受和配合，限制了临床应用。我科自2006年10月以来，对临床上确诊COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者，用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机经口鼻正压通气治疗，取得较好的效果，现报道如下：     

无创正压通气治疗COPO并Ⅱ型呼吸衰竭30例体会

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：对30例慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气。观察：治疗前后血气分析的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、指标变化。结果：无创正压通气后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异均有显著性（P〈0.01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无并发症,值得临床推广应用。     

45例重症哮喘临床分析

重症哮喘是呼吸内科常见危急症,其病情危重,病死率高,需要积极治疗,随着无创正压通气（NIPPV）技术的进展,应用NIPPV治疗重症哮喘已成为可行的方法,笔者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩进行NIPPV,治疗重症哮喘取得良好的疗效,现报告如下。     

无创正压通气的临床应用

无创正压通气是指经口鼻面罩、鼻罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式。无创正压通气创伤性小,患者能进行正常的吞咽、进食、咳嗽、     

无创机械通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭19例疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法对照组16例用鼻导管吸氧及药物治疗。治疗组19例，在对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果治疗组对降低PaCO2优于对照组（P〈0．05）；在提高PH值、PaO2值方面，治疗组与对照组相比也有明显优越性。结论双水平气道正压无创机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效，值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭及呼吸动力监测

目的：评价BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary disease，COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法：在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患66例，并以同期病情相当的63例患，采用常规治疗作对照组，观察治疗前、后患临床表现，动脉血气分析，对血压、心率的影响，并同时观察24例正压通气前后的呼吸动力的变化。结果：治疗前后动脉血气分析显示2组4项指标(pH，PaO2、PaCO2、SaO2)改善情况，除pH外均有显性差异(P＜0．01)，试验组临床症状改善优于对照组，试验组24例呼吸动力监视，正压通气后患每分通气量增加(P＜0．01)，呼吸频率减慢(P＜0．01)，内源性呼气末正压(awto—PEEP)降低(P＜0．05)，患呼吸功明显减少(P＜0．05)。结论：用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效较为肯定，不失为抢救COPD呼吸衰竭的一个有效、简便、无创而实用的方法。     

双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

无创呼吸机应用于临床己有20多年,近年来在治疗各类呼吸衰竭方面的报道不少。我科2001年6月至2002年12月采用经鼻面罩双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭,取得满意效果,报道如下。