经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石治疗效果的对比研究

目的通过对比分析经皮肾镜与开放性手术分别治疗复杂性肾结石的临床效果,为经皮肾镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性提供依据。方法对我院泌尿外科最近8年收治的150例复杂性肾结石患者进行随机分组:实验组和对照组。对照组75例患者主要采用开放性手术治疗复杂性肾结石,实验组75例患者主要采用经皮肾镜治疗复杂性肾结石。两组患者主要是通过术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率以及结石排净率和复发率这几个方面比较经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性结石的临床效果。结果实验组和对照组在结石排净率和复发率上无明显差异,没有统计学意义(P>0.05),但在术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症的发生率方面,实验组明显优于对照组,因而具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜相比于开放性手术治疗复杂性肾结石术中出血量少、手术时间和住院时间短、术后并发症较少,对肾脏损伤小,经皮肾镜治疗具有简便、安全、有效的特点,更适合于复杂性肾结石的治疗,值得临床上广泛应用。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果研究

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床效果。方法 130例复杂性肾结石患者,运用区组随机化分组法分为传统组与微创组,各65例。传统组行开放式手术治疗,微创组行微创经皮肾镜取石术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石取尽情况、并发症发生情况。结果 微创组患者手术时间(95.25±15.36)min、住院时间(5.25±1.35)d均短于传统组的(119.25±17.28)min、(8.95±1.25)d,术中出血量(102.24±17.5)ml少于传统组的(196.38±28.14)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。微创组结石取尽率89.2%高于传统组的66.2%,并发症发生率3.1%低于传统组的12.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在复杂性肾结石患者的治疗中采用微创经皮肾镜取石术进行治疗效果更佳,值得推广以及应用。     

后腹腔镜配合输尿管硬镜对肾结石的疗效观察

目的探讨俯卧位经腰背部入路后腹腔镜配合输尿管硬镜治疗肾结石的效果及优势。方法选取2011年12月~2013年12月入住本院治疗肾结石的患者102例,将其随机分成治疗组及对照1、2组,每组各34例。治疗组采用俯卧位经腰背部入路后腹腔镜配合输尿管硬镜法取石,对照1组采用经皮肾镜取石术取石,对照2组采用常规侧卧位后腹腔镜肾盂切开法取石,比较3组的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症及结石取尽率情况。结果治疗组的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、结石取尽率分别为(83.4±16.2)ml、(101.3±9.7)min、(6.5±1.4)d、2.94%、100%,治疗组的术中出血量少于对照1、2组,手术、住院时间均短于对照1、2组,并发症发生率低于对照1、2组,结石取尽率高于对照1、2组(P<0.05)。结论后腹腔镜配合输尿管硬镜治疗肾结石具有术中出血量少,手术、住院用时短,并发症少以及取石彻底等优势,值得临床推广应用。     

经皮肾镜双导管碎石清石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性分析

目的探讨经皮肾镜双导管碎石清石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法选取2011年11月~2015年10月我院256例复杂性肾结石患者,随机分为研究组和对照组,各128例。对照组使用钬激光碎石术治疗,研究组使用经皮肾镜双导管碎石清石术治疗。使用SF-36量表评价生活质量,比较两组的手术时间、术中用水量、术中出血量、住院时间、并发症发生率、结石取净率及生活质量水平的差异。结果研究组手术时间、术后住院时间比对照组短(P0.05),研究组术中用水量、出血量分别为(19.16±3.57)L、(67.81±11.57)m L,对照组分别为(24.54±4.08)L、(80.09±12.52)m L,研究组均比对照组少(P0.05);两组结石取净率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);研究组SF-36各维度评分较对照组优(P0.05)。结论经皮肾镜双导管碎石清石术治疗复杂性肾结石效果好,患者出血少,结石取净率高,并发症少,能有效提高患者生活质量。     

经皮肾镜联合输尿管软镜治疗多发性肾结石的效果

目的分析联合应用经皮肾镜与输尿管软镜对多发性肾结石患者进行治疗的临床效果。方法92例多发性肾结石患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组患者实施经皮肾镜碎石术治疗,观察组患者经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。对比两组患者手术相关指标、结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量为(65.37±1.59)ml、术后出血量为(25.42±1.50)ml、手术时间为(41.83±2.54)min、住院天数为(5.46±1.38)d,均显著少于对照组的(133.68±3.04)ml、(38.56±2.83)ml、(68.04±3.79)min、(8.86±2.96)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的结石清除率为89.13%,明显高于对照组的71.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.17%,显著低于对照组的13.04%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过联合应用经皮肾镜与输尿管软镜碎石术对多发性肾结石患者进行治疗,可有效改善患者的症状,提高结石清除率,将手术时间及住院时间大大缩短,加快患者的身体恢复,值得推广。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床研究

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效及手术安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年8月采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石98例患者的临床资料,观察治疗效果并进行分析总结。结果 98例患者中行一期手术者89例,行二期手术者9例;一期手术取尽结石79例,二期手术取尽结石6例,总结石取净率为86.7%(85/98);处理结石的平均时间(60±20)min,平均出血110 mL,术中均不需输血。术后1例患者发生继发性出血,经选择性肾动脉栓塞后止血,未出现液气胸、尿瘘、腹腔脏器损伤、感染性休克等并发症。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效确切、安全可靠、术后并发症发生率低、恢复快、结石清除率高,值得临床推广应用。     

复杂性肾结石行PCNL的效果及可行性评价

目的分析经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性结石的临床效果,为临床医学提供依据。方法 76例复杂性肾结石患者,依照患者意愿分为PCNL组和对照组,各38例,PCNL组采取经皮肾镜取石术治疗,对照组患者采取开放性手术治疗,比较分析两组患者的出血量、住院时间以及并发症等。结果 PCNL组患者术中出血量以及住院时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),PCNL组患者术后血清肌酐浓度(82.64±13.46)μmol/L明显低于对照组(99.97±18.64)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05),PCNL组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL术治疗复杂性肾结石,具有并发症少,对患者身体损害小的优点。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床价值

目的:分析经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床价值。方法:随机选取96例复杂肾结石患者,根据患者术式不同分为观察组52例(经皮肾镜钬激光碎石术)和对照组44例(开放性肾切开取石术),对比两组患者的手术效果。结果:两组患者手术顺利实施,无死亡病例,观察组一期结石清除率为96.2%,明显高于对照组的81.8%,观察组并发症发生率、术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05),手术时间稍短于对照组(P>0.05)。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果优于开放性肾切开取石术,手术时间短,损伤小,结石清除率高。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床观察

目的探究经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选择我院2014年6月至2015年5月期间所收治的72例复杂性肾结石患者,依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组,各36例。实验组患者给予经皮肾镜碎石术治疗,参照组患者给予传统开放式手术治疗,对两组患者的术中出血量、手术时间、下床时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率进行对比。结果实验组患者的术中出血量少于参照组,手术时间、下床时间、住院时间均短于参照组,结石清除率高于参照组,并发症发生率低于参照组;组间比较差异显著。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床广泛推广。     

经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年6月收治的复杂性肾结石患者126例,随机分为观察组和对照组,观察组62例患者给予经皮肾镜碎石术治疗,对照组64例患者给予常规开放性手术,观察两组患者结石清除率、复发率、住院时间及及术后并发症发生情况。结果观察组结石完全清除率、结石复发率、平均住院时间及并发症发生情况等指标均显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石具有微创、并发症少、结石清除率高、复发率和感染率低等优点,值得临床推广应用。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗100例肾结石患者的效果探讨

目的对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗100例肾结石患者的效果进行分析和比较。方法选择我院2014年1月至2015年1月期间的肾结石患者100例,将患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组的肾结石患者采用经尿道输尿管镜碎石技术进行治疗,观察组的患者采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行治疗,然后对两组患者的治疗效果进行深入的分许和比较。结果对照组患者的结石清除率为87%,且平均手术时间为(51±11)min,术后住院时间为(5±1.4)d,术后无并发症发生;观察组患者的结石清除率为97%,且平均手术时间为(42±13)min,术后住院时间为(3±1.5)d,术后无并发症发生。因此,观察组患者的结石清除率、平均手术时间以及术后住院时间明显优于对照组,两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在肾结石的治疗中有着非常良好的应用效果,它可以缩短治疗时间,提高治疗效果,因此可以进行临床推广应用。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效评价

目的 研究经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法 纳入2015年1月至2020年11月钦州市第二人民医院收治的60例复杂性肾结石患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组30例应用经皮肾镜碎石术治疗,观察组30例应用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。将两组的围术期相关指标、肾功能指标、并发症发生情况、随访情况进行比较。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,一期结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)均低于对照组,并发症总发生率及术后1周结石残留率、二期经皮肾镜取石术比例、二期体外冲击波碎石术比例低于对照组,术后1个月结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗安全有效,可促进结石清除率的提高以及肾功能的改善,降低二次手术率。     

微通道经皮肾镜联合软镜钬激光治疗复杂性肾结石的疗效分析

目的:分析微通道经皮肾镜联合软镜钬激光治疗复杂性肾结石的疗效。方法:随机选取2016年8月～2018年8月某院收治的复杂性肾结石患者60例,随机分为两组:1组30例患者接受微通道经皮肾镜联合软镜钬激光术,2组30例患者接受常规经皮肾镜碎石术。分析两组患者的术中术后指标、结石清除率、残留结石直径、术后并发症情况。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间之间的差异均不显著(P0.05);两组患者残留结石直径、结石清除率对比有显著差异(P0.05)。结论:对于合并狭窄盏颈的复杂性肾结石患者,微通道经皮肾镜联合软镜钬激光碎石较常规经皮肾镜碎石有优势。     

经皮肾镜碎石和开放手术治疗肾结石的临床效果比较

目的探讨对比经皮肾镜气压弹道碎石法(PCNL)与开放性术式治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析2008至2012年我院收治的80例肾结石患者的临床资料。接受PCNL为观察组(41例)和对照组(39例)。主要统计比较两组患者在手术完成平均时间、术中出血量、结石清除情况、并发症情况以及住院时间的差异。结果观察组的术中出血量及术后并发症发生率均优于对照组(P<0.05);而对照组在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面则显著优于观察组(P<0.05)。结论开放性术式在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面较具优势,而PCNL则在术中出血量及术后并发症发生率方面效果更显著。开放性手术治疗复杂性巨大肾结石有效。     

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效对比

目的 比较微通道与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法 96例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组48例,观察组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及手术并发症发生情况等,术后3个月随访并评价结石清除率。结果 观察组手术时间、术中出血量均较对照组增加(P<0.05),两组患者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与标准通道经皮肾镜取石术相比,微通道经皮肾镜取石术手术时间及术中出血量增加,但并不增加患者住院时间,术后并发症发生率也未增加,可取得与标准通道经皮肾镜取石术一样的结石清除效果,临床选择哪一种方式需根据患者实际情况综合分析。     

B超引导下应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石69例疗效分析

目的探讨与评价经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的安全性与疗效。方法复杂性肾结石69例（单侧56例,双侧13例）,KUB测量结石1.8～6.0cm,在B超引导下穿刺并扩张建立经皮肾镜操作通道。采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果 69例均一期建立经皮肾通道,手术总的结石取尽率88%,肾盂梗阻解除率100%。术后平均住院时间7.8d。平均手术时间80min。术中失血30～400ml,平均110ml。单发肾结石取尽率92%。15例残石,9例二期碎石,结石取尽率83.2%;6例术后1月体外冲点击波碎石。4例术后短期发热。随访1～6月,无出血、感染、肾周积液。结论经皮肾镜应用第四代EMS超声气压弹道碎石清石术治疗肾结石,可提高碎石、清石率,缩短手术时间,具有高效、微创、安全的特点,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果研究

目的探讨微创经皮肾镜手术联合新型经皮肾镜手术对巨大鹿角形肾结石的临床治疗效果。方法对我院2007年1月至2012年6月收治的142例巨大鹿角形肾结石患者的临床治疗情况进行回顾性分析,根据患者接受的手术治疗方式将其分为观察组与对照组。观察组共75例患者,给予微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗;对照组共67例患者,给予微创经皮肾镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间以及结石取净情况。结果观察组患者平均手术时间及平均住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者1次取净结石率及结石总清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症。结论对巨大鹿角形肾结石患者给予微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,安全性高、创伤小、手术时间短、术中出血量少、结石清除率高、术后并发症少的优点,临床治疗效果显著。     

经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石的比较

目的 比较经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法 2008年6月至2010年6月手术治疗复杂性肾结石78例,其中行经皮肾镜EMS三代超声联合气压弹道碎石术47例(PCNL组),开放手术取石31例(开放手术组),比较两组平均住院时间、手术时间、结石清除率、术中出血量、术后并发症发生...     

开放式手术与微创经皮肾穿刺取石术在治疗肾结石患者中的效果比较

目的分析评价微创经皮肾穿刺取石手术与开放手术治疗肾结石的临床疗效及临床使用参考价值。方法选取我院肾结石患者128例,分为微创组和开放组,观察对比两组患者住院时间、手术进行耗时、术中出血量、结石取尽率以及并发症发生情况。结果微创组患者住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于开放组,微创组患者一次结石取尽率高于开放组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺取石术应用于复杂性肾结石治疗具有一次取石率高,住院时间短,并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

开放经胆道镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果研究

目的探讨开放经胆道镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法50例复杂性肾结石患者,随机分为实验组和对照组,各25例。实验组行开放性经胆道镜钬激光碎石术治疗,对照组行传统输尿管硬镜、膀胱镜结合钬激光碎石术治疗。记录比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛感情况、并发症发生情况、结石清除率及残留情况。结果实验组住院时间(7.3±0.3)d、手术时间(64.20±15.81)min均短于对照组的(11.5±0.5)d、(106.81±20.01)min,术中出血量(71.03±11.83)ml少于对照组的(190.25±21.12)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为8.00%,对照组并发症发生率为20.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后疼痛不明显为64.00%高于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组结石清除率92.00%高于对照组的68.00%,结石残留率8.00%低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统治疗方法,采用开放经胆道镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石治疗效果明显,能够有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量及术后并发症,其在临床上具有一定的推广价值。