经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择86例老年单纯性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采取经皮椎体成形术,观察组实施经皮椎体后凸成型术。比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分、后凸矫正情况、骨水泥渗漏率。结果治疗后两组VAS评分均明显降低(P<0.01),两组间VAS评分和后凸畸形矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏率明显低于对照组(13.95%vs 41.86%)(P<0.01)。结论经皮椎体后凸成型术治疗可有效减轻老年骨质疏松性椎体压缩性骨折后疼痛程度,矫正后凸畸形,降低骨水泥渗漏率。     

经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果观察

目的:观察经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法:将120例老年骨质疏松脊柱骨折患者随机分为两组,对照组和观察组各60例.其中对照组采用开放式椎体成型术治疗,观察组则采用经皮球囊后凸成形术治疗.比较两组间疗效差异,比较治疗前后两组间疼痛视觉模拟评分(VAS)、病变椎体高度及脊柱后凸畸形角(cobb角)差异.结果:观察组总有效率为95.00％,显著高于对照组的85.00％(P＜0.05).治疗7d后,观察组VAS评分、cobb角显著小于对照组,病变椎体高度显著高于对照组,P ＜0.05.结论:皮球囊后凸成形术能有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折疼痛,纠正后凸畸形,促进椎体高度恢复,在老年骨质疏松脊柱骨折的治疗中具有很好的疗效.     

经皮椎体后凸成形术的护理体会

随着微创脊柱外科的发展,在经皮椎体成形术基础上发展起来的经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗老年骨质疏松性椎体骨折的有效方法之一[1]。PKP是经皮向压缩骨折椎体内灌注骨水泥,增强椎体的强度和硬度,稳定骨折椎体,并部分恢复压缩椎体的高度,减轻疼痛,矫正后凸畸形,它具有创伤小,手术时间短,疗效显著等优点[2]。术前认真准备、术中正确有效的措施,对防止术中骨水泥渗漏及穿刺损伤椎体周围组织,保证手术成功尤为重要。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的比较

目的分析比较经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选取2015年2月~2016年2月在我院收治的40例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,共61个椎体,其中20例31个椎体接受经皮椎体成形术(PVP)进行治疗,另有20例30个椎体接受经皮椎体后凸成形术(PKP)进行治疗,观察比较PVP组和PKP组术前术后VAS评分情况及单个椎体手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、伤椎椎体高度变化、邻近椎体骨折情况。结果 PVP手术时间明显短于PKP,两组术后VAS评分均较术前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05);PVP组和PKP组术后伤椎椎体高度增加与术后1年随访伤椎椎体高度丢失情况差异明显,差异具有统计学意义(P0.05);PVP组骨水泥渗漏率为48.4%,明显高于PKP组,差异具有统计学意义(P0.05);PVP组和PKP邻近椎体骨折发生率分别为25%、20%,两组之间无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折均具有较好的止痛效果,PKP复位效果良好,骨水泥渗漏率明显低于PVP,邻近椎体骨折发生率与PKP无明显差异,但其术后伤椎高度丢失明显,临床上应结合患者具体情况进行合理选择。     

经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析

目的探讨对老年骨质疏松脊柱骨折患者选择经皮球囊后凸成形术加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年5月至2016年2月收治的老年骨质疏松脊柱骨折患者130例作为研究对象;本文通过要求老年骨质疏松脊柱骨折患者抽签展开分组;观察组:经皮球囊后凸成形术;对照组:开放式椎体成型术;观察对比VAS(疼痛视觉模拟评分)、脊柱后凸畸形角差异以及病变椎体高度等。结果在VAS评分方面、脊柱后凸畸形角以及病变椎体高度方面,观察组同对照组老年骨质疏松脊柱骨折患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松脊柱骨折疼痛患者的疾病情况加以有效明确,合理选择经皮球囊后凸成形术的方法进行治疗,可以将后凸畸形进行有效纠正,对于椎体高度恢复可以进行有效促进,值得老年骨质疏松脊柱骨折患者治疗过程中,广泛应用。     

经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折

目的 分析研究经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床价值.方法 选择2008年9月至2010年9月期间某院收治的54例OVCF患者,随机平均分为A组与B组.A组(27例)行经皮椎体成形术,B组(27例)行经皮椎体后凸成形术,分析比较两组患者的临床疗效.结果 A组的骨水泥渗漏发生率明显大与B组(P＜0.05).A组与B组患者的术后疼痛症状均得到明显改善,较术前差异有统计学意义(P＜0.05);两组间的疼痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2周与术后6个月差异无统计学意义(P＞0.05).手术后2周,A组患者的椎体前柱、椎体后柱的恢复率均明显优于B组(P＜0.05);A组患者的后凸矫正率明显优于B组(P＜0.05).结论 经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能使患者的疼痛感减轻,两种方法对椎体高度均有很好的恢复,但经皮椎体成形术的骨水泥渗漏量较后凸成形术大.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的效果。方法 30例病理性骨质疏松性椎体骨折患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组15例。治疗组采用经皮椎体后凸成形术治疗,对照组给予常规经皮椎体成形术。结果所有患者都顺利完成手术,术前两组JOA评分对比差异无统计学意义,术后3个月治疗组的JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。术前两组的椎体前缘高度对比差异无统计学意义,术后3个月治疗组的椎体前缘高度明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折能更好的促进患者椎体功能与椎体高度的恢复,值得推广应用。     

手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折40例分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术,观察手术治疗前后疼痛状况及局部Cobb角改变情况。结果术后患者疼痛状况显著改善,VAS评分为2．35093分,较术前显著降低（P〈0．05）,局部Codd角变为19．861°,较术前恢复显著（P〈0．05）,术后发生6例骨水泥渗透,1例临近椎体骨折,并发症的发生率为17．5％。结论经皮椎体后凸成形术可在较小风险下获得老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的显著疗效。     

单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的对比研究

目的比较单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选择2010年1月～2013年1月我院收治的60例中老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,分为两组,分别采用单侧及双侧经皮椎体后凸成形术治疗,比较治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量及骨水泥灌注量均明显短(少)于对照组,两组患者术后的椎体高度、局部Cobb角、VAS评分及ODI评分均较术前明显改善,但两组间比较差异不显著。结论单侧经皮椎体后凸成形术具有手术时间短、创伤小等优点,更适宜中老年患者的选择。     

经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的临床观察

目的比较经皮内固定联合椎体后凸成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折的疗效。方法选择我院2010年1月至2012年12月60例老年胸腰椎骨质疏松性A3型骨折患者,采用数字表随机法分为两组,联合组30例采用经皮内固定联合椎体后凸成形术治疗,对照组30例患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,对近远期疗效进行比较。结果随访3~24个月,两组术后VAS疼痛评分明显低于术前,术后3、6、12、18、24个月联合组VAS疼痛评分均低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论经皮内固定联合椎体后凸成形术可以更好地恢复脊柱稳定,减轻疼痛。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折43例临床疗效观察

目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对本院2011年4月~2013年3月的43例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行经皮椎体后凸成形术治疗,观察患者的手术治疗效果。结果对患者进行疼痛视觉模拟评分,均比手术前要明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后患者手术后骨水泥渗漏率11.63%（5例）,手术治疗效果良好。结论椎体后凸成型术治疗效果良好,在手术后也可以有效降低骨水泥渗漏的风险,值得在临床上推广应用。     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效。方法选取2011年3月12日~2016年11月12日我院收治的椎体肿瘤及压缩性骨折的老年患者68例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,每组各34例,参照组患者施行经皮椎体成形术,研究组患者施行经皮椎体后凸成形术。比较两组患者的临床效果。结果研究组患者术后椎间隙渗漏及椎体周围渗漏的发生率均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的术后骨水泥总渗漏率为8.8%,参照组患者术后骨水泥的总渗漏率为41.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在术后1周、术后1、3个月VAS评分均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在术后1周、术后1、3个月ODI评分与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗椎体良恶性肿瘤及老年性压缩性骨折的疗效显著,明显减轻患者疼痛,降低骨水泥渗漏的发生率。值得在临床上借鉴使用。     

经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析

目的探讨经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法纳入2016年5月至2018年4月80例老年骨质疏松脊柱骨折患者,随机分组。椎弓根螺钉内固定组实施椎弓根螺钉内固定,经皮球囊后凸成形术组实施经皮球囊后凸成形术。分析VAS疼痛程度、Cobb角度以及椎体前缘丢失高度;手术出血、下地时间、手术耗时;并发症。结果经皮球囊后凸成形术组手术出血、下地时间、手术耗时、VAS疼痛程度、Cobb角度以及椎体前缘丢失高度、并发症和椎弓根螺钉内固定组比较有优势,P<0.05。结论老年骨质疏松脊柱骨折患者实施经皮球囊后凸成形术可获得较好效果,其出血较少,可减少手术时间,更好恢复脊柱生理结构和功能,改善患者自理能力和减轻痛苦。     

经皮椎体成形术用于治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果及安全性分析

目的探讨对老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者开展经皮椎体成形术治疗后,观察在临床疗效以及用药安全性方面获得的效果。方法选择我院2015年2月~2016年12月收治的122例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者作为实验对象;利用随机数表法展开老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者随机分组;对照组:经皮椎体后凸成形术;观察组:经皮椎体成形术;对比手术效果与安全性。结果观察组VAS评分以及Cobb角表现优于对照组老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者(P<0.05);观察组骨水泥注射量以及临床手术时间等指标优于对照组老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者(P<0.05);观察组出现下肢静脉血栓以及褥疮等概率(3.28%)低于对照组老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者(21.31%)(P<0.05)。结论对老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者充分开展经皮椎体成形术治疗工作,同选择经皮椎体后凸成形术的方法加以比较,可以使得对患者机体造成损害的程度得以显著降低,使得患者的VAS评分以及Cobb角表现得以确切改善,从而保证老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者的疗效以及治疗安全性获得显著优化。     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的效果研究

目的为了探究椎体后凸成形术对老年骨质疏松脊柱骨折病患的临床治疗效果。方法根据我院2015年1月至2017年1月所收治的162例老年骨质疏松脊柱骨折病患的临床治疗资料,随机将全部病患分至对照组(使用经皮椎体成形术进行治疗)和治疗组(使用椎体后凸成形术进行治疗),每组81例,对比两组病患的治疗效果。结果对比两组病患的治疗效果,治疗组明显优于对照组,其对比结果差异具有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松脊柱骨折病患具有理想的治疗效果,能够有效支撑起塌陷和畸形的骨质,并且术后对脊柱硬度具有良好的强化效果,应于临床推广使用。     

不同方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的探讨不同方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选择2016年6月至2017年3月老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例根据治疗方法分组。对照组给予经皮椎体成形手术治疗,观察组则给予经皮椎体后凸成形手术治疗。比较两组老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果;手术出血、骨水泥用量;治疗前后患者疼痛、Cobb角、腰椎功能障碍指数、椎体前壁高度、椎体中间高度;骨水泥渗漏发生率。结果观察组老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果和对照组无明显差异,P> 0.05;观察组手术出血、骨水泥用量和对照组无明显差异,P> 0.05;治疗前两组疼痛、Cobb角、腰椎功能障碍指数、椎体前壁高度、椎体中间高度相近,P> 0.05;治疗后观察组疼痛、Cobb角、腰椎功能障碍指数、椎体前壁高度、椎体中间高度优于对照组,P <0.05。观察组骨水泥渗漏发生率显著低于对照组,P <0.05。结论经皮椎体后凸成形手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的应用效果确切,可更好恢复椎体结构和功能,减轻疼痛,减少骨水泥渗漏,值得推广应用。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法 13例22椎老年骨质疏松性脊柱骨折患者采用PKP治疗,统计手术前后椎体前缘、中部高度丢失率,后凸畸形Cobb角,疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)等指标,评价治疗效果。结果所有患者术后腰部疼痛完全或明显缓解,均恢复伤前生活方式;术后椎体高度较术前明显恢复;后凸畸形Cobb角较术前改善明显。均无并发症发生。结论 PKP是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。     

骨水泥分布形态对骨质疏松性椎体压缩性骨折手术效果影响

目的：探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗后椎体内骨水泥分布形态对手术效果的影响。方法选择2006年1月—2013年12月行 PVP 和 PKP 治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折440例591节椎体,根据术后 X 线片骨水泥椎体内分布形态分为致密型组370例,弥散型组70例。比较两组手术时间、透视次数、骨水泥量、住院天数、术后视觉模拟评分(VAS)、改良 Oswsetry 功能障碍指数(ODI)、Cobb's 角、椎体前后缘高度比、骨折部位和手术方法、骨水泥漏及新发椎体骨折发生率。结果平均随访36个月,弥散型组手术时间长于致密型组,骨水泥渗漏率高于致密型组(P <0．01),其他指标两组比较差异无统计学意义(P >0．05)。两组各发生手术椎体再骨折1例,均给予相应治疗。结论椎体内骨水泥呈弥散型分布易发生骨水泥漏,术中透视应多加注意,以防止严重并发症的发生。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法对我院68例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料进行研究,将所有的患者随机平均分为对照组和研究组,对照组34例患者采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,研究组34例患者采用经皮椎体成形术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较,研究组患者术后VAS评分、Cobb角以及椎体前缘高度改善情况更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为91.18%、76.47%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论经皮椎体成形术能有效的改善骨质疏松性脊柱骨折患者的临床症状,减轻疼痛,疗效安全可靠,值得临床进行应用及推广。     

经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效对比分析

[目的]比较经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.[方法]将46例胸腰椎压缩性骨折患者根据手术方法不同分为椎体成形术组和椎体后凸成形术组,比较两组患者术中失血量、手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率及临床疗效.[结果]两组患者均顺利完成手术,无感染、血肿、神经根损伤及相邻椎体骨折等并发症发生.两组患者手术时间、手术出血量差异无显著性(P＞0.05);骨水泥注入量、骨水泥渗漏率差异有显著性(P＜0.05).两组患者术后椎体高度、VAS评分均较术前明显改善(P＜0.05),但两组患者术后椎体高度、VAS评分差异无显著性(P＞0.05).两组患者术后2周、1年的有效率差异无显著性(P＞0.05).[结论]PVP和PKP治疗胸腰椎压缩性骨折均可获得显著的临床疗效,且具有创伤小、手术时间短、出血量少、并发症少等微创特点.PKP可有效纠正后凸畸形、大大降低骨水泥渗漏的发生率,较PVP安全性高,但费用较高;PVP操作相对简单,费用低廉,但骨水泥渗漏率相对较高.临床上应结合多方面因素来选择合适的术式.