氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果分析

目的探讨分析氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取我院2013年8月至2015年8月收治的80例进展性缺血性脑卒中患者,根据不同用药方法分成2组,即单一组(n=40)、联合组(n=40)。单一组患者给予低分子肝素钙治疗,联合组在单一组治疗的基础上加服氯吡格雷治疗,对2组患者的治疗效果予以观察对比。结果联合组治疗总有效率是95.0%,相比于单一组的82.5%,差异具有显著性(P<0.05)。在脑卒中量表(NIHSS)评分、神经功能学(NDS)评分方面,联合组明显低于单一组(P<0.05)。结论在进展性缺血性脑卒中的临床治疗中,低分子肝素钙与氯吡格雷联合应用效果非常确切,可以显著改善患者的临床症状与神经功能缺损情况,是一种值得临床推广普及的治疗方法。     

氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗缺血性脑卒中患者在进展期的治疗效果

目的：对氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗缺血性脑卒中患者在进展期的效果进行分析研究。方法随机抽取2012年5月~2013年8月本院接诊的102例缺血性脑卒中患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各51例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者在常规疗法的基础上使用氯吡格雷与低分子肝素钙进行治疗。结果观察组患者总有效率90.2%优于对照组78.4%，观察组患者评分变化情况显著优于对照组，二者比较差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗缺血性脑卒中效果显著，可有效改善患者神经功能，值得临床应用。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法回顾性分析本院近年来收治的84例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料。结果治疗组患者的显效率为73．8％,有效率为92．9％,可明显改善患者的神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率等血液流变学指标,与对照组比较均有明显差异性。结论氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效确切,值得临床推广使用。     

低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法将100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用氯吡格雷及拜阿司匹林与低分子肝素钙联合治疗,对照组采用血塞通常规治疗。观察2组患者治疗前后纤维蛋白原（Fg）水平、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗总有效率为94％高于对照组的70％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组疗前 Fg、PT 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,疗后2周,观察组 Fg 水平低于对照组,PT 大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论采用低分子肝素钙联合双抗血小板治疗进展性缺血性脑卒中,可改善神经神经功能缺损情况,提高临床治疗效果,改善脑微循环,对改善患者预后有非常重要的价值。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床效果分析

目的 研究进展性缺血性脑卒中治疗中应用氯吡格雷联合低分子肝素钙的临床价值。方法 90例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各45例,两组均接受低分子肝素钙治疗,观察组另外使用氯吡格雷,对比两组治疗前后神经功能及血流动力学。结果 两组治疗后观察组神经功能评分为(10.15±1.87)分,显著低于对照组的(13.48±2.77)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学方面,治疗后观察组血浆粘度为(1.09±0.27)m Pa·s、纤维蛋白原(2.12±0.42)g/L、血小板聚集率(34.58±17.95)%显著低于对照组的(1.31±0.28)m Pa·s、(3.17±0.57)g/L、(50.61±19.88)%,观察组总有效率为71.11%高于对照组的48.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中效果可靠,可显著改善患者的神经功能,使用血流动力学处于稳定状态,具有较高的临床推广价值。     

氯吡格雷与前列地尔联合治疗急性缺血性脑卒中47例疗效观察

目的:研究在急性缺血性脑卒中临床治疗中应用氯吡格雷与前列地尔联合治疗的效果.方法:选取我院神经内科收治的94例急性缺血性脑卒中患者,随机分成两组,每组47例.对照组给予常规治疗+氯吡格雷,联合组给予常规治疗+氯吡格雷+前列地尔.比较两组临床疗效,治疗前后NIHSS评分和ADL评分,并记录不良反应.结果:治疗14d后,联合组治疗总有效率为91.5％,明显高于对照组的74.5％(P<0.05).治疗前,两组NIHSS与ADL评分差异不显著(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后NIHSS与ADL评分均有所改善,且联合组显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论:氯吡格雷与前列地尔联合治疗急性缺血性脑卒中,具有较好的临床疗效,能够有效改善神经功能缺损症状和生活自理能力,安全可靠.     

奥扎格雷钠和低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察

目的 探讨奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 将在本院治疗的进展性脑梗死患者90例随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组治疗的基础上给予奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗.结果 治疗后观察组患者NDS、NIHSS及ADL评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者INR...     

进展性缺血性脑卒中的临床治疗分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中采取有效方案治疗临床效果。方法本次共选取100例进展性缺血性脑卒中患者作研究对象,随机分组就低分子肝素钠治疗(对照组)与联用氯吡格雷治疗(观察组)效果加以比较。结果两组治疗前纤维蛋白原、血小板聚集率、血浆黏度无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善,但观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。观察组选取病例总有效率为94%,显著高于对照组82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展性缺血性脑卒中采用低分子肝素联合氯吡格雷治疗,可显著改善临床症状,提高临床总有效率,且具较高安全性,明显改善患者生存质量。     

巴曲酶与低分子肝素钙联合治疗进展型脑卒中的疗效观察

目的探讨巴曲酶与低分子肝素钙联合治疗进展型脑卒中的疗效。方法将进展型脑卒中病例随机分为治疗组(巴曲酶与低分子肝素钙组)与对照组A(巴曲酶组)、对照组B(低分子肝素钙组)。治疗组给予巴曲酶分别10、5、5kU,1次/d静脉滴注,共用3次,第4天开始氯吡格雷片75mg/d,顿服,以及低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d;对照组A应用巴曲酶分别10、5、5kU,隔日一次静脉滴注,共用3次,第6天开始氯吡格雷片75mg/d,顿服;对照组B第1天即开始氯吡格雷片75mg/d,顿服,以及低分子肝素钙5000U皮下注射,1次/12h,连用7d。结果总有效率比较治疗组为94%,对照组A为65.63%,对照组B为86.1%,治疗组明显优于对照组A、B两组。结论巴曲酶与低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑卒中安全有效。     

小剂量尿激酶与低分子肝素钙联合治疗进展性脑血栓的疗效评价

目的分析小剂量尿激酶与低分子肝素钙联合治疗进展性脑血栓的临床疗效。方法将我院收治的106例进展性脑血栓患者随机分为两组,每组53例。治疗组经小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗,对照组经低分子肝素钙治疗。结果治疗组总有效率96.2%高于对照组总有效率77.4%,治疗后NIHSS评分低于对照组,凝血指标较对照组改善,P<0.05。两组仅个别患者出现轻微胃肠道反应,未做特殊处理后好转。结论对进展性脑血栓患者采取小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗,取得显著效果,不良反应少。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性缺血性脑卒中的效果分析

目的 剖析非心源性缺血性脑卒中患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果。方法 94例非心源性缺血性脑卒中患者,经双盲法分为对照组与观察组,每组47例。对照组施行阿司匹林单一干预,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷干预。比较两组患者的治疗效果及干预前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 干预前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的NIHSS评分(11.05±1.51)分低于对照组的(17.63±1.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对非心源性缺血性脑卒中患者予以氯吡格雷与阿司匹林联合治疗,能取得更为理想的效果,值得临床重视推行。     

三联疗法治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效和安全性。方法将TIA患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.3%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,且无严重不良反应发生。结论阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素联合治疗TIA疗效显著,且安全性高。     

阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中的疗效分析

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法老年性进展性缺血性脑卒中患者48例随机分为治疗组和对照组各24例。对照组予常规综合治疗、阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。治疗组在此基础上予替罗非班治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在进展时、治疗后30天进行神经功能缺损评分;在治疗后90天,采用改良Rankin量表(m RS)、日常生活活动能力量表(ADL)进行预后评定,观察记录患者出血及死亡例数。治疗后24小时进行血小板计数和血栓弹力图检测。结果进展时两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后30天治疗组患者NIHSS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后90天治疗组患者m RS评分较对照组降低(P0.05),治疗组患者ADL评分较对照组增高(P0.05);两组患者的出血率及死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。用药后24小时,两组血小板计数均无明显下降,差异无统计学意义(P0.05);血栓弹力图比较治疗组最大振幅、凝血综合指数均较对照组有明显降低(P0.05)。结论阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班治疗老年性进展性缺血性脑卒中疗效确切,可改善患者神经功能缺损及预后,不增加出血率或死亡率。     

丁苯酞联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的疗效评价

目的 评价丁苯酞联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取我院就诊的120例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组(丁苯酞+氯吡格雷)和对照组(氯吡格雷)各60例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率93.33%显著高于对照组80.00%(P<0.05).治疗前两组NIHSS评分、ADL评分和hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分和hs-CRP均显著低于治疗前,ADL评分均显著高于治疗前(WTBXP<0.05).且观察组NIHSS评分和hs-CRP均显著低于对照组,ADL评分均显著高于对照组(P<0.05).结论丁苯酞联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可以有效改善患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广.     

氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭的治疗效果

目的探讨氯吡格雷和低分子肝素联合在肺心病心力衰竭中的治疗效果。方法选择我院肺心病心力衰竭患者共60例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,对照组同时给予低分子肝素钙,观察组给低分子肝素钙和氯吡格雷。观察两组治疗前后心功能改善情况。结果观察组治疗后左心室射血分数、每搏输出量、每分输出量与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论氯吡格雷和低分子肝素联合治疗能够显著改善肺心病心力衰竭患者心功能,效果显著,值得借鉴。     

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛61例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效和安全性。方法122例UA患者随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为93．4％高于对照组的73．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗前后凝血指标及药物不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙联合治疗UA疗效好、且安全可靠。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及不良反应。方法：将82例UAP患者随机分成治疗组（41例）和对照组（41例）。对照组采用常规治疗加氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合氯吡格雷,加阿司匹林肠溶片治疗,观察两组患者的心绞痛症状改善情况、心电图变化、并发症的发生情况。结果：心绞痛症状改善情况：治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图变化：治疗组总有效率为82.90%,对照组总有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者有少数出现胃肠道症状,主要是有的注射部位有皮下淤血,未出现严重出血并发症。低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效好,安全性好。     

探讨低分子肝素联合氯吡格雷对急性脑梗死患者早期神经功能恶化的治疗作用

目的：探讨低分子肝素联合氯吡格雷对急性脑梗死患者早期神经功能恶化（END）的治疗作用。方法：161例发病48 h内入院的急性脑梗死END患者随机分为联合治疗组和对照组。对照组口服氯吡格雷75 mg·d^-1，联合治疗组在服用氯吡格雷75 mg·d^-1基础上加用低分子肝素4250 IU皮下注射，bid。分别于治疗前和14 d后进行NIHSS评分以及第30 d时改良Rankin量表（mRS）评分，同时进行肝肾功能、血常规和凝血功能等检查，并观察治疗期间可能出现的不良反应。结果：联合治疗组第14 d时NIHSS评分明显低于对照组（P=0.002），第30 d时联合治疗组预后良好者（mRS≤2分）比例明显高于对照组（P=0.039）。两组患者治疗前后肝肾功能、血常规和凝血功能等各项指标无明显改变，两组均无明显不良出血反应。结论：低分子肝素联合氯吡格雷治疗能更有效地控制急性脑梗死早期神经功能恶化，防止病情进展，改善患者预后，具有较高安全性。     

基于CYP2C19基因多态性检测结果指导氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的效果研究

目的：探讨基于CYP2C19基因多态性检测结果指导氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的效果。方法：150例患者随机分为两组,对照组按照经验性用药给予氯吡格雷治疗,观察组行CYP2C19基因多态性检测,并根据检测结果给予针对性用药治疗。比较两组血小板聚集率、神经功能(NIHSS评分)、日常生活能力(ADL评分)以及不良反应。结果：观察组患者治疗7d、治疗1个月、治疗3个月的血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月、治疗3个月,与对照组相比,观察组NIHSS评分更低,ADL评分更高(P<0.05)。两组患者不良反应比较(9.3%vs 6.7%)无统计学差异(P>0.05)。结论：基于CYP2C19基因多态性检测结果指导氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的效果显著,对抑制血小板聚集、改善神经功能、提高生活质量均具有积极的作用,且不会明显增加不良反应的发生。     

低分子肝素治疗进展型缺血性脑卒中的效果研究

目的:研究与分析低分子肝素治疗进展型缺血性脑卒中的效果。方法:选取我院收治的60例进展型缺血性脑卒中患者,根据不同治疗方法将其分为对照组(常规治疗)和观察组(低分子肝素治疗),各30例。观察对比两组NIHSS评分变化和治疗效果。结果:两组治疗前NIHSS评分比较无显著差异,P0.05;观察组治疗后NIHSS评分明显降低,且优于对照组,组间差异对比P0.05;观察组治疗有效率93.33%(28/30),而对照组为80.0%(24/30),两组对比差异显著,且P0.05。结论:低分子肝素治疗进展型缺血性脑卒中的效果非常显著,即治疗后患者神经功能缺损情况改善明显,因此值得推广应用。