甘肃省某矿区职工原发性高血压患病率调查报告

目的：了解矿区职工的高血压的患病情况,指导预防和治疗。方法：以本矿区职工为主体,根据2004年中国高血压防治指南的要求,专人核查血压,收缩压≥140mmHg,和／或舒张压≥90mmHg者,分三日不同时间专人测量血压,取3次读数的平均值为个体血压值。结果：发现矿区职工高血压的患病率21．37％,随年龄的上升,高血压的患病率也在上升;不同性别与高血压患病情况不同（x^2=47．35,P〈0．01）。矿区职工不同职业与高血压患病率无差异（r=0．587,P〉0．05）。本地人口与外来居民高血压患病率不同（r=19．38,P〈0．01）;在职职工发现除继发因素出现尿蛋白外,健康职工中出现尿蛋白±-2＋（P〈0．01）。体重指数分段各段指数均数与高血压患病率相关性比较（r=0．9522,P〈0．05）。结论：职工高血压的患病年龄前移;环境因素决定本地居民高血压患病率高于外来居民;并且出现肾脏的早期损害;保持体重指数的达标,也是预防高血压的有效手段。     

南宁市社区中老年人高血压患病情况调查分析

目的：了解南宁市中老年人高血压的患病及治疗状况，为开展慢性病管理干预提供资料。方法i对南宁市社区2个居委会50岁以上居民1654A．（男657例，女997例）高血压患病及控制进行统计分析。结果：社区中老年人男性组高血压患病率为28．16％（185，657）〉女性组23．17％（231／997），差异有统计学意义（x^2=5．23 P〈0．05）。≥70岁组高血压患病率32．12％（106／330）〉60-69组27．23％（143，525）〉50-59组20．90％（167/799），差异有统计学意义（x^2=17．39P〈0．05）。高血压痛患者服降压药治疗者占69．47％，正确规律服药患者占30．53％；高血压治疗迭标占50．48％。结论：高血压病患不服降压药治疗比率较高，大多数患者服药时间、服药剂量、服药次数等均不合理，应加强社区对高血压患者健康指导。     

三亚市2006年居民体质指数现况调查

目的了解三亚市居民体质指数（BMI）现况，探讨影响居民BMI的相关因素，为政府相关职能部门制定工作规划提供参考依据，并建立居民健康状况数据库。方法按随机整群抽样方法抽取项目点，通过现场统一问卷调查方式及相关的医学体检进行入户调查，使用EpiData．3．0营养调查数据库录入系统，并采用SAS9．1软件包进行统计分析。结果入户调查906人，其中男性445（49．12％）人，女性461（50．88％）人；BMI中偏瘦266（29．36％）人，正常541（59．71％）人，超重80（8．83％）人，肥胖19（2．1％）人；性别、餐后2h血糖、舒张压与BMI在统计学上均无显著性差别；民族、职业、文化程度、收缩压与BMI在统计学上均有显著性差异（职业似然比卡方为169，2424，P〈0．0001；Χ民族^2=14．6590，P〈0．01；文化程度似然比卡方为115．3738，P〈0．0001；Χ民族^2=20．0144，P〈0．01）。结论三亚市居民的BMI与民族、职业、文化程度、收缩压等因素密切相关，应引起政府相关部门的重视。     

脂联素、肾素及血管紧张素Ⅱ在肥胖性高血压患者中的变化简

目的对比观察脂联素（adiponectin,APN）、肾素（renin,PRA）以及血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）在肥胖性高血压患者中的变化,并探讨其临床意义。方法连续选取2010-05／2013-02月在作者医院就诊的初治肥胖性高血压患者80例为研究对象,以同期就诊的初治单纯性高血压者80例及单纯肥胖者40例为对照。收集3组年龄、性别、高血压病程、体质量指数（bodymassindex,BMI）、腰围（waistcircumference,WO、收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）等一般临床资料。分别抽取空腹卧位静脉血检测所有受试者血清APN以及血浆PRA、AngⅡ。并用Pearson相关性分析APN、PRA、AngⅡ与其它指标之间的相关性。结果①从单纯肥胖组、单纯高血压组到肥胖性高血压组PRA和AngⅡ水平逐渐升高,两两比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）;肥胖性高血压组APN明显低于单纯高血压组和单纯肥胖组,差异具有统计学意义（P〈0．01）,而后两组间差异不具有统计学意义（P〉0．05）。②Pearson直线性相关分析显示：APN与BMI（r=-0．487,P〈0．01）、WC（r=-0．441,P〈0．01）、DBP（r=-0．436,P〈0．01）、PRA（r=-0．328,P〈0．01）、AngⅡ（r=-0．271,P〈0．020）呈负相关。PRA与BMI（r=0．334,P〈0．01）、WC（r=0．381,P〈0．01）、SBP（r=0．526,P〈0．01）、AngⅡ（r=0．571,P〈0．01）呈正相关。AngⅡ与BMI（r=0．348,P〈0．01）、WC（r=0．397,P〈0．01）、SBP（r=0．534,P〈0．01）、PRA（r=0．571,P〈0．01）呈正相关。结论血清脂联素水平的低下以及RAS激活可能与肥胖性高血压的发病有关。     

八钢区域人群血压水平及其影响因素分析

目的：通过对八钢区域居民高血压患病现况调查及分析,掌握流行规律,为探讨防治对策提供科学依据。方法：2007年八钢区域22846个职工体检资料。结果：已诊断为高血压或经体检发现高血压的共有3013人,患病率13．19％,其中男18．28％,女6．41％,男性高血压患病率显著高于女性（X^2=688．54,P〈0．001）;汉族高血压患病率13．66％,维吾尔族高血压患病率5．89％,其他民族高血压患病率15．10％,不同民族高血压患病率间的差异有统计学意义（X^2=71．227,P〈0．001）;高血压患病率随年龄的增加而上升,不同年龄组间差异有统计学意义（X^2=1327．98,P〈0．001）;高血压患病率随体重指数的增加而增加,不同体质组间差异有统计学意义（X^2=344．085,P〈0．001）。结论：性别、民族、年龄和体质与高血压均相关,其中体质是惟一能控制的指标,因此应避免超重和肥胖。从而控制高血压。     

江西省三区六县孕妇缺铁性贫血调查分析

目的调查我省孕妇缺铁性贫血的患病率，为最终实现《两纲》目标提供准确的信息资料。方法按地理位置和经济状况分层抽样，抽取3区6县共9个流调点覆盖全省7个设区市．采用问卷对1，281例孕妇进行调查；采用氢化高铁检测法测定血红蛋白（Hb）含量，用锌原卟啉测定仪检测锌原卟啉（Zpp）含量；同时对调查者的职业、文化程度、经济状况及贫血知识的知晓情况进行了调查。结果孕妇文化程度为大学的患病率占22．16％，明显低于孕妇为文盲的52．50％（x^2=49．435，P〈0．001）；丈夫文化程度为大学的患病率占24．78％，明显低于丈夫为文盲的71．43％（x^2=52．298．P〈0．001）；孕妇职业为工人的患病率占17．33％，明显低于孕妇为农民的49．10％（x^2=86．384．P〈0．001）；丈夫职业为个体的患病率占22．08％，明显低于丈夫为农民的48．81％（x^2=72．282．P〈0．001）；孕妇月均收入：〉200元患病率为23．53％，≤200元的患病率为42．61%，两者比较，有非常显著性差异（x^2=55．450，P〈0．001）；丈夫月均收入：〉200元的患病率为22．48％．≤200元的患病率为46．19％．两者比较．有非常显著性差异（x^2=80．954，P〈0．001）。孕妇缺铁性贫血患病率：城市为24．59％，农村为42．27％，两者比较，有显著性差异（P〈0．001）。结论妇女保健工作者要重视营养知识的宣教，采取必要的行为干预措施，以降低我省孕妇缺铁性贫血患病率。     

妇女宫颈糜烂相关因素调查

目的了解影响宫颈糜烂的相关高危因素,为该病预防及健康指导提供依据。方法对780例已婚妇女进行问卷调查及妇科检查,对其结果进行分析。结果宫颈糜烂检出率为27．56％。随年龄的增长,宫颈糜烂的患病率呈下降趋势,其中处于生育高峰年龄段（21～39岁）妇女宫颈糜烂患病率高于其他年龄段,差异有显著性（x^2=25．054,P〈0．01）;高危型HPV阳性者宫颈糜烂的患病率明显高于高危型HPV阴性者,差异有显著性（x^2=47．303,P〈0．01）;宫颈糜烂的患病率随文化程度的增高有明显下降趋势,差异有显著性（x^2=4．005,P〈0．01）;随产次的增加,宫颈糜烂的患病率明显增加,差异有显著性（x^2=16．866,P〈0．01）;随普查频率的增加,宫颈糜烂患病率有下降趋势,差异有显著性（x^2=12．108,P〈0．01）。结论宫颈糜烂与多种因素有关,应针对危险因素采取相应预防措施。     

兰州市七里河区人群高血压的流行现状及干预对策

目的：研究城市高血压的流行现状及如何采取预防和控制对策。方法：普查示范区35岁以上人群,内容为个人基本情况,血压测量,高血压知晓情况等。收缩压≥140mmHg和／或舒涨压≥190mmHg,或两周内服降压药患者均为高血压目标人群。结果：高血压的患病情况,本次普查对象共2768人。男1215人,女1553人。患病总人数897人,患病率为32．4％,男、女患病率分别29．4％、34．8％。女性患病率高于男性（P〈0．01）,高血压患病率随年龄增加而升高,差别有统计学意义（P〈0．01）;对高血压的知晓、治疗及控制情况,共调查患者1071人,其中农村人口402人,城镇人口669人。高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为19．7％、13．6％和4．3％。患者中知晓率、治疗率和控制率总体城市均高于农村（P〈0．01;P〈0．01;P〈0．05）。知晓率、控制率中城市和农村男女相比差别无统计学意义（P〉0．05）,治疗率中城市女性高于男性（P〈0．01）有统计学意义。结论：高血压的防治必须走综合防治的道路,控制高血压,必须严格控制,相关的危险因素,同时采取针对全人群和高危人群的策略,才能取得最佳的综合干预效果。个体化的疾病管理模式不仅提高了“三率”,减少了危险因素,而且更好地整合了社区卫生资源．在社区中切实可行。     

1 383例儿童锌铁铜镁钙检测结果分析

目的了解门诊中儿童体内锌、铁，铜、镁、钙的含量，探讨其缺乏或过多的综合防治措施，以及它们相互之间的关系。方法以儿科门诊体检的1383例0～10岁儿童为检测对象，用原子光谱仪测量，微机统计分析。结果不同性别儿童的血铁、锌、钙、镁、铜含量差异无统计学意义（P〉0.05）；不同年龄儿童的钙、镁浓度差异无统计学意义（P〉0．05）；而不同年龄儿童的铁、锌浓度差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示，血锌与血铜和血铁水平呈明显正相关（分别为r=0．315，P〈0．01；r=0．235，P〈0．01），血铁与血铜呈明显正相关（r=0．378，P〈0．01）。1岁以内儿童锌缺乏最为显著，达60．2％，其余依次为缺铁19．6％，缺铜5．4％，缺钙3．2％，无1例镁缺乏。结论婴幼儿为生长发育最快时期，易缺乏锌、铁元素，且年龄越小，越易缺乏。     

葡萄糖转运蛋白3在胶质瘤中的表达与意义

目的：探讨葡萄糖转运蛋白3（glucose transporter proteins,GLUT3）在胶质瘤中的表达及其临床意义。方法：用免疫组化Envision法检测80例皎质瘤GLUT3的表达。结果：①在胶质瘤中,GLUT3在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的阳性率分别为35％,60％,80％,100％,在对照组中无表达,各组间有显著差异（x^2=37．19,P〈0．01）;②各级胶质瘤,表达强度随胶质瘤病理级别增加而增加（r=0．6906,P〈0．0001）;③GLUT3表达分别与患者年龄（x^2=1．05,P〉0．05）、性别（x^2=0．15,P〉0．05）、肿瘤大小（x^2=0．30,P〉0．05）、部位无关（x^2=0．74,P〉0．05）。结论：GLUT3在胶质瘤中的表达强度分别与肿瘤的病理级别呈正相关,可以作为判断胶质瘤生物学行为、预测病人预后的重要指标。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。