慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的护理

慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病,且病程迁延不愈,不仅给患者造成身心痛苦,而且给社会和家庭带来沉重的负担。目前尚无特殊疗法,抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键。目前公认有效的抗HBV治疗药物是干扰素和以拉米夫定、阿德福韦酯为代表的新一代核苷类药物。但抗病毒药物具有用药时间长、费用高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米夫定疗程至少1年,因此做好患者心理护理,争取患者配合,提高患者治疗依从性,是取得满意效果的重要保证。现将我科100例抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者的护理体会介绍如下。     

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的护理观察

提高慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者抗病毒治疗依从性是治疗的关键,我科自2008年8月开始对CHB患者进行全程护理干预,取得较好的效果。     

慢性乙型肝炎抗病毒方案选择

乙型肝炎病毒是导致肝脏疾病和肝细胞癌的重要原因。有效的治疗可以延缓疾病的进程。是否治疗取决于肝脏疾病的活动性、病毒复制的水平以及长期有益的可能性。目前批准使用的抗病毒药物包括普通干扰素、长效干扰素和核苷类似药物如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。当前治疗并不能杀灭HBV,所以需要长期治疗,但长期治疗会导致耐药性的产生。即使治疗有效,仍存在病毒再次活跃复制的可能,需要长期监测。     

慢性乙型肝炎患者为何不用抗病毒药物?

权威资料显示,我国慢性乙肝患者需要抗病毒治疗的人约2500万,但实际上接受抗病毒治疗者约350万,仅占12．5％,也就是说绝大部分慢性乙肝没有进行抗病毒治疗,可想而知,其后果相当严重,这也是我国肝硬化、肝癌发病率居高不下的重要原因。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:治疗组50例慢性乙型肝炎服用阿德福韦酯治疗。结果:治疗组慢性乙型肝炎ALT变化与对照组比较有明显改善。结论:口服阿德福韦酯用于治疗慢性乙型肝炎抗病毒治疗,防止肝纤维化,临床应用安全。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响分析

目的研究阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响。方法选取我院2016年1～12月收治的140例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分成单纯组和合并组,各70例,单纯组为单纯慢性乙型肝炎患者,合并组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,两组均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗24周后将两组的生物化学应答、病毒学应答和血清学应答情况进行对比。结果单纯组氨基转移酶复常率72.86%、HBVDNA阴转率67.14%以及HBeAg阴转率57.14%,分别优于合并组的55.71%、51.43%、38.57%,且两组获得病毒学应答患者中,单纯组氨基转移酶复常率(93.62%)优于合并组(66.67%),差异具有统计学意义(P0.05);两组获得病毒学应答患者中,单纯组、合并组的HBeAg阴转率分别为78.72%、72.22%,差异无统计学意义(P0.05)。结论肝脂肪样病变对慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗的效果会产生一定影响,因此在对乙肝合并脂肪肝患者进行抗病毒治疗时,还要注意对脂肪肝进行治疗。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果

目的:分析采用阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果。方法:选取2012年11月至2013年11月收治的50例慢性乙型肝炎患者,随机将其分为研究组(26例)和对照组(24例),对照组采用阿德福韦酯口服治疗,研究组采用阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗。结果:治疗6个月后,研究组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗效较为确切,安全性高,值得推广。     

阿德福韦酯(代丁)治疗71例慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎患者71例,口服国产阿德福韦酯(代丁)10 mg,每日1次,连续服用52周。观察用药12、24、52周患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化,以及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率和乙型肝炎e抗原/乙型肝炎e抗体(HBeAg/anti-HBe)血清转换率。结果患者在治疗12、24、52周时血清HBV-DNA、ALT、AST与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义;52周时患者HBeAg阴转率和血清转换率分别是31.5%和16.7%,ALT恢复至正常的百分比为74.6%。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效显著,能有效地抑制病毒复制并能改善肝功能,是有效的抗乙型肝炎病毒药物。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎早期疗效分层评价

目的:评价阿德福韦酯(ADV)对不同类型慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:将46例慢性乙型肝炎患者分别根据血清HBeAg水平、LMV治疗经历、疾病进展程度、谷ALT水平不同,每组均应用阿德福韦酯10mg,1次/日治疗.观察指标:基线及治疗12、24、48周血清HBV DNA水平、HBV血清标志物及肝功能变化.结果:核苷类似物初治组与拉米夫定耐药组HBV DNA应答率差异有统计学意义,12、24、48周分别为54.83%、26.67%(P＜0.05),61.29%、33.33%(P＜0.01),77.42%、46.67%(P＜0.01).而其他分组间的病毒应答率差异无统计学意义.结论:阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效确切,抗病毒效果好,但是核苷初治者明显优于拉米夫定耐药者.而其他组间对比ADV抗病毒活性相近.     

慢性乙型肝炎患者妊娠期抗病毒与不抗病毒治疗不同结局1例循证分析

1病历报告1．1基本情况与主诉患者,女,25岁,已婚,陕西安康市人,2次因妊娠期慢性乙型肝炎在我科住院治疗。2012年3月因“确诊为慢性乙型肝炎5年,肝功能异常5d,     

健康教育对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物依从性的影响

为有效控制乙型肝炎患者病情,降低医疗费用,笔者对瑞安市某医院感染科门诊2010年4月-2010年12月已服用或即将服用抗病毒药物核苷（酸）类似物的160例慢性乙型肝炎患者,开展了多种形式的健康教育宣教工作,并对其实施效果进行分析。     

社区干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响研究

目的 探讨社区综合干预策略对慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗依从性的影响.方法 选择2007年5月-2009年5月在明楼社区应用核苷(酸)类抗病毒药物治疗的CHB患者221例,随机分为干预组111例和对照组110例,对照组给予常规抗病毒药物治疗和健康教育,干预组在给予抗病毒药物治疗的基础上进行针对性的社区干预.干预1年后通过问卷方法对两组患者抗病毒治疗依从性进行调查以及不遵医的原因分析,并抽取部分不依从患者进行深度访谈.结果 干预后两组遵医程度间差异有统计学意义(P＜0.05);影响CHB患者治疗依从性的主要因素包括患者对疾病及药物的认识程度,患者的经济状况,医生和家属对用药的监督程度等.结论 CHB的治疗除常规抗病毒外辅以社区综合干预能提高患者的依从性,近期效果好.     

慢性乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原与病毒DNA相关性的分析

乙型肝炎病毒(HBV)在全世界范围内广泛流行,我国是病毒性肝炎的高发区。近几年来,随着干扰素及核苷类抗病毒药物在临床的广泛应用及规范的抗病毒治疗方案的不断推广,接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者逐渐增多,这一治疗措施促使更多的乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性患者向阴性转换,但因抗病毒过程中部分患者不能产生完全应答或停药后不能维持长期应答,增加了HBeAg阴性患者在     

住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗现状调查

目的了解住院慢性乙型肝炎病毒感染患者的抗病毒治疗现状,为指导合理抗病毒治疗和优化抗病毒治疗方案提供依据。方法根据住院病历采集2013年1-6月于我院住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗情况,统计其抗病毒治疗率及其与患者特征间的关系。结果住院慢性乙型肝炎病毒感染患者共447例,符合抗病毒治疗适应证者422例,抗病毒治疗率为84.1%（355例）,在全部治疗方案中恩替卡韦治疗的构成比最高（43.4%）。初治患者和经治患者抗病毒治疗率分别为79.6%和93.0%（P〈0.05）,初治患者采用ADV、LAM单药治疗的比例高于经治患者,联合治疗（NA＋IFN或NAs）的比例低于经治患者（P〈0.05）。患者性别、年龄、病史、家族史及不同诊断之间抗病毒治疗率无显著差异（P〉0.05）。结论住院慢性乙型肝炎病毒感染患者抗病毒治疗正在逐渐规范化,但总体抗病毒治疗率仍需进一步提高。     

乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎（乙肝）是世界上第10大致死疾病，有超过3．5亿的人口感染，每年大约有120万人死于乙肝相关的慢性肝病。我国为慢性乙肝高发区，目前全国约有1．3亿乙型肝炎病毒（HBV）携带者，慢性肝炎患者约有1300万。HBV感染可以导致终生感染、肝硬化、肝癌、肝衰竭，以致死亡。慢性乙肝治疗的关键是抗HBV治疗。近10年，对乙肝抗病毒治疗的研究取得了相当多的进展。     

延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响

目的探讨和分析延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选择商丘市第一人民医院分院2014年6月至2015年6月收治的慢性乙型肝炎并且出院仍进行抗病毒治疗的患者136例,对患者采取延续护理干预,比较患者护理前后的抗病毒治疗依从性。结果所有出院患者经护理后抗病毒治疗依从性显著高于护理前(P<0.05),且护理后2例患者不依从,不依从性显著低于护理前(P<0.05)。结论延续护理能够显著提高慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性,提高患者生活质量,值得推广应用。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗新进展

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是我国传染性疾病中最常见的一种,全世界共约3.5亿人感染HBV,每年死于HBV感染相关疾病的患者超过100万。我国2006年官方统计,1～59岁人群HBsAg感染率7.18%,1～4岁人群HBsAg携带者为0.96%。这与以前的统计数据比较HBsAg携带率大大降低,目前     

慢性乙型肝炎患者脂类代谢与抗病毒治疗的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者脂类代谢与抗病毒治疗效果的关系.方法以126例分别接受拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者为研究对象,应用PCR方法检查患者血清HBV DNA载量;应用全自动生物化学分析仪检测患者外周血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)水平,分析脂类代谢指标和抗病毒治疗中HBV DNA载量、肝功能指标的关系.结果血脂对应用拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗的患者抗病毒治疗效果无统计学差异(P<0.05).结论脂代谢异常对核苷酸类抗病毒治疗效果无影响.