综合内科躯体形式障碍病人的临床特点及护理研究

[目的]了解综合内科躯体形式障碍病人的临床特点,探讨相应的护理对策。[方法]分析49例躯体形式障碍病人的临床特点,在药物治疗的同时实施心理护理、健康教育、放松训练、强化社会支持系统等护理措施,观察其治疗前后临床症状的缓解情况和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测定结果。[结果]在49例病人中,慢性疼痛和睡眠障碍最为多见;在4周治疗、护理后临床症状得到有效缓解,SAS、SDS评分较治疗前明显降低。[结论]有效的护理干预可缓解病人的不适症状。     

躯体化障碍病人的临床特点与护理对策研究

目的 :了解躯体化障碍(SD)病人的临床特点 ,以便针对性实施护理。方法 :采用病人综合情况登记表及汉密顿抑郁量表 ,对 10 2例躯体化障碍病人进行问卷调查 ,对躯体化障碍病人的临床特点进行分析。结果 :SD病人的临床表现以躯体不适症状为主 ,而且这些症状分布广泛 ,涉及多系统 ;抑郁症状则相对较少 ,尤其是抑郁的行为症状和抑郁的认知症状出现得更少。结论 :SD病人的疾病感强 ,大多数认为与情绪无关。提示护理时要针对病因做好病人的心理沟通和对症处理     

帕罗西汀治疗躯体形式障碍

目的：探讨躯体形式障碍的临床特点及治疗措施。方法：80例符合中国精神疾病诊断标准（CCMD-3）的躯体形式障碍患者,每天服用帕罗西汀20 mg,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：治疗8周后,HAMD和HAMA评分与治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,痊愈68.8%,显效15.0%,进步11.3%,无效5.0%。结论：帕罗西汀可有效缓解躯体形式障碍患者的不适症状。     

综合护理干预在躯体形式障碍患者中的应用及效果观察

目的 探讨综合护理干预在躯体形式障碍患者中的应用及临床疗效.方法 将108例躯体形式障碍患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予药物治疗和常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预,即系统化整体护理、心理护理、生物反馈训练等.采用SCL-90症状自评量表评定并比较两组干预前后各因子分值.结果 观察组干预前后SCL-90症状自评量表各因子分值比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组干预后各因子分值明显低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可提高躯体形式障碍患者的临床疗效,值得推广应用.     

心理护理对躯体形式障碍患者的干预效果

目的：探讨心理护理对躯体形式障碍患者干预的临床效果.方法：选择2012年1月～2013年3月住院患者26例,于实施心理护理前后应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估治疗前后疗效差异.结果：干预8周后,SDS与SAS评分下降更明显.结论：心理护理干预有助于提高躯体形式障碍患者的疗效.     

躯体形式障碍病人的心理干预

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症状。病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但病人常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能，甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因，     

躯体形式障碍临床研究进展

躯体形式障碍是国际疾病分类第10版（ICD-10）中一个新增的疾病单元，对我国综合医院的医务工作者还是一个陌生的诊断，绝大多数到综合医院就医患者往往被误诊，继而接受不必要的医学检查、治疗甚至探查性手术。估计综合医院就医人群的30～40％具有医学不能解释的躯体症状。目前对其一般临床特点、诊断和治疗均缺乏系统的研究。现将其临床特点、诊断及治疗作一综述。     

躯体形式障碍的临床识别

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查结果阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍,也不能解释所述症状的性质、程度、或期莆苦与优势观念,慢性化趋势及精神残疾不仅对患者生活和工作产生危害,同时也已成为医疗服务的高消费者,导致保健资源的过度利用,助长了医疗费用的日益增长,因此对于此类疾病的认识引起了医学界的重视。     

躯体化现象与躯体形式障碍

目的：探讨躯体化现象与躯体形式障碍的病因以及发病机制和临床表现，旨在有效区别躯体化现象与躯体形式障碍与器质性病变的不同之处，为临床及咨询提供相关的理论依据。 资料来源：应用网络www．google．com和心理学期刊检索，查阅1980至2005年相关方面的研究文献，检索词：躯体形式障碍（bodyformdisorder），躯体化现象（bodyphenomenon）。 资料选择：共查阅到躯体形式表现、身心障碍等相关文献12篇。资料提炼：在12篇文献中，内容呈不同程度重复的有4篇，给予删除。其余8篇进行分类整理，用于综述，其中4篇选为参考文献。 资料综合：躯体症状是指在疾病状态下，机体的生理功能发生异常时患者的感受。但在综合医院的门诊中，有相当一部分患者主诉了躯体症状，却无相应的器质性政变；精神科也有许多患者在无任何器质性基础时出现躯体症状，或虽有器质性基础，躯体症状却将机体的异常进行夸张性表现，这就是躯体化症状。 结论：躯体化主要是由于社会文化背景即社会人际关系造成的，是表达与应付社会和个人烦恼的手段。它是个体在心理应激反应下，一种体验和表达躯体不适和症状的倾向，这种躯体不适和症状不能用病理来发现。是一种“生物、心理、社会”三方面的演化过程，经由这一过程，用躯体症状来表达和解释个人和人际间的种种问题，且体验成为躯体症状。换言之，诉说的是躯体症状，表达的则是社会、心理方面的问题。     

儿童少年与成年躯体形式障碍特征比较分析

目的探讨儿童少年与成年躯体形式障碍患者的临床特征。方法采用自制的一般情况、临床症状和诊疗状况调查表对42例儿童少年期躯体形式障碍患者与40例成年患者的发病诱因、临床症状及治疗情况进行对比分析。结果儿少组男性患者多于女性,成年组女性患者多于男性（χ2=10．9,P〈0．01）。儿少组阳性家族史高于成年组（χ2=8．34,P〈0．01）。儿少组发病诱因以精神因素为主,其中自主神经紊乱、抑郁情绪、疼痛障碍多见;成年组以躯体诱因为主,其中呼吸、循环、泌尿生殖系统症状及疑病多见,两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。成年组抗焦虑、抗抑郁药物应用及心理干预显著高于儿少组（P〈0．05）。结论儿童少年期躯体形式障碍有一定特点,应重视其早期心理干预。     

慎独精神在内科临床护理中的重要性

护理工作是独立性很强的专业,需要不断加强自身道德修养,提高自身的道德水平,尤其要努力达到慎独的思想境界,才能保证护理质量的提高。本文从内科临床护理的药物治疗、病情监测及对护士慎独精神的培养等方面进行了阐述,只有护士慎独精神得到了提高才能更好地实现为人类身心健康服务的根本宗旨。     

《内科护理学》教学中引入临床病例的研究

[目的]在《内科护理学》的教学内容和考核方式中引入临床病例，一方面促进学生学习的兴趣，使学生灵活掌握所学知识；另一方面，完善教学，使护理教学适应社会对护理专业学生的要求。[方法]以我院2002级护理专业学生为研究对象，在《内科护理学》教学中通过各种方式引入临床病例，并自编调查问卷进行反馈调查。[结果]有90．5％的学生对内科护理学中引入临床病例持赞成态度，学生的临床分析能力明显提高。[结论]在《内科护理学》教学中引入临床病例，能激发学生学习的积极性，使他们能将理论和实践相结合，以适应社会对护理人才的需要。     

《内科护理学》教学中引入临床病例的研究

[目的]在《内科护理学》的教学内容和考核方式中引入临床病例,一方面促进学生学习的兴趣,使学生灵活掌握所学知识;另一方面,完善教学,使护理教学适应社会对护理专业学生的要求。[方法]以我院2002级护理专业学生为研究对象,在《内科护理学》教学中通过各种方式引入临床病例,并自编调查问卷进行反馈调查。[结果]有90.5%的学生对内科护理学中引入临床病例持赞成态度,学生的临床分析能力明显提高。[结论]在《内科护理学》教学中引入临床病例,能激发学生学习的积极性,使他们能将理论和实践相结合,以适应社会对护理人才的需要。     

综合性护理干预对内科ICU机械通气患者VAP及治疗效果的影响

目的观察综合性护理干预对内科ICU机械通气患者临床效果及VAP的影响。方法临床选择本院收治的内科ICU机械通气患者100例,根据随机数字表法分为对照组和干预组,各50例,干预组进行综合性干预护理,对照组进行常规护理,比较2组干预后发生通气不良、胃肠胀气、损伤压迫、呼吸机相关性肺炎(VAP)、循环障碍等并发症情况;比较2组的ICU监护时间、机械通气时间、干预前后的APACHEⅡ评分情况。结果干预组发生通气不良、胃肠胀气、损伤压迫、呼吸机相关性肺炎(VAP)、循环障碍等并发症情况显著低于对照组(P0.05);干预组的ICU监护时间、机械通气时间、干预后的APACHEⅡ评分情况显著优于对照组(P0.05)。结论内科ICU机械通气患者进行综合性干预护理可降低呼吸机相关性肺炎的发生,临床效果满意,值得临床推广。     

心血管内科护理中存在的安全影响因素及防范对策分析

<正>近年来随着人们整体素质的提高及法律意识和维权意识的增强,医院的各种医疗纠纷案例也在不断增加。尤其是心血管内科,病人大多病情复杂、严重,而且变化快,给病人的身体健康及生命安全带来极大的威胁。因此,对于心内科病人的护理工作,存在着很多的护理风险,哪个环节做得不到位,都有可能造成不良后果发生[1]。因此,作为心内科护理人员,应在日常护理工作中,根据临床实际情况及时发现存在的一些安全影响因素,并采取有效措施进行防范,尽量避免安     

临床各科心理护理的教学研究

随着新型医学模式的发展，要求临床护理模式与医学中生物-心理-社会模式相适应，这一模式将病人看作生物、心理、社会、文化等各方面处于动态变化中的人。在过去的临床护理工作中，普遍认为只有精神科病人才需要心理护理，而忽视了临床各科室病人的多种心理需求。在强调整体护理的今天，对临床新老护士进行心理护理的培训已经越来越受到重视。我们在专业教学和临床学习中，比较重视生物医学知识和操作技能的教学，而实际临床工作中，由于护理工作的繁琐，造成了临床护理工作，重躯体轻心理的状况。我们需要从病人切身需要和临床工作的切实可行性两方面入手，努力搞好对各科病人的心理护理，充分体现医疗人文关怀，帮助病人更早康复。     

临床各科心理护理的教学研究

随着新型医学模式的发展,要求临床护理模式与医学中生物-心理-社会模式相适应,这一模式将病人看作生物、心理、社会、文化等各方面处于动态变化中的人。在过去的临床护理工作中,普遍认为只有精神科病人才需要心理护理,而忽视了临床各科室病人的多种心理需求。在强调整体护理的今天,对临床新老护士进行心理护理的培训已经越来越受到重视。我们在专业教学和临床学习中,比较重视生物医学知识和操作技能的教学,而实际临床工作中,由于护理工作的繁琐,造成了临床护理工作,重躯体轻心理的状况。我们需要从病人切身需要和临床工作的切实可行性两方面…     

临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用

目的:提高健康教育质量,保证患者得到及时有效的健康教育方法。方法:借鉴临床护理路径的思维方式对心血管内科住院患者进行健康教育。结果:患者的并发症减少,护患关系得到改善,护士健康教育的意识和能力增强。结论:临床护理路径在健康教育中的应用是一种科学有效的工作方法。     

分层护理关怀对内科住院患者的影响

目的 探讨分层护理关怀对内科住院患者的影响.方法 对内科住院患者住院后第4天实施分层护理关怀,比较实施前后患者睡眠状况、生活质量和负性情绪的差异.结果 患者实施分层护理关怀后,睡眠质量得分为0.93 ±0.18,睡眠紊乱得分为0.63 ±0.21,日间功能得分为0.47 ±0.16;SAS得分为40.18 ±4.92,SDS得分为37.72±5.26;QQL总评分为198.33±21.49.患者的睡眠状况、负性情绪和生活质量均较实施分层护理关怀前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文护理理念融入常规护理服务中,利于提高护理服务质量.     

心理护理对躯体形式障碍性怕冷症患者康复的影响

目的 观察心理护理对躯体形式障碍性怕冷症患者康复的影响.方法 选取躯体形式障碍性怕冷症患者45例,在进行药物治疗的同时配合个性化心理护理干预,并在心理护理干预前及心理护理干预4周后,对患者进行心理、穿衣、环境适应能力、生活自理能力等测评,比较心理护理干预前后的治疗效果.结果 经过系统化治疗及个性化心理护理干预4周后,患者对疾病有了正确的认知,并能自觉主动采取正确的应对疾病的措施,怕冷症状较入院时有了明显改善,环境适应能力及生活自理能力有了明显提高.结论 心理护理干预在躯体形式障碍性怕冷症患者的康复中起到了重要作用.