癔症误诊为癫痫1例报告

1临床资料 患者女性,40岁,于2000年6月首次发作,言语不能、呼之不应,并停止当时活动,双眼瞪视不动,持续约数秒钟后恢复正常。事后可清晰回忆,反复发作,间隔时间不规则。发作前多有情绪低落、心情烦躁或紧张、害怕。     

重症肌无力误诊癔症1例

1　临床资料　患者 ,男 ,32岁 ,因阵发性声音嘶哑 ,吞咽困难 2月余 ,加重 2周入院。该患者于 2个月前 ,长时间说话、大量进食等活动后 ,逐渐出现言语不清、吞咽困难 ,甚至进食过程有“梗阻”感 ,自述似有桃核梗于食管中 ,多在休息 1ｈ内缓解 ,可说话 ,吞咽如初。发病时不伴肢体活动障碍 ,偶有听力下降、眩晕及视物模糊 ,未做任何处理。 2周前 ,上述症状发作频繁 ,且发作后不能完全缓解。曾在外院就诊 ,疑为“精神障碍” ,给予口服“奋乃静”等药物治疗 ,无明显好转。入院前 1ｄ ,患者再次出现声音嘶哑及吞咽困难 ,休息后不能缓解。来我院就…     

低颅压综合征误诊为癔症1例

1病例报告患者男,20岁,士兵。因右眼视物模糊1个月,右眼胀痛和头痛1周入院。查体：体温36.5℃,脉搏60/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg,心、肺和腹部及神经系统检查未见异常。右眼视力4.8,眼眶无畸形,眼睑无红肿,眼球活动自如,泪道冲洗通畅,结膜无充血,角膜透明光滑,前房深浅正常,房水清亮,虹膜纹理清,瞳孔药物性散大,晶状体透明,玻璃体轻度混浊,直接检眼镜检查可见视盘水肿,边界不清,黄斑区水肿,结构紊乱,少量渗出,中心光反射弥散;左眼检查未见异常。实验室检查：血白细胞10.5×10^9/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.13;肝、肾功能,血糖及电解质均正常;头颅CT检查未见异常。诊断为右眼视盘血管炎。给予头孢唑啉钠和利巴韦林抗感染;同时给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注;地塞米松注射液5mg静脉推注,上述药物均1次/d。治疗1周后,患者出现精神不振、生活懒散、言语减少、动作迟缓、步态不稳、厌食及畏光等,并逐渐出现不进食水、卧床不起和问话不答等症状。     

癔症性精神病误诊为精神分裂症1例

癔症性精神病误诊为精神分裂症,其临床症状与神经症的某些表现有时难以区分,现将临床误诊1例进行分析。     

椎基底动脉供血不足误诊为癔症1例

病例男,23岁,某部一级士官,因发作性头晕、意识障碍2个月入院。患者2个月前与人争吵后出现头晕、恶心,伴心慌、胸闷等不适,休息后无明显缓解,进而出现意识障碍、四肢肌肉震颤,无双眼上翻,无口吐白沫,四肢无明显抽搐。     

以抽搐为表现的战士癔症患者18例临床分析

目的对以抽搐为表现的战士癔症患者进行临床分析,探讨预防措施。方法利用回顾性分析的方法,对18例以抽搐为表现的战士癔症患者的发病诱因、发病时间进行分析,探讨该病的鉴别诊断,提出相应的预防措施。结果因不适应高强度军事训练和军事化管理思想压力过大的8例（44.44%）,人际关系不良的4例（22.22%）,情感问题的2例（11.11%）,家庭因素的1例（5.56%）,晋级失败的1例（5.56%）,原因不明的2例（11.11%）;集训期新兵发病的占72.22%,入伍1年的占22.22%,入伍1年以上的仅占5.56%。结论以抽搐为表现的战士癔症患者发病诱因较多,发病率与入伍时间成反比,应根据这些特点制定针对性的预防措施。     

误诊为癫痫的巨大胰岛素瘤1例报告

病例男，9岁，学生。因反复四肢抽动、意识丧失1年2个月人院。入院前1年无明显诱因出现四肢抽动，数天1次，每次发作持续约十余分钟，伴短暂意识丧失。在当地医院就诊，头部CT未见异常，诊断为“癫痫”。口服“苯妥因钠”等药物治疗，具体剂量不详，病情无缓解。4个月前，患者每晨处于昏睡一昏迷状态，至中午1、2点钟才醒来，其问呼之不应，四肢抽动，每次发作持续约20～30min不等，     

混合性分离型癔症2例

1病例报告例1患者男,19岁。因双下肢无力3个月余到我院就诊。患者分到连队体能训练后1周,出现双下肢无力、麻木,特别是上楼梯时抬腿困难,无肢体抽搐及肌肉酸痛,无腰痛及腰部活动受限,休息后不能缓解,并逐渐加重。而后出现双上肢无力,持物     

甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫2年1例

患者,女,40岁。因双手、眼轮匝肌、颜面搐搦12年,加重伴癫痫样发作2年,于1999年5月29日入院。自1987年开始时有双手、颜面肌肉、眼轮匝肌不自主抽搐,每次抽搐数分钟不等,每隔数天至1周左右发作一次,时有双手麻木,数次到当地医院检查,无结果。给予中药制剂口服,无缓解。后转而信仰基督教,症状持续10余年。1997年3月突发癫痫样发作,四肢强直抽搐,口吐泡沫,两眼上翻,神志不清。伴有二便失禁,症状持续5ｍｉｎ渐自行清醒,醒后无记忆。2年间发作近10次,均无明显诱因,休息、活动时均发作。每次发作历时5～10ｍｉｎ不等,自行清醒。入市医院脑电图提…     

低钾血症伴癔症1例

病例女性,18岁。因军训时出现四肢进行性乏力2d余人院。患者既往体健,人院2d前军训时突然出现四肢无力、头昏、呼吸急促,无腹泻。随后去当地校医院诊治,未行任何检查,经输液治疗后,自感头昏、呼吸急促缓解,遂出院休息。9月25日18：00左右再次出现呼吸急促、头昏、四肢无力,自感较前加重,随即入我院就诊。     

新兵癔症28例分析

癔症又称歇斯底里,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示等作用于易感个体而引起的一组病症。我们自2001年7月-2005年6月共收治新兵癔症28例,现分析报告如下。     

武警战士癔症37例

癔症是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍,这些症状没有可证实的器质性病变基础。发病常受心理社会因素影响,患者往往具有癔症性人格基础,病程反复迁延,自知力基本完整,常发生于青春期和更年期,女性多见[1]。1998年,武警部队首次7地区联合调查报道癔症患病率达2.37‰[2],严重影响着广大官兵身心健康和中心任务的完成。为探讨武警部队军人癔症的临床特点、发病因素及治疗效果,为科学防治提供理论依据,本研究对本院     

士兵癔症64例临床分析

癔症又称歇斯底里,系由重大生活事件、强烈内心冲突或情绪体验、暗示和自我暗示作用而引起的精神障碍,主要表现为分离症状和转换症状两种[1]。部队是一个以青年男性为主体,集封闭性、约束性、团结性和应急性于一体的特殊群体,故癔症的发生有其自身特点。2002年1月~2006年12月,我们共收治士兵癔症64例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况64例均为男性,年龄17~23岁。其中入伍1年的新兵40例(62.5%);独生子女44例(65.6%);初中及以下文化程度35例(54.7%);农村入伍38例(59.4%);家庭中有类似发作病史或曾目睹发作者7例(10.9%)。1.2临床表现均为首次发病,既往无类似发作,发病前有明确诱因,如紧张、劳累、剧烈活动、情绪波动及生活环境不适应等。临床症状多样,主要表现为头痛、痉挛、肢体瘫痪、嗜睡、感觉异常、胸闷憋气、失语和情感异常等。1.3诊断依据(1)符合癔症的诊断标准[2],有心理、社会因素作为诱因;(2)临床表现多样,但缺乏神经解剖生理基础和根据;(3)体格检查和脑电图、CT、MRI、肝、肾功能及脑脊液检查排除器质性疾病。1.4治疗方法(1)心理治疗:包括个别心理治疗、暗示疗...     

鼻出血诱致癔症发作1例

<正>病人,男,18岁。半小时前无明显诱因出现鼻出血,量约10ml,随即患者突然倒地,全身僵直,四肢不规则抖动,呼吸不规则,有时闭气长达数分钟,无眼球上翻及口吐白沫,无大、小便失禁。既往有类似发作史。查体:全身强直状,口唇发绀,双侧瞳孔等大等     

新兵癔症35例临床分析

2002年1月～2005年12月,我们共收治新兵癔症35例。现分析报告如下。     

新兵癔症24例分析

2004年4月～2005年4月,我们共收治新兵癔症24例,均在入伍后一年内发病。现分析报告如下。     

战士癔症21例临床分析

癔症,又称歇斯底里症,是由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动等作用于癔病个体引起的精神障碍,临床急性起病,可表现多种多样,不易做出诊断,极易误诊。2004年以来,我科共收治部队战士发生癔症21例,现分析报告如下。