NT-proBNP与早期心力衰竭超声心动图指标的相关性

目的探讨血浆N末端B型利钠肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）对早期心力衰竭患者的预告与超声心动图指标的相关性。方法将无心力衰竭症状（心力衰竭A、B期）心血管病住院患者按血浆NT-proBNP水平分为高NT-proBNP组80例,低NT-proBNP对照组78例,利用超声心动图测定每组患者的左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）,二尖瓣舒张早期流速峰值（E峰）,二尖瓣舒张晚期流速峰值（A峰）和E/A比值,E峰下降时间（EDT）及左室等容舒张时间（IVRT）,对结果进行统计学处理。结果高NT-proBNP组与对照组LAD、LVEDD、LVEF、EDT、IVRT、E/A差异有统计学意义（P〈0.01）,NT-proBNP与LAD、LVEDD、EDT、IVRT呈正相关（分别为r=0.683、0.325、0.563、0.664,均为P〈0.01）,与LVEF、E/A呈负相关（分别为r=-0.432、-0.643,均为P〈0.01）。结论临床上对心力衰竭A、B期的患者进行血浆NT-proBNP测定,并结合超声心动图指标有助于心力衰竭早期的预告和诊断。     

血浆NT-proBNP在舒张性心力衰竭疗效评价中的意义

目的探讨血浆NT-proBNP在舒张性心力衰竭治疗中的意义。方法设置舒张性心功能衰竭组（DHF患者37例）和对照组（健康体检者12例）,分别测定和比较两组血浆NT-proBNP值;比较舒张性心功能衰竭组各级心功不全者NT-proBNP值。结果心衰组血浆NT-proBNP水平显著高于对照组,且随着心功能分级升高而升高。结论NT-proBNP可作为DHF疗效评价的指标之一。     

BNP、LVEF、E/A的相互关系及联合应用对心力衰竭的诊断价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、E/A(舒张早期心室充盈速度的最大值为E峰,舒张晚期心室充盈速度的最大值为A峰)的相互关系及联合应用对心力衰竭的诊断价值。方法选择我院心力衰竭患者200例,根据美国纽约心功能分级(NYHA)标准对所选患者进行心功能分级,由我院检验科定量测定BNP值。分析血浆BNP值与左室射血分数(LVEF)、E/A及心功能分级的关系,并分析三者联合应用对心力衰竭的诊断价值。结果心力衰竭患者血浆BNP值随NYHA分级的增加而升高,BNP值与LVEF成负相关,与E/A成负相关;患者血浆中BNP越高病情越严重、越危险,LVEF值越小,E/A比值也越小。结论血浆BNP、LVEF、E/A对心力衰竭有重要诊断价值,联合应用可增加心力衰竭诊断的可靠性。     

N末端B型利钠肽原对舒张性心功能不全诊断及近期预后判断的价值

目的探讨N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平与舒张性心功能不全程度的关系,进一步探讨其对舒张性心功能不全诊断及近期预后判断的价值。方法病例组：124例左室射血分数≥50%的舒张性心功能不全患者,根据超声心动图分为松弛减退型（n=61）,假性正常型（n=51）和充盈限制型（n=12）,测定其血浆NT-proBNP水平。对照组：68例心功能正常的高血压病、冠心病患者。采用SPSS 10.0统计学软件分析血浆NT-proBNP水平与舒张性心功能不全程度的关系,及治疗前后血浆NT-proBNP水平变化。结果与对照组比较,舒张性心功能不全各组血浆NT-proBNP水平均明显升高（P〈0.01）,并且随其严重程度的增加而增高。治疗后,随着心功能改善,血浆NT-proBNP水平显著下降,较治疗前有显著差异（P〈0.01）。结论血浆NT-proBNP水平随着舒张性心功能不全严重程度的增加而升高,对舒张功能不全严重程度的分级及其辅助诊断方面具有较高价值。随着心功能改善,血浆NT-proBNP水平显著下降,对近期预后判断亦有较高价值。     

N端脑钠肽定量检测在心力衰竭患者诊治中的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑钠肽(NT-proBNP)水平与心功能分级(NYHA)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)等临床指标的关系及其在心力衰竭(HF)的诊断及协助治疗中的作用.方法 选择CHF患者170例(HCF组),非HF患者20例,采用双向测流免疫法测定血浆NT-proBNP的浓度,超声心动图测定受试者LVEF、LVEDD数值,依据NYHA分级方法对CHF患者进行心功能分级,CHF诊断以临床医生依据病史、症状、体征、客观检查等作出综合判断.结果 CHF组NT-proBNP水平显著高于对照组;NYHA分级与NT-proBNP水平显著呈正相关(P＜0.01);LVEF则与NTproBNP水平呈显著负相关(P＜0.01);LVEDD与NT-proBNP水平呈显著正相关(P＜0.01).结论 NTproBNP是反映心功能受损的敏感指标,可客观准确的评价心功能,NT-proBNP的检测可对不同程度的CHF患者进行评估,尤其是发现早期心衰,早期干预,并对CHF指导治疗有重要的临床价值.     

慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平对左室收缩功能障碍的诊断价值

目的探讨N末端前脑钠肽（NT-proBNP）在慢性心力衰竭（CHF）患者血浆中的表现水平,与超声心动图法所测左室射血分数（LVEF）及左室舒张末内径的相关性,进一步明确NT-proBNP对低LVEF的CHF患者的临床指导意义。方法选取LVEF≤0.4,左室舒张末内径〉55mm的CHF患者共34例,测血浆NT-proBNP浓度。根据LVEF数值分为LVEF〈0.3组和LVEF≤0.4组。另根据NYHA心功能分级标准将入组患者分为稳定性CHF组和急性不稳定HF组。结果①LVEF〈0.3组和LVEF≤0.4组间NT-proBNP值无明显统计学差异;②急性不稳定HF组Nt-proBNP水平,显著高于稳定性CHF组;③经相关性分析,NT-proBNP水平与心功能分级呈高度正相关,其与LVEF及左室舒张末内径无显著相关性。结论对于已知存在收缩功能障碍（LVEF≤0.4）的CHF患者,NT-proBNP水平的改变与LVEF无关,而与心衰症状的缓解密切相关。同时可能存在不同程度的基线NT-proBNP水平明显升高。     

血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义

目的探究血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值及意义。方法采取电化学发光免疫学方法进行检测2010年1月至2011年1月之间收录的122例慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平(观察组),选取同期的68例非慢性心力衰竭患者检测血浆NT-proBNP水平(对照组)。结果通过检测分析,其中观察组中的血浆NT-proBNP水平浓度明显的高于对照组的血浆NT-proBNP水平浓度,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义;不同的心功能分级患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也不相同,并且随着心功能分级的不断升高,患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也呈现升高的趋势,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论通过检测慢性心力衰竭患者血浆中的NT-ProBNP水平能够有效的对患者的病情进行判断,而且这种检测指标具有操作方法简单、敏感性高以及特异性强的特点,在临床诊断中具有重要的价值。     

NT-proBNP在老年舒张性心力衰竭患者治疗中的临床观察

目的研究BNP在治疗老年舒张性心力衰竭中的效应。方法选取我院到老干部病房就诊,被诊断为舒张性心力衰竭的患者150例为治疗组,另外选取到门诊体验的150例健康体验者为对照组;对所有患者进行NT-proBNP测定。结果 NYHA分级与NT-proBNP水平呈正相关;LVEF与NT-proBNP水平呈负相关,治疗组NT-proBNP水平明显高于对照组,结果对比P<0.01,具有统计学意义。同时治疗组心动参数比较,治疗前后左心做功指数(LCWI),左室射血分数(LVEF)变化较为明显,P<0.05。结论 NT-proBNP测定对心力衰竭诊断与治疗、尤其是老年舒张性心力衰竭诊治具有很好指导作用,值得临床推广。     

慢性心力衰竭患者血浆氨基末端B型利钠肽前体与左室功能的研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室功能的关系及临床意义。方法 95例CHF患者按纽约心脏病协会(NYHA)分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3组,选择心功能正常者20例做对照。分别测定4组患者血浆NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭各组NT-proBNP水平、LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组。血浆NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD在4组间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEDD呈正相关(r=0.76,P<0.01),而与LVEF呈负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论 CHF组血浆NT-proBNP浓度高于对照组,随心功能不全严重程度显著升高,与左室射血分数呈负相关,NT-proBNP对于诊断及判断心功能不全的程度有重要参考意义。     

基于MLHFQ评分探讨血浆NT-proBNP水平与心力衰竭的相关性

目的基于心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分分析血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与心力衰竭的相关意义。方法选取诊断为慢性心力衰竭的80例患者作为研究组,对患者心功能进行MLHFQ评分和NYHA分级,另选取64例身体健康的志愿者作为对照组,比较组间及各分数段间血浆NT-proBNP水平差异,以及各NYHA分级间NT-proBNP水平和MLFQ评分。结果研究组血浆NT-proBNP水平明显高于对照组（P〈0.05）;随着NYHA分级的上升,血浆中NT-proBNP水平及MLHFQ评分均呈上升趋势,且各级间差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着MLHFQ评分的上升,血浆NT-proBNP水平呈上升趋势,其中MLHPQ评分〉75分亚组显著高于〈50分亚组和50～70分亚组（P〈0.05）,而后2组分数段间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MLHFQ评分及血浆NTproBNP水平均与心力衰竭患者心功能NYHA分级有关,且以MLHFQ评分75分为界限,血浆NT-proBNP水平有显著差异,基于MLHFQ评分将血浆NT-proBNP水平用于心力衰竭病情发展评定具有一定的临床意义。     

辛伐他汀在治疗舒张性心力衰竭中的疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择65例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,观察组患者同时给予辛伐他汀。观察两组患者治疗前和治疗后的心功能分级、6 min步行距离、超声心动图改变情况。结果观察组治疗后的心功能分级、6 min步行距离分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的E峰、E/A、左心室等容舒张时间分别和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀能够显著改善舒张性心力衰竭患者心功能,疗效显著。     

慢性心力衰竭对超敏肌钙蛋白T影响的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）的水平变化与影响。方法选取92例CHF患者为心力衰竭组,依据NYHA心功能分级分为4个亚组：Ⅰ级组26例,Ⅱ级组23例,Ⅲ级组22例,Ⅳ级组21例;选取同期体检中心的20例健康正常者为对照组。检测所有患者的血清hs-cTnT及血浆N末端脑钠肽（NT-proBNP）浓度,并行超声心动图检查,测量左心房舒张期内径（LADd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭组的hs-cTnT、NT-proBNP浓度明显高于对照组（P〈0.05）,心力衰竭各亚组间hs-cTnT、NT-proBNP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随NYHA分级增加而升高,心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）hs-cTnT、NT-proBNP浓度高于对照组（P〈0.05）。心力衰竭组的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭各亚组之间的LADd、LVEDd、LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 CHF患者无论有无心力衰竭症状其血清hs-cTnT水平增高,并与心力衰竭程度及NT-proBNP呈正相关,hs-cTnT能较好地反映CHF患者的心功能状态,检测CHF患者血清hs-cTnT水平对临床诊断治疗和预后判断CHF进展尤为重要。     

B型钠尿肽对舒张性心力衰竭的诊断价值

目的 探讨血浆B型钠尿肽(BNP)在舒张性心力衰竭诊断中的价值.方法 59例住院的心力衰竭患者,分收缩性心力衰竭(SHF)组29例,舒张性心力衰竭(DHF)组30例,另选20例心功能正常者为对照组.入院时用化学发光法测定血浆BNP浓度,同一天行心脏超声检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDS)、左房内径(LA)、室间膈厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、E峰/A峰值.结果 SHF及DHF两组BNP浓度均显著高于对照组(P＜0.01),SHF明显高于DHF组(P＜0.01);DHF组BNP水平随NYHA心功能分级级数增高而升高;BNP在各级心功能分组间差异显著(P＜0.01).排除SHF后,BNP＞85.85 pg/ml诊断DHF的敏感性为100%,特异性为85%,准确性94%.结论 在排除SHF后,血浆BNP水平升高可作为DHF诊断的指标.     

BNP在慢性心力衰竭诊断、治疗及预后中的应用价值

目的探讨血浆BNP水平在心力衰竭诊断、治疗以及预后中的应用价值。方法根据美国NYHA心功能分级标准选取我院90例慢性心力衰竭患者,测定不同心功能患者血浆中的BNP含量、左室舒张末期内径及左心室射血分数。结果血浆BNP水平与心功能的分级密切相关,血浆BNP水平与左室舒张末期内径呈正相关,与左心室射血分数呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP水平能较好的反映心力衰竭患者的左室功能,是慢性心力衰竭诊断、治疗及预后的有效指标,在临床的应用上有重要意义。     

血浆N末端脑钠肽前体在诊断老年慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的应用价值

目的：探究血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心力衰竭中的诊断价值。方法选取该院2013年3月至2014年5月收治的慢性COPD老年患者,根据是否合并心力衰竭分成观察组与对照组,每组40例,治疗前及治疗2周后检测两组患者血浆中NT-proBNP的含量,并比较观察组心功能不同分级间NT-proBNP浓度。结果观察组血浆NT-proBNP浓度明显高于对照组,而且给予适当的治疗后,各组NT-proBNP 浓度均下降。心功能分级越高血浆NT-proBNP 浓度越高。结论血浆NT-proBNP 水平有助于诊断老年慢性COPD患者是否合并心力衰竭,对心功能分级也有一定预测作用,值得进一步研究。     

环磷腺苷葡胺联合培哚普利治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨环磷腺苷葡胺联合培哚普利在慢性心力衰竭患者中应用的效果。方法267例慢性心力衰竭患者随机分为3组：A组、B组、C组,每组89例。 A组给予常规的抗心力衰竭药物治疗;B组在常规治疗方法的基础上应用培哚普利2～8 mg· d－1;C组在B组治疗的基础上应用注射用环磷腺苷葡胺90～180 mg· d－1;疗程均为14 d。对比三组患者治疗前后的左室射血分数、左室舒张半径及血浆氨基末端B型钠利尿肽前体（ NT-proBNP）水平。结果三组患者间治疗前的NYHA心功能分级差异无统计学意义（ P＞0．05）;伴随着慢性心力衰竭患者心功能分级的增加,其NT-pmBNP水平也逐渐上升,三组患者中NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级每两组间的差异具有统计学意义（P＞0．01）。与A组相比,B、C两组治疗之后NT-proBNP和左室射血分数、左室舒张半径、治疗有效率比较差异有统计学意义（P＞0．05）,B、C组间治疗之后的左室射血分数、左室舒张半径和治疗有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但是C组比B组治疗之后的NT-proBNP浓度显著降低（P＞0．05）。相关性分析显示,NT-proBNP水平与NYHA心功能分级与左室舒张半径呈正相关关系（r＝0．625,0．417;P＞0．01）,和左室射血分数呈负相关关系（r＝－0．361,P＞0．01）。结论 NT-proBNP水平与心力衰竭患者的严重程度密切相关,对于慢性心力衰竭的诊断、治疗和预后起到了重要的参考作用。培哚普利能够使心力衰竭患者的血浆NT-proBNP水平并明显改善心功能分级,环磷腺苷葡胺联合培哚普利在治疗慢性心力衰竭时虽不能进一步改善左室射血分数,却能够使NT-proBNP水平降低,并且治疗效果较好。     

血浆N-末端脑利钠肽对心力衰竭诊断价值及其意义

目的 进一步探讨血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度对诊断心力衰竭及判断心功能状态的意义.方法 心力衰竭患者160例,排除肾功能异常者(血肌酐值＞176.8 μmol/L),用ELISA法分别测量其血浆NT-proBNP浓度.选择无心力衰竭患者160例作为对照组.所有入选者进行抽取空腹静脉血,测定血浆NT-proBNP浓度,并同时行超声心动图(UCG)检查,测定左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD).以LVEF40%为界分为心力衰竭(CHF)组和非CHF组,应用统计学方法分析各项指标之间的关系.结果 CHF组与非CHF组NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NT-proBNP是CHF诊断和鉴别诊断的有效的量化指标,且快速准确;与UCG相比,NT-proBNP对心力衰竭的诊断灵敏度和特异度均较高,有利于心衰的早期诊断,并对CHF具有排除诊断优势,并能较好的反映心脏的结构和功能.     

N末端脑利钠肽前体对心力衰竭的诊断和预后价值探讨

目的探讨血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭的诊断以及预后中的临床应用价值。方法设心力衰竭组102例,对照组55例,测定、分析血浆NT-proBNP水平与心功能级别、左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)的关系。出院复查1次,随访患者6个月内再入院率。结果心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平随美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级别的增高而升高(P<0.05),与LVDD呈正相关,与LVEF呈负相关。心力衰竭患者出院时NT-proBNP升高组较对照组6个月内因心力衰竭再住院率明显增高(P<0.05)。结论 NT-proBNP是诊断心力衰竭较可靠指标,与心力衰竭严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平,对评价心力衰竭治疗效果和判断心力衰竭患者预后有重要的临床价值。     

血浆NT-proBNP水平对心力衰竭诊断及预后的评估价值

目的观察血浆NT-proBNP水平在心力衰竭诊断及预后的评估价值。方法将2015年1月至2018年12月108例在我院接受治疗的心力衰竭患者作为观察组,另选取同期在我院常规体检的正常人群50例作为对照组,检测两组血浆氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,予以比较,并比较不同心功能分级心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平。结果观察组患者血浆NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义;且心功能Ⅳ级组患者血浆NT-proBNP水平明显高于Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级(P<0.05),差异有统计学意义;经过治疗,观察组患者血浆NT-proBNP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NTproBNP水平在心力衰竭中呈现出高表达,且心功能级别越高血浆NT-proBNP水平越高,能够用于心力衰竭诊断及预后评估。     

血浆 NT-proBNP水平与心力衰竭的相关性分析

目的：探讨血浆B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与心力衰竭（心衰）的相关性。方法选取于该院就诊的心衰患者142例作为研究组,以及同期住院的非心衰患者140例作为对照组。研究组患者入院初即依据临床症状进行NYHA分级。于入院之后采用药物治疗之前,检测所有患者的血浆NT-proBNP水平。比较2组间以及研究组不同NYHA分级间的NT-proBNP水平。结果研究组血浆 NT-proBNP水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组心功能越差,血浆NT-proBNP水平越高,且各分级之间的NT-proBNP水平差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论血浆NT-proBNP水平可作为临床诊断是否存在心衰的参考指标,同时也可作为心衰诊断的独立敏感指标。