不同浓度腺苷对正常及"缺血"绵羊浦肯野纤维If离子流的影响

目的 研究不同浓度腺苷(Ado)对正常、“缺血”浦肯野纤维起搏离子流If的影响。方法 成年绵羊离体心室浦肯野纤维分为对照组、10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado组、缺血加10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado组。用双微电极电压钳制术,分别观察在膜电位-70-(-120mV)各指令电位的If幅值和激活时间。 结果 10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado组If幅值降低,激活曲线向超极化方向移位,呈一定的剂量依赖性,但激活时间无明显改变。“缺血”液灌流后If幅值降低(n=10,P<0.05-0.01),激活曲线向超极化方向移位,激活时间延长;缺血加10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado组则If幅值进一步减少(n=10,P<0.05-0.01),加剧了“缺血”对If离子流的抑制作用(n=10,P<0.05),也呈一定的剂量依赖性。结论 10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado对正常自律活动有抑制作用,呈一定的剂量依赖性,“缺血”时,10~(-6)-10~(-4)mol/L Ado能使已受抑的自律活动进一步受抑,也呈一定的剂量依赖性。     

腺苷和异丙肾上腺素对缺血浦肯野纤维起搏离子流的影响

目的探讨缺血条件下不同浓度腺苷(Ad)和异丙肾上腺素(Iso)对绵羊浦肯野纤维起搏离子流(If)的影响.方法成年绵羊离体心室浦肯野纤维分为对照组、不同浓度腺苷组、缺血组、缺血+不同浓度腺苷组和缺血+不同浓度腺苷+ Iso(1 μmol/L)组,用双微电极电压钳制术,分别观察在膜电位-70 ～ -120 mV各指令电位的If 幅值和激活时间. 结果不同浓度腺苷组If 幅值降低,呈一定的剂量依赖性,激活曲线向超极化方向移位,但激活时间无明显改变.缺血组If幅值降低,激活曲线向超极化方向移位,激活时间延长;缺血+不同浓度腺苷组If 幅值进一步降低, 腺苷的剂量有不同程度加剧缺血对If 离子流的抑制作用;而缺血+不同浓度腺苷+Iso组If 幅值与缺血组相比无显著性变化,但与对照组相比If 幅值降低,且与腺苷剂量成正比.结论腺苷对正常自律活动有一定的剂量依赖性抑制作用, 它能使缺血时已受抑的自律活动进一步受抑;局部即使存在大量Iso,只能部分改善缺血+腺苷的抑制效应,但不会使自律活动过度增强.     

腺苷和异丙肾上腺素对缺血浦肯野纤维起搏离子流的影响

目的探讨缺血条件下不同浓度腺苷(Ad)和异丙肾上腺素(Iso)对绵羊浦肯野纤维起搏离子流(If)的影响。方法成年绵羊离体心室浦肯野纤维分为对照组、不同浓度腺苷组、缺血组、缺血 不同浓度腺苷组和缺血 不同浓度腺苷 Iso(1μmol／L)组,用双微电极电压钳制术,分别观察在膜电位-70～-120mV各指令电位的If幅值和激活时间。结果不同浓度腺苷组If幅值降低,呈一定的剂量依赖性,激活曲线向超极化方向移位,但激活时间无明显改变。缺血组If幅值降低,激活曲线向超极化方向移位,激活时间延长;缺血 不同浓度腺苷组If幅值进一步降低,腺苷的剂量有不同程度加剧缺血对If离子流的抑制作用;而缺血 不同浓度腺苷 Iso组If幅值与缺血组相比无显著性变化,但与对照组相比If幅值降低,且与腺苷剂量成正比。结论腺苷对正常自律活动有一定的剂量依赖性抑制作用,它能使缺血时已受抑的自律活动进一步受抑;局部即使存在大量Iso,只能部分改善缺血 腺苷的抑制效应,但不会使自律活动过度增强。     

缺血对心室浦肯野纤维跨膜电位和起搏离子流的影响

采用细胞内微电极和双微电极电压箝制术观察缺血对绵羊心室浦肯野纤维跨膜电位和起搏离子流（Ｉｆ）的影响。结果：模拟缺血液灌流３０ｍｉｎ，浦肯野纤维最大舒张电位（ＭＤＰ）动作电位幅度（ＡＰＡ）明显减少；动作电位时程ＡＰＤ５０ＡＰＤ９０明显缩短（ｎ＝１５Ｐ＜０．０１）；起搏离子流（Ｉｆ）幅度降低，激活曲线向超极化方向移位，最大激活时间及半最大激活时间延长（ｎ＝１３Ｐ＜０．００１）。提示：心肌缺血时，心室浦肯野细胞跨膜电位及起搏活动均受抑制，缺血性室性心律失常不是由于正常心室自律活动增强引起。     

胺碘酮抑制缺血浦肯野纤维起搏离子流

目的观察正常及模拟“缺血”时胺碘酮对绵羊心室浦肯野纤维起搏离子流（Ｉｆ）的影响。方法双微电极电压钳制术,使膜电位过度极化以激活Ｉｆ。结果胺碘酮１×１０－５ｍｏｌ／Ｌ在正常台氏液中显著降低浦肯野纤维Ｉｆ幅值;模拟“缺血”也使Ｉｆ幅值降低,在此基础上,胺碘酮使Ｉｆ幅值进一步减小,加剧了“缺血”对Ｉｆ离子流的抑制作用。结论提示胺碘酮能抑制心肌缺血时心室正常自律性活动。     

缺血性心室浦肯野纤维跨膜电位和起搏离子流的影响

采用细胞内微电极和双微电极及电压箝制术观察缺血对绵羊心室浦肯野纤维跨膜电位和起搏离子流的影响。结果；模拟缺血灌流３０ｍｉｎ，浦肯野纤维最大舒张电位动作电位幅度明显减少，动作电位时程ＡＰＤ５０ＡＰＤ９０明显缩短；起搏离子流幅度降低，激活曲线向超极化方向移位，最大激活时间及半最大激活时间延长。     

模拟缺血预适应对原代培养乳鼠窦房结细胞起搏离子流的影响

目的通过比较模拟缺血预适应(IP)及模拟/再灌注(I/R)对原代培养乳鼠窦房结细胞起搏离子流(IF)的影响,探讨IP对I/R时乳鼠窦房结细胞电生理活动的保护作用。方法取培养2D的乳鼠窦房结细胞,随机分为①对照组;②模拟I/R组;③模拟IP组。以全细胞膜片钳技术检测窦房结细胞IF的变化。结果①模拟I/R组各指令电压下的IF密度较对照组显著增高,激活曲线右移,半数最大激活电压由(-98.9±2.4)MV变为(-85.2±2.5)MV(P<0.01)。②模拟IP能显著降低I/R后的IF密度,使激活曲线左移,半数最大激活电压变为(-93.3±2.8)MV(P<0.01),但未恢复到对照水平(P<0.05)。结论模拟IP可抑制模拟I/R后活化增强的IF,有助于维护I/R时窦房结细胞电生理活动的相对稳定性。     

腺苷预处理对缺血心肌保护作用的临床研究

目的：探讨腺苷预处理在心内直视手术中对缺血心肌的保护效果及其机制。方法：将23例不伴有重度肺动肺高压的先天性心脏病患者随机分为腺苷预处理组（腺苷组，n=12）和对照组（n=11）。对照组在升主动脉阻断后采用常规改良冷St.Thomas液使心脏停跳行心肌保护（20?ml/kg）,每30?min重复1次。腺苷组在体外循环（CPB）前缓慢静脉推注腺苷2?mg/kg行预处理，30?min内推完，此后施行和对照组相同的CPB和心肌保护方法。心脏停跳后行心内畸形纠治，完成心内操作后恢复心脏血供。观察心脏自动复跳率及术后心律变化、术后2、6、24和48?h血清肌酸激酶(CK)及其同工酶（CK MB）、乳酸脱氢酶（LDH）水平和缺血末心肌组织细胞形态学变化。结果：两组均无手术死亡者。腺苷组心脏自动复跳率为91.6%，而对照组为54.5%（P<0.05），对照组1例术后偶发室性早搏，2例需短时应用小剂量血管活性药物。两组血清CK、CK MB和LDH水平均有升高，但腺苷组在术后不同时点明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）；对照组心肌组织形态学可见心肌纤维变性、横纹模糊及间质水肿明显，而腺苷组变化较轻。结论：腺苷预处理可减少心肌细胞缺血引起的心肌酶释放，减轻缺血心肌的组织形态学变化，有利于再灌注后减少心律失常的发生和心功能的恢复。     

缺血预适应对兔心肌缺血的保护机制及腺苷的作用

研究缺血预适应对兔心肌缺血的保护机制及静滴腺苷与心肌梗塞面积之间的关系。方法；采用冠状动脉结扎法建立兔在体内心脏缺血预适应模型，以高效液相色谱测定心肌组织及血液腺苷含量，计算机图像分析左室总面积及梗塞面积。     

晕厥心肌局部血液流变学变化及腺苷的影响

晕厥心肌局部血液流变学变化及腺苷的影响李伟杰１贾国良１陈士良１刘兵１郭文怡１张建保２（１第四军医大学西京医院心脏内科西安７１００３３２第四军医大学物理学教研室）关键词晕厥心肌血液流变学腺苷再灌注中图号Ｒ３６３；Ｒ９７２心肌晕厥（ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍｓ...     

心脏缺血预处理对大鼠心肌微循环及胶原纤维的影响

目的：探讨心脏缺血预处理（IPC）心肌微环及间质胶原纤维的变化并评估其意义。方法：以冠脉状动脉结扎、放松法复制大鼠心肌缺血／再灌（I／R）模型，以Murry法复制IPC模型，通过电镜二维图像立体计量法，测量心肌毛细血管横截面积，并观察心肌胶原纤维的变化，结果：心肌毛细血管横截面积，是假手术＞IPC组＞I／R组；I／R组胶原纤维损伤严重。结论：IPC以扩张心肌毛细血管及减轻间质胶原纤维的损伤，对减轻I／R损伤具有重要意义。     

麻醉蒸发器进样管径、管长对于七氟醚气体输出浓度的影响探讨

目的 对可变旁路蒸发器的进样管径、管长对于七氟醚输出浓度的影响情况进行分析和探讨。 方法 以氧气为载气,在温、湿度等条件相同的情况下,通过对不同管径、不同管长的麻醉蒸发器的七氟醚气体输出浓度进行检测,将其与控制标准浓度进行比较,探讨进样管径、管长对于麻醉气体输出稳定性影响因素。 结果 随着进样管径和长度的增加,七氟醚的实际输出浓度也逐渐增大,且不同管径和管长的平均实际输出浓度与控制浓度(1%、2%、4%、8%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在同一条件下,可变旁路麻醉蒸发器的进样管径、进样管长的变化可对七氟醚输出浓度可以产生较大影响,如何选择最佳进样管径和进样管长度对于控制麻醉气体的准确输出、提高麻醉的稳定性和可控性具有重大意义,本研究中的数据也为临床麻醉仪器部件参数的选择提供了参考。     

不同心肌保护液对供心移植保护作用的对比研究

目的　研究改良心肌保护液对短暂常温热缺血供心移植后的保护作用。方法　 18只家猪随机分为 3组 ,对照组 (C组 ) :不缺血下供心低温灌注St.Thomas液后切取 ,4℃保存 4h后行原位心脏移植 ;热缺血组 (W组 ) :供心灌注低温St.Thomas保护液前常温缺血 5min ,4℃保存 4h后行原位心脏移植 ;改良心肌保护液组 (E组 ) :供心常温缺血 5min后用改良保护液灌注和保存 ,4℃保存 4h后行原位心脏移植。以心脏排出量 (CO)、心肌含水率、丙二醛(MDA)和ATP含量、肌钙蛋白I(cTnI)和心脏超微结构作为观察指标。结果　心肌含水率、MDA含量和cTnI含量E组明显低于W组 (P <0 .0 5 ) ;CO和ATP含量E组明显高于W组 (P <0 .0 5 ) ;E组与C组相比无显著差异 (P>0 .0 5 ) ;超微结构 ,E组损伤较W组明显减轻。结论　改良心肌保护液可有效改善供心因短暂常温热缺血而造成的结构和功能损害。     

香菇多糖对正常小鼠以及免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的：研究香菇多糖对正常小鼠以及免疫抑制小鼠免疫功能的影响,探讨香菇多糖对小鼠免疫功能的影响及其量效相关性。方法：分别检测在3个不同剂量下香菇多糖对正常小鼠以及免疫抑制小鼠红细胞C3b受体(RBC-C3bR)花环形成率及红细胞免疫复合物(RBC-CIC)花环形成率、巨噬细胞吞噬功能、抗体生成实验、免疫器官重量及淋巴细胞转化实验等指标的影响。结果：香菇多糖可使正常小鼠以及免疫抑制小鼠红细胞C3b受体花环及红细胞免疫复合物花环形成均有不同程度的升高;巨噬细胞吞噬活性增强;抗体效价升高;免疫器官重量增加;淋巴细胞转化OD值增加,且以高剂量为佳。结论：香菇多糖能增强小鼠非特异性免疫、体液免疫及红细胞免疫能力,在一定的浓度范围内存在量效正相美性．并且对免疫抑制小鼠效果为佳．     

不同浓度胰岛素对脐静脉内皮细胞形态和活性的影响

目的 观察不同浓度胰岛素对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)形态和细胞活性的影响,用以筛选内皮细胞胰岛素抵抗模型.方法 应用含不同浓度胰岛素(50,40,30,20,10,1,0.1,0.01U/L)的DMEM培养基与HUVEC共同培养6、12、2...     

促愈熏洗方不同浓度和熏洗时间对痔术后并发症疗效的影响

目的:观察不同浓度促愈熏洗方及不同熏洗时间对混合痔内扎外剥术后并发症疗效的影响。方法:将240例痔术后患者随机分为治疗组与对照组,每组再根据不同浓度与熏洗时间各分为4个亚组。共8组,各30例。A组:给予6%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;B组:6%痔疾洗液,熏洗时间10 min;C组:3%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;D组:3%痔疾洗液,熏洗时间20 min;E组:6%促愈熏洗方,熏洗时间20 min;F组:6%痔疾洗液,熏洗时间20 min;G组:3%促愈熏洗方,熏洗时间10 min;H组:3%痔疾洗液,熏洗时间10 min。疗程14 d。观察治疗后各组创面疼痛、水肿、出血、渗液、瘙痒及发热等并发症疗效。结果:G组的综合疗效最好(P<0.05),且其术后并发症的缓解优于其他各组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方低浓度(3%)短时间(10 min)对痔术后并发症的缓解效果最优。