急性农药中毒的院前急救

目的 分析急性农药中毒院前急救特点,总结院前急救经验.方法 对2008年1月～2010年12月间急性农药中毒院前急救病例进行统计分析.结果 急性农药中毒毒物种类众多,新型农药层出不穷,但仍以有机磷中毒为主,中毒以青壮年、农村、女性患者居多,均为口服中毒,院前急救以对症、支持、解毒为重点.结论 急性农药中毒院前急救是提高农药中毒救治效果的有效措施,应大力加强急性农药中毒院前急救能力建设.     

院前急救的护理体会

院前急救是急诊医学的重要组成部分,做好院前急救工作是提高抢救成功的重要组成部分。我院地处市郊,出诊多为市、县及农村,路况差,转运时间长,这给院前急救工作带来较大的困难。因此,如何做好院前急救,一直是我们努力探讨的方向。现将院前急救的护理体会总结如下：     

平原地区农村医院院前急救特点及对策

我国的急救医疗服务体系从大中城市开展,建立了基本适合我国国情的多种急救模式。随着农村医疗卫生事业的发展,建立适合农村实际的急救医疗服务体系显得越来越迫切和重要。近年来,各地农村县市主管部门和医疗单位根据本地实际需要不同程度地开展了院前急救。作者工作的天门市为县级市,地处湖北江汉平原地区,面积2 6 0 0km2 ,有178万人口。于1996年成立天门市医疗急救中心,挂靠天门市第一人民医院。开展院前急救工作以来,救治了大量农村急危重症患者,现将本中心1999～2 0 0 2年院前急救资料进行统计分析,以探讨农村院前急救的特点和规律。1　…     

“6s”管理在院前急救车辆中的应用

目的通过对院前急救车辆实施“6s”管理,保证院前急救车辆处于备用状态,提高院前急救工作效率和护理质量。方法将“6s”理论用于院前急救车辆的管理,用“6S”6个步骤来管理院前急救车辆上的物品、仪器设备。结果院前急救工作人员都能做到班班交接,自觉维护院前急救车辆物品的清洁,院前急救物品完好率达100％。结论“6s”用于院前急救车辆的管理,提高了抢救效率,同时提高了患者对院前急救工作的满意度,并节约了成本支出。     

3 949例院前急救患者流行病学研究

目的:了解院前急救患者流行病学的特点.方法:对2003年1月1日至2003年12月31日我院院前急救患者的性别、年龄、出诊时间、急诊诊断或主诉等项目进行调查统计分析.结果:全年院前急救患者3 949人次,男女比例为1.57:1.年龄(40.02±18.69)岁.院前急救前5位系统或大类疾病依次是创伤(40.28%)、心血管系统疾病(14.5%)、神经系统疾病(10.15%)、急性中毒(9.62%)、消化系统疾病(6.38%).急救呼叫服务时间主要分布在9～15时和18～24时两个时间段;急救患者主要分布在医院所在或邻近辖区和周围农村地区.12、1、2月份月均院前急救人次略高于年平均水平.结论:本研究结果可为建立急诊医疗服务体系和提高院前急救质量与管理水平提供科学依据.     

济宁市院前急救与转运患者流行病学研究

目的研究济宁市院前急救与转运患者流行病学特点,为上级制定政策提供决策依据。方法调查2006年1月1日至2007年12月31日期间济宁市紧急救援中心所有院前急救与转运患者的病种、年龄、性别、呼救时间、呼救地点、所属急救区域（市区、城郊、农村）、病情摘要、联系电话。对收集的流行病学资料进行统计学处理。结果（1）济宁市院前急救与转运患者男女性别比为1.56：1。年龄以20~49岁的患者为多。（2）济宁市院前急救病种位于前5位的是：外伤（56.19%）、心血管病（8.51%）、中毒（8.44%）、脑血管病（6.18%）、消化系统病（4.01%）。（3）济宁市院前急救与转运患者前5位系统疾病的年龄分布特点各有不同。（4）济宁市院前急救与转运病例数以8、11、12月份为多,2月份最少。主要病种的月变化规律各有不同。（5）济宁市院前急救与转运患者区域分布特点：城郊急救与转运患者最多,占41.65%,其次为市区,农村最少占24.30%。（6）济宁市院前急救与转运患者呼救时间呈不规则分布。结论院前急救与转运患者流行病学研究有利于急救人员培训计划、预案的制定,有利于急救中心重点学科的建设,为院前急救器材、药品的配备提供了依据,为上级部门有针对性地做好院前急救决策工作提供了科学依据。     

73875例院前急救病例特点的分析

目的对院前急救病例进行分析，进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例，根据院前急救存在的问题，探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。结论院前急救病情来势急、发展快，院外救治条件差。只要注意了9个方面的问题，进行相应的急救处理措施，可提高救治的成功率。     

5688例院前急救病例特点的分析

目的对院前急救病例进行分析,进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2004年1月～2007年12月院前出车急救5688例,根据院前急救患者的性别、年龄、不同病种求救人数、院前死亡病种、病因分布等问题,探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题：院前急救特点、院前急救分析、昏迷是院前急救的常见急症、胸痛、腹痛、群体伤和群体中毒、转送急危重病人、“三无人员”、病人病情紧急危重变化快,总结出相应急救对策。结论院前急救病情来势急、发展快,院外救治条件差。只要注意了9个方面的问题,进行相应的急救处理措施,可提高救治的成功率。     

淄博市1361例院前死亡病例分析

目的:分析笔者所在城市院前急救死亡病例的现状及特点,查找院前急救各环节存在的问题,降低院前急救死亡率和伤残率,为进一步建设和完善城市的急救网络提供客观依据.方法:对本中心2011 年指挥调度派车中的1361 例院前急救死亡病例,进行回顾性统计分析.结果:1361 例院前死亡病例中死亡病因以心血管疾病、脑血管意外、车祸伤及损伤为主.其中城区451 例,农村910 例,城乡比例1:2.急救站大多设在城区及县城内,急救反应速度农村明显高于城市.结论:合理设置急救站(点),科学配置医疗资源,有效缩短抢救半径,提高反应速度,加强急救医学理论及实践操作的技能培训,可以提高院前急救抢救成功率.     

西宁地区院前急救分析

目的本文通过对西宁地区院前急救人数、病种进行分析,对我省院前急救提出一些建议。方法对2002年7月-2005年12月间由青海省“120”医疗紧急救援指挥中心派车出诊院前急救人数、病种进行统计。结果3年6个月共出诊18724次,院前急救病种中各种创伤占第一位,脑血管疾病占第二位,心血管疾病占第三位,中毒占第四位,呼吸系统疾病占第五位。结论加强院前急救及网络建设,可降低院前急救的死亡率。     

失血性休克病人在院前急救的护理措施

1概述 院前急救也称现场急救,是医院急救的前沿阵地。院前急救是指伤病员从发病现场到送达医院之前的就地抢救以及监护、运送到医院的过程;直接关系到患者的生命和康复。由于我院属县级医院,80％以上面对的是农村病人,居住在偏远地区,受交通、通讯、路况等限制,多数不能在第一时间呼救,同时自我救护能力比较有限,容易错失宝贵的抢救时机。所以加强自我救护能力的宣教,尤其对偏远农村地区的病人,显得尤为重要。笔者从2006年在院前急救科工作以来,就失血性休克病人在院前急救的护理措施谈一些体会。     

加强院前急救文化建设

从院前急救文化的核心是价值观,论述了院前急救文化建设的基本点;从院前急救文化的哲学理念、基本精神、道德观念、根本宗旨和基本原则、院前急救制度、院前急救物质建设、院前急救公共关系七个方面概括了院前急救文化的基本内容;从快速安全有效的原则、科学技术服务的原则、质量效益的原则三方面,阐述了院前急救文化的特殊原则;从适应现代医学模式转变、构建新的卫生服务体系、深化公民道德建设等方面指出了加强院前急救文化建设的重要性。     

院前急救安全隐患及防范措施

目的 探讨院前急救常见安全隐患的原因.方法 对2008～2010年我院急诊科记录在册有关院前急救纠纷16例进行分析总结.结果 院前急救安全隐患主要表现为急救前隐患、现场急救隐患、转运途中安全隐患三个方面.结论 针对原因采取相应的防范措施,能进一步提高院前急救的质量,最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生.     

北京市院前急救人员工作满意度调查及影响因素研究

目的 调查北京市院前急救人员工作满意度现状,分析其差异性及影响因素,为提高工作满意度、保障服务质量、促进院前急救行业可持续化发展提供参考。方法 采用SPSS 23.0对数据进行录入,进行t检验、方差分析、多元线性回归等处理。结果 北京市714名院前急救人员在隶属单位、性别、年龄、受教育程度、工作岗位、职称分类、职称等级、工作年限方面的基本情况;工作满意度一般及不理想占比达到39.91%;7个类别的工作满意度差异有统计学意义;7个因素对工作满意度的影响具差异有统计学意义;90.20%的院前急救人员建议提高薪酬待遇。结论 北京市院前急救人员青壮年男性为主,大专、大学本科学历占比高;工作满意度不容乐观;不同受教育程度、工作岗位、工作年限对院前急救人员工作满意度影响明显;应该从提高薪酬待遇、加强急救技术培训方面强化人才队伍建设,提高院前急救人员工作满意度。     

院前急救安全隐患及对策

目的：探讨院前急救常见安全隐患的原因。方法：对2005～2007年我科记录在册有关院前急救纠纷27例进行分析总结。结果：院前急救安全隐患主要表现为急救前隐患、现场急救隐患、转运途中安全隐患三个方面。结论：针对原因采取相应的防范措施，能进一步提高院前急救的质量，最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生。     

2000～2010年保定市120院前急救疾病谱变化规律分析

目的：了解2000～2010年保定市120院前急救疾病谱的变化规律,指导急救实践。方法：对2000、2005、2010年保定市区拨打＂120＂急救电话进行院前急救的患者的年龄、性别、出诊时间、急诊诊断及主诉进行调查分析。结果：通过3个年度院前急救疾病谱的对比,发现2000～2010年十年间保定市院前急救患者的性别比例、年龄、疾病构成、高发月份及时间段均发生了较大的变化。结论：院前急救工作应根据疾病谱的变化进行相应调整。     

院前急救的风险及对策

目的:探讨院前急救常见风险的原因。方法:对2010~2012年我单位记录在册有关院前急救纠纷35例进行分析总结。结果:院前急救风险主要表现为急救前风险、现场急救风险、转运途中安全风险三个方面。结论:针对这些风险采取相应的措施,能很大地提高院前急救的质量,最大限度地减少医疗纠纷与事故的发生。     

浅谈院前急救护理工作的重要性

目的探讨在院前急救工作中各项护理措施对院前急救效果的影响。方法回顾性分析对3465例院前急救患者采取的各种急救护理措施以及患者的转归。结果院前急救3465例患者,通过采取各种急救护理措施,成功转运2967例。结论快速高效的急救护理措施是院前急救的重要保证,院前急救工作中各项急救护理措施直接影响院前急救的效果。     

基层医院院前急救1120例分析

目的对院前急救病例进行回顾分析,探讨基层医院开展院前急救的意义和本地区院前急救的特点。方法对我院开展院前急救工作近3年来1120例院前急救病例进行回顾性分析。结果院前急救病因以创伤和心脑血管病为主,发病年龄以30～49岁多见,男性居多。     

院前急救对急性脑出血预后的影响

目的:观察院前急救对急性脑出血患者预后的影响。方法:选择急性脑出血患者100例作为研究对象,根据是否进行院前急救分组,对照组40例,未实施院前急救,观察组60例,实施院前急救。对比两组患者预后效果。结果:观察组患者接受治疗后3个月Barthel指数、FMA评分均明显高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑出血患者实施院前急救护理能够促进预后效果的改善,提升患者日常生活能力以及肢体运动能力,效果确切,值得重视。