多层螺旋CT对早期肝脓肿的诊断价值

目的探讨早期肝脓肿的多层螺旋CT(MSCT)影像特征及其鉴别诊断,提高诊断正确率。方法回顾分析15例经MSCT检查并经病理及临床治疗后证实的早期肝脓肿患者的MSCT表现。结果早期肝脓肿MSCT平扫无特征性。增强扫描特征:①簇形征;②病灶缩小征;③周边多囊征;④辐辙征;⑤持续强化征。结论MSCT有助于提高对早期肝脓肿的诊断及鉴别诊断能力。     

典型与不典型主动脉夹层的CT应用价值

目的探讨典型与不典型主动脉夹层患者的CT表现及其临床应用价值。方法回顾性分析经手术证实的47例主动脉夹层患者的CT及临床资料。结果 47例主动脉夹层CT全部检出。其中典型主动脉夹层42例,CT清晰显示其低密度线样内膜片及破口;不典型主动脉夹层5例,其CT表现无撕裂内膜及破口,仅表现为主动脉壁呈新月形或环形增厚。结论 CT血管造影可全面显示典型与不典型主动脉夹层的病变及其解剖细节。     

螺旋CT三期增强扫描对肝局灶性结节增生的诊断价值

目的 :评价螺旋CT三期增强扫描对肝局灶性结节增生 (FNH)的诊断及鉴别诊断的价值。方法 :5例FNH患者均行平扫及三期增强扫描 ,测量FNH及正常肝组织的强化CT值 ,观察三期强化特征 ,并对结果进行统计学分析。结果 :5例FNH在分布上左叶多于右叶且大多分布靠近肝包膜 ,5例FNH在动脉期表现为高密度强化 ,在延迟期表现为稍高密度影 ,两者与正常肝组织定量平均值比较有显著性差异 (t=1 7.94,P <0 .0 1 ;t=1 0 .80 ,P <0 .0 5)。结论 :螺旋CT三期增强扫描对FNH的诊断与鉴别诊断具有重要价值 ,尤其是动脉期和延迟期扫描     

低位胆道梗阻的螺旋CT动态增强扫描诊断

目的：探讨多层螺旋CT动态增强扫描对低位胆道梗阻的诊断价值。方法：53例低位胆道梗阻患者均进行3期动态增强扫描,延迟时间分别为27s、60s、90s。结果：本组病例中,（1）胰头癌19例,增强扫描表现为等密度强化为主6例,稍低或低密度强化为主13例。胆胰管扩张12例,胆囊增大15例,肝内胆管明显扩张呈＂软藤＂征17例,胆总管下段突然狭窄截断10例。（2）十二指肠乳头癌13例,增强扫描表现为中度强化6例,轻度强化4例,明显强化3例。13例均有胆囊增大、胆胰管扩张,肝内胆管明显扩张呈＂软藤＂征10例。（3）胆总管下段结石21例,增强扫描均无强化。胆胰管扩张16例,胆囊增大8例,肝内胆管中度扩张呈＂枯枝＂征12例,胆总管下段均逐渐变细。结论：多层螺旋CT动态增强扫描及MPR、4D重建,对低位胆道梗阻的诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

64层螺旋CT诊断阑尾周围脓肿的价值

目的探讨64层螺旋CT在诊断阑尾周围脓肿中的应用价值。方法回顾性分析18例阑尾周围脓肿的资料,并对其进行多平面重组(MPR)、容积重建(VR)及仿真内窥镜(CTVE)等后处理。结果阑尾周围脓肿的CT表现有腹腔不规则肿块、囊性包块、阑尾壁增厚节段性扩张、积液,阑尾局部穿孔与脓腔相通形成"哑铃征"、阑尾结石、局部结肠受压内移呈反"C"形、周围脂肪密度增高模糊、右侧肾前筋膜及右侧侧椎筋膜增厚、腹水、小肠不全梗阻等征象。结论 64层螺旋CT对急性阑尾周围脓肿定位及定性具有较高的诊断价值。     

输卵管卵巢脓肿的CT诊断价值

目的分析输卵管卵巢脓肿的CT特征,探讨c的诊断价值及鉴别诊断依据。方法回顾性分析经手术及病理证实的输卵管卵巢脓肿的CT增强扫描资料。结果31例患者均表现为附件区囊性或囊实混合性包块,肿块外缘模糊毛糙,CT平扫呈等低混杂密度,增强见明显层状强化或厚壁强化,伴囊内分隔及实性成分均匀强化。其他伴随表现包括：子宫粘连30例;直肠乙状结肠粘连22例;骶骨前直肠周围脂肪密度增高11例;子宫骶骨韧带增厚模糊者23例;输卵管积脓20例;同侧输卵管系膜增厚12例;输尿管粘连、积水5例等。结论输卵管卵巢脓肿的CT表现有一定的特征性,CT对诊断不清的附件脓肿具有鉴别诊断价值,并对确定病变范围、发现并发症,以及评价抗生素治疗疗效均有帮助。     

螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法对67例临床疑似阑尾炎患者的术前螺旋CT对照术后病理进行回顾性分析。结果CT诊断急性阑尾炎正确的有53例,2例假阳性,3例假阴性;经手术病理诊断为急性阑尾炎56例,螺旋CT对急性阑尾炎诊断的准确率为95%。结论螺旋CT能显示阑尾本身、其周围组织改变及合并症,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。     

多层螺旋CT多期扫描在肝癌诊断中的临床价值

目的：探讨肝癌多层螺旋CT多期扫描影像特征和临床应用价值。方法：对诊断为肝癌的84例患者先行全肝CT平扫,其中64例先作病灶动脉期扫描,再作全肝静脉期扫描,最后进行病灶平衡期扫描。10例仅行动脉期及静脉期扫描。结果：84例中56例为巨块型（66.7%）,16例为结节型（19.0%）,12例为弥漫型（14.0%）。64例中CT平扫、动脉期、静脉期及平衡期病灶的显示率分别为85.5%、96.7%、90.6%、96.5%。结论：螺旋多期扫描能获得肿瘤在各期增强征象,为肝癌的定性定量诊断提供更多的影像诊断信息。     

螺旋CT扫描诊断跟骨骨折的价值

跟骨骨折是足部的常见损伤[1],以中青年为多,常因直接暴力、从高处跌落所致.常规检查以X线为主,通常拍摄侧位、轴位片.但轴位位置特殊,患者因疼痛难以合作,拍摄时易加重病情;另外传统X线检查难以准确显示骨折类型、关节面损坏程度以及骨折线走行方向,有无分离、关节腔内有无骨折片等情况.CT能提供这方面的信息,现将60例跟骨骨折患者的CT检查结果分析如下.     

不典型脑损伤的CT诊断体会

典型脑损伤CT可即时做出诊断,不典型脑损伤CT 可能漏诊、误诊.本文对我院2003～2008 年脑外伤7358 例中不典型脑损伤23 例进行回顾性分析并加以总结,以提高对本病的认识.     

不典型脑损伤的CT诊断体会

典型脑损伤CT可即时做出诊断,不典型脑损伤CT可能漏诊、误诊。本文对我院2003-2008年脑外伤7358例中不典型脑损伤23例进行回顾性分析并加以总结,以提高对本病的认识。     

地震损伤中多排螺旋CT的筛查价值

目的:探讨多排螺旋CT对汶川地震损伤的筛查价值。方法:回顾性分析汶川大地震后541名伤员的多排螺旋CT检查方法及CT表现,并按损伤部位分别统计。结果:460人有明显的损伤表现,包括564个部位,分别是颅脑损伤233例,脊柱骨折157例,骨盆骨折62例,胸部损伤60例,腹部损伤32例,肢体骨折20例,其中104例有多部位损伤。结论:地震损伤涉及全身多部位及多个器官。多排螺旋CT检查速度快、诊断准确、有利于伤员及时分类治疗。     

肾脏囊性病变的螺旋CT表现

目的探讨肾脏囊性病变螺旋CT表现，提高对该病定性诊断的正确率。方法回顾性分析87例经手术及病理证实的肾脏囊性病变患者螺旋CT扫描发现。结果发现肾脏良性囊性病变78例，其中肾囊肿56例，梗阻性肾积水13例，肾盂旁囊肿3例，多囊肾3例，肾结核并脓肿2例，尿毒症获得性肾囊性疾病1例；恶性囊性病变9例，其中肾盂移行细胞癌4例，肾细胞癌4例，肾胚胎肿瘤1例。结论各种不同性质肾脏囊性病变均有其螺旋CT影像特征及临床、病理特点。     

螺旋CT多期扫描对肝脏炎性假瘤的诊断价值

目的探讨肝脏炎性假瘤(IPL)的CT表现特点。方法回顾性分析11例经病理证实的IPL患者的CT平扫及动态增强扫描表现。结果 11例IPL呈单发孤立肿块,CT平扫9例表现为低密度,2例表现为稍高密度。动态增强扫描3例动、门脉期及延迟期均无强化,3例动、门脉期及延迟期病灶呈分隔状强化,4例动、门脉期及延迟期病灶呈环形强化,1例动脉期和门脉期无强化,延迟期呈中心结节状强化。结论螺旋CT多期增强扫描可充分反映病灶的供血特点,在IPL的诊断和鉴别诊断中具有重要价值。     

螺旋CT对晚期矽肺及其并发症诊断的应用价值

目的:探讨晚期矽肺的螺旋CT特征及其并发症表现特点。方法:回顾性分析35例已确诊为Ⅲ期矽肺的螺旋CT影像学完整资料。结果:螺旋CT能清楚显示Ⅲ期矽肺的矽肺结节或纤维化块、网状阴影,其中合并肺气肿25例,合并胸膜增厚12例,合并肺结核10例,合并肺癌5例。结论:螺旋CT扫描在晚期矽肺的诊断和其并发症诊断中有重要的价值。     

病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌的多期螺旋CT表现分析

目的通过分析病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌的螺旋CT表现,提高其影像学诊断水平,并探讨与肝内其他占位性病变的鉴别诊断。方法回顾性分析11例经病理证实的病毒性肝病合并肝内胆管细胞癌患者的多期螺旋CT表现。结果 11例均为慢性病毒性肝病患者,螺旋CT平扫3例呈低密度,4例呈等密度,2例呈相对"高密度",三期螺旋CT扫描动脉期2例未强化,静脉期及延迟期呈渐进性轻度强化,3例动脉期边缘呈不完全环状强化,4例边缘呈线状强化,静脉期及延迟期内部呈片状、网格状强化。1例管周浸润型表现为肝内胆管扩张,胆管壁不均匀增厚,走形僵直,沿胆管壁周围可见分支状软组织肿块应,动态扫描肿块渐进性强化;管内生长型在扩张的胆管内可见结节状病变。结论病毒性肝病患者合并肝内胆管细胞癌CT强化特点大多较典型,不典型者容易与肝细胞性肝癌、肝内血管瘤等混淆,螺旋CT三期扫描是诊断此病的重要方法。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉瘤诊断的临床价值

目的探讨多层螺旋cT血管成像（MSCTA）技术在主动脉瘤诊断中的『旆床应用及其价值。资料与方法对21例主动脉瘤患者进行兴趣区域的螺旋cT增强扫描,用表面覆盖法（SSD）、最大密度投影法（MIP）、多平面投影法（MPR）、容积再现（VR）对轴位图像进行重建。结果SSD、MPR可清楚显示病变全貌,动脉瘤的大小、范围、内膜片及其与邻近动脉分支的关系,显示破口位置。MIP可显示血管管壁钙化和动脉瘤的范围、形态,对病变可进行任意角度重建和观察,清楚地显示瘤内血栓、破口。MPR能显示附壁血栓、灾层动脉瘤的真假腔和内膜片。结论综合应用MSCTA的各种成像技术,能够较全面地显示主动脉瘤病变,基本上可以取代创伤性的X线血管造影检查,为患者提供一种安全可靠的诊断手段,对临床治疗具有重要指导意义。     

256层螺旋CT冠状动脉血管造影的初步研究

目的：探讨256层螺旋CT冠状动脉血管成像的应用价值。方法：对134例患者进行256层螺旋CT冠状动脉造影检查,在EBWV4．5．2工作站进行图像后处理,对冠状动脉进行观察和分析。结果：134例均顺利完成检查,冠脉正常41例、异常79例、冠脉搭桥术后2例、冠脉支架置入术后12例。结论：256层螺旋CT在评价冠状动脉起源异常、走行异常、斑块形成情况、管腔狭窄程度、支架开放和桥血管通畅性等方面都有良好的临床应用价值,非常适合冠脉的体检和冠心病的筛查及随访。     

多排螺旋CT在颈椎骨及关节创伤中的应用

颈椎骨及关节创伤早期是通过X线平片获得信息，但由于颈椎结构复杂，重叠较多，平片有很大局限性，随着普通(一及普通螺旋CT的应用，这种状况有很大改观，特别是多排螺旋CT的表面遮盖显示技术(SSD)，多平面重建技术(MPR)，体积绘制技术(VRT)骨重建的应用，使CT检查技术提到了重要位置，它能够提供骨及关节创伤情况的准确信息，并为临床医生采取适当、准确的治疗方法提供帮助。