肺癌七种抗体与低剂量CT联合筛查早期肺癌的研究

目的:探讨肺癌七种抗体与低剂量CT联合筛查早期肺癌的价值。方法:对128患者给予肺癌七种抗体与低剂量CT检查,以病理诊断为金标准,判断筛查价值。结果:病理诊断为肺癌28例(肺癌组),肺癌组的钙化征等占比高于非肺癌组(P<0.05)。肺癌组的血清GAGE7等抗体含量高于非肺癌组(P<0.05)。肺癌组的GAGE7等抗体阳性率高于非肺癌组(P<0.05)。肺癌七种抗体与低剂量CT联合筛查早期肺癌的敏感性与特异性为96.4%和100.0%。结论:肺癌七种抗体与低剂量CT是检出早期肺癌的重要方法,两者的联合使用具有很高的筛查敏感性与特异性。     

低剂量螺旋CT对高危人群肺癌筛查价值的探讨

目的探讨低剂量螺旋CT扫描对高危人群肺癌筛查的价值,评价其在肺癌早期诊断中的可行性。方法对291例胸部X线检查阴性的肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT检查,观察肺癌的检出率。结果低剂量螺旋CT共检出可疑肺癌16例,经细胞学检查或病理学检查最终诊断为肺癌ll例,其中早期肺癌（IA）9例。结论低剂量螺旋CT扫描可显著提高早期肺癌的诊断率,进一步降低被检者肺癌病死率。     

探讨低剂量胸部CT扫描在常规体检中筛查早期肺癌的应用价值

目的探究在常规体检中筛查早期肺癌时,应用低剂量胸部CT扫描的价值。方法将2015年1月～2017年1月作为本次研究时间段,在该时间段内将低剂量胸部CT扫描应用于常规体检中,并将此时间段内我院400例患者作为研究对象,分析低剂量胸部CT对早期肺癌的诊断价值。结果低剂量胸部CT检查可见患者存在空洞和空腔病变、弥漫性肺间质性病变、胸膜病变等情况,CT发现81例患者存在异常,而实际确诊患者为84例,低剂量胸部CT诊断的准确率为96.42%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在常规体检中筛查早期肺癌时,应用低剂量胸部CT扫描具有良好的价值。     

低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值。方法选择该院收治的肺癌患者80例,其中行低剂量螺旋CT扫描筛查的患者44例为研究组,行X线胸片检查筛查的患者36例为对照组,手术医师根据术中观察及术后病理切片作出临床分期,比较2组患者各临床分期检出率。结果低剂量螺旋CT扫描技术进行肺癌筛查的早期肺癌检出率高于对照组,晚期肺癌检出率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利用低剂量螺旋CT扫描技术进行肺癌发生率筛查可显著提高早期肺癌的检出率,降低晚期肺癌的诊断数量,有助于肺癌患者的早期治疗,从而降低患者的肺癌病死率,可广泛推广应用于肺癌筛查。     

胸部CT和肿瘤标志物检测对肺癌早期筛查的临床价值研究

目的探讨在肺癌早期筛查中采取胸部CT以及肿瘤标志物检测的诊断价值。方法选取68例行胸部检查且确诊为肺癌的患者作为肺癌组,另选取同期68例体检健康者作为健康组。所有患者先进行DR胸部正位摄片检查再给予胸部CT平扫扫描。比较DR检查与胸部CT检查的肺癌检出率以及两组肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原211(CA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果胸部CT检查肺癌检出率97.1%高于DR检测的83.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺癌组患者CEA、CA211、NSE水平分别为(8.33±2.75)、(2.04±1.78)、(10.62±2.11)ng/ml,均高于健康组的(2.85±1.32)、(1.32±0.68)、(8.52±2.08)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取胸部CT以及肿瘤标志物的检测可有效对肺癌早期患者进行筛查,尽早治疗以改善肺癌患者的预后,提高生存率,能够作为临床诊断的重要依据。     

宫颈癌机会性筛查的应用研究

目的探讨宫颈癌机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义。方法对2011年8月~2012年8月在我院妇科门诊就诊行宫颈癌机会性筛查5698例患者进行回顾性总结分析。2011年8月~2012年8月在我院妇科门诊就诊5698例患者进行宫颈癌机会性筛查,为A组,对接受筛查的患者行以宫颈细胞学检查或细胞学方法和高危型HPV-DNA检查联合使用作为初步筛查,对结果可疑或阳性的患者进行阴道镜检查,进行阴道镜检查时,对有可疑的病变图像在阴道镜下取宫颈活组织检查,假如在阴道镜下见宫颈无明显癌变可疑区时,可在转化区3、6、9、12点4处取材做病理检查,所取组织应包括间质及邻近正常组织,对于宫颈光滑或宫颈活组织检查阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查,组织病理学诊断最终判断宫颈病变性质。结果 5312例患者愿意接受筛查,顺应性为93.2%;液基细胞学阳性检出率为11.35%;阴道镜检查感染率为32.61%;病理活检阳性率为20.72%。将此次数据与2009~2010年我院对社区进行组织性筛查共5262例患者的数据进行比较,为B组,顺应性和液基细胞学阳性检出率存在明显差异(P0.05),阴道镜检查感染率和病理活检阳性率无明显差异。结论通过对妇科门诊患者进行宫颈癌机会性筛查,可以更好地提高防治效果及广大妇女对宫颈癌的认知度,对宫颈癌的早期诊断与早期治疗有着非常重要的意义。     

低剂量CT与4肿瘤标记物联合检测对肺癌高危人群筛查的研究

目的：评价低剂量螺旋CT（low dose spiral computed tomography,LDCT）扫描联合4种肺癌肿瘤标记物(人多效蛋白PTN、神经元特异烯醇化酶NSE、细胞角质蛋白Cyfra21-1及癌胚抗原CEA)检测对肺癌高危人群早期肺癌筛查的阳性率及特异性。方法分析及统计2011年-2013年进行LDCT扫描及肿瘤标志物联合筛查肺癌高危人群体的检查结果,并与常规早期肺癌筛查研究结果进行比较分析。结果 LDCT与常规剂量CT扫描肺部阳性检出率及病变影像学表现基本一致,无统计学差异（P＞0.05）,而辐射剂量明显下降,是常规剂量的6.38%(P<0.05);4种肺癌肿瘤标记物联合检测肺癌的敏感性约95%、特异性约80%,对诊断早期肺癌具有重要意义,4种肺癌肿瘤标记物对本实验组阳性率为1.58%（6例）,最终确定早期肺癌的为1.05%（4例）,LDCT在本实验组中检出病灶阳性率为12.1%（46例）,其中8例影像诊断为早期肺癌（2.11%）,最终仅4例（1.05%）确诊为早期肺癌,存在影像诊断假阳性。本研究共759人参与,其中LDCT和肿瘤标志物联合检测组（379例,女：176例,平均年龄54.3岁,慢阻肺患者7例;男：203,平均年龄57.6岁,慢阻肺患者26例）筛查肺部阳性率12.1%（46例有肺部CT阳性表现,6例肿瘤标记物联检均呈阳性,4例确诊为肺癌）。结论 LDCT与肺癌肿瘤标志物两种检查方法优势互补,早期肺癌检出率为1.05%,避免单项检查的假阳性事件发生,联合检测更有利于早期肺癌的早期发现及定性诊断。     

孕早期产前筛查和超声与血清学联合筛查对早期诊断唐氏综合征的意义

出生缺陷是影响我国优生优育和出生人口健康素质的一个严重问题.孕早期做产前筛查和超声检查可以发现一部分胎儿异常,在早期进行相关的检查若确定异常,仅需流产就可终止妊娠,避免孕产妇在孕中晚期引产造成更多的痛苦.产前筛查主要包括唐氏综合征、神经管畸形等.唐氏综合征(21-三体综合征)(DS)又名"先天愚型",包含一系列的遗传病,其中最具代表性的第21对染色体的三体现象,会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形.早期诊断,早期干预十分重要.胎儿各系统的组织形态学改变都可由超声检出,超声在优生学方面起着重要的筛查作用.     

低剂量螺旋CT肺癌筛查的应用研究进展

目前,肺癌发病率、病死率均居全世界恶性肿瘤首位,通过筛查来实现肺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是降低病死率的唯一途径。胸部低剂量CT(low-dose computed tomography,LDCT)肺癌筛查在肺癌高危人群中的作用已得到国际上的认同。我国有条件的医疗机构,应遵循指南和共识,积极、规范地在肺癌高危人群中开展LDCT肺癌筛查,以改善我国肺癌的诊疗现状,使更多的人群受益。     

肺癌筛查的研究进展

肺癌是严重威胁全人类健康的肿瘤疾病,有着极高的发病率及致死率;但相较于晚期肺癌,早期肺癌只要经过规范治疗,便能拥有极长的生存周期和较高的生活质量.因此,针对肺癌,做到早发现、早诊断是影响治疗效果的关键.本文就近年来有关肺癌筛查的研究进展进行整理,包括影像学、液体活检技术以及支气管镜等,旨在为临床医师提高诊断肺癌的能力提...     

大肠癌筛查高危因素量化问卷结合粪便隐血试验在大肠癌伺机性筛查中的应用价值分析

<正>大肠癌作为危害人类健康的高发性恶性肿瘤,早期缺乏显著症状或是无症状,早期诊断率较低,存在较高漏诊率和误诊率~([1])。但随着癌肿进展,可并发腹痛、肠梗阻、大便习惯改变及腹部包块等相关临床表现,并随着肿瘤转移及浸润,能导致受累器官改变,威胁人类生命健康,故早期筛查、诊断大肠癌具有重要意义,利于早期制定防治方案,减少大肠癌患病风险,提高患者生存率~([2])。伺机性筛查又称机会性筛查,为基于临床判断开展的筛查方法,能是患者主动要求医师检查,或是医师按就诊患者危险程度决定筛查,其针对对象为患者个体,筛查主要目的在于早期筛选出大肠癌及癌前病变,使患者早期接受恰当治疗,提高临床疗效,但伺机性筛查     

低剂量CT在早期肺癌筛查中的意义

常规胸片对肺小病灶显示的敏感性低,而胸部CT检查尽管能显示微小病灶但辐射剂量相对较大,不适合群体性普查。因此如何应用现有的影像技术开展亚临床肺癌的筛查以期早发现、早治疗成为临床工作的研究重点。本文综合国内外的研究和临床实践,对胸部低剂量CT在早期肺癌筛查中的可行性、意义和技术要求作概要介绍,并对如何正确认识和鉴别筛查出的结节及随访、低剂量CT的应用范围作了阐述。     

原发性肝癌的筛查和早期诊治体会

目的 总结原发性肝癌(肝癌)的筛查和早期诊治体会.方法 对启东的海复、东元两地开展原发性肝癌筛查,HBsAg阳性者进行甲胎蛋白(AFP)定量检测和B超检查,并对其中高度怀疑肝癌人群进一步作CT、数字减影血管造影(DSA)等检查.同时对当年因肝癌入院行切除手术的79例肝癌患者进行分析和5年随访.结果 对两地入选的8831例进行普查,发现HBsAg阳性1061例,经AFP和B超筛查,诊断肝癌34例(早期肝癌22例,中晚期肝癌12例).入院手术的79肝癌患者中,早期肝癌36例,大部分为普查发现,临床症状少而轻,5年均生存.而43例中晚期患者的5年生存率仅为11.6%,明显低于早期肝癌组(P<0.01).结论 肝癌发病隐匿,大多数患者就诊时已属中晚期;切实做好筛查工作是早期诊断、早期治疗、提高肝癌5年生存率的关键.     

肾病筛查，手段几何

近二十多年来，慢性肾脏病（CKD）患病率高、防治率低，已成为慢性非传染病防治中的突出问题之一。要想做到早期发现，关键是坚持每年定期筛查。目前，简便易行的肾脏病筛查手段包括尿液分析、肾功能检查及影像学检查等，而要做进一步的病理诊断，则需做肾穿刺活检。     

宫颈癌的早期筛查及预防对策分析

目的探讨女性宫颈癌早期筛查的临床效果及预防对策分析,进一步指导临床。方法回顾性的分析我院2010年1月至2015年1月在我院进行早期宫颈癌筛查的患者1000例的临床资料,所有患者采取液基薄层细胞学检查(TCT),对检查出阳性者再进行阴道镜下及组织学活检,为了提高检查的准确率,以进行确诊,同时对所有患者进行为期1年的随访。结果在进行宫颈癌早期筛查的1000例患者中,342例患者无明显异常,508例患者出现生殖道感染,76例患者出现人乳头瘤病毒感染,68例患者出现癌前病变,6例患者出现原位癌。根据检查结果对68例癌前病变患者及6例原位癌患者进行系统的治疗和跟踪随访1年,无1例宫颈癌复发。结论对宫颈癌患者进行早期的筛查可有效提高宫颈癌癌前病变和原位癌的检出率,采取有效的预防干预措施,对降低了宫颈癌的发病率和病死率有重要的意义,值得临床借鉴。     

肺部低剂量MSCT在佛山地区体检人员早期肺癌筛查中的应用研究

目的探讨在早期肺癌中低剂量多层螺旋CT筛查的临床可行性,使早期肺癌的检出率有所提高。方法对佛山地区217名健康体检人员同时采用胸部X线和低剂量多层螺旋CT(MSCT)进行早期肺癌普查。低剂量多层螺旋CT所采用的仪器为Somatom Sensation 16 CT扫描机,扫描参数:120k V、20m AS、螺距为1.25、重建层厚为1mm、层间距为0.7mm,采用高分辨和标准重建算法。扫描时间为12~15s。比较两种方法早期肺癌筛查的阳性率。结果 MSCT法共检测出39例结节性病变,其中23例非钙化结节,为早期肺癌(ⅠA期)的共5例,肺癌筛查阳性率为10.60%;胸片组共检测出9例结节性病变,其中3例非钙化结节,为肺癌(均为Ⅲ期)的共3例,肺癌筛查阳性率为1.38%。MSCT法的肺癌筛查阳性率明显高于胸部X线法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期肺癌的筛查,低剂量多层螺旋CT法比胸片的筛查阳性率高,有利于提高早期肺癌的检出率,值得在临床中推广使用。     

宫颈原位癌的早期筛查及临床意义

目的探讨早期筛查发现宫颈原位癌的诊治情况。方法收集门诊就诊采用LCT（薄层细胞制片染色系统）宫颈细胞进行涂片筛查宫颈细胞学检查异常的患者l200例,均进行了必要的宫颈癌筛查,包括：高危型人乳头瘤状病毒（HPV DNA）检测、阴道镜检查和（或）镜下定位活检并将标本送病理,其中确诊宫颈原位癌34例。将34例宫颈原位癌的筛查结果（HPV DNA检测、阳性组细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果）进行分析对比,并对宫颈原位癌患者6个月后的转归情况进行追踪。其中行全子宫切除术15例,行环状电挖术（IEEP）19例。结果筛查发现34例原位癌,其中61．76％的患者系无任何症状,通过宫颈细胞学、阴道镜及其多点活检可以明确诊断。其中HSIL18例,LSIL7例,ASCUS9例。而HPV DNA的感染率为100％,6个月后复查HPV DNA检测值32例较治疗前降低,其中10例转阴,2例仍高于治疗前的病毒载量。结论部分宫颈原位癌患者可无症状,筛查可以发现病变,HPV DNA检测筛查宫颈癌灵敏度高,并且可以作为追踪病变情况的指标。     

肺癌早期诊断研究进展

据全球癌症统计数据,肺癌是最常见的恶性肿瘤,发病率及死亡率很高,发病趋势也呈年轻化。大多数肺癌患者在早期无明显症状,在确诊时已处于晚期。不同临床分期肺癌患者的预后有显著差异,早期诊断可以直接改善患者的预后。因此,有效的筛查及诊断方法对提高肺癌的早期诊断率、改善预后至关重要。低剂量CT是肺癌早期诊断的标准方法,可显著提高肺癌患者的生存率。活体组织检查仅代表肿瘤在某一时刻的状态,是肿瘤发展的某一部分,不能反映疾病发展的动态过程,液体活体组织检查是一种非侵入性获取患者组织标本的简便方法,允许实时监测肿瘤,使其成为临床最有前途的肿瘤组织标本检查的替代手段。本文就肺癌早期诊断方面的相关研究进展进行综述。     

多排螺旋CT低剂量自动曝光控制法检查在早期肺癌筛查的应用效果分析

肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,其大多数起源于支气管黏膜上皮,因此在临床上也称之为支气管肺癌,往往合并淋巴结转移、血液播散或经支气管转移扩散等症状,具有较高的发病率和死亡率,是危害性较大的一种疾病[1].当前临床对肺癌进行诊断时,影像学检查是比较常用的一种方法,但是传统X线片的检出率不高,无法及时发现早期病灶,容易出现误诊或者漏诊,延误治疗时机,对患者预后造成严重影响[2].近年来,随着现代影像学技术的不断发展,多排螺旋CT被广泛运用于临床.本文旨在探讨多排螺旋CT低剂量自动曝光控制法检查在早期肺癌筛查中的应用效果.     

低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用及分析

目的探讨低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用。方法选择390例体检者,应用肺部低剂量CT检查和X线胸片检查。记录CT检查发现结节性病灶体检者的例数和X线胸片检查发现结节性病灶体检者的例数。结果 CT检查发现结节性病灶体检者40例,X线胸片检查发现结节性病灶体检者19例。两种检查方式显示的结果有显著差异(P<0.05)。结论低剂量CT检查的异常率高于X线胸片,可作为肺癌筛查的方法。