电子喉镜在鼻咽及喉部疾病诊治中的临床应用价值分析

目的探索观察电子喉镜在鼻咽及喉部疾病诊治中的临床应用价值。方法选择2011年1月～2012年12月期间在本院治疗的3600例咽喉部疾病患者作为研究对象,采取PentaxVNL一1530型电子喉镜进行检查,对其诊治结果进行综合分析。结果结合本研究显示：所有患者均顺利接受检查,并得到确诊。其中3600例患者中咽部异感症的有1115例,声带息肉的有1085例,慢性喉炎的有700例,声带小结的有500例,急性喉炎的有130例,喉癌的有70例;其中1200例患者在电子喉镜下进行治疗,其中声带息肉的有712例,声带小结的有288例,咽喉部异物的患者有122例,其它患者78例。均得到相应的治疗,其中治愈的有1150例,好转的有40例,无效10例,有效率为99．2％。结论电子喉镜在鼻咽及喉部疾病诊治中的临床应用价值好,值得推广应用。     

5177例鼻咽喉部疾病纤维镜检查结果分析

目的了解鼻咽喉部疾病患者的发病情况。方法分析5177例接受鼻咽喉部纤维镜检查后患者的临床资料．按发病率的高低、各年龄段的发病率以及病变性质进行分析。结果发现喉部疾病发病率最高。结论加强喉部疾病的预防和治疗有着重要的意义。     

248例腮腺混合瘤手术治疗体会

腮腺混合瘤又名多形性腺癌,是最常见的腮腺肿瘤,虽属良性,但被膜常不完整或受瘤组织侵蚀,术后易于复发。本文资料总结了1972年12月～1994年12同经病理诊断的248例腮腺混合瘤手术治疗情况,现报告如下。 1 临床资料本组248例中,男132例,女116例,年龄17～72岁。手术方式有四种:①单纯肿瘤切除14例:②腮腺部分切除术32例;③腮腺浅叶切除术192例;④腮腺全叶切除10例。以上四种术式均保留面神经,自1977年以后多采用第三种     

50例腮腺混合瘤临床分析

目的 探讨腮腺混合瘤手术方法及术后并发症的防治.方法 对笔者所在医院2007至2009年收治的经病理证实为腮腺混合瘤的50例进行临床分析.结果 50例腮腺混合瘤腮腺部分切除术后随访1-3年,下颌缘支暂时性面瘫4例,无永久性面瘫,涎瘘1例,味觉出汗综合征4例,3例复发.结论 腮腺混合瘤是唾液腺肿瘤中的常见者,临床表现多样,根据B超及CT片可初步明确诊断.术前根据肿瘤部位及患者年龄大小,设计合理的手术方案,术中仔细轻柔操作,可明显降低术后并发症.     

喉部外伤和喉部手术后的观察与护理

目的分析喉部外伤患者以及使用喉部手术进行治疗的患者的观察以及护理方法。方法对于我院收治的喉部外伤以及使用喉部手术实施治疗的患者进行观察以及护理的方法进行探讨,分析在术后的主要护理手段。结果喉部外伤患者在实施抢救的过程中需要根据患者的临床症状以及患者的生命体征对于患者实施有针对性的处理,同时在患者手术完成后需要着重注意患者是否在术后出现了不良情绪或是出血等情况,对于患者的这些症状可以实施针对性的护理。结论对于喉部外伤患者,在实施喉部手术的前后均需要对于患者进行针对性较强的护理,通过这种方式能够显著的提升对于患者的治疗效果,并能够帮助患者在手术完成后可以得到尽快的恢复。     

蝶窦鼻咽顶后壁脊索瘤恶变1例

蝶窦鼻咽顶后壁脊索瘤恶变临床少见 ,近来我们收治 1例 ,现报告如下。1　病例报告患者女 ,37岁。因持续性鼻塞 3个月而住院。患者 1 998年1 0月曾在外院行斜坡脊索瘤切除术。近 3个月以来 ,双鼻持续性鼻塞 ,夜眠有鼾声 ,白天经口呼吸 ,时有头晕、头痛。入院体检 :鼻咽部可见占据整个鼻咽腔的肿物 ,色淡红 ,表面光滑 ,触诊质地中等 ,基底宽。鼻内窥镜见鼻咽部肿物阻塞后鼻孔。右眼内斜 2 5°,视力黑蒙。右颞侧近颅顶处有 6cm长手术疤痕。心、肺、肝、脾、肾正常。 CT和 MRI增强扫描提示肿物侵犯蝶窦、鼻咽部。鼻咽肿物活检报告为鼻咽部脊索…     

肺部炎性假瘤的外科诊治分析

目的 总结探讨肺部炎性假瘤的临床特证,诊断和治疗.方法 对69例肺部炎性假瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 62例行手术治疗,2例术后因呼吸衰竭死亡,术前仅18例(26.1%)诊断正确.结论 肺部炎性假瘤在临床症状和影像学上与肺癌相对难鉴别,虽然属于良性病变,亦应积极手术治疗;肺部炎性假瘤存在一定的恶性潜能和复发的...     

腮腺混合瘤手术方法探讨

腮腺混合瘤是口腔科医生最常遇到的肿瘤之一。治疗以手术切除为主 ,但在术式选择上近年来有所改进[1] 。腮腺混合瘤虽属良性肿瘤 ,但在生物学上却常表现出肿瘤易复发、可恶变等特征 ,因此传统的手术方法是保留面神经腮腺浅叶或行全腮腺切除 (即半根治性手术 ) ,给患者造成较大的损害和痛苦。我科自 1989年起采用局部区域性切除术 (即功能性切除 ) ,效果良好 ,现将采用该术式切除的 2 6例腮腺混合瘤病例资料总结讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中男 16例 ,女 10例 ;年龄 19～ 58岁 ,其中以 4 0～ 50岁年龄段为多 ;左侧 18例 ,右…     

弹力带在腮腺混合瘤术后的应用

腮腺混合瘤是颌面外科较常见的一种良性肿瘤,行腮腺混合瘤摘除术是常见的治疗方法,术后须在术区压迫止血．以往使用绷带做加压包扎,再用砂袋压迫术区,很容易受活动的影响而松动,给病人带来很大不便。鉴于上述原因,我们自制了一种弹力带,既能有效地压迫固定,又能减轻病人的痛苦,明显优于原来的绷带加压包扎法,现作如下报道．l临床资料我科1999－of～1999－12共行腮腺混合瘤手术46例,男26例,女20例．年龄3ffe72岁．将病人随机分为两组,每组对冽．两组间在治疗上除包扎方法不同外,其他治疗护理均相同．2方法两组患者,对照组用绷…     

腮腺混合瘤手术方式的选择

１９９７年１２月～２００１年８月 ,我院行腮腺复发肿瘤切除术１０例 ,现报道如下 :１临床资料１０例中 ,男７例 ,女３例 ,年龄１３～６９岁 ,平均年龄４３ ２岁 ;右腮腺复发肿瘤８例 ,左腮腺复发肿瘤２例 ;均行第二次手术。第二次手术后病理确诊右侧腮腺混合瘤４例、粘液表皮样癌３例、恶性混合瘤１例、左侧腮腺混合瘤１例、恶性混合瘤１例。第二次手术距第一次手术时间为２～６年 ,复发时间为１～４年 ,第一次术后１０例均诊断为腮腺混合瘤 ,均行单纯肿块切除术 ,术后３例患者有口角歪斜。第二次手术前针吸细胞学检查疑３例恶变、７例混…     

纤维鼻咽喉镜检查对儿童鼻咽喉部疾病诊断的价值

目的 探讨纤维鼻咽喉镜在儿童鼻咽喉疾病中的诊断价值。方法 对27例儿童在表面麻醉下经鼻腔或经口腔进行纤维鼻咽喉镜的检查。结果 检查发现儿童鼻咽喉疾病中有腺样体肥大8例、鼻咽炎3例、急慢性喉炎4例、声带小结6例、声带息肉3例、鼻咽癌2例、气管切开后拔管困难1例。结论 纤维鼻咽喉镜检查具有快速、痛苦小、准确、便于取活检等优点,在儿童中有应用价值。     

喉部同发节细胞神经纤维瘤和神经鞘瘤一例

患者男,62岁,因呼吸困难6个月加重伴轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适2个月于2010年1月2日入院.患者于6个月前始出现轻度吸气期呼吸困难,渐加重,2个月前出现轻微声嘶、语言含混不清及咽部不适,无咳嗽、咳痰、咯血、咽痛、吞咽困难及饮食呛咳.     

复发性腮腺混合瘤治疗体会

腮腺肿瘤占涎腺肿瘤80%,腮腺混合瘤占其中60～70%。随着腮腺混合瘤术式改进,复发率明显下降,但仍有3%左右[1,2],复发次数增多,恶性的机会亦增加[2,5]。因此,如何预防和治疗腮腺混合瘤复发仍然是一个值得关注的问题,我们总结近10年复发性腮腺混合瘤17例。现就其复发原因、诊断、治疗和预防进行讨论。1临床资料1.1一般资料:17例病人中,男9例,女8例,年龄最大38岁,最小21岁。所有首次复发病例中,除1例是在我科首次手术后复发并恶变外,其它病例首次手术均在外院进行,首次复发时间最长为10年,最短为1.5年,平均为5.3年;其中3例再次复发在我院行第3…     

胃间质瘤37例诊治分析

我院近5年收治胃间质瘤（gastric stromal tumor，GST）37例，均采用手术治疗，现报告如下。     

侵袭性胸腺瘤的临床诊治分析

目的总结侵袭性胸腺瘤的临床诊治体会。方法回顾性分析58例侵袭性胸腺瘤的临床诊治资料,总结侵袭性胸腺瘤的诊断及治疗经验。经胸骨正中切口手术43例,胸前外侧切口15例;41例肿瘤完全切除,14例肿瘤姑息切除,3例仅行病理活检;36例肿瘤扩大切除,包括纵隔胸膜及心包部分切除27例,肺楔形切除7例,上腔静脉或无名静脉部分切除加成形修补9例,上腔静脉置换4例;17例Ⅲ、Ⅳ期患者行姑息性切除或取活检术。残余肿瘤组织予以放射性质子粒（125I）植入14例,射频透热治疗1例。全组患者无死亡。结果41例根治性切除患者,除1例行上腔静脉置换术后颜面部浮肿消除不满意外,其余恢复良好,术后随访患者生存质量较高。23例患者生存时间大于3年,3年生存率为39．66％。结论外科手术是治疗侵袭性胸腺瘤的重要手段。手术患者应尽可能做到根治性切除,并注意纵隔脂肪的清扫以减少复发机会。对于瘤体巨大不能根治性切除患者要酌情结合术前或术后放疗或放化疗来提高切除率,延长患者的生存期。     

类似于腮腺混合瘤的颌面部淋巴瘤1例

患者 ,男 ,6 7岁。发现左侧颌面部无痛性肿物 2 0余天入院 ,无发热 ,咽痛及异物感。体检 :神志清楚 ,全身浅表淋巴结未触及。专科检查 :双颌面部明显不对称 ,左颌面部突出。左耳垂下方可触及大小约 3ｃｍ× 2ｃｍ椭圆形肿物 ,质中 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与周围组织无明显粘连 ,无触压痛 ,活动度尚可 ,局部皮肤无感知觉异常。实验室检查血常规示 :ＷＢＣ :9.7× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ :4 .6 7× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ :2 96× 10 9/Ｌ。尿常规示 :Ｇｌｕ :2 5 0ｍｇ/ｄｌ,尿糖 (+)。空腹血糖 :10 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。入院诊断 :左腮腺混合瘤 ;2型糖尿病…     

射频治疗鼻和鼻咽部严重出血的临床研究

目的 探讨严重鼻和鼻咽出血的治疗方法和疗效。方法 五官科射频治疗仪在鼻内窥镜下行射频止血的方法。结果 本组70例病者全部一次射频治疗治愈，有效率100％。结论 鼻内窥镜下射频治疗严重鼻和鼻咽出血，止血方法简单易行，术野清，寻找出血部位准确，效果满意。     

腮腺混合瘤手术方式与面神经功能损伤

目的探讨腮腺混合瘤术后面神经功能损伤与腮腺切除手术方式的关系。方法对82例术后病理诊断为腮腺混合瘤的病例术后面神经功能情况进行回顾性分析,按H-B系统面神经功能分级方法以(HB>1)视为术后面神经功能损伤进行评价。结果82例治疗手术中,面神经损伤32例,占38.78%。其中腮腺区域性切除32例,术后出现面神经功能障碍5例(15.7%),腮腺浅叶摘除30例中,术后出现面神经损伤11例(37%),腮腺全切解剖面神经的20例,术后全部出现暂时性面瘫(100%),所有面神经功能障碍均在3个月内恢复。结论腮腺全切术后面神经重要分支功能损伤发生率明显高于腮腺浅叶摘除术和腮腺区域切除术,面神经主要分支功能损伤与手术方式密切相关。     

鼻腔混合瘤1例

混合瘤是指由两种或两种以上新生物组织结构形成的肿瘤。口腔颌面部可发生各种良性肿瘤。发生于软组织者,如涎腺混合瘤、牙龈瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、纤维瘤等。发生于骨组织者,如巨细胞瘤、骨瘤等。口腔颌面部还有些良性肿瘤与成牙组织有关,属牙源性的肿瘤,如牙瘤、造釉细胞瘤等。涎腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于涎腺上皮。肿瘤内除上皮成份外,还常有黏液、软骨样组织等。涎腺混合瘤好发于腮腺,其次为腭部及颌下腺。而原发于鼻腔部的混合瘤较为少见,2011年我科手术治疗鼻腔混合瘤l例,现报道如下。     

喉炎性假瘤4例报道并文献复习

目的:探讨喉炎性假瘤的临床表现,病理学特征及治疗。方法:分析4例喉炎性假瘤的临床表现,病理资料及治疗方法。结果:4例喉炎性假瘤的临床表现根据受累部位及程度不同可引起相应的症状。影像学不具有特异性。病理学具有特异的组织结构及细胞特点;为确诊该病的主要依据。结论:喉炎性假瘤是一种喉部良性病变;其诊断需靠病理学确诊,其治疗主要以手术加激素治疗为主。