心力衰竭合并肾功能不全患者血液透析的临床观察

目的观察血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效。方法将58例心力衰竭合并肾功能不全的患者随机分成两组,其中29例采用基础治疗（对照组）,其余29例采用基础治疗＋血液透析治疗（血透组）。统计两组患者的入组前后的肾小球滤过率、射血分数和心功能等级变化。结果一个疗程后,血透组心功能疗效显著优于对照组;肾小球滤过率得到了大幅度提高,射血分数显著提高且NT—proBNP降低值显著高于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论采用血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全疗效理想。     

血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效分析

目的探讨血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者的临床疗效。方法对我院住院治疗的80例慢性肾功能不全合并心功能不全患者资料进行回顾性分析,其中38例患者接受单纯内科治疗为对照组,42例患者接受血液透析治疗为观察组。比较两组治疗前后血尿素氮、肌酐、血压、心率、左室内径及左心室射血分数的改变。结果治疗后观察组患者尿素氮、肌酐显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01);观察组血压及心率显著优于对照组(P<0.01);观察组左室内径显著缩小(P<0.05),左心室射血分数显著增加(P<0.05),与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。结论血液透析治疗慢性肾功能不全合并心功能不全患者,可显著改善患者肾功能及左室收缩功能,延长患者生命并提高生活质量。     

肾功能不全患者血液透析后输血反应的观察与分析

目的探讨肾功能不全患者血液透析后输液反应的特征。方法回顾分析570例肾功能不全血液透析后输血患者的临床资料,分类统计透析后输入全血、红细胞悬液以及去白细胞悬浮红细胞的输血反应发生情况。结果去白细胞悬浮红细胞组的输血反应率为0.61%,显著低于全血组的6.48%和红细胞悬液组的3.17%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肾功能不全患者在血液透析后输入全血或者红细胞悬液可能发生输血反应,输入去白细胞悬浮红细胞较为安全可靠。     

阶段变化护理对慢性肾功能不全血液透析患者肾功能的影响观察

目的分析阶段变化护理对慢性肾功能不全血液透析患者肾功能的影响。方法择取我院于2015年2月至2016年2月阶段收取的慢性肾功能不全血液透析患者80例,采用随机数字表法的形式均分为研究组和对照组,每组40例。对照组行基础干预,研究组行阶段变化护理模式,记录两组遵医行为、肾功能指标以及心理变化情况。结果护理前两组BUN以及SCr指标对比不具有统计学意义(P>0.05),护理后研究组指标低于对照组(P<0.05);研究组患者的依从性87.50%高于对照组67.50%(P<0.05);护理前,两组SAS以及SDS分值对比无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组低于对照组(P<0.05)。结论对肾功能不全血液透析患者实施阶段变化干预,有助于患者肾功能指标和心理状态的调整,这对于临床研究具有重要作用。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心功能不全的疗效观察

目的：观察左卡尼汀治疗维持性血液透析患者心功能不全的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,对照组20例给予血液透析、纠正预防贫血的症状,并采取补钙、降压等对症治疗;治疗组22例在以上的治疗基础之上,于每次血液透析后给予左卡尼汀1.0 g,治疗3个月。观察患者治疗前和治疗后的各指标情况。结果治疗组治疗后血红蛋白、红细胞压积、心肌收缩力增强,心功能指数较治疗前及对照组均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组比对照组的血压升高率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀治疗3个月后,明显改善了患者的心脏收缩功能,提高了透析患者的生活质量。     

综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全的疗效影响分析

目的分析综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全的疗效影响。方法 56例患儿在接受治疗过程中接受综合性护理,记录患儿的心功能、SOD和LVEF评分,并对临床疗效进行评价。结果患儿在接受综合护理后的心功能分级、SOD和LVEF均有显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）;综合护理总有效率达96.43%。结论综合护理干预能够改善小儿肺炎合并心功能不全患儿的临床症状,改善心功能和提高总有效率,在提高患儿生存质量方面具有重要意义。     

尿毒症病人心功能不全的血液透析治疗体会

急性心功能不全是尿毒症常见并发症之一，也是其常见的死亡原因。尿毒症心功能不全的防治，主要使病人血压保持在正常范围内，减少钠水潴留；采用血液透析(HD)方法，使氮质代谢产物，毒物得以清除，减少其对心脏的损害。本文对61例尿毒症急性心功能不全的病人，应用药物加HD治疗，取得了较好的疗效，报道如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 1998~2001年我院肾内科诊断明确资料完整的73例患者纳入研究中，随机观察其某次急性心功能不全(肺水肿)时治疗情况。根据病例人情况分为治疗组及对照组。治疗组共61例，其中男42例，女19例，平均年龄…     

血液透析对慢性肾功能不全患者心率变异性影响

血液透析 (Ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ ,ＨＤ)可能会对患者心率变异性 (ＨＲＶ)产生影响 ,目前很少报道 ,本文总结 68例行ＨＤ治疗的慢性肾功能不全尿毒症期患者ＨＤ治疗前、治疗过程中及治疗后Ｈｏｌｔｅｒ、心电图及心电监护资料行ＨＲＶ分析 ,报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 68例慢性肾功能不全尿毒症期患者年龄 14～ 76岁 ,男 4 2例、女 2 6例。因具备 ( 1)ＢＵＮ≥2 8.6ｍｍｏｌ Ｌ ,( 2 )Ｓｃｒ≥ 70 7.2 μｍｏｌ Ｌ ,( 3)血钾≥ 6.5ｍｍｏｌ Ｌ ,( 4 )高度浮肿 ,( 5)红细胞压积≤ 0 .15中至少一项而行ＨＤ治疗。并将心…     

老年糖尿病患者合并慢性肾功能不全血糖与肾功能的关系分析

目的 探讨老年糖尿病患者合并慢性肾功能不全愈后分析.方法 回顾性分析2008年9月至2011年9月,对庄河市中心医院内科53例患者表现及治疗情况.结果 病情恶化,预后不良.结论 因患者食欲差,热量供给不足,应用人胰岛素用量难以掌握,使空腹血糖在短期内明显下降而血尿素氮和肌酐则升高之间呈负相关,在渗透压梯度作用下,造成细胞水肿,使已有功能衰竭的肾组织再受损,或肾小球毛细血管血流量迅速下降,在原有疾病基础上肾小球滤过率进一步减低而加重病情,值得临床重视.     

还原型谷胱甘肽治疗急性肾功能不全的疗效观察

对于急性肾功能不全患，虽严格掌握血液透析、腹膜透析等适应证，但大多数患起初仍不能接受上述治疗，而中药保守治疗效果亦不佳，为此自2004年6月至2005年6月采用还原型谷胱甘肽（GSH）（阿拓莫兰）治疗该病疗效满意，报告如下。     

临床药师对恶性肿瘤合并肾功能不全患者的干预效果观察

目的 探讨临床药师在恶性肿瘤合并肾功能不全患者抗肿瘤治疗中的作用。方法 将110例恶性肿瘤合并肾功能不全患者按照随机分配原则纳入干预组和对照组,临床药师参与干预组患者抗肿瘤方案的制定,监测药物治疗过程,对不合理的治疗及时干预,避免药物不良反应及不良相互作用;对照组通过医院信息系统回顾性调查收集相关资料。结果 排除混杂因素的干扰后,干预组患者抗肿瘤治疗后肾功能较治疗前有显著改善,且与对照组治疗后相比亦有显著改善,差异有统计学意义（P<0.01）。干预组平均住院费用显著低于对照组（P<0.05）,不良反应发生率及临床使用不合理率也显著低于对照组（P<0.05）。临床用药合理性调查发现,未根据肾损害程度进行药物剂量调整是对照组存在的主要问题。结论 对于恶性肿瘤合并肾功能不全患者,科学合理地开展药学干预,可大大提高药物治疗的安全性、有效性及合理性,给患者带来更多获益。     

血液透析治疗急性肾功能不全31例

目的观察应用血液透析治疗急性肾功能不全的疗效。方法将61例急性肾功能不全患者随机分为观察组31例和对照组30例,两组患者均接受常规内科治疗,观察组同时接受血液透析治疗,对比两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr),观察两组患者疗效和住院时间。结果两组患者治疗后BUN、Scr均有所下降,且观察组患者治疗后的BUN、Scr低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率分别为观察组(93.5%)和对照组(76.7%),观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院平均时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗急性肾功能不全能明显改善肾功能,提高临床疗效,缩短病程。     

下肢深静脉血栓合并慢性肾功能不全血液透析患者的药学监护

<正>深静脉血栓是常见的周围血管疾病,可能导致肺栓塞和(或)血栓后综合征,严重影响患者的生活质量和生命健康。终末期肾病患者机体凝血活性亢进、血小板功能活化,处于高凝状态,易形成血栓,但抗凝治疗时,受肾功能不全及并发症因素的影响,加剧抗凝药物的出血风险。透析患者深静脉血栓的发病率为8.4%,为普通患者深静脉血栓发病率的4.5倍,肺栓塞病死率升高至2.56倍,终末期肾病行血液透析合并深静脉血栓的患者,接受抗凝治疗时出血风险明显增加,     

曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效观察

目的临床观察曲美他嗪对于冠心病合并左心功能不全(LVDD)治疗效果的影响。方法选取2016年1月至2016年6月我院收治的LVDD患者60例,采用随机数表法将其分为对照组(30例,给予抗冠心病基础用药方案)、观察组(30例,在基础方案上加用曲美他嗪),对比治疗前后两组患者的心功能评级、左室射血分数(LVEF)及心绞痛发作频次。结果治疗6月后,观察组患者心功能NYHA分级、LVEF及治疗期间心绞痛发作频次改善水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规用药方案上联合应用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全有助于促进心肌代谢、改善患者心功能水平、收获确切疗效,值得推广。     

浅析综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响

目的对综合护理干预对脑梗死合并心功能不全患者病情的影响进行探究。方法选取2015年7月至2016年7月来我院进行脑梗死合并心功能不全治疗的50例患者作为本次的研究对象,将其随机且均匀的分成两组,对照组的患者采用常规的护理方式,观察组患者采用综合护理干预的方式进行护理,对比致使两组患者发生变化的护理因素方面的差异性。结果对照组患者的病情改善情况以及对医护人员的满意度皆小于观察组的患者。结论综合护理干预的护理方式能够有效的缓解病情,避免恶化,可以广泛的进行应用。     

卡维地洛治疗心功能不全的疗效观察

目的评价第三代β-受体阻滞剂卡维地洛治疗心功能不全的临床疗效。方法共36例心功能不全患者,常规治疗组19例用营养心肌、利尿剂、洋地黄制剂等治疗。卡维地洛组17例在常规治疗基础上加用卡维地洛。治疗6个月前、后采用超声心电仪测定心率、血压、左心室射血分数进行疗效评价。结果治疗前后两组间：舒张压、LVEF有显著性差异（P〈0.05）,心率、收缩压有极显著差异（P〈0.01）。结论卡维地洛能显著改善CHF患者的临床症状和心功能。     

60例慢性肾功能不全患者的临床分析

目的了解慢性肾功能不全(CRF)的患病情况及其相关因素,以探讨其临床意义。方法对60例CRF住院病例进行临床分析。结果 35例短期应用促红细胞生成素;50例行血液透析,5例因经济困难未作透析,透析生存时间最长25个月,院内死亡4例;肾移植10例,成功7例,失败3例,最长存活时间已达6年以上;顽固性心力衰竭6例,胃肠道出血5例,并发脑血管意外1例;3例自动出院。结论加强对慢性肾病的早期防治,实施慢性肾脏病一体化治疗以及在使用西医治疗的同时应用中医药辨证治疗。     

重症心力衰竭合并肾功能不全患者治疗的疗效分析

目的观察重症心力衰竭合并肾功能不全患者联合用药的远期疗效。方法对30例重症心力衰竭合并肾功能不全的患者，根据个体差异逐渐调整地高辛、依那普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯的用药剂量，长期随访观察2年。结果对重症心力衰竭合并肾功能不全患者长期联合用药治疗，随访显示，心功能明显改善（P〈0．001），未加重肾功能损害（P〉0．05），病死率下降。结论重症心力衰竭合并肾功能不全的患者，长期联合用药治疗，并根据血清肌酐清除率及地高辛浓度调整用药剂量，可有效改善心功能，不加重肾功能损害，并提高了生存质量。     

肾功能不全合并硝普钠中毒1例分析

目的 报道并分析一例肾功能不全患者使用硝普钠后中毒的不良反应。方法 采用病例报道的形式并结合文献检索并进行分析。结果 该患者出现的不良反应与硝普钠使用的相关性为“可能”。结论 氰化物中毒和硫氰酸盐中毒是硝普钠常见的不良反应之一,临床使用时特别是肾功能不全患者使用时更应警惕。临床药师可通过监护患者的不良反应为临床安全使用硝普钠提供参考。