齐拉西酮联合丙戊酸钠对单用丙戊酸钠疗效欠佳的双相障碍躁狂患者的治疗效果观察

目的 探讨齐拉西酮或奥氮平联合丙戊酸钠对单用丙戊酸钠疗效欠佳的双相障碍躁狂/混合发作患者的治疗效果和安全性.方法 将64例经丙戊酸钠单药治疗疗效欠佳的双相障碍Ⅰ型躁狂/混合患者随机分为对照组(n=32)和研究组(n=32),对照组添加奥氮平,研究组添加齐拉西酮,治疗6周,分别用杨氏躁狂量表(YMRS)、临床整体印象疾病严重程度量表-双相障碍版(CGI-BP)、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评价疗效,用副反应量表(TESS)评价不良反应.结果 治疗6周后,两组的YMRS、CGI-BP、MADRS和PANSS评分均有显著改变,第1、3、6周末,对照组YMRS的平均减分率分别为26.7％,45.8％、60.5％,研究组分别为27.0％、42.4％、57.6％,两组YMRS评分的变化差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);基线后,两组的YMRS、CGI-BP、MADRS、PANSS评分的变化差异无统计学意义(P＞0.05).研究组缓解率和有效率分别为68.8％和21.9％,对照组分别为71.8％和21.9％,两组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组有明显的食欲和体重增加(43.8％,+4.34 kg,P＜0.01),研究组却没有变化.结论 齐拉西酮可提高丙戊酸钠对双相障碍Ⅰ型躁狂/混合发作的疗效,对肥胖患者特别适用,治疗成功的关键是掌握齐拉西酮的应用策略.     

丙戊酸钠联合齐拉西酮对双相情感障碍Ⅰ型患者疗效的影响研究

目的:探讨丙戊酸钠联合齐拉西酮对双相情感障碍Ⅰ型患者疗效的影响。方法:研究资料为某院于2016年9月～2018年9月期间收治的78例双相情感障碍Ⅰ型患者,随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用丙戊酸钠与奥氮平联合治疗,观察组采用丙戊酸钠与齐拉西酮联合治疗,评价两组疗效及认知功能改善情况。结果:观察组治疗有效率为94.87%,与对照组76.92%比较明显更高(P0.05);治疗前两组认知功能WSCT、TOH评分均偏低,且比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组认知功能WSCT、TOH评分明显改善,且与对照组比较优势明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对双相情感障碍Ⅰ型患者采用丙戊酸钠与齐拉西酮联合治疗可进一步促进症状缓解,减轻躁狂程度,并改善认知功能,治疗价值较高。     

丙戊酸钠合并奎硫平治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者的对照研究

目的探讨丙戊酸钠单独使用与合并奎硫平治疗双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者的疗效和安全性。方法 60例门诊双相障碍Ⅰ型躁狂发作患者被随机分为单一用药组(丙戊酸钠治疗)和联合组(丙戊酸钠+奎硫平),疗程8周。分别在治疗前与治疗8周进行杨氏躁狂量表(YMRS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,采用药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗前两组YMRS评分差异无统计学意义;治疗前与治疗8周末联合组的YMRS减分值高于对照组(P<0.01);治疗前后两组HAMD均<8分;两组药物不良反应无统计学意义。结论丙戊酸钠联合奎硫平治疗双相障碍躁狂发作较单独使用丙戊酸钠症状改善更明显,且不良反应未见明显增加。     

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感碍障躁狂发作的疗效分析

目的研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果。方法90例双相情感障碍躁狂发作患者,按治疗方案不同分为对照组和观察组,各45例。对照组应用喹硫平联合丙戊酸钠治疗,观察组应用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗。对比两组患者治疗效果、治疗前后Young躁狂评定量表(YMRS)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组YMRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4、8周,两组YMRS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4、8周,观察组YMRS评分分别为(24.16±5.01)、(13.89±4.00)、(7.96±3.12)分,低于对照组的(27.56±5.41)、(18.26±4.54)、(10.89±3.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双相情感障碍躁狂发作采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗效果确切,能有效改善患者临床症状,减少不良反应的发生,值得临床应用。     

齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的研究

目的:观察齐拉西酮联合碳酸锂对于双相情感障碍躁狂发作的疗效及不良反应。方法:2014年1月—2015年1月本院就诊的双相情感障碍患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采用碳酸锂治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用齐拉西酮。观察两组治疗后的治疗效果及不良反应:杨氏躁狂量表(YMRS)、临床总体印象量表(CGI)评价疗效,副反应症状量表(TESS量表)评定药物不良反应。结果:经治疗后两组的YMRS评分及CGI评分均显著低于治疗前,治疗组YMRS及CGI评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂效果好,不良反应少,可广泛应用于临床。     

丙戊酸钠注射液治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期激越症状的疗效及安全性

目的:研究丙戊酸钠治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期疗效及安全性.方法:选取不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期患者102例,按随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51).对照组予氟哌啶醇,观察组予丙戊酸钠.观察两组治疗效果,躁狂情况,不良反应.结果:两组治疗效果比较(P>0.05);治疗后观察组PANSS-EC评分、YMRS评分较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05).结论:丙戊酸钠治疗不伴有精神病性症状双相障碍躁狂发作急性期疗效与氟哌啶醇相当,其可以更好改善躁狂症状及降低不良反应.     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果观察

目的:探讨双相情感障碍躁狂发作采用丙戊酸钠联合喹硫平治疗的临床效果。方法:选取2017年1月—2019年8月收治的90例双相情感障碍躁狂患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组治疗药物为丙戊酸钠,观察组药物为丙戊酸钠联合喹硫平,分析治疗效果、治疗前后BRMS评分以及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,BRMS评分以及不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作患者效果较好,不良反应较少,可有效稳定病情,改善症状。     

富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂相的临床效果

目的探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂相的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月46例双相情感障碍躁狂相患者,根据入院顺序进行分组,分为观察组(23例)和对照组(23例)。观察组实施富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗,对照组实施富马酸喹硫平治疗,对比两组临床疗效、治疗前后BRMS(狂躁量表)评分、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗后两组患者BRMS评分相较于治疗前均明显下降,其中两组间比较差异显著(P <0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂相的临床效果显著,值得推广。     

奥氮平联合丙戊酸钠缓释片与单用丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型躁狂发作患者的疗效和血脂代谢影响比较

目的评价奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗双相Ⅰ型躁狂发作患者的疗效与安全性。方法将83例双相Ⅰ型躁狂发作患者随机分为研究组（n=42）和对照组（n=41）,研究组应用丙戊酸钠缓释片联合奥氮平治疗,对照组单用丙戊酸钠缓释片治疗,均治疗6周。应用Bech-Rafaelsen躁狂评定量表（BRMS）评估病情严重程度及减分率比较两组疗效。比较两组前后血脂水平。结果治疗后研究组BRMS分值明显下降,基线为（27.7±7.8）,第6周末（6.0±3.4）,对照组BRMS分值也下降,分别为（28.5±5.5）,（7.8±2.1）,但是研究组的改善一直比对照组明显。研究组第6周末痊愈率高于对照组（分别为52.9%、28.6%,χ^2=5.0,P=0.03）。但对血脂和体重的影响上两组的差异有统计学差异。结论奥氮平联合丙戊酸钠缓释片比单用丙戊酸钠缓释片控制双相Ⅰ型躁狂发作患者疗效好和快速,可用于急性期病情的控制,但出现的血脂和体重异常影响不容忽视。     

阿立哌唑和丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的对照研究

目的：观察阿立哌唑及丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效。方法：随机将我院收治的80例双相障碍躁狂发作患者分为两组,每组40例。观察组采用阿立哌唑治疗,对照组行丙戊酸钠治疗,比较总有效率、不良反应情况等指标。结果：治疗半个月后,两组CGI-S-BP评分、YMRS评分均明显改善（P<0.05）,但观察组改善幅度显著优于对照组（P<0.05）;两组总有效率、不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿立哌唑及丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作均疗效理想,但阿立哌唑起效快,安全性高,值得在临床推广。     

喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗双相障碍急性躁狂的疗效对照

目的：比较喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗（MECT）对双相障碍急性躁狂发作的疗效及安全性。方法：将符合条件的58例双相障碍急性躁狂的患者随机分成两组,联合用药组给予喹硫平（2次／d口服,最大剂量达到700mg/d）联合丙戊酸钠（3次／d口服,最高剂量达1200mg／d）,MECT组采用MECT治疗,两组疗程均为4周。主要疗效指标为Young躁狂评定量表（YMRS）从基线至治疗第28日YMRS总分的改变（末次观察值结转）;以副反应量表（TESS）和相关检查评定不良反应。结果：治疗后两组患者YMRS评分均明显下降,两组之间减分值的差异无显著性（P〉0．05）。联合用药组的有效率80％,MECT组的有效率82．1％,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组患者未出现严重不良反应。结论：喹硫平联合丙戊酸钠与MECT治疗双相障碍急性躁狂疗效相当,且耐受性较好,值得临床进一步研究。     

抗精神病药合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床探讨

目的探讨抗精神病药合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法对70例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为观察组及对照组,对照组给予单纯碳酸锂治疗,观察组采用齐拉西酮+碳酸锂治疗,比较两组临床疗效。结果治疗前两组杨氏躁狂量表(YMRS)评分差异不显著(P>0.05),治疗后4周后观察组得分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.6%,对照组为71.4%,两组差异显著(P<0.05);观察组不良反应率为22.1%,对照组为25.7%,差异不显著(P>0.05)。结论采用齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作临床疗效显著,安全系数较高,值得临床推广使用。     

喹硫平或奥氮平联合丙戊酸钠缓释片治疗维族双相障碍精神病的疗效研究

目的 探讨喹硫平、奥氮平联合丙戊酸钠缓释片对维族双相障碍精神病临床疗效的影响。方法 选择2015年6月—2016年6月在乌鲁木齐市第四人民医院治疗双相障碍精神病的患者100例,随机分为2组,每组50例,对照组患者服用奥氮平联合丙戊酸钠缓释片,观察组患者服用喹硫平联合丙戊酸钠缓释片,服药1、4、8周时患者于医院进行复查,填写17项HMDM评分表、BRMD评分表以及GSI-IS评分表评估两组患者在不同时间的抑郁、躁狂情况和临床疗效。结果 两组患者在治疗期间,临床症状减轻,治疗1、4、8周时HMDM评分、BRMD评分以及GSI-IS评分均显著低于治疗前（P＜0.05）,且随疗程的延长,症状趋于减轻甚至消失;观察组各量表评分比对照组低,但是统计学分析无显著差异。记录两组患者治疗过程中发生不良反应的情况,结果显示观察组患者不良反应的总发生率和头晕嗜睡的发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论 奥氮平或喹硫平联合丙戊酸钠缓释片可以有效控制维族双相障碍患者抑郁、躁狂症状,且奥氮平联合丙戊酸钠缓释片可以显著降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相躁狂的对照研究

目的探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作患者的疗效及副反应。方法将入组的80例双相障碍躁狂发作患者随机分为治疗组和对照组,每组患者40例,治疗组采用喹硫平联合丙戊酸钠,对照组采用氯丙嗪联合丙戊酸钠,进行为期6周的疗效及副反应比较。采用躁狂量表、副反应量表分别于治疗前和治疗第2、4、6周末时进行评定。结果治疗结束时,两组BRMS评分较治疗前均显著减低(P<0.01);临床总有效率对照组为80.00%,治疗组为85.00%;两组疗效差异无统计学意义(x2=0.34,P>0.05)。治疗组不良反应总发生率(35.00%)显著低于对照组(67.50%)(x2=8.46,P<0.01)。结论喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效肯定,不良反应较少,临床疗效显著,安全性高,适合临床应用。     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的探讨丙戊酸钠联合喹硫平对双相情感障碍躁狂患者的治疗效果。方法选取2018年6月~2020年6月入院接受治疗的130例患者,根据随机数字表法分为观察组(68例)和对照组(62例)。观察组患者采用丙戊酸钠联合喹硫平进行治疗,对照组采用丙戊酸钠进行治疗,对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05),观察组BRMS评分明显优于对照组,且差异具有统计学意义;两组患者不良反应无明显差异(P> 0.05)。结论采用丙戊酸钠联合喹硫平治疗方法对于双相情感障碍效果显著,不良反应作用较小,具有一定的有效性、安全性。     

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及对认知功能的影响

目的 分析双相情感障碍躁狂发作患者应用喹硫平联合丙戊酸钠治疗的临床疗效以及对患者认知功能的影响。方法 84例双相情感障碍躁狂发作患者,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者应用丙戊酸钠片治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用富马酸喹硫平片治疗。比较两组患者治疗前后的贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、认知功能以及临床疗效。结果 治疗后8周,观察组患者BRMS评分(7.27±3.22)分低于对照组的(13.22±4.06)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.24%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者持续错误数(7.88±1.79)、错误应答数(38.47±4.02)、持续应答数(31.31±2.90)低于对照组的(10.58±1.92)、(43.33±4.23)、(37.27±3.59),完成分类数(4.04±0.72)高于对照组的(3.14±0.62),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作患者可以较好地改善躁狂症状,同时可改善患者认...     

齐拉西酮与奎硫平合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究

目的探讨齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将80例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为齐拉西酮联合碳酸锂治疗组（研究组）和奎硫平联合碳酸锂治疗组（对照组）各40例。观察4周。分别采用杨氏躁狂量表（YMRS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗4周,研究组痊愈率为20.00%,总有效率为85.00%;对照组分别为25.00%和87.50%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组YMRS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各周均有显著下降（P均〈0.01）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组和对照组不良反应发生率分别为42.50%和47.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组静坐不能、肌张力增高的发生率高于对照组（P均〈0.05）,体质量增加发生率低于对照组（P〈0.05）。结论齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作有良好疗效,不良反应轻微。     

利培酮合并丙戊酸钠治疗双相躁狂患者的疗效观察和安全性研究

目的研究探讨利培酮(商品名维思通)合并丙戊酸钠治疗双相躁狂患者的效果及安全性。方法根据入选标准,在2009年7月至2012年7月随机抽取我院双相障碍躁狂发作的患者74例为研究对象。使用随机数字表将患者随机分为两组,实验组采用利培酮联合丙戊酸钠治疗,对照组采用奥氮平(商品名欧兰宁)治疗。观察对比两组患者干预后的执行功能、记忆力、注意力和躁狂情况。使用TESS量表评价两组患者不良反应。结果实验组患者经过我院的治疗后,其执行功能、记忆力、注意力和躁狂情况与对照组患者比较均有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。两组患者的不良反应比较无显著差异,P>0.05。结论采用利培酮联合丙戊酸钠治疗双向躁狂患者的疗效较好,安全性较高,值得在临床应用。     

奎硫平与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的 观察奎硫平与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 利用随机对照方法,将103例双相情感障碍躁狂发作患者分为奎硫平组51例和丙戊酸钠缓释片组52例.观察疗程均为6周,于治疗前以及治疗2,4,6周末采用Young躁狂评定量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 Young躁狂评定量表减分值比较显示,奎硫平组有效率为70.59%,丙戊酸钠组有效率为71.15%,疗效相近(P＞0.05),但奎硫平组治疗2周末Young躁狂评定量表减分较丙戊酸钠缓释片组下降更快(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异性(P＞0.05).丙戊酸钠组的脱落率大于奎硫平组.结论 奎硫平治疗双相情感障碍躁狂发作与丙戊酸钠缓释片治疗效果相同,安全性高,起效更快,更适合躁狂急性期的治疗.     

Optimized therapeutic scheme and individualized dosage of sodium 

目的：探讨丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗对双相障碍I型躁狂发作患者的疗效和安全性。方法：共入组60例患者,随机分入丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗组与丙戊酸钠联合氟哌啶醇对照组进行治疗,丙戊酸钠实施个体化药物剂量调整方案。于基线时、治疗第1,2,3,4,6,8,10,12,16周末,分别采用临床总体印象疾病总体严重度量表-双相障碍版（CGI-BP）、Young躁狂评定量表（YMRS）、简明精神病量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD-21)、功能总体评定量表评定（GAS）评定疗效和测定丙戊酸钠血浓度。在基线状态、治疗第4,8,12,16周时,进行血生化、血常规、尿常规、ECG检查以及药物治疗副反应量表(TESS)评定,以评价安全性。结果:① 2组自治疗1周末CGI-BP（5.0±0.4,4.6±0.6）和YMRS（26.7±3.7,26.0±3.8）得分均较治疗前（5.3±0.5,5.2±0.4;30.4±1.5,29.7±1.4）有明显下降,差异有显著性（P<0.05）,自治疗第4周起,社会功能也较基线时有显著改善,而两组之间在上述指标方面的差异均无显著性（P>0.05）。治疗16周末,试验组和对照组的缓解率分别为93.3%和90%。② 对照组（63%）出现不良反应的总发生率高于试验组（40%）。③ 丙戊酸钠的有效治疗血浓度范围为76~124 μg&#8226;mL-1,有效维持血浓度范围为67~87 μg&#8226;mL-1。结论：丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗双相I型障碍的疗效同丙戊酸钠联合氟哌啶醇相当,且转相率低,不良反应更少,安全性更高。