经阴道三维能量多普勒超声联合宫腔声学造影评估子宫内膜息肉的临床分析

目的 分析经阴道三维能量多普勒超声联合宫腔声学造影在子宫内膜息肉中的评估价值。方法 选取2020年12月-2021年12月收治的50例疑似子宫内膜息肉患者,纳入患者均经宫腔镜病理活检、阴道三维能量多普勒超声与宫腔声学造影检查,分析阴道三维能量多普勒超声联合宫腔声学造影检查与金标准的一致性。结果 纳入患者经宫腔镜病理活检结果显示,子宫内膜息肉检出率90.00%;特异度60.00%,灵敏度88.89%,准确度86.00%,宫腔声学造影Kappa值为0.386。与子宫黏膜下肌瘤患者相比,子宫内膜息肉患者血流指数(VI)、血管形成血流指数(VFI)、血管形成指数(VI)值均较低(P<0.05)。经绘制ROC曲线,并将经阴道三维能量多普勒超声各参数值的最佳阈值作为截点,当各指标参数值>最佳阈值时即视为阳性,经阴道三维能量多普勒超声参数诊断特异度40.00%,灵敏度88.89%,准确度84.00%,阴道三维能量多普勒超声Kappa=0.390。联合检查中一项为阳性即视为联合诊断阳性,联合检查特异度80.00%,灵敏度97.78%,准确度96.00%,联合诊断Kappa=0.811。结论...     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

目的：探讨经阴道超声检查在子宫内膜息肉诊断中的应用价值。方法：对临床拟诊子宫内膜息肉386例行经阴道超声检查,以宫腔镜术后病理结果为“金标准”,比较经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值。结果：经阴道超声诊断子宫内膜息肉96例,与宫腔镜术后病理比较,超声诊断敏感度为96．2％,特异度为93．2％,准确度为93．8％。结论：经阴道超声在子宫内膜息肉的诊断中具有较高的应用价值。     

经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,行常规阴道超声、经阴道超声宫腔造影及宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据,对照不同检查方法的差异。结果:临床疑诊子宫内膜息肉139例患者,最后经病理检查确诊123例。常规阴道超声诊断子宫内膜息肉98例,符合率为79.67%;经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉118例,符合率为95.93%;宫腔镜诊断子宫内膜息肉122例,符合率为99.19%。经阴道超声宫腔造影及宫腔镜诊断符合率明显高于常规阴道超声。3种检查方法与病理诊断结果符合率之间的差异有统计学意义(χ2=34.935,P0.05),进一步两两比较发现,常规阴道超声和经阴道超声宫腔造影诊断符合率之间差异有统计学意义(χ2=15.185,P0.05),而经阴道超声宫腔造影和宫腔镜诊断符合率的差异无统计学意义(χ2=2.733,P0.05)。结论:经阴道超声宫腔造影是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法,具有很高的诊断价值。     

经阴道超声及宫腔造影对鉴别子宫内膜息肉与其他病变的意义

目的分析子宫内膜病变的声像图和血流特征,并评价经阴道彩色多普勒超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法采用经阴道彩色多普勒加宫腔造影,分别对19例子宫内膜息肉和32例子宫内膜其他病变之声像图、彩色血流及频谱表现进行对比,全部病例经宫腔镜及手术后的病理证实。结果经阴道彩色多普勒超声检诊子宫内膜息肉,清晰显示了内膜与黏膜下肌层之界限和息肉的病变边界,还显示了息肉蒂基底的彩色血流或黏膜下肌瘤周边彩色血流环,适时加做宫腔造影则更有益于对细小病变的诊断。结论经阴道彩色多普勒超声加做宫腔造影可大大提高对子宫内膜息肉与子宫内膜其他病的鉴别诊断水平。     

经阴道超声子宫内膜息肉的图像表现和诊断价值

目的:探讨经阴道超声(TVUS)子宫内膜息肉的图像表现及诊断方法.方法:回顾分析30例子宫内膜息肉经阴道超声检查的图像表现和特征.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉21例,准确率为70.0%;误诊7例,误诊率为23.3%;未发现病变2例,漏诊率为6.67%.结论:经阴道超声子宫内膜息肉表现为典型和不典型两种图像,是诊断子宫内膜息肉的一种简便有效方法.     

三维超声经阴道对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨三维超声经阴道对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:应用Voluson 730超声诊断仪对32例子宫内膜息肉患者进行三维超声经阴道检查,并进行三维重组。结果:三维超声经阴道诊断子宫内膜息肉中32例有30例与病理结果显示相符合,符合率为94%。结论:三维超声经阴道检查能直接显示子宫及宫腔内病灶的立体形态及与内膜的空间关系,使诊断准确率进一步提高。     

宫腔水造影联合经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨宫腔水造影联合经阴道三维超声(3D-TVS)诊断子宫内膜息肉的价值。方法:选择66例临床疑为宫腔内膜息肉患者分别行经阴道二维超声(2D-TVS)、3D-TVS及宫腔水造影检查,并以宫腔镜病理结果作为"金标准",分析宫腔水造影结合3D-TVS诊断内膜息肉的价值。结果:2D-TVS诊断内膜息肉的敏感度、特异度、准确率分别为78.95%、44.44%、74.24%;3D-TVS分别为82.46%、66.67%、80.30%;宫腔水造影结合3D-TVS分别为96.49%、77.78%、93.94%。结论:宫腔水造影结合3D-TVS在诊断内膜息肉方面较单独应用2D-TVS、3D-TVS有明显优势,可为临床早期诊治提供重要依据。     

宫腔声学造影、宫腔镜与组织病理学对子宫内膜息肉诊断的一致性研究

目的：分析宫腔声学造影（SHG）、宫腔镜（HS）与组织病理学对子宫内膜息肉（EMP）诊断的一致性,进而探讨SHG在EMP诊断中的应用价值。方法：选取经腹部或阴道超声检查疑有宫腔占位性病变的已婚女性患者54例,于月经干净后3~7天分别进行SHG与HS检查,以组织病理学为金标准进行Kappa一致性检验。结果：SHG与组织病理学的kappa系数=0.762,HS与组织病理学的kappa系数=0.841,SHG与HS的kappa系数=0.803,P〈0.05。结论：SHG在EMP的诊断上与HS、组织病理学具有良好的一致性,可以成为诊断EMP的常规首选检查。     

子宫内膜息肉的经阴道超声误诊分析

<正>子宫内膜息肉是妇科常见的子宫内膜局灶性病变,是局部内膜过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,临床多表现为异常子宫出血、经期延长、不孕等,发病率为7.8%~25.0%[1-2]。经阴道超声检查是无创诊断子宫内膜息肉的常规手段,准确性高,但由于内膜息肉声像图存在非特异性,易受多种因素干扰,月经不同时期的生理变化直接影响超声对内膜息肉诊断的准确性。现回顾性分析我院2012年1月至     

宫腔生理盐水声学造影诊断子宫息肉

子宫息肉是引起月经量增多或阴道不规则流血的常见原因之一,我院自1987年12月至1991年9月,对123例长期异常子宫出血的患者进行了宫腔生理盐水声学造影检查,查出子宫息肉29例,占     

压力法宫腔声学造影在不孕症诊疗中的应用研究

目的 :研究压力法宫腔声学造影 (PSHG)在不孕症诊疗中的临床价值。材料和方法 :收集PSHG诊疗的不孕症患者 5 2例 ,14例与X线子宫碘油造影 (X HSG)结果比较 ,12例与腹腔镜术结果比较 ,2 1例与宫腔通液术结果比较。结果 :PSHG在判断输卵管性不孕症原因时与其它方法无明显差异 ,在检查宫腔病变和治疗输卵管性不孕症时则明显优于其它检查。PSHG的敏感性为 98% ,特异性为 91,7% ,术后受孕率为 3 6 5 %。结论 :PSHG是一种切实可行的输卵管功能评价方法 ,对输卵管性不孕症的诊疗具有肯定的临床实用价值     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢良恶性肿瘤的价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值及其与临床分期的关系。材料和方法:对47例卵巢恶性肿瘤,18例良性肿瘤,5例交界性肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析瘤内血管分布类型、瘤内动脉血流参数及动脉频谱舒张期切迹等指标与良、恶性肿瘤及临床分期的关系。结果:卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值明显低于良性组,且Ⅲ、Ⅳ期RI值明显低于Ⅰ、Ⅱ期。恶性组血管分布多为Ⅲ型,占38/47,良性组血管分布Ⅲ型为1/18,以血管分布Ⅲ型为标准诊断卵巢恶性肿瘤敏感性80.8%,特异性86.9%。恶性组4/47动脉频谱有舒张期切迹,良性组14/18动脉频谱有舒张期切迹,两组比较差异有统计学意义。结论:RI、血管分布类型、脉冲频谱舒张期切迹是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

阴道超声诊断输卵管积液的临床价值

目的探讨经阴道超声（Transvaginalultrasound,TVUS）诊断输卵管积液的临床价值。方法对76例术后诊断为输卵管积液患者的TVUS声像图进行回顾性分析。结果76例患者共117个病灶,TVus正确诊断97个,误诊6个,漏诊14个,诊断正确率为83％。结论TVUS对输卵管积液的诊断具有重要临床应用价值。     

经阴道超声对无症状宫外孕的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对无症状宫外孕的诊断价值.材料和方法:根据临床症状与体征,将24例经外科手术证实的宫外孕患者分为无症状组和有显著临床症状组,回顾性分析其声像图特征及临床资料.结果:无症状宫外孕组中,TVUS可清晰显示患者(11/13)的输卵管环征,以输卵管环征诊断宫外孕符合率为84.6%;有显著症状宫外孕组中,所有患者(11/11)未显示输卵管环征,此组宫外孕的诊断须结合临床资料.结论:TVUS对无症状宫外孕的诊断有较大的临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫腺肌病的临床诊断价值.材料和方法:采用经腹部超声(TAS)和TVCDS分别对83例子宫腺肌病和69例子宫肌瘤患者进行检查,结果与手术病理结果对照,统计两种检查的诊断符合率,并进行比较.结果:TVCDS检查结果与TAS比较;两组病变在边界、边缘、病灶内部、病灶周围宫壁回声以及病灶边缘、内部的彩色多普勒超声表现等方面的差异均有显著性意义(P＜0.01).TVCDS对83例子宫腺肌病患者的诊断符合率为91 .6%(76/83),显著高于TAS的63.9%(53/83;P＜0.01).TVCDS对69例子宫肌瘤患者的诊断符合率为92.8%(64/69),与TAS的91.3%(63/69)的差异无显著性意义(P＞0.05).结论:TVCDS对子宫腺肌病的诊断准确率高达91.6%(76/83),明显优于TAS,有重要的临床应用价值.     

鼻息肉的CT诊断价值

目的评价CT扫描对鼻息肉的诊断价值。材料和方法42例鼻息肉行轴位及冠状位扫描,其中轴位5例、俯卧冠状位37例,全部病例经鼻内窥镜手术及病理证实。结果42例鼻息肉累及73侧,双侧发病31例、单侧11例。息肉主要发生在筛窦及中鼻道,部分累及上颌窦及下鼻道。全部合并不同程度鼻窦炎,部分见以直形中鼻甲为主的解剖变异及上颌窦囊肿。结论CT特别是俯卧冠状位能提供与功能鼻内窥镜手术方位一致的解剖层面,能清晰显示鼻腔及鼻窦的病变、解剖结构及变异,对手术及防止发生并发症有重要指导意义。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈病变的价值

目的:评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值。材料和方法:对722例受检者进行经阴道超声(TVS)检查,采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测收缩期血流峰值速度(PSV)及阻力指数(RI),并将187例宫颈病变的宫颈活检或手术病理结果与超声结果进行对照。结果:宫颈囊肿、息肉、肥大、肌瘤的二维声像图特征明显,诊断符合率依次为100%、85.4%、92.1%、100%;宫颈癌的诊断符合率62.5%,并可提示周围的浸润情况;宫颈肌瘤组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组,宫颈囊肿组和息肉组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组;宫颈癌组的PSV显著高于正常宫颈组,RI值显著低于正常宫颈组。结论:TVCDS是一种诊断宫颈病变的重要影像学方法。     

经阴道超声诊断出血性生理性卵巢囊肿

目的:探讨出血性生理性卵巢囊肿(HFOCs)的经阴道超声特征。材料和方法:对43例怀疑HFOCs的患者进行超声随访,并对其阴道超声特征及随访中图像的变化进行分析。结果:首次超声结果可以分为五型:Ⅰ型,弥散回声型12例;Ⅱ型,网格状回声型4例;Ⅲ型,非均质型3例;Ⅳ型,实块型2例;Ⅴ型,混合型23例。15例经组织学证实,28例超声和妇科临床随访至囊肿自然消失。结论:经阴道超声在显示HFOCs特征性的变化方面有很高的敏感性,可作为鉴别HFOCs的可靠手段,短期内超声随访能够明确诊断。     

经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤的诊断意义

 目的 评价经阴道超声对卵巢浆液性囊腺瘤的诊断意义,探讨进一步提高诊断符合率的可能性。方法 对33例经病理证实的卵巢浆液性囊腺瘤的超声表现及诊断进行分析总结。结果 33例卵巢浆液性囊腺瘤患者均为单发。其中23例为卵巢单房样囊肿,经阴道超声做出提示性诊断20例,2例误诊为卵巢子宫内膜囊肿,1例误诊为卵巢囊实性包块,诊断符合率为86.9%（20/23）;10例为单侧卵巢多房样囊肿,超声做出提示性诊断6例,4例误诊为卵巢黏液性囊腺瘤,诊断符合率为60%（6/10）。结论 对于卵巢单房样浆液性囊腺瘤,经阴道超声可较为准确地做出诊断,而对于多房样浆液性囊腺瘤,尤其是囊液内伴有点状回声者,经阴道超声较难做出正确的提示。     

老年人结肠息肉的临床特点分析

目的 探讨老年结肠息肉的临床特点及其与癌变的关系.方法 对我院经结肠镜检出的498例结肠息肉患者的临床特点进行回顾性分析,比较老年组(60岁以上)与中青年组(60岁以下)结肠息肉的特点.结果 腺瘤性息肉的检出率老年组(69.7%)显著高于中青年组(37.6%)(P＜0.01);虽然结肠息肉以左半结肠为多,但在老年组腺瘤性息肉在结肠各部位的检出率并无显著性差异;绒毛状腺瘤不典型增生发生率和严重程度显著高于管状腺瘤.结论 老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉患病率高,癌变机会大,老年人应尽量行全结肠检查,发现腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤不管大小应完整切除,减少癌变的机会.