骨瘤胶囊联合核素89Sr治疗骨转移瘤临床分析

目的 观察骨瘤胶囊联合核素⁸⁹Sr治疗骨转移瘤的临床疗效。方法 采用随机分组法,以中药骨瘤胶囊联合⁸⁹Sr及单纯⁸⁹Sr治疗骨转移瘤患者各50例,观察患者疼痛程度、骨质修复、外周血象及生存质量等情况。结果 治疗组与对照组止痛有效率分别为94.0%和76.0%(P<0.05;生存质量的提高稳定率分别为94.0%和74.0%(P<0.05);治疗后两组间转移病灶骨代谢情况及血液毒性反应均具有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论 ⁸⁹Sr联合骨瘤胶囊治疗骨转移瘤,可提高止痛作用及患者的生存质量,降低血液毒性反应,是一种疗效确切的联合治疗方法。     

89Sr治疗多发性骨转移癌疼痛的临床应用

目的 通过观察^89Sr治疗35例多发性骨转移癌所致骨痛的疗效和副作用，探讨^89Sr的临床应用价值。方法 对35例多发性骨转移癌所致骨痛的患者行同一剂量^89Sr(4mci)治疗，随访观察止痛效果及副作用。结果 35例患者接受^89Sr治疗后显效34．3％，有效54．3％，无效11．4％．总有效率达88．6％。止痛维持时间为3-6个月。未发现严重不良反应。结论 ^89Sr止痛效果好、安全，能明显提高患者的生存质量。     

仙灵骨葆胶囊联合^89Sr治疗鼻咽癌多发骨转移骨痛的疗效观察

目的探讨中药与89锶（^89Sr）在鼻咽癌多发骨转移镇痛治疗中的作用。方法对61例鼻咽癌多发骨转移患者行镇痛治疗，其中31例采用^89Sr与中药联合治疗，30例用^89Sr静脉注射治疗。结果联合治疗的骨痛缓解率87．10％，高于单独治疗63.33％，二者间具有统计学意义p〈0．05（x^2=6．306）；同时，“闪烁骨痛”现象发生率也明显降低。结论^89Sr与中药联合治疗能提高鼻咽癌多发骨转移患者的骨痛缓解率。有效减少“闪烁骨痛”，不增加骨髓抑制风险。     

89锶联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移疼痛的疗效观察

目的 探讨^89锶（^89 Sr）联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移性疼痛的疗效。方法 将36例确诊为前列腺癌且有多个部位骨转移病灶并伴有疼痛的患者随机分为两组：治疗组19例，给予^89 Sr联合内分泌疗法，对照组17例，单纯采用内分泌治疗。结果 治疗前两组患者的疼痛级数和骨转移灶数目间差异无显著性意义（P〉0、05）。治疗 后两组患者疼痛级数和骨转移病灶数间差异均有显著性意义（P〈0、05）。结论^89 Sr联合内分泌疗法不仅能有效缓解前列腺癌骨转移性疼痛，而且可破坏骨转移病灶，使之缩小或消退，疗效优于单纯内分泌疗法。     

^89SrCl2和／或骨膦治疗多发性骨转移癌的临床研究

目的 评价^89SrCl2、骨膦以及两者联合应用于治疗多发性骨转移癌的疗效。方法 以147例恶性肿瘤并发多性骨转移患者为观察对象,其中^89SrCl2治疗组59例、骨膦治疗组56例、^89SrCl2和骨膦联合治疗组32例,所有病例均随访观察3个月。结果 ^89SrCl2治疗组和骨膦治疗组对骨痛缓解总有效率分别为81．4％和80．4％,对骨病变有效率分别为17％和9％,生活质量改善率分别为49．2％和44．6％,两组3个指标比较均无显著性差异（P＞0．05）,而联合应用^89SrCl2和骨膦治疗组镇痛总有效率为90．6％,与前两组相比无显著性差异（P＞0．05）,对骨病变有效率和生活质量改善率分别为46．9％和75％,与前两组比较均有显著性差异（P＜0．05）。3组病例毒副作用均较小。结论 ^89SrCl2和骨膦均对骨转移癌在镇痛及提高生活质量方面有较好疗效,联合应用^89SrCl2和骨膦可能会进一步提高疗效,且毒副作用无明显增加。     

^89Sr治疗骨转移瘤疼痛55例临床观察

目的：探讨^89Sr治疗骨转移瘤疼痛的机制与疗效。方法：恶性肿瘤骨转移瘤病人55例，静脉一次性给予111—148MBq。间隔3—6个月重复给药，治疗次数为1—3次。结果：止痛效果55例中显效12例，部分有效31例．总有效率78．18％（43／55）．无效12例．无效率21．82％。病灶疗效：Ⅰ级1例．Ⅱ级9例，Ⅲ级12例，Ⅳ级33例，总有效者（Ⅰ＋Ⅱ＋11）为22例．占40％。结论：^89Sr治疗骨转移瘤，是一种能减轻患者痛苦，改善生活质量并且安全的方法。     

核素氯化^89锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的：探讨氯化^89锶（^89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法：采用^89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者，测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果：^89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善，NK细胞活性上升，淋巴细胞转化率升高；疼痛未缓解组，其各指标无明显变化。结论：^89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。     

89Sr对多发骨转移癌患者止痛效果分析

目的 分析放射性核素^89Sr时多发骨转移癌患者的止痛效果。方法 180例患者在排除使用放射性核素治疗禁忌证的情况下静脉给予。SrC12注射液148MBq进行治疗，部分患者重复治疗1～4次。通过分析治疗前后的疼痛分级及疼痛程度变化对治疗效果进行评价。结果 所有接受治疗的180例患者中疼痛完全缓解66例，部分缓解90例，总有效率为86．7％（156／180）。轻度缓解16例，无效8例，疗效不满意率（轻度缓解者及无效者均视为疗效不满意）13．3％（24/180）。结论 用^89Sr治疗多发骨转移癌可以减轻大多数患者的痛苦，提高生活质量，延长患者生存时间，是一种有效且比较安全可靠的治疗方法。     

153Sm-EDTMP与89SrCl2治疗骨转移癌疗效比较

目的 探讨比较^153Sm-EDTMP与^89SrCl2治疗骨转移癌疗效。方法 184例广泛骨转移癌患者随机分成^153Sm-EDTMP治疗组和^89SrCl2治疗组，分别为126例和58例，^153Sm-EDTMP按0．8～1mci／kg、^89SrCl2按0．04～O．06uci／kg静注给药。治疗后每周复查血常规，连续两个月，3～6月复查骨显像，对止疼效果、转移灶变化情况、毒副反应等方面进行比较分析。结果 ^153Sm-EDTMP组止疼总有效率、疼痛消失、显效、有效及无效率分别为84．1％、24／6％、33．3％、26．2％、15．9％；^89SrCl2组分别为79．3％、24．1％、32．8％、22．2％、20．7％，两组比较无显著性差别（P〉0．05）。^153Sm-EDTMP组止疼最早时间为20min，平均20d，最长8个月，^89SrCl2组止疼最早时间为6h，平均67d，最长14个月；^153Sm-EDTMP组骨转移灶消失、缩小、不变、新增和缩小＋新增率分别为14．7％、50％、17．6％、11．7％、6％，^89SrCl2组分别为18．7％、47％、18．8％、9．3％、6．2％，两组比较无显著性差别（P〉0．05）；骨髓抑制情况（白细胞或血小板任一项下降）^153Sm-EDTMP组和^89SrCl2组分别为63．3％、45％，两组比较有显著性差别（0．025〉P〉0．01）。结论 ^153Sm-EDTMP和^89SrCl2治疗骨转移癌具有各自的优缺点，对疼痛严重想尽快止疼，家庭经济困难患者建议选择^153Sm-EDTMP内照射治疗；对疼痛症状相对较轻，想维持较长时间止疼效果的患者建议采用^89SrCl2内照射治疗。     

放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌的临床研究

目的观察放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌患者的近期疗效及安全性。方法随机将64例不能手术肝癌患者分为放疗组24例和放疗联合养正消积胶囊组（联合组）40例,进行治疗前后近期疗效、生存质量／体质量、主要症状体征改善及不良反应情况比较。结果放疗组和联合组客观有效率无明显差异（45．8％vs47．5％,P〉0．05）,但联合组获得较高的临床获益率（66．7％vs87．5％,P〈0．05）;联合组体质量和生存质量改善优于放疗组（P〈0．05）;脘腹胀满、纳呆少食和疼痛等症状改善率优于放疗组（55．0％vs29．2％,P〈0．05）,但黄疸和腹水等体征的改善不明显（P〉0．05）。联合组治疗后不良反应并未增加。结论放疗联合养正消积胶囊对不能手术肝癌患者进行治疗可改善临床症状体征,提高放疗的耐受,使患者在临床获益。     

89Sr内照射联合博宁治疗转移性骨痛

目的: 评价89Sr内照射联合博宁治疗转移性骨痛的疗效. 方法: 88例转移性骨痛患者分为3组,分别为89Sr内照射组(29例)、博宁组(39例)和89Sr内照射+博宁组(20例),观察止痛效果和毒副反应. 结果: 89Sr内照射组、博宁组和89Sr内照射+博宁组骨痛缓解的有效率分别为72.4%, 69.2%和95.0%,89Sr内照射+博宁组与其他两组比较均有显著性差异(P<0.05);3组均无明显的毒副反应. 结论: 89Sr内照射联合博宁是目前治疗转移性骨痛的优选方案.     

~(89)SrC1_2治疗骨转移瘤患者的护理体会

目的:总结89SrC12治疗肿瘤多发骨转移的治疗措施和护理体会。方法:对42例骨转移瘤患者静脉注射89SrC12,观察治疗前、后疼痛情况及不良反应,采用心理护理、操作护理、骨痛护理等方法对患者进行护理。结果:42例患者疼痛完全缓解5例,部分缓解13例,轻微缓解18例,总有效率为85.7%。骨痛缓解出现在注药后1～2周,约持续3～6个月。7例治疗后1周左右出现一过性骨痛加重,对症治疗后症状逐渐好转。结论:89SrC12能有效缓解转移性骨痛,完善并加强治疗前、后的护理工作,有利于患者建立良好的心理基础,以助减轻患者疼痛。     

89Sr和99Tc-MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤20例报告

目的 评价^89Sr和^99Tc—MDP(云克)联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤的疗效和副作用。方法 对20例前列腺癌骨转移患者采用^89Sr和^99Tc—MDP联合治疗，分别从缓解骨痛、改善骨显像病灶和毒副作用3个方面进行观察、随访。结果 缓解骨痛的总有效率为86．66％，8例患者骨显像原发病灶均有所改善。毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低，可恢复正常。结论 ^89Sr和^99Tc—MDP联合治疗前列腺癌转移性骨肿瘤有较好疗效。对骨痛缓解尤为明显。     

~(153)Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移瘤的疗效观察

目的 :评价 1 5 3S- DTMP治疗恶性转移瘤的疗效。方法 :对 113例原发性恶性肿瘤骨转移瘤患者进行 1 5 3Sm-EDTMP治疗。结果 :(1)镇痛方面 ;第一次治疗有效率为 6 1% (6 9/ 113) ;第二次治疗有效率为 6 6 % (74/ 92 ) ;第三次治疗有效率为 88.3% (5 3/ 6 0 )。 (2 )骨显像方面 ,经 1 5 3Sm- EDTMP2 - 6次治疗后 ,患者原骨转移灶确有减淡或消失改变。结论 :研究结果表明 ,1 5 3Sm- EDTMP作为一种内照射治疗药物 ,对恶性骨转移瘤是安全有效的 ,特别适合门诊病人的治疗。     

^89Sr联合“云克”治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的评价^89Sr与＂云克＂联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效。方法各种骨转移132例,随机分组治疗,第一组42例患者仅静脉注射^89Sr,3～4mCi;第二组50例患者^89Sr联合＂云克＂治疗,^89Sr用量不变,并与静脉注射^89Sr后的第5d开始用＂云克＂连续5d;第三组40例患者静脉滴注博宁,10d一疗程。结果第一组镇痛有效率为71.4%,疼痛缓解持续时间平均14±2周。第二组联合用药组镇痛有效率达88%,疼痛缓解持续时间平均18±2.5周。第三组镇痛有效率42.5%,疼痛缓解持续时间平均2周。3组疗效有显著统计学差异（P〈0.05）。结论不论＂博宁＂、89Sr单独使用还是与‘云克’联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法,相比之下,联合用药可明显提高镇痛疗效。     

89Sr治疗肺癌骨转移96例疗效观察

目的探讨89SrCl2对肺癌骨转移疼痛的治疗效果及毒副作用。方法96例肺癌多发骨转移患者予以肘静脉注射89SrCl2 148MBq／例次,治疗后第28天观察疼痛强度,根据治疗前后骨显像显示的病灶大小或数目的变化,对病灶疗效进行分级,并观察治疗前后白细胞和血小板的变化。结果疼痛程度缓解的患者占70．0％,其中疼痛消失21例,占21．9％。治疗后病灶部分消退15例,缩小或变浅27例,总有效率为43．6％。白细胞和血小板在治疗后1个月降至最低,白细胞降低幅度约34．5％,血小板降低47．8％,3个月时血象正常率为94．8％（91／96）。结论89SrCl2可有效缓解肺癌多发骨转移的骨痛,减少骨转移灶数量,毒副作用轻微,可提高患者生活质量。