甲状腺结节的中医研究进展

甲状腺结节以气郁、痰凝、血瘀、正虚为主要病机,其发生发展大都遵循气滞、痰凝、血瘀、正虚4个病理环节.临床诊疗的关键在于鉴别甲状腺结节的良性与恶性.本病临床辨证从痰瘀凝滞、痰热瘀毒、肝郁、脾虚、阴虚、阳虚等角度进行论治,可收到满意疗效.     

中医药治疗桥本甲状腺炎的研究进展

从病因病机、分期与分型以及经验治疗等方面概述桥本甲状腺炎,认为本病病机为本虚标实,本虚涉及气阴两虚及肝、脾、肾三脏,标实为气滞、痰凝、血瘀。治疗上采用疏肝健脾、滋阴降火、活血化痰、温补脾肾等治法,从而显示出中医在治疗本病方面的独特优势。     

陈以国教授治疗癫痫经验探析

总结陈以国教授针药并用治疗癫痫经验,浅析病因病机、临床分型、辨证论治及治疗方法的特点,概述癫痫先天因素、饮食失调、外邪入脏及脑部外伤的病因病机,痰火扰神型、风痰闭阻型、气虚血瘀型、心脾两虚型、肝肾阴虚型等常见临床分型,温阳、宁神、化痰补虚、调控情志的学术思想。     

21例丘脑出血的中西医临床与CT

通过观察２１例丘脑出血的中西医临床特点和头颅ＣＴ，分析其运动、感觉、语言、眼球运动障碍及中医分型与ＣＴ关系、结果发现偏瘫占９５．２％，感觉异常和语言障碍各占４２．９％，眼球运动障碍占３３．３％，中药络１３例（６１．９％），辨证分型为虚血瘀１例，肝阳上亢４例，痰瘀阻络７例，痰热腑实１例；中脏腑８例（３８．１％），辨证分型为肝阳暴亢５例，痰蒙神窍３例；中经络进展为中脏腑１例，中脏腑转为中经络４例；ＣＴ     

宋爱莉从痰瘀互结论治乳腺增生病经验

痰和瘀在血液流变学、微循环及血液生化等方面都有相同或相近的病理改变,认为痰瘀互结理论可阐释乳腺增生病的形成与发展机制。乳腺增生病为气滞、痰凝、血瘀结聚而成,属本虚标实证,肾虚冲任失调为其本,肝气郁结、痰凝血瘀为其标,病位在肝、脾、肾。根据乳腺增生病痰瘀互结的临床特点,以及偏于肝郁气滞、冲任失调、脾虚湿盛等不同证候表现,提出以行气活血、化痰散结治其标,疏肝理气、健脾胜湿、温补肝肾调摄冲任治其本。     

韩延华教授从痰论治产后抑郁症临证经验

[目的]总结韩延华教授从痰论治产后抑郁症的临床经验,为临床治疗产后抑郁症提供新思路。[方法]以阐述中西医发病机理及治疗为切入点,从病因病机、辨证分型、用药特点等方面论述韩延华教授治疗产后抑郁症的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]韩延华教授认为痰邪是产后抑郁症的关键因素,责于肝脾肾三脏。脾肾亏虚,虚则生痰,肝气郁结,郁而化火,痰火互结,上扰清窍是其最终的结果。临床上多见于痰火上扰型、气郁痰阻型、脾虚痰凝型。治疗上始终以祛痰作为总纲,辨证治疗,气郁者当疏肝解郁以顺之,脾虚者当健脾祛痰以补之,痰火者当涤痰祛热以清之,临证加减,收效甚佳。所举验案为气郁日久,痰火上扰型,辨证准确,用药得当,疗效显著。[结论]韩延华教授从痰论治产后抑郁症理论独到,临床疗效显著,值得学习应用。     

论心脑动脉粥样硬化

目的:探讨心脑动脉粥样硬化中医的病因病机及其临床治疗。方法:运用中医传统理论,分析心、脑生理功能的相关性,病因病机间的联系。结果:心脑动脉粥样硬化心、脑功能相济,息息相关;病机可概括为以阳虚、气血亏虚为本,痰凝、血瘀为标,日久虚实夹杂,最终发展为因虚致实,因实而虚的恶性循环。在临床中,运用补气养阴,化痰清瘀法,以补为主,气血同治,痰瘀共除,心脑兼顾治疗动脉粥样硬化性血管病。结论:心脑动脉粥样硬化性疾病可异病同治,中医药治疗具有多靶点干预的优势。     

“病证结合”辨治桥本甲状腺炎

介绍“病证结合”辨治桥本甲状腺炎的临床体会。桥本甲状腺炎主要证型为肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、气阴两虚证、痰瘀互结证;徐氏流派治疗桥本甲状腺炎注重温阳扶正、分期论治、异病同治等。     

乳腺癌中医证型与临床分期及分子标志物关系

目的：探讨乳腺癌中医证型与临床分期及雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progeste ronereceptor,PR）和癌蛋白C-erbB-2关系。方法：选择经病理证实、有完整资料的乳腺癌病例95例,辨证分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽3种中医证型,采用免疫组织化学法对各证型的,临床分期及其分子标志物ER、PR、CerbB-2表达进行分析。结果：95例中,肝郁痰凝型为71例,占74．74％,冲任失调型为9例,占9．47％,正虚毒炽型为15例,占15．79％。Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌中以肝郁痰凝型居多,而Ⅲ期、Ⅳ期中正虚毒炽型所占比例高于肝郁痰凝型和冲任失调型。肝郁痰凝型ER阳性率与正虚毒炽型比较,差异无显著性（P=0．074）;肝郁痰凝型ER阳性率与冲任失调型比较,差异有显著性（P=0．022）。各证型PR、C-erbB-2阳性率比较,差异无显著性。结论：乳腺癌早期多为肝郁痰凝型,后期以正虚毒炽型为主。肝郁痰凝型ER表达水平高于冲任失调型,而PR、C-erbB-2的表达与中医证型无明显相关性。     

基于德尔菲法的自身免疫性甲状腺炎中医辨证分型研究

目的运用德尔菲法对自身免疫性甲状腺炎辨证分型及各证型诊断标准进行专家调研分析,制定自身免疫性甲状腺炎中医诊断标准。方法共对全国46位专家进行两轮问卷调查,利用SPSS软件分析问卷反馈的数据,评价专家意见的集中和协调程度、问卷信度情况。结果第一轮专家咨询共22名,专家积极系数为95.45%;第二轮专家咨询共24名,专家积极系数为87.5%。第一轮专家调查的内部一致信度值0.353,第二轮信度值0.613。结论符合临床实际的自身免疫性甲状腺炎中医辨证分型:肝郁痰凝证、脾肾阳虚证、痰瘀互结证、气滞痰凝证、气阴两虚证、阳虚痰凝证。     

乳腺增生病中医治疗近况

乳腺增生病，病机多与肝郁气滞、血瘀痰凝、冲任失调有关，现代医学认为与内分泌之卵巢性腺轴关系密切。在治疗上中医采用分型辨证论治，以复方中药汤剂为主，少数予以中药局部外敷的方法进行治疗，取得较好疗效，说明中药治疗该病有其独特优势     

辨证论治慢性咽炎之体会

慢性咽炎为临床常见疾病,病因病机为邪、虚、瘀三邪交杂,以致气机不利,气滞血瘀,痰凝火郁,发而为病.从热毒郁积证、肺肾阴虚证、肺脾气虚证、风邪侵袭证、痰瘀互结证、肝气郁结证、胃阴虚证进行辨证论治,取得了较好的疗效.     

心痹通颗粒剂治疗不稳定性心绞痛36例

我们应用单味中药精制颗粒组成复方－心痹通颗粒剂，治疗不稳定心绞痛３６例，心绞痛疗效及心电图疗效，与西药对照组比较，两者无显著性差异，而改善血液流变性，抑制血小板聚集的作用，治疗组优于对照组，提示该剂型在治疗不稳定性心绞痛方面具有一定的优越性。作者认为不稳定性心绞痛为本虚标实之证，临床以阳气虚多见，并夹有寒凝，痰浊、血瘀等病理因素，可有阳虚型，寒凝型，痰湿型，血瘀型，痰瘀型等不同证型的临床表现，病位     

王键辨治肺癌经验

肺癌病性总属本虚标实,正气亏虚、气滞、血瘀、痰凝是其重要发病机制。王键辨治肺癌以固本培元为大法,兼以化痰祛瘀解毒、疏肝理气开郁,处方用药灵活巧妙,标本兼治,疗效显著。     

健脾为本、分期论治桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎乃虚实夹杂之证,主要以脾气亏虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标,病邪壅于颈前而发病,治以益气健脾、行气活血化痰为主,并且辨病与辨证相结合,分期论治。本病早期多属气郁痰阻、痰瘀互结之证,治宜标本兼治;甲状腺功能亢进期多属肝火旺盛或阴虚火旺之证,当以治标为主;甲状腺功能减退期多为脾肾两虚之虚证,当以治本为主。     

赵可宁教授从肝肾论治排卵障碍性不孕症

排卵功能障碍是引起女性不孕的重要因素之一.赵师认为,本病病机关键是肾虚肝郁,痰凝血瘀.治疗上主张遵循月经周期节律法,着重经后期及经间期阶段的治疗,大补肝肾;同时兼顾痰瘀,补虚泻实.采用辨病与辨证相结合,衷中参西,临床每获佳效.     

张蜀武教授运用温通法治疗慢性骨盆疼痛综合征的经验

张蜀武教授对慢性骨盆疼痛综合征辨证分型,认为该病中、后期多为寒证,临床上以血瘀寒凝、痰瘀寒凝、痰瘀寒凝为多见,采取温通法进行治疗,分别运用天台乌药散、少腹逐瘀汤和小金丸加减,多能收到良好的临床效果.     

从虚,痰,瘀论治老年病

认为易虚、易痰、易瘀，为常见老年病的共同病基础，且虚为病之常同病痰，瘀为致病之变。指出应从虚痰瘀论治常见老年病。治虚以恢复脏腑取阴阳气血津液的功能，消除产生痰、瘀的要源；治痰治瘀以疏通为贵，应避免粘腻之品。     

俞东容教授诊治特发性膜性肾病临床经验

特发性膜性肾病病理机制复杂,现代医学尚不能取得满意的疗效。俞东容教授认为本病病因病机多归于风、湿、虚、痰、瘀,治疗上注重分型辨治,以“祛风除湿治病因,补气养血固肾气,攻坚破积治痰瘀”为治疗原则,在临床应用中取得了良效。     

疣状胃炎临证体会

介绍以痰凝血瘀为慢性疣状胃炎的病机立论，分为阴虚、阳虚二型辨证施治的临床治疗体会。