小儿鼓室成形术

小儿的鼓室成形术不能与成人的鼓室成形术等同看待。它不仅在适应症与手术操作方面有所不同,而且术前与术后处理也不同。小儿鼓室成形术的适应症是各种中耳胆脂瘤的病例。胆脂瘤可能是伴有鼓膜边缘性穿孔的慢性中耳炎的后果亦可为鼓膜外伤所引起,或系位于完整鼓膜内面的胆脂瘤。手术的时机决定于作出诊断的时间。手术技术原则上与成人相同。特别是广泛的胆脂瘤在手     

小儿鼓室成形术的适应症

关于小儿鼓室成形术的适应症有各种各样的报告,小儿一般易患急性中耳炎,因其咽鼓管功能不及成人的好,因此,对其鼓室成形术的年龄限度仍有争论。于1985～1989年5年期间给3～12岁的37例42耳(男21例,女16例)施行Ⅰ型鼓室成形术(取颞筋膜,三明治夹层法),总成功率为88.1%。分两组,8岁以下组为84.7%,9岁以上组93.7%。术后再穿孔5例(11.9%),发生时间为术后8天一2年8个月,其中6岁的3人,7岁、11岁的各1     

鼓室、鼓室成形术

616.284。1一004 2似.鼓室硬化症Otolar>.ng,29咫,77,(JosePh,R沁2,1朋一190B·等),Aroh(英文)616。284。1一089。844 265.用边椽外翻法阴合鼓膜穿孔(Juers,A.L·),Areh Otolaryng,1963,77,沁1,76一80(英文) 作者指出适用边朦外翻法的病例,必须是穿孔而积不超过65%的中央性穿孔,无鳞状上皮侵入鼓室或上鼓室的跻象,鼓室内无肉芽或急性炎症;反复流脓的病例,干耳时阴至少应在3、4周以上;对于有过放性鼻炎和花粉症者,必须术前加以控制,此外还应作假鼓膜拭骇,以检查听骨地是否完整,和贴补后听力能否提高。 手术的原则共有下列3点:(l)将穿孔…     

小儿胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术

目的:探讨小儿胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术最佳手术治疗策略。完壁式鼓室成形术和伴乳突根治的鼓室成形术作为治疗胆脂瘤型中耳炎的不同乳突处理方法,探讨其各自适应证及术后效果。方法:对1997年4月～2003年10月间入院手术的4～14岁的胆脂瘤型中耳炎患者42例(45耳)的完整资料进行     

小儿胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术

目的探讨小儿胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术最佳手术治疗策略。完壁式鼓室成形术和伴乳突根治的鼓室成形术作为治疗胆脂瘤型中耳炎的不同乳突处理方法,探讨其各自适应证及术后效果。方法对1997年4月—2003年10月间入院手术的4～14岁的胆脂瘤型中耳炎患者42例(45耳)的完整资料进行回顾性分析。随访时间为1～7年,平均(3.6±2.0)年。结果首次手术以完壁式鼓室成形术作为治疗方法的有20例(20耳),再发6耳,再发率30%,听力改善率77%(13/17);有22例(25耳)进行了伴乳突根治的鼓室成形术,再发1耳,再发率4%,听力改善率72%(18/25)。结论完壁式鼓室成形术具有保存生理性外耳道结构的优点,更有利于小儿胆脂瘤型中耳炎的治疗,但应常规行分期手术,克服易复发的缺点;对于分期手术时咽鼓管机能仍然较差者,建议改行伴乳突根治的鼓室成形术术式。     

鼓室成形术

1185.关于鼓室成形术的几个问题(后藤修二),耳科临床,1965,58,№10,671～681(日文) 关于移植物、乳突腔处理、鼓室病变与手术决策等问题的评述和作者对这一手术前景的看法。 1186.鼓室成形术与鼻窦手术的共同特点——粘膜残留、窦腔开放及填塞诸问题(后藤敏郎),日本耳科会报,1965,68,№7,874～879(日文) 1187.鼓室成形术的一些问题(小出靖等),日本耳科会报,1965,68,№5,589～605(日文)     

鼓室成形术

65-11-171. 欧美鼓室成形术操作方法的最近进展后藤修二日本耳科会报,1964,67,№8,310～316(日本) 1958至1963年有关文献綜述。 65-11-172. 中耳机制的病理生理学实驗     

鼓室成形术

65-11-655.听觉损失的手术前估价 Hallén, O.等 Acta Otolaryng, 1964, 57, №5, 416～426(英文) 对听力障碍的患者进行手术前检查的目的是要了解:(1)患者听力损失的程度;(2)中耳内是否有活动性感染、刺激因素或胆脂瘤,致妨碍手术后听力的     

鼓室成形术

955.鼓室成形术的回顾与前瞻(Wüllstein,H_L.),Arch Otolaryng,1963,78,№3,371—385(英文) 本文从四方面論述了鼓室成形术目前存在的主要课题,指出疗效不佳的主要原因是操作技术的     

鼓室成形术

65-11-388.鼓室成形术 Proctor, B. Arch Otolaryng 1964, 79, №1, 107～111(英文) 1962年有关文献综述——进展报告。 65-11-389.日本鼓室成形术的现状     

鼓室成形术

本文从禁忌症、手术径路、鼓膜修补术、听骨链重建、听骨固定、术后感觉神经性聋等几个方面介绍当前鼓室成形术的进展和趋势。禁忌症鼓室成形术是一种复杂手术,尤其目前对慢性中耳感染的生理、免疫、变态反应以及其他基本原因的研究甚少,单纯依靠改进手术技术是不能     

鼓室成形术

190.鼓室成形术1963年进展报告(Proctor, B.), Arch Otolaryng,1965,81,№2,206～210(英文) 191.鼓室成形术之进展(Kley, W.), Mschr Ohrenheilk,1965,99,№3,113～114(德文) 192.局麻加强化麻醉在鼓室成形术中的应用(等),№1,58～65(俄文) 对154例、155次手术于手术前一天晚上給魯米那0.4克,地普拉岑(或)25毫克;术前2小时給戊巴比妥鈉(nembutal)或安密妥     

小儿原发性纤毛运动障碍鼓室成形术的效果

从１９８８年８月到１９９５年１０月,在法国巴黎Ａｒ－ｍａｎｄ－Ｔｒｏｕｓｅｕｎ儿童医院小儿耳鼻咽喉头颈外科,对７例原发性纤毛运动障碍的患儿进行了１０耳鼓室成形术。术后随访结果表明;原发性纤毛运动障碍的患儿,行鼓室成形术人工鼓膜成活率和听力改善的可能性很大,但浆液性中耳炎仍常复发。原发性纤毛运动障碍（ＰＣＤ）是一种常染色体隐性遗传病,临床上表现为慢性鼻窦炎、支气管扩张及偶见内脏反转,呈典型的卡塔格内（Ｋａｔａｇｅｎｅｒ）三联征。１９７６年,Ａｆｚｅｌｉｕ’ｓ等指出卡塔格内三联征患者的纤毛无力和其呼…     

小儿鼓室成形术——一项前瞻性研究

关于小儿鼓室成形术的争论相当大,本研究的目的是探讨小儿型鼓室成形术的效果。45例5～14岁的患儿被选为研究对象,所有患儿均为鼓膜中央性穿孔,无任何胆脂瘤表现,手术在干耳至少6周后进行,采用自体颞筋膜以外贴法或内衬法修补鼓膜。局麻下手术17例、全麻手术28例,1年后评价手术成功率,以鼓膜完整、骨气导差小于25dB者为手术成功。本组45例手术成功率为91.1%。对比5～8岁、9～11岁、12～14岁三个年龄段的手术效果,5～8岁组成功率最高(94.73%),12～14岁组较低。单耳穿孔者优于双耳穿孔者,耳流脓时间短则效果好,内衬法优于外贴法,穿孔小优于穿…     

闭合式鼓室成形术

目的 探讨闭合式鼓室成形术的应用价值。方法 保留外耳道后壁，在外耳道后壁后方，经乳突筛区进入鼓窦，向后扩大乳突气房创口，然后从外耳道后壁的前上方，进入并扩大鼓窦人口角取出砧骨和槌骨，彻底清除中耳鼓室人口角，乳突腔及中鼓室病灶，重建听骨链和鼓膜。结果 在34耳中有32耳鼓膜获Ⅰ期愈合，2耳获次期愈合。听力提高总有效率达82．4％。经3～6年的追踪观察，有8例出现鼓室牯连，听力下降至术前水平，仍有58．8％的患者听力较术前提高。结论 此法对病灶仅局限于中耳、上鼓室或鼓窦的慢性中耳乳突炎是可取的。手术必须在显微镜下操作，才能彻底清除病灶。术中探通咽鼓管、术后暂时性保留乳突腔的引流口很重要。     

儿童鼓室成形术

作者们对7～16岁鼓膜穿孔已干耳三个月以上的患儿99例(男54,女55)计114耳采取耳后径路及颞筋膜移植修复鼓膜,有9例并作听骨链成形术。随访1年后,按年龄分组的手术成功率为67～100%,平均为81%。一侧穿孔的成功率为87%,两侧穿孔的成功率为64%,两者有显著差异(P<0.01)。失败病例多在术后6个月内,年岁小的较多。随访三年后,成功率降至72%(40～100%),而14～16岁患儿的有效率没有下降,表明成功率的稳定性增加与年龄有关。语频听力     

密闭式鼓室成形术

密闭式鼓室成形术李信民１９８６年９月～１９９２年１１月间我科在开展鼓室成形术时，对患胆脂瘤型中耳炎患者有选择性地行来闭式鼓室成形术１１例（１２耳），效果良好。现将资料完整的７例８耳报告如下。一、临床资料１．７例８耳中男５例（６耳），女２例，皆为胆脂瘤...