妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症早期治疗对妊娠结局的影响分析

目的分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)早期治疗对妊娠结局的影响。方法选取2015年4月至2016年12月在我院行围生期检查且住院分娩SCH孕妇142例,其中84例采用左甲状腺素钠行早期治疗(SCH治疗组),60例未采用药物干预治疗(SCH未治疗组),选取同期正常甲状腺功能116例孕妇(正常对照组),比较分析三组孕妇妊娠结局。结果 SCH未治疗组不良妊娠结局发生率及产科并发症相比于正常对照组及SCH治疗组,高于后者且差异显著(P<0.05);SCH未治疗组剖宫产率相比于正常对照组及SCH治疗组,高于后者且差异显著(P<0.05);SCH治疗组不良妊娠结局及产科并发症相比于正常对照组,差异不明显(P>0.05)。结论针对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,此病症可对妊娠结局产生诸多不良影响,对其实施早期治疗,可实现产科并发症发生率的有效降低,对妊娠结局予以改善。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇妊娠结局的影响

目的 分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗时对妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年1月~2016年1月收治的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者213例,对其临床资料进行回顾性分析,依据有无治疗,分为治疗组(108例)和对照组(105例),治疗组患者接受左甲状腺素钠片治疗,观察两组产妇妊娠结局情况及新生儿结局情况.结果 治疗组产妇妊娠结局及新生儿结局均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇应用左甲状腺素钠片治疗后,可减少不良妊娠结局状况,提高新生儿出生质量,提升孕妇及其家庭的生活质量.     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠的影响分析

目的:观察早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果及对妊娠结局的影响.方法:对某院2019年1月～2020年6月期间收治的76例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症进行研究,按数字表法随机分为对照组和观察组各38例,其中对照组未采取药物治疗,观察组给予早期药物治疗,观察并对比两组患者甲状腺激素水平变化情况及妊娠结局.结果...     

左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效及妊娠结局分析

目的:分析左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症临床效果。方法:选取我院2016年2月—2018年8月收治妊娠合并甲状腺功能减退症患者100例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素钠治疗。对比两组甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游戏甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]水平,并比较两组妊娠结局。结果:治疗后,观察组TSH水平比对照组低,FT3、FT4水平比对照组高,差异有统计学意义(t=6.661、15.975、13.326,P均=0.000);两组胎儿畸形、新生儿窒息发生率对比,差异无统计学意义(χ^2=0.510、1.010,P=1.000、0.315);观察组剖宫产、流产、宫内窘迫发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=6.353、7.111、5.530,P=0.012、0.000、0.006)。结论:左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症患者临床效果显著,可有效调节改善患者甲状腺功能指标水平,并改善妊娠结局。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症应用L-T4治疗探讨

目的：探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)应用左旋甲状腺素(L-T4)的治疗效果。方法选取2013年1月~2014年6月本院收治的150例妊娠合并SCH孕妇,根据甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检查及是否给予L-T4治疗分为A、B、C三组,A组50例为SCH/TPOAb阳性给予L-T4治疗,B组50例为SCH/TPOAb阴性,给予L-T4治疗,C组为SCH/TPOAb阴性,未给予L-T4治疗,选取同期正常妊娠孕妇50例作为D组。经治疗后比较四组妊娠并发症和胎儿智能发育情况。结果 C组妊娠并发症发生率为16.00%明显高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组新生儿MDI和PDI评分均低于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期SCH采用L-T4治疗可减少妊娠并发症发生,提高新生儿智能发育,对SCH合并甲状腺过氧化物酶抗体阴性者同样需要治疗。     

左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症妊娠的影响

目的:探讨左旋甲状腺素干预对孕期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者妊娠的影响。方法:回顾性分析2010年1~12月在北京妇产医院妊娠合并SCH分娩孕妇143例,其中经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后64例(治疗组),未进行药物干预治疗的79例(未治疗组),随机选取同期分娩的正常孕妇252例作为对照组,分析三组孕妇的妊娠结局及血脂代谢情况。结果:未服药的SCH孕妇与甲状腺功能正常的孕妇比较,其在早产、妊娠高血压、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率明显增高;未服药的SCH与服药者比较,其在早产、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率上的差异具有统计学意义;服药的SCH孕妇与甲状腺功能正常的孕妇比较,在早产、妊娠高血压、子痫前期、胎盘早剥及甘油三酯异常的发生率的差异无统计学意义。结论:亚临床甲减使妊娠妇女不良妊娠结局增加;早期应用左甲状腺素替代治疗后,患者的妊娠结局改善及血脂异常状况均得到不同程度的改善。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响

目的 观察左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺功能、骨代谢及妊娠结局的影响。方法 选取2020年3月—2021年3月松滋市人民医院收治的妊娠合并亚临床甲减患者94例,采取随机数字表法分为研究组和对照组,各47例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用左甲状腺素钠片治疗,2组均用药8周。比较2组治疗前后甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)]水平、骨代谢[甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、I型前胶原N端前肽(PINP)]水平及妊娠结局。结果 治疗8周后,2组TSH水平较治疗前降低,FT₃及FT₄水平较治疗前升高,且研究组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);2组PTH水平组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BGP、PINP水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组不良妊娠结局总发生率为4.26%,低于对照组的21.28%(χ^2...     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:2015年1月~2016年1月,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症60例,包括甲减病例20例,亚甲减病例40例,同时选择同期产检健康、妊娠早期孕妇作为对照组40例,使用全自动电化学发光分析系统和血清甲状腺激素试剂盒对患者进行检测。结果:(1)与健康对照组对比,甲减和亚甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;和亚甲减对比,甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;(2)与健康对照组对比,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率明显更高,P0.05;在观察组中接受治疗患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率低于未接受治疗患者,P0.05。结论:妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并症密切相关,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症是导致不良妊娠结局和新生儿并发症的重要原因。     

左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果

目的 探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid,FA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化和妊娠结局。方法 选取152例妊娠合并SCH患者作为研究对象,根据初诊TSH水平分为Ⅰ组(2.5 mIU·L^-1-1,n=89)和Ⅱ组(TSH>4.0 mIU·L^-1,n=63),2组均给予左旋甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,另选同期80例非SCH孕妇(TSH≤2.5 mIU·L^-1)作为对照组,追踪随访各组不同孕期孕妇的TSH水平、治疗前后血清生化因子[FA、Hcy、TPOAb和25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)]水平变化及不良...     

左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效观察

目的:观察左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效.方法:将广东省妇幼保健院收治的88例妊娠合并甲状腺功能减退症患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上应用左旋甲状腺素治疗.结果:治疗前,两组FT3、FT4、TSH水平均无显著差异(P>0.05),但是治疗后,观察组TT3(3.57±0.28)pmol/L、FT4(10.24±4.22)pmol/L高于对照组(1.42±0.32)pmol/L、(7.45±2.27)pmol/L,观察组TSH水平(5.98±1.34)uU/mL低于对照组(6.21±1.51)uU/mL,观察组足月顺产率61.4%高于对照组的25%,剖宫产率34.1%、早产率4.5%均明显低于对照组的40.9%、34.1%,P<0.05.结论:运用左旋甲状腺素治疗妊娠合并甲状腺功能减退症不仅能恢复甲状腺功能,还能改善妊娠结局.     

早期治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响分析

目的 观察妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇实施早期治疗的效果及对妊娠结局的影响。方法 152例妊娠期SCH孕妇,按照是否接受早期治疗分为观察组(105例)和对照组(47例)。观察组给予早期治疗,对照组未接受早期治疗,仅给予常规护理措施。对比两组不良妊娠结局发生情况、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]、甲状腺功能[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)]。结果 观察组不良妊娠结局发生率26.67%低于对照组的48.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前1个月,观察组TgAb(36.46±5.03)U/ml、TPOAb(137.43±42.35)U/ml低于对照组的(58.47±7.36)、(296.46±40.23)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前1个月,观察组TSH(2.83±0.87)mU/L低于对照组的(4.25±0.82)mU/L,T3(2.47±0.56)nmol/L、FT4(17.98±4.25)pmol/L高于对照组的(1.18±0.50)nm...     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的：临床分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响作用。方法32例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退患者,为观察组;另外选取同时期32例正常孕妇,为对照组,对比分析两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的妊娠期高血压综合征、流产、宫内窘迫以及新生儿低出生体重发生率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会导致各种妊娠期和新生儿不良情况的发生,因此需要对其实施相应的临床干预,以提高孕妇和新生儿生产安全。     

左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局和胎儿的影响

目的观察左甲状腺素钠早期治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妊娠结局和胎儿的影响。方法回顾性选取 2020年 1月至 2021年 7月安徽医科大学第三附属医院孕期进行产前检查门诊随访治疗的妊娠合并亚临床甲减(即妊娠前或妊娠期甲状腺功能诊断为亚临床甲减) 64例作为观察组,同时收集同期分娩且甲状腺功能正常的 40例孕产妇为作为对照组。比较两组之间分娩方式、产后出血发生率、妊娠结局及新生儿结局的差异。结果观察组替代治疗前促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、血清游离甲状腺激素( FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体( TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平分别为( 6.62±0.66)mU/L、(2.63±0.15)pmol/L、(8.46±0.94)pmol/L、(126.25±10.16)IU/mL、(85.46±6.33)IU/mL,与对照组( 2.15±0.25)mU/L、(3.38±0.25)pmol/L、(14.55±1.25)pmol/L、(86.50±6.54)IU/mL、(10.35±2.59)IU/mL相比均差异有统计学意义( P<0.05),与对照组相比,观察组替代治疗前 TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb(均 P<0.05);治疗后观察组 TGAb及 TPOAb阳性率均明显降低,与替代治疗前相比( P<0.05);观察组剖宫产率及产后出血发生率与对照组相比差异无统计学意义( P> 0.05);两组妊娠高血压综合征、低出生体质量儿、早产、羊水过少等发生率比较差异无统计学意义( P>0.05);两组新生儿窒息率及住院率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论左甲替代早期治疗后可改善妊娠合并亚临床甲减病人的妊娠结局,改善胎儿情况。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响

<正>近几年来,随着对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的认识和重视程度的加深,各级医院加强了对孕期甲状腺功能的筛查与处理。据报道妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的患病率为4%¹0%[1,2],已成为妊娠妇女的常见病。亚临床甲状腺功能减退症孕妇更易发生早产、流产、胎盘早剥、子痫前     

甲状腺素对亚临床性甲状腺功能减退症患者血脂的影响

本研究分析了24例老年亚临床性甲状腺功能减退症患者的血脂及心肌酶谱情况,并研究左旋甲状腺素治疗对这些患者的血脂及心肌酶谱的影响,探讨亚临床性甲状腺功能减退症的治疗病例的选择。1对象与方法1·1研究对象:选择门诊收治的24例亚临床性甲状腺功能减退症患者,男性9例,女性15     

亚临床甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病对患者生化指标及妊娠结局的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的生化指标检测及临床意义.方法 收集SCH孕妇132例,根据是否合并GDM分为单纯SCH组78例,SCH合并GDM组54例;另外收集50例同期年龄、孕周匹配的正常妊娠孕妇作为对照;比较3组TSH、血脂指标、炎性指标、凝血功能指标及不良妊娠结局.结果 单纯SCH组TSH、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、FIB水平分别为(6.1±1.7) mIU/L、(5.6±0.6)mmol/L、(3.4±0.3) mmol/L、(3.4±0.4) mmol/L、(1.9±0.2) mmol/L、(5.9±2.2) μg/L、(79.5±20.3)μg/L、(39.2±20.1) μg/L,SCH合并GDM组分别为(10.6±3.4) mIU/L、(6.0±0.9) mmol/L、(3.7±0.4)mmol/L、(3.9±0.5) mmol/L、(2.0±0.4) mmol/L、(9.0±3.6) μg/L、(98.4±15.1) μg/L、(53.4±21.6)μg/L,均显著高于对照组的(2.1±1.0) mIU/L、(5.2±0.8) mmol/L、(3.1±0.2) mmol/L、(2.9±0.2)mmo]/L、(1.9±0.1) mmol/L、(2.7±1.5) μg/L、(60.2±18.4)μg/L、(27.5±13.8)μg/L(均P＜0.05),SCH合并GDM组TSH、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、FIB水平显著高于单纯SCH组(均P＜0.05)单纯SCH组、SCH合并GDM组ATⅢ水平分别为(82.0±7.4)％、(76.2±6.2)％,均显著低于对照组的(87.4±8.6)％(均P＜ 0.05);单纯SCH组早产、妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限、低体重儿发生率分别为11.5％、14.1％、16.7％、10.3％、14.1％、15.4％,SCH合并GDM组分别为18.5％、22.2％、27.8％、22.2％、29.6％、27.8％,均显著高于对照组的2.0％、4.0％、2.0％、4.0％、2.0％、4.0％(均P＜ 0.05),SCH合并GDM组升高更明显.结论 SCH合并GDM孕妇存在明显的脂质代谢及凝血纤溶系统功能异常,其机体处于慢性炎症状态,其妊娠结局不良预后的风险较高,因此应加强此类孕妇甲状腺功能、脂质代谢及凝血功能方面的监测,并给予针对性干预,以降低不良妊娠结局的发生.     

左旋甲状腺素对亚临床、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响

目的：探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响。方法：选择2006年7月～2010年6月在本科就诊的亚临床甲减、临床甲减患者136例,按其就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病。治疗组予以左旋甲状腺素25μg/d治疗,并根据临床症状和实验室检查结果剂量逐渐增大待TSH恢复正常后,改维持剂量,最大剂量150μg/d。对照组予以中成药六味地黄丸8粒,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。结果：观察组临床症状显著改善率为91.18%,对照组临床症状改善率为47.06%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组与对照组在血脂各项指标比较TC、TG、ApoB显著降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论：左旋甲状腺素可以使亚临床甲减症和临床甲减症患者临床症状改善,降低血脂。     

亚临床甲状腺功能减退症对习惯性流产史患者再次妊娠结局的影响分析

目的 分析习惯性流产(RPL)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患病率及再次妊娠结局.方法 对2018年1月至2019年12月于深圳市坪山区妇幼保健院就诊的726例RPL患者进行跟踪分析,收集其年龄、流产次数、复发性流产原因等一般信息,排除前期经确诊涉及RPL常见原因(血栓因素、子宫异常等)的患者,其余患者均接受甲状...     

左甲状腺素强化治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果

目的 观察左甲状腺素强化治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 将102例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为试验组(51例)和对照组(51例).对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予左甲状腺素治疗,疗程为9周.比较2组治疗后甲状腺功能、血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、超氧化物歧化酶(SOD)、叶酸、妊...     

激素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症效果观察

目的观察左旋甲状腺素钠(L-T4,优甲乐)治疗亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法入选亚临床甲状腺功能减退症患者46例(治疗组),口服L-T4替代治疗,每两周根据临床表现调整剂量,治疗3个月后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等指标,采集治疗前后的症状体征变化。匹配体检健康者46例作为对照组。结果 (1)治疗前治疗组TSH水平较对照组明显增高,而FT3、FT4减低,P<0.01。治疗后FT3、FT4显著升高,TSH显著减低,与治疗前比较,P<0.01。(2)治疗前治疗组TC和LDL水平明显高于对照组,P<0.01,治疗后TC和LDL水平明显降低,与治疗前比较,P<0.05。(3)20例出现怕冷、乏力、皮肤干燥、食欲减退、浮肿、便秘、记忆力减退2项以上症状者,治疗后18例症状得到改善,有效率90.0%。结论对亚临床甲减患者进行激素替代治疗可使FT3、FT4、TSH、LDL、TC水平趋于正常,并能显著改善患者临床症状体征。