黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响

目的 分析黄体酮治疗早期流产的临床疗效,并探讨黄体酮有效治疗后对继续妊娠围生儿结局的影响.方法 将我院170例早期流产患者分为2组,85例予以口服黄体酮胶丸（口服组）,85例予以肌注黄体酮（肌注组）,对比观察两组治疗前后血清孕酮水平和临床疗效;经有效治疗并继续妊娠患者作为观察组,另随机抽取我院无早期流产症状的妊娠妇女100例作为对照组,对比观察两组围生儿妊娠结局.结果 口服组与肌注组治疗后血清孕酮水平均显著升高（P〈0.05）,两组治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;口服组与肌注组的总有效率分别为90.6%、91.8%（P〉0.05）;在早产儿率、低体重儿率、Apgar低分儿率、新生儿畸形率和新生儿死亡率方面,观察组与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 黄体酮治疗早期流产的临床疗效良好,口服黄体酮胶丸与肌注黄体酮的疗效相当,黄体酮有效治疗后对继续妊娠的围生儿无明显不良影响.     

药物流产前使用黄体酮对药流效果的影响

目前，国内常用的终止妊娠的方法有人工流产、药物流产和引产。药物终止早期妊娠的方法，因其具有安全，对机体无损害，较少出现术后并发症等优点，而被越来越多的早孕妇女做为终止妊娠的首选方法。相关研究报道，药流不受年龄、胎次、职业、民族等因素影响，但药流效果受药物的作用时间、用量、使用方法及相关的辅助药物影响。临床上     

黄体酮联合低分子肝素钠对复发性流产患者凝血功能及妊娠结局的影响

目的 探讨黄体酮联合低分子肝素钠对复发性流产（RSA）患者凝血功能及妊娠结局的影响。方法 择取本院自2019年2月至2021年2月收治的复发性流产患者92例,依照随机数字表法,设为对照组及观察组,对照组予以黄体酮治疗,于对照组基础上,观察组辅以低分子肝素钠联合治疗,比较两组凝血功能、激素水平、妊娠结局及不良反应。结果 两组治疗前D-D、FIB、FDP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗,两组D-D、FIB、FDP水平均有一定程度降低,观察组低于对照组（P<0.05）;两组治疗前HCG、E2、P水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗,两组D-D、FIB、FDP水平均呈上升趋势,观察组高于对照组（P<0.05）;观察组妊娠结局中存活率为89.13%,相比于对照组的71.74%更高（P<0.05）。观察组不良反应总发生率为4.34%,较之对照组的17.39%更低（P<0.05）。结论 RSA患者应用黄体酮联合低分子肝素钠,可改善机体高凝状态,利于激素水平控制,且妊娠结局良好,不良反应较少。     

黄体酮个体化治疗复发性流产的效果观察

目的：探讨黄体酮个体化治疗复发性流产的临床疗效,为临床规范合理用药提供依据。方法复发性流产患者112例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组,每组56例,观察组给予个体化黄体酮治疗方案,对照组给予常规的黄体酮治疗方案,两组均治疗至妊娠12周予以停药,观察两组治疗总有效率、黄体酮用量情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的黄体酮用量明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄体酮个体化治疗复发性流产临床效果满意,既减少了黄体酮用量,又提高了保胎成功率,值得进一步推广应用。     

在复发性流产孕妇治疗中采用黄体酮治疗的效果分析

目的探讨和分析在复发性流产孕妇的治疗中黄体酮的治疗效果。方法此次抽选2015年8月至2018年8月在我院医治的复发性流产再次妊娠孕妇(126例)做研究,随机分为乙组(63例)、甲组(63例)。乙组给予常规治疗,甲组给予黄体酮治疗,总结两组保胎成功情况。结果甲组孕妇的保胎成功率明显高于乙组孕妇,差异对比显著具有统计学意义(P <0.05)。结论在复发性流产孕妇的治疗中,黄体酮的疗效确切,保胎成功率比较高。     

早期妊娠失败药物流产效果的影响因素分析

目的 探讨孕囊大小等因素对早期妊娠失败行药物流产成功率的预测价值.方法 对被诊断为稽留流产和空囊妊娠的患者81例入院后行阴道B超检查,测量胎儿头臀长或孕囊大小,记录已测过的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平,将800 μg米索前列醇阴道置药12 ～24 h行阴道B超检查,如果孕囊完整或前后宫腔内膜厚度超过30 mm,再给相同剂量的药物或行清宫术.结果 药物治疗成功32例（39.51％）,为A组;49例（60.49％）药物流产失败行清官术,为B组.两组在年龄、孕周、孕囊大小、流产次数方面无显著差异,而妊娠次数、分娩次数和血β-hCG水平两组有显著差异（P＜0.05）.结论 孕囊大小不作为早期妊娠失败药物流产成功的预测因素,而妊娠、分娩次数及血B-hCG水平会影响药物流产的成功率.     

初孕药物流产对再次妊娠结局的影响

目的：探讨初孕药物流产与再次妊娠结局的关系。方法：采用前瞻性调查方法对１４５例有药物流产史的再孕妇女及２６０例有人工流产史的再孕妇女进行比较，随访妊娠结局。结果：药物流产史组因胎盘原因产生的妊娠分娩并发症（如胎盘粘连、胎盘残留、产后出血）发生率明显低于人工流产史组（Ｐ＜０．０５）。结论：初孕妇女药物流产较人工流产后再次妊娠分娩因胎盘引起的并发症少，药物流产比人工流产更安全。     

早期妊娠终止方法对再次妊娠的影响

目的探讨早期妊娠终止对再次妊娠的影响，为临床选择恰当的早期妊娠终止方式提供依据。方法选择单纯手术流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为手术流产组118例，单纯药物流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇为药物流产组67例，初次妊娠的孕妇127例作为对照组，通过前瞻性研究，观察整个妊娠期和分娩期并发症发生的情况以及不同的妊娠结局。结果尽管手术流产组、药物流产组、对照组整个妊娠期和分娩期并发症的发生率有差异，但经统计学处理，其差异无显著性（P〉0．05）。结论手术及药物流产对再次妊娠结局的影响有待于进一步探讨。     

黄体酮不同给药途径治疗妊娠早期先兆流产疗效比较

目的比较黄体酮不同给药途径治疗妊娠早期先兆流产的效果。方法将诊断为黄体功能不全所导致的妊娠早期先兆流产孕妇169例随机分为两组,口服组服用黄体酮胶丸进行治疗,肌注组肌肉注射黄体酮针剂治疗,观察两组患者的疗效、不良反应,并进行统计学分析。结果①169例患者中共150例保胎成功,口服组保胎成功率86.81%,肌注组88.46%,两组比较无显著性差异(P>0.05);②两组疗程、孕酮日增长率比较也均无显著性差异(P>0.05)。口服组不良反应发生率低于肌注组。结论黄体酮胶囊治疗妊娠早期先兆流产安全有效,且不良反应少,治疗方便易行。     

淋巴细胞主动免疫治疗对复发性流产患者BA水平及妊娠结局的影响

目的:探究淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)对复发性流产(RSA)患者BA水平及妊娠结局的影响。方法:选取某院收治的102例RSA患者作为研究对象,按数字随机法分为观察组53例和对照组49例,全组患者均接受常规保胎治疗,观察组在常规保胎治疗基础上接受配偶或第三方外周血LIT治疗,比较两组患者治疗前后BA水平变化及妊娠结局的差异。结果:治疗后,观察组CD3+BE、CD4+BE、CD8+BE、IL-4、IL-10水平明显高于对照组,TNF-α、INF-γ水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论:LIT治疗RSA患者疗效显著,提高患者成功妊娠率。     

影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析。方法选取2006年1月至2011年1月在我院妇产科就诊的患者,全部患者均接受调查和登记妊娠年龄、既往流产史、流产后是否休息、从事职业、夫妻关系等情况,均接受妇科B超和血肿的液体集聚量检测。结果 270例患者中良好妊娠结局患者共190例,良好妊娠率为70.37%,不良妊娠结局80例,不良妊娠率为29.63%;两组患者的早期阴道流血、阴道大量出血、宫内大血肿、高龄妊娠、低收入、污染接触职业因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明上述因素良好妊娠结局组发生率均明显低于不良妊娠结局组。结论先兆流产的不良妊娠结局发生率较高,受多种相关因素影响,因此需多加注意。     

期待治疗对早发型子痫前期患者妊娠结局的影响

目的探究期待治疗对临床早发型子痫前期患者妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2010年5月至2013年2月期间收治的162例早发型子痫前期患者,按发病孕周进行分组(Ⅰ组:<28周,41例;Ⅱ组:28~31周+6,64例;Ⅲ组:32~34周+6,57例),在密切关注母婴情况的条件下实行期待治疗,比较三组患者的期待治疗时长、分娩孕周、并发症及胎儿最终结局等情况。结果三组孕妇的期待治疗时长的排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较无统计学差异(均P>0.05);总的并发症发生率排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);剖宫产率的组间比较无统计学差异(均P>0.05);胎儿宫内窘迫、死亡以及新生儿窒息的排序为Ⅰ组>Ⅲ组>Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组间比较有统计学差异(均P<0.05);新生儿体重和Apger评分排序为Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅰ组,组间比较有统计学差异(均P<0.05)。结论不同发病孕周早发型子痫前期患者期待治疗后妊娠结局的差异较大,发病孕周介于28~31周的患者妊娠结局最好。     

足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响

目的:探讨足月妊娠羊水过少对分娩方式及妊娠结局的影响。方法:足月孕妇200例,分为实验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组足月妊娠羊水正常,实验组足月妊娠羊水过少,比较两组娩方式以及妊娠结局。结果:实验组剖宫产率、胎儿窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、新生儿畸形发生率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:羊水过少致剖宫产率上升,并影响围生儿预后。     

影响先兆流产妊娠结局的相关因素分析

目的探讨影响先兆流产妊娠结局的相关因素,以期为先兆流产的防治工作提供一定的理论依据。方法选择我院2014年1~12月收治的先兆流产患者153例,采用自行设计的调查问卷对患者一般资料、既往病史及孕产史进行调查。采用门诊及电话随访,直至患者流产或分娩。根据妊娠结局将其分为良好结局组和不良结局组,比较两组临床资料的差异并进行多因素Logistic回归分析。结果单因素结果显示,良好结局组和不良结局组在年龄、既往多次流产史、既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎、合并甲状腺功能低下等方面差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往自然流产史、黄体功能不全、合并阴道炎是影响先兆流产妊娠结局的独立危险因素。结论针对影响先兆流产妊娠结局的危险因素制定合理的临床干预对策,对预防流产,改善妊娠结局有积极意义。     

妊娠糖尿病诊断及早期干预对妊娠结局的影响

目的 探究妊娠糖尿病(GDM)诊断及早期干预对妊娠结局的影响.方法 选择2014年1月至2016年3月至我院就诊的198例妊娠糖尿病孕妇,每组99例,分为常规组与实验组,常规组采取一般治疗方案,实验组在此基础上加强早期干预,分析两组患者的妊娠结局.结果 实验组孕妇早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水异常、产后出血发生率均明显低于常规组(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病孕妇实施早期诊断与干预的临床应用价值显著,可降低孕妇不良妊娠结局发生率,值得实践推广.     

妊娠早期甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性

目的:探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并发症的相关性。方法:2015年1月~2016年1月,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症60例,包括甲减病例20例,亚甲减病例40例,同时选择同期产检健康、妊娠早期孕妇作为对照组40例,使用全自动电化学发光分析系统和血清甲状腺激素试剂盒对患者进行检测。结果:(1)与健康对照组对比,甲减和亚甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;和亚甲减对比,甲减患者TSH明显更高,T3、T4、FT3、FT4明显更低,P0.05;(2)与健康对照组对比,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率明显更高,P0.05;在观察组中接受治疗患者不良妊娠结局发生率、新生儿并发症发生率低于未接受治疗患者,P0.05。结论:妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与妊娠结局及新生儿并症密切相关,妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症是导致不良妊娠结局和新生儿并发症的重要原因。