托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果观察

目的：探讨托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果。方法选取2014年8~12月河南省人民医院收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予口服托伐普坦治疗。比较两组治疗前后的尿量、血钠、NT-proBNP及左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及E/A比值。结果观察组治疗后的尿量为（2635依856）ml/24 h,显著多于对照组的（1360依390）ml/24 h,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的体重下降（0.95依0.65）kg/d,显著多于对照组的（0.30依0.45）kg/d,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的血钠水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的NT-proBNP水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的LVEF、E/A比值显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的LVEDD显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的效果显著,能有效增加血钠浓度和增加尿量,改善心功能。     

托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析

目的探讨托伐普坦结合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的效果分析。方法根据随机数字表法进行2017年1月至2018年4月90例老年心力衰竭合并高血压、低钠血症患者分成2组。对照组给予托伐普坦治疗,观察组则给予托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果;血压达标的时间、低钠血症纠正的时间;治疗前后患者心功能对应的指标监测值;用药安全特点。结果观察组老年心力衰竭合并高血压、低钠血症治疗转归效果高于对照组,P <0.05;观察组血压达标的时间、低钠血症纠正的时间优于对照组,P <0.05;治疗前两组心功能对应的指标监测值并无明显差异,P> 0.05;治疗后观察组心功能对应的指标监测值优于对照组,P <0.05。观察组用药安全特点和对照组无明显差异,P> 0.05。结论托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年心力衰竭合并高血压、低钠血症的疗效确切,可有效改善心功能和纠正低钠血症,降低血压,药物安全性高,值得推广应用。     

口服托伐普坦治疗充血性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效评价

目的:评价在常规治疗基础上口服托伐普坦治疗充血性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法:选择2014年5月—2015年5月充血性心力衰竭合并低钠血症患者60例,随机分为试验组(30例,常规治疗+托伐普坦)和对照组(30例,常规治疗),分别在给药前后监测血钠,并记录患者用药前后的心功能指标、心力衰竭症状、体征、尿量、体重变化及不良反应。结果:试验组患者血清钠浓度明显高于对照组,试验组尿量增加、体重下降,心力衰竭症状、体征及心功能指标均优于对照组。结论:托伐普坦在不降低血钠浓度情况下可显著减轻容量负荷,改善大部分心力衰竭患者的临床症状及体征,不良反应发生率低,且可耐受。     

托伐普坦辅助治疗难治性心力衰竭合并低钠血症的临床效果

目的 观察托伐普坦辅助治疗难治性心力衰竭合并低钠血症的临床效果.方法 选取2016年5月-2017年5月永州市第三人民医院心内科收治的难治性心力衰竭合并低钠血症患者56例,根据入院时间分为观察组和对照组各28例.2组均予以抗心力衰竭的常规系统治疗及药物协助治疗,在此基础上,对照组予以呋塞米治疗,观察组以托伐普坦治疗.比...     

托伐普坦治疗恶性腹腔积液合并低钠血症的临床观察

目的： 观察托伐普坦治疗恶性腹腔积液合并低钠血症患者后的血钠及24 h尿量等指标变化。方法： 38例恶性腹腔积液合并低钠血症患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规利尿处理,观察组在常规治疗基础上联用托伐普坦片,治疗7 d后,比较两组患者治疗前后血钠、24 h尿量、腹围及体重等指标的变化,并观察治疗期间两组不良反应发生情况。结果： 治疗后观察组的血钠水平较治疗前显著升高（P<0.01）,治疗后两组24 h尿量均较治疗前增多（P<0.01）,且治疗后观察组24 h尿量明显高于对照组（P<0.01）。观察组4例患者出现口干不适,两组间差异无统计学意义,治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论： 托伐普坦治疗恶性腹腔积液合并低钠血症患者的疗效确切,可以改善患者的生存质量,且安全可靠。     

观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭合并低钠血症患者的近期疗效及安全性

目的 分析慢性心力衰竭合并低钠血症的患者采用托伐普坦进行治疗的临床效果与安全性.方法 90例慢性心力衰竭合并低钠血症患者,按照数字随机分组法分为实验组与对照组,各45例.对照组采用呋塞米与高渗盐水联合治疗;实验组采用托伐普坦进行治疗.对比两组相关临床指标[血清钠、左心室射血分数(LVEF)、体质量、氨基末端脑利纳肽前体...     

伴有低钠血症的心力衰竭治疗新药——托伐普坦

心力衰竭时常伴随低钠血症。心力衰竭的一般治疗方法对低钠血症疗效不佳。托伐普坦是精氨酸加压素V_2受体的拮抗药。托伐普坦通过抑制肾脏集合管水的重吸收,使肾脏对水的排泄增加,起到纠正低钠血症、增加尿量、改善心力衰竭症状等作用。临床研究表明托伐普坦在伴有低钠血症的心力衰竭治疗中发挥重要作用。     

托伐普坦在心衰合并低钠血症老年患者中的疗效评价

目的评价托伐普坦治疗老年心衰合并低钠血症患者的临床疗效。方法选取2014年9月至2016年6月在我院心内科住院的老年心衰合并低钠血症患者(年龄≥60岁)46例,采用随机数字表法将患者分为托伐普坦组(托伐普坦+常规治疗)和呋塞米组(呋塞米+常规治疗),每组23例,比较两组患者治疗前及治疗后第7天的血钠、脑钠肽(BNP)、尿量、体重、左心室射血分数(LVEF)、生活质量评分情况,同时分析两组用药期间不良反应发生率、住院时间、出院后180 d心血管死亡情况。结果托伐普坦组治疗后第7天较治疗前血清钠、尿量、LVEF升高,BNP、体重、生活质量评分下降(P<0.05)。呋塞米组治疗后第7天较治疗前尿量升高,体重、BNP、生活质量评分降低(P<0.05)。治疗后第7天托伐普坦组较呋塞米组血清钠、尿量、LVEF升高,BNP、体重、生活质量评分降低(P<0.05)。托伐普坦组较呋塞米组住院时间缩短,口干、口渴发生率升高(P<0.05)。两组患者出院后180 d心血管死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦可以显著增加老年心衰合并低钠血症患者的血清钠水平,强效利尿,提高心脏功能,改善短期生活质量,对180 d预后无影响。     

充血性心力衰竭合并低钠血症应用托伐普坦治疗的疗效研究

目的探讨充血性心力衰竭合并低钠血症患者应用托伐普坦治疗的临床效果。方法100例充血性心力衰竭合并低钠血症患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用传统常规药物治疗,试验组在对照组基础上采用托伐普坦治疗。比较两组患者的临床疗效、血清钠离子浓度、尿量以及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果治疗后,试验组患者血清钠离子浓度(145.11±11.24)mmol/L以及尿量(2634.29±104.21)ml高于对照组的(135.16±11.26)mmol/L、(2420.22±110.19)ml,MLHFQ评分(50.16±12.10)分低于对照组的(71.26±10.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率80.0%高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论充血性心力衰竭合并低钠血症患者采用托伐普坦治疗的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广。     

托伐普坦片治疗低钠血症的效果及安全性观察

目的观察托伐普坦片对抗利尿激素分泌不高(SIADH)及其它原因引起的非低容量性、非急性低钠血症患者的疗效及安全性。方法 38例因充血性心力衰竭、肝功能衰竭伴腹水形成、慢性肾功能不全或抗利尿激素分泌不当等疾病引起体液潴留和低钠血症的患者,予口服托伐普坦片治疗。结果口服托伐普坦片者都有血钠浓度和血渗透压的显著升高。结论托伐普坦片能够显示良好的提高血清钠浓度作用,对低钠血症患者有明显疗效。没有严重并发症和不良反应,临床应用中简便且安全。     

托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床研究

目的:评估托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科病房住院的21例利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床资料。所有患者在接受大剂量袢利尿剂(呋塞米和/或托拉塞米)治疗后,心力衰竭改善不明显;后改为托伐普坦治疗,其中19例患者口服托伐普坦片7.5 mg,qd,2例患者口服托伐普坦片15 mg,qd,均连续治疗直至出院。比较21例患者治疗前后的心功能、水肿程度、结局及体质量、血压、血钠、血肌酐、血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和单位时间尿量的变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,21例患者心功能明显改善、水肿程度明显减轻、收缩压明显降低、血钠明显升高、单位时间尿量明显增多,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗前后体质量、舒张压、血肌酐和血NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。21例患者中有1例出现口干,3例收缩压较基础值降低20 mm Hg及以上,4例舒张压较基础值降低10 mm Hg及以上。结论:对出现利尿剂抵抗的患者,托伐普坦能显著增加其尿量、改善心功能、纠正低钠血症,且对收缩压有降低作用。     

阿替洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床观察

目的观察阿替洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取自2016年1月至2017年12月于沈北新区中心医院内二科收治的慢性心力衰竭病例60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组30例,应用美托洛尔口服治疗的方法,试验组35例,在对照组的基础上,改用美托洛尔为阿替洛尔口服,观察两组患者的左心功能(LVEF)和B型尿钠肽(BNP)情况。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论阿替洛尔治疗慢性心力衰竭可以提高患者心功能,降低BNP,值得推广使用。     

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压患者的临床观察

目的:观察苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗高血压患者的疗效及安全性。方法:选取住院治疗的高血压患者158例,按随机数字表法分为治疗组(80例)和对照组(78例)。对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,2.5 mg/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上加服缬沙坦,80 mg/次,1次/d。4周为1个疗程,均观察5个疗程。比较两组患者的临床疗效、血压、不良反应发生率及血浆内皮素(ET)-1、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度。结果:治疗组患者治疗4、8、12、16、20周后血压达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗4、8、12周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗20周后血清ET-1、NT-pro BNP及AngⅡ水平显著降低且治疗组患者降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平联合缬沙坦可以有效控制高血压患者血压水平,疗效较好,可能是通过抑制患者血浆ET-1、NT-pro BNP及AngⅡ水平发挥作用。     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的疗效观察

目的:观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的临床疗效。方法:104例原发性高血压患者随机分为2组,每组52例。观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组仅采用氨氯地平治疗,观察比较2组的临床疗效及对血脂、血压、脉压的影响。结果:观察组的总有效率(92.3%)明显高于对照组(76.9%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总胆固醇、甘油三酯水平均明显低于同期对照组(P<0.05),观察组与治疗前比较差异有统计学意义。2组治疗后收缩压、舒张压及脉压明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);并且,观察组治疗后收缩压、舒张压及脉压均明显低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在氨氯地平基础上加用阿托伐他汀能够明显提高治疗原发性高血压的临床疗效,降低患者血脂水平,且降低血压和脉压效果更为明显,二者联合应用具有良好的协同作用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床观察

目的：探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2007年5月-2013年5月本院收治的100例高血压合并冠心病患者,将患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组口服复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组口服氨氯地平片治疗。比较两组患者用药后的血脂、血压及不良反应。结果治疗后观察组收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C及LDL-C均低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患者治疗期间及治疗后均无不良反应出现。结论高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著。     

临床药师对心力衰竭合并低钠血症患者的药学监护

目的:探讨临床药师在面对心力衰竭合并低钠血症患者时应如何进行药学监护。方法:临床药师从低钠血症的形成机制、高危诱发因素等方面对低钠血症的用药进行分析和讨论,并实施药学监护。结果:在心力衰竭合并低钠血症患者的药学监护中,临床药师可通过合理使用利尿药,制订个体化限盐方案、补盐措施,监测并纠正低蛋白血症及低钾血症等方式,实现对低钠血症的有效防护及纠正。结论:应深入了解低钠血症的形成机制、危险诱发因素及预防措施,结合患者具体情况,开展个体化的低钠血症药学监护。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压并冠心病患者临床治疗中的药理探究

目的:分析高血压伴随冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片后呈现的药理作用以及整体治疗效果。方法:将2017年11月～2018年11月作为研究时段,从中选取80例确诊为高血压伴随冠心病的患者展开样本研究,对其中40例患者提供硝苯地平控释片(对照组),其余40例患者提供氨氯地平阿托伐他汀钙片参与治疗(研究组),研究两种治疗方法对疾病的改善效果。结果:采取氨氯地平阿托伐他汀钙片参与治疗的研究组患者,经治疗后(SBP、DBP)有明显的下降趋势,血压的控制效果优于对照组;研究组患者治疗后出现不良反应的概率为7.5%,较对照组42.5%低,P0.05。结论:对患有高血压伴随冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后,能够降低患者的血压,减少不良反应的发生。     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压的疗效观察

摘 要 目的： 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压的临床疗效。方法: 86例急性脑梗死高血压患者随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,po,qd,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀片20 mg,po,qd。治疗1个月后比较两组患者疗效及神经功能缺损评分、血压、血脂、C反应蛋白（CRP）等指标变化情况。结果:治疗后, 观察组急性脑梗死总有效率明显高于对照组（P<0.05）;降压总有效率明显优于对照组（P<0.05）。治疗后两组神经功能缺损评分均明显高于治疗前（P<0.05）,且观察组评分明显高于对照组（P<0.05）。两组患者血压均较前明显降低（P<0.05）,且观察组较对照组下降更明显（P<0.05）。治疗后观察组TC、TG、LDL-C和CRP等指标水平较治疗前明显降低（P<0.05）,也明显低于对照组（P<0.05）。结论: 使用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死高血压,效果显著,不良反应少,值得推广应用。     

坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床观察

目的 :观察坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效和安全性。方法:156例老年高血压患者随机均分为对照组与观察组。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,每日晨起口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予坎地沙坦酯片8 mg,口服,每日1次。两组患者疗程均为8周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、微量白蛋白(m Alb)、血肌酐(SCr)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,HOMA-IR、m Alb、SCr均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者SBP、DBP均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FPG比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效优于单用苯磺酸氨氯地平,安全性相当。     

托伐普坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效研究

目的 探讨托伐普坦治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭的疗效.方法 选取湖北省鄂州市中心医院2016年3月至2019年2月收治的慢性肺心病心力衰竭患者104例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各52例.对照组患者采用托拉塞米治疗,研究组患者采用托伐普坦治疗.两组均治疗1周.结果 研究组总有效率为98.08％,明...