超声心动图评价老年慢性心力衰竭伴肺动脉高压的左心功能

目的:探讨应用彩色超声心动图Tei指数评价研究伴肺动脉高压(PAH)的老年慢性心力衰竭(心衰)患者的左心功能.方法:收集2008年1月至2009年10月因冠心病、高血压或原发性扩张型心肌病引起慢性充血性心衰的住院或门诊老年患者62例.将患者分为两组,研究组(心衰伴肺高压)34例和对照组(心衰不伴肺高压)28例.超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室E/A比值及计算Tei指数.结果:两组间Tei指数、LVEF均有显著性差异,E/A比值组间比较无明显差异.方差分析可见,对照组的Tei指数、LVEF水平分别与伴有肺高压组的均有明显差异,且Tei指数差异尤为明显;且肺高压越严重者Tei指数越大.结论:肺动脉高压对老年心衰患者的左心功能损害产生影响;其左心功能损害的严重程度与患肺高压严重程度相关;超声心动图Tei指数在评价老年慢性心衰患者左心整体功能方面有重要临床意义.     

应用Tei指数评价同种异体心脏移植患者左室功能

目的 探讨Tei指数评价移植心脏功能的可行性.方法 常规超声心动图检查,移植心脏11例,自体心脏20例,测量二尖瓣峰值流速比(E/A)及左室射血分数(LVEF),分别应用血流多普勒及脉冲组织多普勒方法测量Tei指数,比较两方法取得的相应指标.结果 当2组E/A及LVEF匹配时,Tei指数差别无统计学意义(P＞0.05),且2种方法所测Tei指数高度相关(r＞0.70,P＜0.001).结论 Tei指数评价移植心脏的左室功能是可行的.     

Tei指数评价吸烟人群中糖尿病患者左心功能

目的:探讨用Tei指数评价吸烟人群中糖尿病患者左心功能的临床价值。方法:将120例2型糖尿病患者按是否吸烟分为糖尿病吸烟组和糖尿病组,每组各60例。将120例健康体检者按是否吸烟分为单纯吸烟组和对照组,每组各60例。各组研究对象均行超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值、二尖瓣瓣尖处舒张期E波峰速度(E)、A波峰速度(A)、计算E/A比值。Tei软件测量二尖瓣血流频谱A峰至下一E峰间距(a),主动脉血流频谱射血间期(b),a-b/b即为左室Tei指数,并进行比较。结果:糖尿病吸烟组、糖尿病组、单纯吸烟组研究对象间LVEF、LVFS无显著差异(P>0.05)、左心室Tei指数均明显高于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左室E、E/A低于对照组(P<0.05);糖尿病吸烟组患者的左心Tei指数较糖尿病组及单纯吸烟组明显增高(P<0.05)。结论:Tei指数较LVEF、LVFS、E/A更准确、全面地估测左心室收缩与舒张功能,吸烟可加重糖尿病患者左心室整体功能的损害。     

Tei指数评价左心功能的临床价值

目的:探讨心肌活动(Tei)指数评价左心功能的临床价值.方法:63例高血压心脏病及扩张性心肌病患者分为3组:高血压向心性肥厚组28例,高血压离心性肥厚组19例,扩张性心肌病组16例,30例正常者作为对照组.行常规超声心动图检查测量各组左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣血流频谱舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A)、左室射血分数(EF)以及Tei指数,对各组的E/A、EF及Tei指数进行比较.结果:与对照组相比,高血压向心性肥厚组、高血压离心性肥厚组及扩张性心肌病组E/A明显减小(P＜0.05～0.01),Tei指数明显增大(P＜0.01),高血压离心性肥厚组、扩张性心肌病组EF较对照组明显减小(P＜0.01).结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价左心整体收缩、舒张功能,为临床提供可靠的诊断依据.     

应用Tei指数评价充血性心力衰竭的左室整体功能

目的 探讨在充血性心力衰竭患者中Tei指数与传统超声心动图测量指标对左室整体功能的评价.方法 选取正常对照组55例及心力衰竭组37例,比较两组二尖瓣口血流频谱E峰、A峰及E/A比值、E峰减速时间,肺静脉血流频谱S/D、S峰减速时间,二尖瓣环组织多普勒速度频谱Ea/Aa的比值,左室EF值、左心Tei指数的差异.结果 两组间Tei指数有极显著性差异(P＜0.001),左室EF值两组间有显著性差异(P＜0.05),二尖瓣口血流频谱E峰、A峰及E/A比值、E峰减速时间,肺静脉血流频谱S/D、S峰减速时间,二尖瓣环组织多普勒速度频谱Ea/Aa的比值无显著性差异(P＞0.05).结论 Tei指数是综合评价心脏整体功能的新指标,Tei指数的异常能为临床提供左心功能改变的诊断信息.     

冠脉病变与心脏左室功能关系的研究

通过对比108名患者冠脉造影结果与应用超声心动图所测得反映心脏收缩、舒张功能及整体功能等超声指标,分析不同冠脉病变支数冠心病患者心脏左室功能的变化。结果正常组与病变组间左室射血分数(LVEF)与短轴缩短分数(FS)无明显差异,但3支冠脉病变组与正常组间有非常显著差异。等容舒张时间(IRT)与E/A比值及Tei指数两组间均有显著差异,且呈现随病变支数的增加而加重的趋势。     

组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图测定高血压左心室Tei指数的相关性研究

目的对比观察组织多普勒与脉冲多普勒两种方法测量左室Tei指数的一致性,探讨Tei指数在评价高血压患者左心功能的应用价值。方法对184例高血压病患者和78例健康体检者,分别采用组织多普勒与脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数,分析两种超声心动图方法获得的左心室Tei指数的相关性。对高血压组按血压分级,并将高血压组各级的Tei指数及其他参数与正常对照组的数据进行比较。结果组织多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.61±0.25),脉冲多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.63±0.26),两者具有良好的相关性(r=0.81,P<0.01);高血压组各级的Tei指数与正常对照组相比存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论与脉冲多普勒一样,组织多普勒也是获得左室功能指标——Tei指数的一种简单可靠超声心动图方法;Tei指数在各级高血压患者左心室功能评价中具有一定的临床应用价值。     

收缩性心力衰竭患者Tei指数与内皮素-1联合检测的临床意义

目的探讨收缩性心力衰竭(SHF)患者Tei指数和血浆内皮素-1(ET-1)水平检测的临床意义。方法 108例SHF患者按入院时NYHA心功能分级分为:Ⅱ级(35例,B组)、Ⅲ级(36例,C组)、Ⅳ级(37例,D组),另选择50例健康体检者为对照组(A组),分别测定各组患者Tei指数、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流频谱峰值与舒张晚期血流频谱峰值比值(E/A)及血浆ET-1水平。结果 SHF各组Tei指数、血浆ET-1水平均显著高于A组,LVEF及E/A比值均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),随心力衰竭程度的加重,Tei指数、ET-1水平显著增高,LVEF显著降低,而各组间E/A比值无显著性差异(P>0.05)。心力衰竭患者Tei指数与ET-1水平呈显著正相关(r=0.59,P<0.05);结论SHF患者Tei指数与ET-1水平有较好的相关性,二者的联合检测可估测患者的病情、评价疗效和判断SHF患者的预后。     

应用Tei指数评价高血压患者心功能

目的探讨Tei指数评价高血压患者心功能的临床价值。方法将55例高血压患者根据室壁厚度分为左室肥厚组(A组)和左室无肥厚组(B组)两组。A组,25例;B组,30例。另选正常人35例作对照研究(C组)。三组均行常规超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVDd)和收缩末期内径(LVDs),二尖瓣口血流图舒张早期和舒张晚期血流峰值之比(E/A),E峰减速时间(DT)以及Tei指数。结果A组DT值较B组及C组均大,差异有显著性(均<0.01);A组E/A值较B组及C组小,差异有显著性(均<0.01);三组EF值均处于正常范围,差异无显著性;A组与B组Tei指数均较C组大,差异均有显著性(均<0.01)。结论Tei指数能简便及敏感的综合评价心脏的整体收缩功能,为高血压患者提供早期心功能改变的依据,便于高血压患者早期的预防和诊断。     

应用Tei指数监测蒽环类药物化疗后心脏毒性

目的 探讨应用Tei指数监测蒽环类药物化疗后心脏毒性的临床应用价值.方法 收集2008年6月至10月在我院住院接受蒽环类药物化(ATc)疗的乳腺癌患者共32例,均采用治疗前自身空白为对照.所有患者均接受蒽环类药物化疗方案,每周期75 mg/m~2,共化疗6个周期.患者在接受蒽环类药物治疗前以及每1个治疗周期后进行常规超声心动图检查及Tei指数测量.结果 ATC化疗后,随ATC累积剂量的增高,LVEF逐渐降低,但高(66±3)、中(67±4)、低剂量组(68±4)与治疗前(68±5)比较差异均无统计学意义;随ATC累积剂量的增高Tei则逐渐升高,呈现剂量效应关系,高、中、低剂量组与治疗前Tei指数分别为:(0.50±0.11)、(0.45±0.11)、(0.40±0.07)、(0.37±0.03).其中,中、高剂量化疗组均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Tei指数比LVEF更能敏感地检测出ATC化疗所致心脏毒性对心肌、心功能的影响,该技术有望成为评价ATC化疗后早期心脏毒性的有效手段.     

Tei index evaluates left ventricular function changes after on-pump and off-pump coronary artery bypass surgery

Objective： To compare function recovery of left ventricle after off-pump and on-pump coronary artery bypass （OPCAB and ONCAB） using Tel index. Methods： Twenty-four patients with coronary artery disease were enrolled, twelve of which received OPCAB and the others underwent ONCAB. Left ventricular ejection fraction （LVEF）, E/A ratio at mitral orifice and Tel index were measured using transthoracic echocardiography before surgery and 3-7 days, 1 month, 3 months and 6 months after surgery. Results：Tel index of both groups decreased 3-7 days after surgery, with OPCAB group＇s lower than ONCAB group＇s. The difference between pre-and post-OPCAB was significant （P〈0.01）, but not for ONCAB group （P〈0.05）. Tel index of ONCAB decreased more significant than that of OPCAB 1 month after surgery, there was statistical difference between 3-7 days and 1 month after surgery in ONCAB （P〈0.01）. Afterwards, Tel index of the 2 groups decreased steadily with no significant difference between them at other time points. LVEF and E/A ratio decreased at first, then increased gradually, with no statistical differences between the 2 groups at all time points. Conclusion： The recovery of left ventricular function after OPCAB is earlier than ONCAB. Tel index is more sensitive than LVEF and E/A ratio in detecting cardiac function recoveries and can be considered as an accurate and simple method to evaluate left ventricular systolic and diastolic function.     

Tei指数监测柔红霉素对急性淋巴细胞白血病患儿心功能的影响

目的：探讨心肌性能指数（myocardial performance index,MPI,又称Tei指数）在评价柔红霉素（daunorubicin,DNR）对急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿心功能早期损害方面的临床应用价值。方法：测定并比较22例急性淋巴细胞白血病患儿DNR化疗前和化疗后6个月、12个月常规超声心动图参数及Tei指数,同时以25例正常健康体检儿童为对照组。结果：急性淋巴细胞白血病患儿化疗后6个月左心室Tei指数明显高于化疗前组及对照组（P〈0.01）,化疗前组与对照组左心室Tei指数差异无显著性（P〉0.05）,ALL患儿化疗后6个月左室射血分数（LVEF）、E/A比值与化疗前比较,差异均无显著性（P〉0.05）。结论：Tei指数能更早、更敏感地评价DNR对急性淋巴细胞白血病患儿心脏功能损害。     

组织多普勒Tei指数检测早期Duchenne型肌营养不良儿童左室功能损伤

目的探讨应用组织多普勒成像(TDI)Tei指数评价早期Duchenne型肌营养不良(DMD)儿童左室功能损伤的价值。方法研究对象为2020年1月至2020年12月于本院进行超声心动图检查的26例DMD患儿及25例健康儿童。测量左室射血分数、二尖瓣口E峰、A峰,计算E/A等常用超声参数。应用TDI测得二尖瓣环左室侧壁处运动曲线,计算Tei指数。结果两组间的左室射血分数与二尖瓣口E、A、E/A无明显差异。DMD组Tei指数显著升高(P<0.05)。Tei指数区分DMD患儿与正常儿童的曲线下面积为0.81(95%可信区间:0.68,0.93),以Tei指数为0.35为截点预测左室功能受损的敏感度和特异度分别为84.6%和60.0%。结论组织多普勒Tei指数能早期检出DMD患儿的左心室功能损伤,对临床治疗具有重要指导意义。     

Tei指数评价急性心肌梗死患者左室功能的研究

目的用脉冲多普勒技术测算Tei指数评价急性心肌梗死（AMI）患者左心功能，研究Tei指数的临床应用价值。方法选择初发AMI的患者40例，另选取40例正常人作为对照组。应用脉冲多普勒血流频谱图分别测量两组的二尖瓣关闭至下一次开放的时间（a）、主动脉射血时间（b），计算Tei指数，常规超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期径线（LVDd）、左室收缩末期径线（LVDs），二尖瓣口正向血流舒张早期和舒张晚期血流峰值之比（E／A）、E峰减速时间（DT）。结果（1）心肌梗死组左室整体Tei指数较对照组明显延长（P〈0．01）；（2）心肌梗死组的LVDd和LVDs较对照组增大（P〈0．01）；（3）Tei指数与EF、E／A峰比值及DT评价AMI患者左心功能有明显的良好相关性。结论Tei指数是一种综合评价心功能的指标，能简便、敏感、准确、综合评价AMI后早期左室的整体收缩和舒张功能。     

不同部位右室起搏对远期左心功能的影响评价

目的探讨右室心尖部起搏及右室流出道起搏对远期左心功能的影响。方法将38例高度房室传导阻滞或病态窦房结综合征患者随机分为右室心尖部起搏组(20例)与右室流出道起搏组(18例),随访术后不同时期两组超声心动图所测左室内径、左室射血分数、左室E/Ea及左室Tei指数并进行比较;比较两组起搏的QRS时限,并与Tei指数进行相关分析。结果右室心尖部起搏的左室内径较术前增大,且随着植入时间的增加有增大趋势;左室射血分数则较术前下降;右室流出道起搏时左室内径及射血分数较术前无明显下降;右室心尖部起搏术后12个月、18个月二尖瓣E/Ea较右室流出道起搏同期增大、Tei指数亦增大。与术前相比,两组术后心电图QRS时限均有所增加,右室心尖部起搏组QRS时限为(92.48±16.55139.5±19.42,<0.01);右室流出道起搏组QRS时限为(98.29±16.76 128.94±21.36,<0.01),但前者QRS时限增宽幅度要大于后者(49.27±14.74 32.6±11.03,<0.01)。不同起搏时,QRS时限与Tei指数呈正相关(=0.584,<0.01)。结论与右室心尖部起搏相比,右室流出道起搏更有利于双心室电激动的同步性,且对心功能的不良影响小。超声心动图是评价不同起搏位置对心脏结构及功能影响的客观、有效的方法。     

Tei指数联合Macruz指数检测冠心病左室功能的相关研究

目的:探讨Tei指数、Macruz指数及二者联合对冠心病(CHD)患者左室收缩功能不全的诊断价值。方法:37例确诊CHD病人(CHD组)和16例冠脉造影正常者(对照组)测量Macruz指数、Tei指数和LVEF,并探讨其间关系。结果:两组间年龄无差异(P>0.05);Tei指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.737,P<0.01),经校正的χ2检验,χ2=0.333,P>0.05,对CHD左室收缩功能不全评价的敏感度(Se)88.2%,特异度(Sp)97.2%,Youden指数(YI)0.85。Macruz指数与LVA所测LVEF值相关(r=-0.612,P<0.01);经校正的χ2检验,χ2=1.455,P>0.05,Mac-ruz指数对CHD左室收缩功能不全评价的Se 82.4%,Sp 77.8%,YI 0.62;Tei指数联合Macruz指数对冠心病左室收缩功能不全评价的Se 97.9%,Sp 75.6%,YI 0.74。结论:Tei指数、Macruz指数是评估CHD病人左室收缩功能简单且有价值的指标,两者联合应用可提高对CHD左室收缩功能不全的诊断。     

年轻勃起功能障碍患者的左室舒张功能与内皮功能的相关性

【目的】 探讨年轻的无全身其他心血管疾病的阴茎勃起功能障碍(ED)患者的血管内皮功能与左室舒张功能的相关性?【方法】 选取我院泌尿外科门诊或住院确诊ED的患者30 例作为病例组(平均年龄30.4 ± 4.3岁),健康对照组 33例(平均年龄29.8 ± 3.9岁)?利用常规超声心动图和组织多普勒方法进行心功能评价?常规超声心动图计算左室射血分数(EF),二尖瓣E峰?A峰,E/A,左室等容舒张时间(IVRT)?左室等容收缩时间(IVCT)?脉冲血流多普勒Tei指数?组织多普勒计算二尖瓣后瓣环的E′?A′,等容舒张时间(IVRT′)?等容收缩时间(IVCT′)?心肌做功指数(MPI)?E/E′,及血流多普勒与组织多普勒测量的等容舒张时间差值(TIVRT-IVRT′)?同时测定研究对象的血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)?【结果】 与正常对照组相比,ED患者血流介导的内皮依赖性舒张功能降低(8.5% ± 2.7% vs 13.4% ± 2.5%,P < 0.001),血流多普勒Tei指数增大(0.55 ± 0.08 vs 0.41 ± 0.06,P < 0.001),IVRT延长(85.5 ± 13.4 ms vs 61.7 ± 8.4 ms,P < 0.001), 差异均有统计学意义?FMD与IVRT(r = -0.63)?Tei 指数(r = -0.55)及TIVRT-IVRT′(r = -0.47)均有显著相关性(P < 0.001)?FMD与E/E′?E?E/A,LVEF均无显著的相关性?【结论】 在ED患者,血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD及左室舒张功能降低?IVRT作为评价舒张功能的一个敏感指标,与FMD存在显著相关性?     

Tei指数评价高血压病患者左心室功能的研究

目的通过检测左心室Tei指数来评价高血压病患者左心室收缩与舒张功能的变化。方法高血压病组83例(非左室肥厚组62例,左室肥厚组21例),正常组52例,测定左室EF值及Tei指数。结果所有受试者左室EF值正常。高血压病组无论有无左室肥厚,其左心室Tei指数均显著大于正常组。高血压病左室肥厚组的左心室Tei指数较非左室肥厚组有增大的趋势。结论高血压病早期左室结构尚未出现改变时已经有左室舒张功能的减低。左室肥厚的发生会进一步加重左室舒张功能的障碍。左心室Tei指数增加对于高血压病左室收缩功能尚未发生改变时,及早发现左室舒张功能障碍具有一定意义。     

应用Tei指数对冠心病患者左室功能的研究

目的：探讨应用Tei指数评价冠心病患者左室功能的临床意义。方法：选取行冠脉造影确诊的冠心病患者36例，根据左室射血分数（LVEF）分两组，A组LVEF50％（20例）；B组LVEF〈50％（16例），正常对照组为C组。研究对象行超声心动图检查，测量左室射血分数（LVEF）、Tei指数。结果：A组和B组的Tei指数均显著高于C组，具有极显著性差异。B组Tel指数显著高于A组（P〈0．01）。结论：Tei指数能早期、敏感、简便、客观反映左室整体功能。     

多普勒超声心动图在评价窒息新生儿左心室功能动态变化中的作用

目的  探讨多普勒超声心动图在评价窒息新生儿左心室功能变化中的作用。方法  生后1、3和7 d分别用多普勒超声心动图测定窒息组（54例）和正常对照组新生儿（40例）左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、短轴缩短率（FS）、二尖瓣口舒张早期峰值（E峰）、舒张晚期峰值（A峰）,计算E/A值,从二尖瓣口和左室流出道的多普勒血流频谱测左心室Tei指数（LV-Tei）,并进行比较。结果  ①与对照组比较,轻、重度窒息组生后第1天LV-Tei及二尖瓣A峰峰值升高,LVEF、左室E/A值、CO值、FS减小,差异有统计学意义（P <0.01）,E峰峰值变化比较差异无统计学意义（P >0.05）;②重度窒息组LV-Tei、A峰峰值、EF、FS值在生后第1天与第3天、第3天与第7天分别比较,差异有统计学意义（P <0.01）;③窒息组PaO2与左心室E/A值、EF值、CO呈正相关,与Tei指数呈负相关。结论  多普勒超声心动图可以发现窒息新生儿左心功能的早期变化,对临床诊治有重要的指导作用。